Америка Құрама Штаттарының ірі фармацевтикалық компаниялары Вермонт сенаторы Берни Сандерспен адамның әл-ауқатын корпоративтік пайдадан гөрі бағалайтындығымызға байланысты мәселе бойынша күресуде. Сенаттың денсаулық сақтау, білім, еңбек және зейнетақы комитетінің (HELP) төрағасы ретінде Сандерс фармацевтикалық компаниялардың бас директорларын олардың дәрі-дәрмек бағасы басқа елдерге қарағанда неге соншалықты жоғары екендігі туралы ашық жауап беруге мәжбүр етуге уәде берді. қаупімен шақыру қағаздары, Johnson & Johnson бас директоры Хоакин Дуато мен Merck бас директоры Роберт Дэвис 8 ақпанда Америка Құрама Штаттарындағы рецепт бойынша берілетін дәрілердің өте жоғары бағасы туралы тыңдауда Bristol Myers Squibb бас директоры Крис Боернерге қосылуға келісті.
Қорғаныс дыбысында хат Сандерске, Джонсон және Джонсонның адвокаты бұрын сенаторды комитет тыңдауларын "конституциямен қорғалған сот ісін жүргізуді таңдаған компанияларды жазалау үшін пайдаланды деп айыптады." Хатта қаралып жатқан сот ісі көрсетілмеген — мүмкін, бұл өте күлкілі болып көрінетіндіктен және компанияның нақты күн тәртібін ашады. Өткен шілдеде компания Merck және Bristol Myers Squibb-пен бірге Байден әкімшілігін сотқа берді Medicare бағдарламасына рецепт бойынша дәрі-дәрмек бағасын реттеуге рұқсат бергені үшін.
Бір фармацевтикалық сарапшы, Гарвард медицина мектебінің Амит Сарпатвари түсіндірді New York Times "АҚШ нарығы - бұл фармацевтикалық компаниялардың банкі ... АҚШ-тың қолданыстағы жүйесі мен оның дисфункциясына байланысты пайда табуға тырысатын ең жақсы жері бар деген түсінік бар. Басқа сарапшы, Стэнфорд университетінің құқық және денсаулық сақтау саясаты профессоры Мишель Мелло қағазға: "АҚШ-та дәрі-дәрмек өте қымбат, өйткені біз оларға рұқсат бердік.
Басқаша айтқанда, бұл Құрама Штаттардағы фармацевтикалық компаниялар үшін барлығына тегін болды. 2003 жылы сол кездегі президент Джордж Буш Medicare реформасы туралы заң жобасына қол қойды, дәрі-дәрмекке ақы төлеуге қиналған қарт адамдарға көмектесуге уәде берді, бірақ бұл заң айырылған федералды үкімет Medicare қатысушылары үшін дәрі-дәрмектің бағасын келісуге құқылы. Бұл әдетте республикалық (және Оруэллдік) қадам болды: қарапайым адамдарға көмектесуге уәде беріп, керісінше жеткізу.
Арада жиырма жылға жуық уақыт өткен соң Инфляцияны төмендету туралы заң Байден 2022 жылы заңға қол қойған (IRA) Medicare дәрі-дәрмек бағасын инфляциямен байланыстырды және бағалар тым тез көтерілсе, компаниялардан жеңілдіктер беруді талап етті. Бұл Буштың 2003 жылғы заңынан кейін дәрі өндірушілердің АҚШ-тың кез келген баға реттеулеріне бағынуы бірінші рет болды. Фармацевтикалық компаниялар бұған ие емес, сондықтан олар Байденді IRA бойынша сотқа беруге тырысты.
Medicare үшін дәрі-дәрмек бағасын төмендетуге мүмкіндік беру жеткіліксіз. Барлық американдықтар үшін дәрі-дәрмектің барлық бағасын жалпыұлттық реттеу қажет. Өйткені, американдық салық төлеушілер дәрі-дәрмектің көпшілігінің зерттеулері мен әзірлемелерін жомарт түрде субсидиялайды. А есеп Сандерстің қызметкерлері «[бірнеше ерекшеліктерді қоспағанда, жеке корпорациялардың мемлекет қаржыландыратын дәрілердің бағасын белгілеуге біржақты құқығы бар» деп түсіндірді. Баяндама авторлары «үкімет өз инвестициясы үшін ештеңе сұрамайды» деп қорлады.
Сонымен қатар, есепте басқа елдердегі адамдар американдықтар әлемдік фармацевтикалық компанияларға әзірлеу үшін төлеген арзан дәрілерге қол жеткізуден пайда көретінін дұрыс көрсетеді. Мысалы, СЫМТУЗА, АҚШ Ұлттық денсаулық сақтау институтының ғалымдары әзірлеуге көмектескен АИТВ-ға қарсы дәрі американдық емделушілер үшін жылына 56,000 10,000 долларға қол жетімді, ал Ұлыбританиядағы емделушілер бір компаниядан сатып алған дәрі үшін жылына небәрі XNUMX XNUMX доллар төлейді.
Джонсон және Джонсон сияқты компаниялар еуропалық емделушілерді американдықтардан артық көреді. Тек олардың бағасын басқа өнеркәсіптік елдердің көпшілігі реттейді. Америка Құрама Штаттары "дәрі-дәрмек бағасы бойынша келіссөз жүргізбейтін жалғыз индустриалды мемлекет" деп түсіндірді Мерит Бейси, атқарушы директоры. Емделушілерге ҚАЗІР қол жетімді дәрі-дәрмектер, ішінде сұхбат Өткен күзде Соналимен бірге көтерілу.
