Niðurstaða Hæstaréttar í Dobbs gegn Jackson Women's Health þann 24. júní hnekkti Roe v Wade. Wade fordæmi, sem afmáði stjórnarskrárvarinn rétt til fóstureyðingar.
Nú þegar í mörg ár hafa stórir hlutar Bandaríkjanna takmarkað fóstureyðingar alvarlega - sérstaklega skaðað þá sem eru síst líklegir til að hafa úrræði til að ferðast til umönnunar, þar á meðal fátækt, svart, frumbyggja, óskráða og fatlaða.
BNA er með hæsta mæðradauðahlutfall allra ríkra landa og svartar konur eru þrisvar sinnum líklegri til að deyja af orsökum tengdum fæðingu en hvítar konur.
Mörg verkalýðsfélög gáfu út opinberar yfirlýsingar þar sem þeir fordæmdu Dobbs ákvörðun. Nokkrir mættu til að mótmæla. Og búast má við að margir leggi áherslu á að kjósa demókrata í haust.
Hvað geta verkalýðsfélög gert meira?
Það er engin skýr leið til að vinna fóstureyðingar á landsvísu og aðgang að frjósemisheilbrigði. Það verður örugglega löng barátta, sem tekur til margra stofnana og aðferða.
En það eru sérstök afskipti sem verkalýðshreyfingin getur gert, umfram það að snúa út kjósendum og taka þátt í fjöldafundum.
SAMAÐU UM BÆÐI
Hér er eitt strax: starfsmenn geta krafist þess að semja um breytingar á bótum, sem gæti nú falið í sér aðgang að fóstureyðingum.
Nefnd hjá NewsGuild of New York hefur þróað samningsramma fyrir þær spurningar sem þetta vekur, þar á meðal að tryggja að sjúkratryggingar þínar nái til fóstureyðinga, semja um ferðafé til að standa straum af fóstureyðingu utan ríkis ef það er bönnuð þar sem þú býrð, vernda persónulega þína. upplýsingar, tryggja viðbótarleyfi til ferðalaga og tryggja jafnræðismál á grundvelli kyns og þungunar.
NewsGuild nefndin leggur til að félagsmenn skoði núverandi samningsmál þar sem stéttarfélög gætu krafist þess að semja um áhrif, byggt á breytingum á heilbrigðisumfjöllun þeirra.
Ef áætlun þín var áður til að ná til heilbrigðisþjónustu sem nú er bönnuð í þínu ríki, þá er það veruleg breyting á tryggingunum þínum og vinnuveitandi þinn ætti að þurfa að vinna með stéttarfélaginu til að finna aðra kosti. Kannski gætu vinnuveitendur staðið undir mismuninum á kostnaði fyrir þjónustuaðila utan nets, utan ríkis, veitt viðbótarfrí og borgað fyrir ferðalagið og tengdan kostnað.
Verja meðlimi fyrir dómi
Stéttarfélög geta notað lögfræðideildir sínar eða ráðið lögfræðinga til að verja félagsmenn sem verða kærðir eða sóttir til saka fyrir að meina að framkvæma, fá eða hjálpa einhverjum að fara í fóstureyðingu.
Í starfi sínu gæti þetta falið í sér heilbrigðisstarfsmenn, þar með talið geðheilbrigðisstarfsmenn; fólk sem afhendir fóstureyðingarlyf, eins og póststarfsmenn eða UPS ökumenn; og aðrir. Stéttarfélög ættu að verja þau eins og þau myndu verja félagsmenn í öðrum vinnutengdum agamálum.
Á síðasta ári gerði Texas refsiverða fóstureyðingu eftir sex vikna meðgöngu (um það bil þegar hægt er að greina hjartavirkni fósturs). Lögin heimila almennum borgurum að lögsækja alla sem þeir telja að hafi átt þátt í fóstureyðingu, þar á meðal hvern þann sem endurgreiddi ferða- eða lækniskostnað. Oklahoma hefur fylgt í kjölfarið og svipuð lög eru í gangi í Idaho.
