સ્ત્રોત: ટ્રાઇકોન્ટિનેન્ટલ
Pdusit/Shutterstock દ્વારા ફોટો
લગભગ ત્રણ મિલિયન લોકો પાસે છે અહેવાલ નવલકથા કોરોનાવાયરસ (SAR-CoV-2) દ્વારા માર્યા ગયા છે અને 128 મિલિયનથી વધુ લોકો વાયરસથી સંક્રમિત થયા છે, ઘણા લાંબા સમય સુધી ચાલતી આરોગ્ય અસરો સાથે. આમ અત્યાર સુધી, આશરે વિશ્વની 1.5 અબજની વસ્તીમાંથી 7.7% લોકોને રસી આપવામાં આવી છે, પરંતુ તેમાંથી 80% માત્ર દસ દેશોના છે. ફેબ્રુઆરીમાં, ટ્રાઇકોન્ટિનેન્ટલ: સામાજિક સંશોધન માટે સંસ્થા ચેતવણી આપી 'તબીબી રંગભેદ' વિશે જેણે રસી રોલ-આઉટને આકાર આપ્યો છે.
1950 થી, વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO) દ્વારા 7 એપ્રિલના રોજ વૈશ્વિક આરોગ્ય દિવસની ઉજવણી કરવામાં આવે છે. દર વર્ષે, WHO દિવસ માટે એક અલગ થીમ પસંદ કરે છે, જેમાં ગયા વર્ષે 'સપોર્ટ નર્સ અને મિડવાઇવ્સ' હતી. આ વર્ષે, થીમ 'બીલ્ડિંગ એ વધુ સારી, સ્વસ્થ વિશ્વ' છે, જે તબીબી રંગભેદના હૃદય સુધી જાય છે.
1 એપ્રિલના રોજ, સામ્રાજ્યવાદ વિરોધી સંઘર્ષના આંતરરાષ્ટ્રીય સપ્તાહે 'આંતરરાષ્ટ્રીય મેનિફેસ્ટો ફોર લાઈફ' બહાર પાડ્યો, જેમાં 'બધા લોકો માટે મફત રસીઓ' માટે કહેવામાં આવ્યું હતું. આ સપ્તાહનું ન્યૂઝલેટર અમારા માટે સમર્પિત છે રેડ એલર્ટ નં. 10, જે – વૈજ્ઞાનિકો અને ડોકટરોના માર્ગદર્શન સાથે – લોકોની રસીની જરૂરિયાતને જુએ છે.
રસી શું છે?
ચેપી રોગો ગંભીર બીમારી અને મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. જેઓ ચેપથી બચી જાય છે તેઓ ઘણીવાર તે જ રોગથી લાંબા સમય સુધી રક્ષણ મેળવે છે. લગભગ 150 વર્ષ પહેલાં, વૈજ્ઞાનિકોએ શોધ્યું હતું કે ચેપ માઇક્રોસ્કોપિક 'જર્મ્સ' (જેને આપણે હવે પેથોજેન્સ તરીકે ઓળખીએ છીએ) દ્વારા થાય છે, જે પ્રાણીઓથી મનુષ્યમાં અને વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ફેલાય છે. શું આ પેથોજેન્સનો એક નાનો અથવા નબળો ભાગ શરીરમાં એવા ફેરફારોને ઉત્તેજિત કરી શકે છે જે ભવિષ્યમાં લોકોને ગંભીર ચેપથી બચાવી શકે છે? આ રસીઓ પાછળનો સિદ્ધાંત છે.
એક રસી, જેમાં માઇક્રોસ્કોપિક પરમાણુઓ હોય છે જે ચેપ પેથોજેનના ભાગોની નકલ કરે છે, તે રોગ સામે આ પૂર્વ-ઉત્પાદક સુરક્ષાને સક્રિય કરવા માટે શરીરમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે. જો કે એક રસી માત્ર એક વ્યક્તિને માત્ર એક રોગકારક જીવાણુ સામે રક્ષણ આપે છે, જ્યારે સંગઠિત, મોટા પાયે રસીકરણ કાર્યક્રમોમાં ઘણી રસીઓ એકસાથે ગણવામાં આવે છે, ત્યારે તે સમુદાય-સ્તરના હસ્તક્ષેપ માટે નિર્ણાયક બની જાય છે.