Расында да елдер ұнайды Ұлыбритания, Франция және Германия, АҚШ үшін дәрі-дәрмек бағасын бақылау үлгілерін ұсыныңыз және не жақсы болатыны туралы көп жазылған. Бұдан басқа, таңқаларлық емес - халықтың бағаны бақылауға деген қатты ұмтылысы бар. айтуынша, а Kaiser Family Foundation сауалнамасы 2023 жылдың тамызында «[м]партизандардың көпшілігі дәрі-дәрмек бағасына қатысты реттеудің жеткіліксіз екенін айтады». Сонымен қатар, сауалнамаға қатысқандардың 83% -ы "фармацевтикалық пайданы рецепт бойынша берілетін дәрілердің құнына ықпал ететін негізгі фактор ретінде қарастырады.
Америка Құрама Штаттарында жұмыс істей алатын нақты бағаны бақылау ережелеріне арналған идеялардың жетіспеушілігі жоқ. Мысалы, Американдық прогресс орталығының 2023 жылғы қазандағы есебі, "Ақшадан кейін: АҚШ рецепті бойынша дәрі-дәрмекпен қаржыландыруды шешу,» дәрі-дәрмектің нарықтық бағасы қалай анықталатынын тереңірек зерттейді және дәрі-дәрмек бағасын орнатудың әрбір сатысында араласуды ұсынады.
Шынын айтқанда, мұндай күрделі шешімдер шынымен қажет емес еді барлық американдықтар Medicare-ге қосыла алады денсаулықты қамтамасыз ету және егер Medicare компаниясының дәрі-дәрмек бағасын келіссөздер жүргізу құқығы барлық дәрілерге қолданылуы мүмкін болса. Бірақ, денсаулық сақтау саласына осы біртұтас көзқарас болмаған жағдайда, тіпті күрделі баға бақылауы бағаны бақылаудан гөрі жақсырақ болар еді.
Болжам бойынша, консервативті капиталистік сыншылар фармацевтикалық препараттардың мемлекеттік баға реттеулеріне қарсы бірдей, шаршаған аргументтерді алға тартты. «Дәрі-дәрмек бағасын бақылау баяу емдеуді білдіреді», - деп мәлімдеді А Wall Street Journal редакциялық тақырып. Қағаздың редакциялық кеңесі IRA деп атады, "Конгресс көптеген жылдардағы ең нашар заңнама" деп атады және Байден әкімшілігін айыптауға дейін барды "бопсалау ».
Бірақ бопсалаумен кім айналысады? Фармацевтика өнеркәсібін зерттеген экономистер көптеген жылдар бойы компаниялардың қолма-қол ақшаға тап болғаны сонша, олар жүздеген миллиард доллар жұмсады акцияларды сатып алу және басқарушы бонустары мен төлеу пакеттері. "Фармацевтикалық компаниялардың акционерлерге таратқан 747 миллиард доллары осы корпорациялар он жыл ішінде зерттеулер мен әзірлемелерге жұмсаған 13 миллиард доллардан 660% артық болды", - деп жазды Уильям Лазоник пен Өнер Тулум Жаңа экономикалық ойлау институтының есебінде.
The Wall Street Journal's screed Ұлыбританияда, Францияда, Германияда және басқа елдерде бағаны бақылауды елемейді. Егер бұл дәрі-дәрмектің дамуының жылдамдығы мен сапасына ешқандай қатысы болмаса, АҚШ-тың баға бақылауы неге әсер етуі керек? Ал егер олардың әсері болса, онда американдықтардан бүкіл әлемдегі адамдар пайда көретін ауыртпалықты әділетсіз түрде көтеру талап етіледі.
The журнал-ның редакциялық кеңесі IRA "сонымен қатар компанияларға дәрі-дәрмектерді жоғары бағамен шығаруға ынталандырады және Medicare қысқартуларының орнын толтыру үшін жеке сақтандырылған науқастардың бағасын көтереді. Газет бұл болжамды корпоративтік ашкөздік туралы ешқандай түсініктемесіз жасады. Шынында да, егер біреу іс жүзінде бопсалаумен айналысса, фармацевтикалық компаниялар американдықтарды бағаны бақылау үшін жазалауда кінәлі тараптар болуы мүмкін сияқты.
Фармацевтикалық компаниялар жаңа жылды бағаның көтерілуімен бастады кем дегенде 500 дәрі- жұртшылықты ашуға бағытталған үлкен күш. Керісінше, IRA есірткі бағасын бақылайды әзірге тек 10 дәріге қатысты, және келесі төрт жылда жылына 15 дәріге, ал одан кейін жылына 20 дәріге дейін кеңейтіледі.
IRA реттей алатын дәрі-дәрмектердің аз санына бағаны бақылауды алып тастаудың орнына, оңай түзету - сол ережелерді көптеген немесе барлық дәрілерге қолдану. Ең бастысы, мұндай шешімді жүзеге асыру үшін фармацевтикалық компанияның бас директорлары өздерінің корпоративтік ашкөздіктерін түсіндіру үшін комитет тыңдауларына қатысудың қажеті жоқ.
Бұл мақала арқылы дайындалған Барлығына арналған экономика, Тәуелсіз медиа институтының жобасы.
ZNetwork өз оқырмандарының жомарттығы арқылы ғана қаржыландырылады.
сыйлау