Þessi lög munu líklega verða rökstudd fyrir dómstólum í marga mánuði eða ár til að ákvarða nákvæmlega hvar og fyrir hvað ríkin hafa lögsögu til að sækja.
Sumir stéttarfélagssamningar veita lögfræðiþjónustu til að styðja félagsmenn í húsnæðis-, fjölskyldu- og borgaralegum dómstólum. Ef félagsmaður væri sakaður utan vinnu um að hafa fengið eða stuðlað að fóstureyðingu gæti lögfræðiþjónusta félagsmanna aukist til að ná einnig yfir það.
Og verkalýðsfélög ættu að styðja verkafólk í að tálga lögum. Aðgangur til fóstureyðinga var upphaflega unninn með viðvarandi, opinberri borgaralegri óhlýðni.
„Flestir læknar sem ég þekki og hef verið að tala við hafa ekki áhuga á að halda aftur af sér,“ segir Paul Prater, formaður pólitískrar aðgerðanefndar Illinois Nurses Association. „Þeir ætla að veita þá umönnun sem fólk þarf og munu takast á við afleiðingar eftir það.
VERJA LÆKNASTARFSMENN
Áhættan er sérstaklega skelfileg fyrir heilbrigðisstarfsmenn. Þó að aðeins sé hægt að lögsækja þá í einkaeigu í ríkjunum sem nefnd eru hér að ofan, í öðrum ríkjum geta starfsmenn verið saksóttir fyrir að veita umönnun fóstureyðinga.
Í þessum ríkjum, ef þunguð manneskja kemur inn á sjúkrahús til aðhlynningar og viðeigandi meðferð er að binda enda á meðgöngu, þá er það nú glæpur ef enn er hjartastarfsemi fósturs eða lífi einstaklingsins er ekki strax í hættu.
Heilbrigðisstarfsmenn munu standa frammi fyrir þessu vandamáli reglulega. Til dæmis eru um það bil 2 prósent af meðgöngu utanlegsfóstri, þar sem frjóvgað egg hefur verið grætt einhvers staðar fyrir utan legið, sem veldur þunguninni og stofnar óléttunni í hættu; uppsögn er meðferðin.
Til að koma í veg fyrir hugsanleg lagaleg vandamál eru heilsugæslustöðvar nú að forðast eða tefja þessar meðferðir, stundum bíða eftir heimild frá sjúkrahússlögfræðingum. Rannsókn árið 2022 á tveimur sjúkrahúsum í Texas fann að minnsta kosti tvo tugi tilfella þar sem aðgerð var seinkað lengur en læknar vildu, í einu tilviki þar til sjúklingurinn þurfti legnám.
Í sumum ríkjum, ef heilbrigðisstarfsmaður grunar að barnshafandi einstaklingurinn hafi farið í fóstureyðingu, er gert ráð fyrir að hann tilkynni það til lögreglu. Þessi skýrsla hefur þegar leitt til saka á hendur mörgum sem grunaðir eru um að hafa skaðað fóstur þeirra af ásetningi, stundum þrátt fyrir litlar sannanir.
Litar konur eru líklegri til að verða ákærðar fyrir grun um fóstureyðingar. Fræðsla undir forystu stéttarfélags um kynþáttamismunun gæti hjálpað starfsmönnum að staðalímynda sjúklinga sína.
VERND LÆKNISFÆRI
Öll þessi lög munu hafa mikil áhrif á heilbrigðisstarfsmenn. Það er ekki tilviljun að ríkin með slík lög eru líka þau ríki sem eru með lægsta stéttarfélagsþéttleikann - þó það séu undantekningar, eins og stéttarfélagsþétt Ohio, þar sem fóstureyðingar eru ólöglegar eftir sex vikur, og Montana, með litla viðveru stéttarfélaga en engar takmarkanir á fóstureyðingum.