રસીઓ દ્વારા તમામ ચેપ અટકાવી શકાતા નથી. જંગી નાણાકીય રોકાણો હોવા છતાં, આ રોગોની જૈવિક જટિલતાને કારણે અમુક ચેપી રોગો - જેમ કે HIV-AIDS અને મેલેરિયા - માટે અમારી પાસે હજુ સુધી ભરોસાપાત્ર રસીઓ નથી (અને કદાચ ક્યારેય ન પણ હોઈ શકે). કોવિડ-19 રસીઓ માટે ઉતાવળમાં ઉપયોગમાં લેવાનું શક્ય બન્યું છે કારણ કે - મોટાભાગે - તે ઓછી જટિલ રોગની પરિસ્થિતિઓમાં સારી રીતે સમજી શકાય તેવી જૈવિક પદ્ધતિઓ પર આધારિત છે. ચેપી રોગચાળાને રોકવા માટે રસીઓ એ એક મહત્વપૂર્ણ માપદંડ છે. જો કે, ચેપી સૂક્ષ્મજીવાણુઓમાં આનુવંશિક ફેરફારો રસીઓને બિનઅસરકારક બનાવી શકે છે અને નવી રસીઓના વિકાસ અને જમાવટની જરૂર પડી શકે છે.
વિશ્વના તમામ 19 અબજ લોકોને શા માટે કોવિડ-7.7 રસી આપવામાં આવતી નથી?
નોવેલ કોરોનાવાયરસ (SAR-CoV-2) ના ઉદભવના થોડા સમય પછી, ચીની સત્તાવાળાઓ અનુક્રમિત વાયરસ અને તે માહિતી જાહેર વેબસાઇટ પર શેર કરી. જાહેર અને ખાનગી સંસ્થાઓના વૈજ્ઞાનિકો વાયરસને વધુ સારી રીતે સમજવા અને માનવ શરીર પર તેની અસરોની સારવાર માટે અને રોગ સામે લોકોને રોગપ્રતિકારક બનાવવા માટે રસી બનાવવા બંનેનો માર્ગ શોધવા માટે માહિતી ડાઉનલોડ કરવા દોડી ગયા. આ તબક્કે, કોઈપણ માહિતી પર કોઈ પેટન્ટ જારી કરવામાં આવી ન હતી.
મહિનાની અંદર, આઠ ખાનગી અને જાહેર ક્ષેત્રની કંપનીઓએ જાહેરાત કરી કે તેમની પાસે રસીના ઉમેદવારો છે: ફાઈઝર/બાયોએનટેક, મોડર્ના, એસ્ટ્રાઝેનેકા, નોવાવેક્સ, જોહ્ન્સન એન્ડ જોહ્ન્સન, સનોફી/જીએસકે, સિનોવાક, સિનોફાર્મ અને ગેમેલિયા. સિનોવાક, સિનોફાર્મ અને ગમાલેયા રસીઓ ચીની અને રશિયન જાહેર ક્ષેત્રો દ્વારા બનાવવામાં આવે છે (માર્ચના મધ્ય સુધીમાં, ચીન અને રશિયાએ પૂરું પાડ્યું 800 દેશોમાં 41 મિલિયન ડોઝ). અન્ય ખાનગી કંપનીઓ દ્વારા ઉત્પાદિત કરવામાં આવે છે જેમણે વિશાળ પ્રમાણમાં જાહેર ભંડોળ મેળવ્યું છે. મોડર્ના, દાખલા તરીકે, મળ્યો યુએસ સરકાર તરફથી $2.48 બિલિયન, જ્યારે ફાઈઝરને યુરોપિયન યુનિયન અને જર્મન સરકાર તરફથી $548 મિલિયન મળ્યા. આ કંપનીઓએ રસી બનાવવા માટે જાહેર ભંડોળ મૂક્યું અને પછી તેમના વેચાણમાંથી પ્રચંડ નફો મેળવ્યો અને પેટન્ટ દ્વારા આ નફો વધુ સુરક્ષિત કર્યો. આ રોગચાળાના નફાખોરીનું એક ઉદાહરણ છે.