Nýju áhætturnar gætu hvatt fleiri lækna og hjúkrunarfræðinga til að sameinast.
Hvað annað ættu stéttarfélög í heilbrigðisþjónustu að íhuga að gera? Þeir geta krafist þess að semja, þar sem umfang vinnu hefur breyst fyrir heilbrigðisstarfsmenn - þeir gætu átt yfir höfði sér ábyrgð fyrir að nota læknisfræðilega dómgreind sína. Stéttarfélög gætu semja fyrir vinnuveitendur til að veita ábyrgðarvernd gegn einkamálum, ef mögulegt er, og til að verja ákærða starfsmenn.
Stéttarfélög ættu einnig að semja um skýra stefnu um meðferð barnshafandi fólks og hver ákveður hvað er læknisfræðilega nauðsynlegt hvenær.
Lögin eru að mestu óprófuð og hafa gríðarlegt grátt svæði og heilbrigðisstarfsmenn fá lítið að segja um túlkun vinnuveitenda sinna. Ein sjúkrahússtjórn í Missouri neitaði sjúklingum um „morgunn-eftir-pilluna“ til getnaðarvarna eftir ákvörðun Dobbs og sneri síðan ákvörðun sinni við innan dags.
Lögfræðiteymi sambandsins geta gert sínar eigin lagarannsóknir til að fræða félagsmenn um hvað er skýrt og hvað er enn ágreiningur um. Til dæmis, hvernig væri ferlið við að ákvarða að líf barnshafandi einstaklings sé í hættu ef uppsögn er ekki framkvæmd? Hver myndi hringja í það, á hvaða forsendum og hvernig er hægt að vernda þá í þeirri ákvörðun?
Heilbrigðisstéttarfélög hafa barist hart fyrir því að vernda dómgreind hjúkrunarfræðinga og lækna í umönnun sjúklinga og stéttarfélög ættu að semja um að þrýsta á um sem víðtækastan lestur þessara stefnu.
FAMMAÐU STARFSMENN í fóstureyðingu
Nýlega hefur verið flóð verkalýðsfélaga í „repro“ hreyfingunni, þar á meðal í Planned Parenthood North Central States svæðinu (Dakotas, Nebraska, Iowa og Minnesota) og öðrum ríkjum (SEIU); Preterm Clinic, óháður fóstureyðingaraðili í Ohio (SEIU); Feminist Majority Foundation (Nonprofit Professional Employees Union); og á annan tug annarra, samkvæmt Reprojobs.
Reprojobs, vefsíða sem byrjaði sem auglýsingasíða fyrir endurmenntunarstarfsmenn, inniheldur nú greinar og net til að styðja við verkalýðsfélagasamtök, þar á meðal dálk sem heitir „Spyrðu skipulagsstjóra stéttarfélags“.
Fyrir veitendur fóstureyðinga endurspegla mörg skipulagsmál þeirra mál annarra heilbrigðisstarfsmanna: lág laun, mikilvægur starfsmannaskortur og gremju yfir meðhöndlun stjórnenda á Covid. Þeir standa einnig frammi fyrir hótunum um ofbeldi frá mótmælendum gegn fóstureyðingum.
Þar sem hluti starfa þeirra er refsivert ríki fyrir ríki, standa verkamenn frammi fyrir óvissu í framtíðinni, og verkamenn sameinast einnig að hluta til til að ná yfirráðum í fjárlögum og uppsögnum.
Starfsmenn hjá Guttmacher stofnuninni, rannsóknamiðstöð á æxlunarheilbrigði, unnu kjör sín til að sameinast OPEIU Local 153 14. júlí. Innan við klukkutíma eftir að niðurstöðurnar voru kynntar var einn formaður skipulagsnefndar rekinn að ástæðulausu; verkalýðsfélagið heldur áfram að berjast fyrir endurreisn. Skipulögð foreldrafélög í Austin og Miami hafa einnig sætt gagnrýni fyrir að segja upp virkum meðlimum í skipulagsnefndum stéttarfélaga.
Thishi Gangoda, í skipulagsnefnd Preterm Union í Cleveland, Ohio, segir að starfsmenn þar séu stéttarfélagar vegna þess að „fóstureyðing er heilbrigðisþjónusta og starfsmenn fóstureyðinga eru heilbrigðisstarfsmenn. Við eigum skilið vald til að ákveða aðstæður á vinnustað okkar.“
Fóstureyðing eftir sex vikna meðgöngu er nú ólögleg í Ohio. Fyrirburi er enn opinn fyrir æxlun, snemmbúnum fóstureyðingum og ráðgjöf til annarra ríkja, en margir starfsmenn hafa farið vegna vinnuleysis eða brunnið út af streitu síðustu mánaða.
Verkalýðurinn getur viðurkennt þessa starfsmenn sem systkini í hreyfingu okkar og skipulagt fleiri af þeim. Við getum stutt baráttu þeirra fyrir sterkum samningum sem gera þeim kleift að halda áfram að vinna á pólitískum, breytilegum og stundum ofbeldisfullum vinnustöðum.
SKIPULEGA KAÞÓLSKA SJÚKRALA
Sambland áhrif af hvolfingu Roe, Kaþólskar sjúkrahúskeðjur halda áfram að gleypa heilsugæslustöðvar um landið, sem skapar sérstaka hættu fyrir aðgang að æxlunarþjónustu.
„Kaþólsk sjúkrahús í Illinois hafa aldrei veitt þessa umönnun,“ sagði Prater. „Fyrirtæki eins og Ascension og Aurora Advocate hafa keypt upp nokkra aðstöðu og þröngvað gildi sínu á sjúkrahús, stundum þau einu sem eru í boði í samfélaginu.
Þessar stofnanir geta neitað að veita jafnvel löglega frjósemishjálp ásamt getnaðarvörnum og kynstaðfestri heilbrigðisþjónustu fyrir transfólk.
Árið 2020 voru fjögur af stærstu 10 sjúkrahúskerfunum í eigu kaþólskra fyrirtækja. Þessar stofnanir stjórna nú þegar 40 prósentum sjúkrarúma í sumum hlutum Bandaríkjanna og þær hafa farið ört vaxandi með samruna og yfirtökum.
Fyrir Prater er punchline: Verkalýðsfélög verða að skipuleggja þessa heilbrigðisstarfsmenn til að verja sig og sjúklinga sína.
Á meðan, þar sem aðgangur að fóstureyðingum er áfram, mun vinnuálagið snjóa. Landamæraríki eins og Illinois munu sjá mikið innstreymi fóstureyðinga frá nærliggjandi ríkjum.
Þar sem starfsmannafjöldi er nú þegar á hættustigi verða stéttarfélög í heilbrigðisþjónustu að berjast fyrir launum og kjörum sem geta gert þessi hjúkrunar- og umönnunarstörf sjálfbær og aðlaðandi, og verkalýðsvernd fyrir starfsmenn til að veita viðeigandi heilbrigðisþjónustu.
TALAÐU UM ÞAÐ
Eitt enn sem öll verkalýðsfélög geta gert er rjúfa þögn sína um æxlunarréttindi. Stéttarfélög gætu verið varkár með að taka afstöðu til tvísýnu máls, sérstaklega í opnum verslunarríkjum og geirum.
En hversu sundrandi er það eiginlega? Við vitum að meirihluti landsins styður rétt fólks til að taka ákvarðanir um eigin líkama.
Meðlimir geta tekið þátt í þessum samtölum í góðri trú - sérstaklega um málefni heilsu, sjálfræði og getu til að nota faglega dómgreind þína í vinnunni.
ZNetwork er eingöngu fjármagnað með örlæti lesenda sinna.
Styrkja