વિશ્વના વિવિધ ભાગોમાં વેચાયેલી અને વહન કરવામાં આવતી રસીની સંખ્યા વિશેની માહિતી ઝડપથી બદલાય છે. તેમ છતાં, તે હવે છે સ્વીકાર્યું કે ઘણા ગરીબ રાષ્ટ્રો પાસે 2023 પહેલા તેમના નાગરિકો માટે રસી હશે નહીં, જ્યારે ગ્લોબલ નોર્થે તેમની જરૂરિયાત કરતાં વધુ રસીઓ સુરક્ષિત કરી છે - તેમની વસ્તીને ત્રણ ગણી રસી આપવા માટે પૂરતી છે. દાખલા તરીકે, કેનેડા પાસે તેના નાગરિકોને રસી આપવા માટે પૂરતી રસીઓ છે પાંચ વખત. ગ્લોબલ નોર્થ, વિશ્વની 14% થી ઓછી વસ્તી સાથે, કુલ અપેક્ષિત રસીઓ કરતાં અડધા કરતાં વધુ સુરક્ષિત છે. આને વેક્સીન હોર્ડિંગ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અથવા રસી રાષ્ટ્રવાદ.
ભારત અને દક્ષિણ આફ્રિકાની સરકારોએ ઓક્ટોબર 2020 માં વિશ્વ વેપાર સંગઠન (WTO) નો સંપર્ક કર્યો કામચલાઉ માફી બૌદ્ધિક સંપદા અધિકારો (TRIPS) ના વેપાર-સંબંધિત પાસાઓ પરના કરાર હેઠળ પેટન્ટની જવાબદારીઓ. જો ડબ્લ્યુટીઓ આ માફી માટે સંમત થયા હોત, તો આ દેશો સામૂહિક રસીકરણ અભિયાન માટે ઓછા ખર્ચે વિતરણ કરવા માટે રસીના સામાન્ય સંસ્કરણોનું ઉત્પાદન કરી શક્યા હોત. જો કે, ગ્લોબલ નોર્થે આ દરખાસ્તના વિરોધનું નેતૃત્વ કર્યું, એવી દલીલ કરી કે આવી માફી - રોગચાળાની વચ્ચે પણ - સંશોધન અને નવીનતાને દબાવી દેશે (તે હકીકત હોવા છતાં કે રસીઓ મોટાભાગે જાહેર નાણાંથી વિકસાવવામાં આવી હતી). ગ્લોબલ નોર્થે WTOમાં માફી માટેની અરજીને સફળતાપૂર્વક અવરોધિત કરી.
એપ્રિલ 2020 માં, વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (WHO), અન્ય ભાગીદારો સાથે, COVID-19 રસીઓ વૈશ્વિક ઍક્સેસ અથવા COVAX ની સ્થાપના કરી. COVAX નો મુદ્દો રસીની સમાન પહોંચ સુનિશ્ચિત કરવાનો છે. આ પ્રોજેક્ટનું નેતૃત્વ યુનિસેફ કરે છે; GAVI, ધ વેક્સિન એલાયન્સ; મહામારી તૈયારી ઇનોવેશન્સ માટે ગઠબંધન (CEPI); અને WHO. વિશ્વના મોટાભાગના દેશોએ જોડાણ પર હસ્તાક્ષર કર્યા હોવા છતાં, વૈશ્વિક દક્ષિણમાં પૂરતી સંખ્યામાં રસીઓનું વિતરણ કરવામાં આવી રહ્યું નથી. એ અભ્યાસ ડિસેમ્બર 2020 થી જાણવા મળ્યું કે, 2021 દરમિયાન, ગ્લોબલ સાઉથના લગભગ સિત્તેર દેશો માત્ર દસમાંથી એક વ્યક્તિને રસી આપી શકશે.
માફી માટે ભારત-દક્ષિણ આફ્રિકાની અરજીને સમર્થન આપવાને બદલે, COVAX એ Covid-19 ટેક્નોલોજી એક્સેસ પૂલ (C-Tap) નામના પેટન્ટ પૂલિંગના પ્રસ્તાવને સમર્થન આપ્યું. આ પ્રક્રિયામાં બે કે તેથી વધુ પેટન્ટ ધારકોનો સમાવેશ થાય છે જેઓ તેમની પેટન્ટ એક બીજાને અથવા કોઈપણ તૃતીય પક્ષને લાઇસન્સ આપવા માટે સંમત થાય છે. COVAX ને ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ તરફથી આજ સુધી કોઈ યોગદાન મળ્યું નથી.
મે 2020 માં, WHO એ આંતરરાષ્ટ્રીય COVID-19 રસી એકતા અજમાયશ સ્થાપિત કરવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો જેમાં WHO બહુવિધ દેશોમાં ટ્રાયલ સાઇટ્સનું સંકલન કરશે. આનાથી ઉભરતા રસીના ઉમેદવારો ઝડપથી અને પારદર્શક રીતે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દાખલ કરી શક્યા હોત; તેમની બહુવિધ વસ્તીમાં પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હોત અને ચોક્કસ શક્તિઓ અને મર્યાદાઓ માટે સરખામણી કરી શકાઈ હોત. બિગ ફાર્મા અને ઉત્તરના દેશો બંનેએ આ પ્રસ્તાવને ગૂંગળાવી નાખ્યો.
વિશ્વના 7.7 અબજ લોકો માટે મૂળભૂત રસી બનાવવા માટે શું કરવું પડશે?
ચોક્કસ રસી માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ચોક્કસ ચેપની નકલ બનાવવા માટે જરૂરી વાસ્તવિક તકનીકી પ્લેટફોર્મના આધારે રસીઓનું ઉત્પાદન બદલાય છે. COVID-19 રસીઓ માટે, ઘણા સફળ પ્લેટફોર્મ છે. આવા બે ઉદાહરણો છે આરએનએ રસીઓ (મોડેર્નાના કિસ્સામાં) અને એડેનોવાયરસ રસીઓ (એસ્ટ્રાઝેનેકાના કિસ્સામાં). આ ટેક્નોલોજી પ્લેટફોર્મ મજબૂત છે, એટલે કે if કેવી રીતે જાણવું (રસીના ઉત્પાદન માટેના વેપાર રહસ્યો સહિત) અને કુશળ કર્મચારીઓ ઉપલબ્ધ છે અને ઉત્પાદન રેખાઓ સ્કેલ-અપ અને કાર્યક્ષમ છે, લોકો માટે રસીનું ઉત્પાદન કરી શકાય છે. 'if' શબ્દ ઇટાલિકમાં છે કારણ કે આ સૌથી મહત્વપૂર્ણ અવરોધો છે જે બૌદ્ધિક સંપદા અધિકારોના મૂડીવાદી તર્ક અને સામાજિક સારાને કેન્દ્રમાં રાખતા જાહેર ક્ષેત્રને નબળું પાડવાની લાંબા ગાળાની ઝુંબેશમાંથી ઉદ્ભવે છે.
રસીના ઉત્પાદન માટેનો એક મધ્યવર્તી અભિગમ આથોની ટાંકીમાં મિમિક પ્રોટીનનું મોટા પાયે ઉત્પાદન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે (ઉદાહરણ તરીકે, નોવાવેક્સ રસી આ રીતે બનાવવામાં આવે છે). આ પ્લેટફોર્મ માટે, શોષણ ક્ષમતા અને કુશળતા ધરાવતા કર્મચારીઓ વધુ વ્યાપક છે. આ પ્લેટફોર્મ્સમાં ગુણવત્તા નિયંત્રણ અને ખાતરીના મુદ્દાઓ બેચ-ટુ-બેચમાં વધુ વૈવિધ્યસભર છે, જે વ્યાપક વિકેન્દ્રિત ઉત્પાદન માટે અવરોધ છે.
રસીઓ બનાવવાની એક વધુ સરળ રીત છે: ચેપી એજન્ટને ઉગાડવા, તેને નિષ્ક્રિય કરવા (એટલે કે, તેને બિન-ખતરનાક બનાવવા માટે), અને તેને શરીરમાં દાખલ કરવા (જેમ કે કોવેક્સિન, ભારતમાં ભારત દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલી રસી). પરંતુ અહીં સમસ્યાઓ છે કારણ કે એન્ટિબોડીઝ વિકસાવવા માટે તેને સંપૂર્ણ રાખવા છતાં હાનિકારક પેથોજેનને નિષ્ક્રિય કરવું હંમેશા સરળ નથી.
7.7 બિલિયન માટે રસીનું સંચાલન કરવા માટે શું લેશે?
સમગ્ર વિશ્વમાં COVID-19 રસીઓનું વ્યાપકપણે સંચાલન કરવા માટે, આપણે ત્રણ ઘટકોને ધ્યાનમાં લેવાની જરૂર છે:
- પબ્લિક હેલ્થ સિસ્ટમ્સ. અસરકારક રસીકરણ કાર્યક્રમો માટે મજબૂત જાહેર આરોગ્ય પ્રણાલીઓની જરૂર છે. પરંતુ વિશ્વભરના ઘણા દેશોમાં લાંબા ગાળાની કઠોરતા નીતિઓ દ્વારા આને નષ્ટ કરવામાં આવ્યું છે. તેથી, રસીનું સંચાલન કરવા માટે કુશળ અને પ્રેક્ટિસ્ડ કર્મચારીઓની અપૂરતી સંખ્યા છે; કારણ કે આ સંવેદનશીલ રસીઓ છે, રસીની તૈયારી અને વહીવટ પ્રશિક્ષિત જાહેર આરોગ્ય કર્મચારીઓ દ્વારા થવો જોઈએ (બંને ખાતરી કરવા માટે કે રસી શ્રેષ્ઠ રીતે પહોંચાડવામાં આવે અને આડઅસરો અટકાવવા માટે).
- પરિવહન અને કોલ્ડ ચેઇન્સ. પ્રાદેશિક અને રાષ્ટ્રીય રસી ઉત્પાદન લાઇન ઉપલબ્ધ ન હોવાથી, રસીઓ લાંબા અંતર પર પરિવહન કરવાની જરૂર છે. કેટલીક COVID-19 રસીઓ કે જેને અલ્ટ્રા-કોલ્ડ ચેઇનની જરૂર હોય છે તે ગ્લોબલ સાઉથના મોટાભાગના વિસ્તારોમાં અવ્યવહારુ છે.
- મેડિકલ મોનિટરિંગ સિસ્ટમ્સ. અંતે, રસીની અસર પર દેખરેખ રાખવા માટે સારી રીતે વિકસિત પ્રણાલીઓ હોવી જરૂરી છે. આના માટે લાંબા ગાળાના ફોલો-અપ અને કર્મચારીઓ અને તકનીકો બંનેની જરૂર છે જેનો ગરીબ રાષ્ટ્રોમાં વારંવાર અભાવ હોય છે, જે લાંબા સમયથી વૈશ્વિક આર્થિક વ્યવસ્થા દ્વારા ગેરલાભ ઉઠાવવામાં આવે છે.
તે વાંચવા અને પ્રસારિત કરવા યોગ્ય છે અલ્મા-અતા ઘોષણા (1978) પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ અને ધ આરોગ્ય માટે લોકોનું ચાર્ટર (2000), આરોગ્ય સંભાળ માટે મજબૂત, માનવીય અભિગમ માટે બંને મજબૂત નિવેદનો. બાદમાં 'જીવન પરની પેટન્ટ' ના અસ્વીકાર માટે પૂછે છે, જેમાં રસીઓ પરની પેટન્ટનો સમાવેશ થાય છે. લોકોની રસીનો કોઈ વિકલ્પ નથી, નફા કરતાં જીવનનો કોઈ વિકલ્પ નથી.
ZNetwork ને ફક્ત તેના વાચકોની ઉદારતા દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે.
દાન