સંરક્ષણ અને હેબિયસ એટર્નીના કન્સલ્ટન્ટ તરીકે ગ્વાન્ટાનામોના અટકાયતીની આરોગ્ય ફાઇલો જોનારા બહુ ઓછા આરોગ્ય વ્યવસાયિકોમાંના એક તરીકે, મને એક નવા પેપરના તારણોથી જરાય આશ્ચર્ય થયું ન હતું. PLOS દવા વિન્સેન્ટ આઇકોપિનો અને સ્ટીફન એન. ઝેનાકિસ દ્વારા: ગુઆન્ટાનામો ખાડીમાં ત્રાસના તબીબી પુરાવાઓની ઉપેક્ષા: એક કેસ શ્રેણી. Iacopino અને Xenakis તેમના તબીબી રેકોર્ડની તપાસ અને નવ ગ્વાન્ટાનામો કેદીઓ પર સ્વતંત્ર તબીબી અને મનોવૈજ્ઞાનિક સલાહકારો દ્વારા અહેવાલો પર અહેવાલ આપે છે. તેઓ શોધી કાઢે છે કે, કેદીઓ પર ત્રાસ ગુજારવામાં આવ્યો હોવાના મજબૂત પુરાવા હોવા છતાં, તેમની તપાસ અને સારવાર કરતા આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોએ તે નિર્ધારિત કરવાનો કોઈ પ્રયાસ કર્યો નથી કે કેદીઓ સાથે દુર્વ્યવહાર થયો હતો અને તેઓ ત્રાસ અને બીમાર હોવાના દસ્તાવેજીકરણ અને જાણ કરવાની તેમની નૈતિક (અને લશ્કરી) ફરજમાં નિષ્ફળ ગયા હતા. સારવાર
"આ અભ્યાસના તારણો દર્શાવે છે કે ત્રાસના આ નવ અટકાયતીઓ દ્વારા કરવામાં આવેલા આરોપોને બિન-સરકારી તબીબી નિષ્ણાતો દ્વારા ફોરેન્સિક મૂલ્યાંકન દ્વારા સમર્થન આપવામાં આવ્યું હતું અને GTMO ખાતે DoD તબીબી અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય પ્રદાતાઓ ઇરાદાપૂર્વકના નુકસાનના શારીરિક અને/અથવા મનોવૈજ્ઞાનિક પુરાવાઓને દસ્તાવેજ કરવામાં નિષ્ફળ ગયા હતા.
"અમે સમીક્ષા કરેલ દરેક કેસમાં, અટકાયતીઓએ કથિત દુરુપયોગના સ્વરૂપો કે જે યુએન કન્વેન્શન અગેઇન્સ્ટ ટોર્ચર દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરાયેલા ત્રાસ સાથે ખૂબ સુસંગત છે તેમજ ત્રાસની વધુ પ્રતિબંધિત યુએસ વ્યાખ્યા જે તે સમયે કાર્યરત હતી. [12]. એક કિસ્સામાં, અવર્ગીકૃત પૂછપરછ યોજનાઓ અને પૂછપરછના સારાંશોએ અટકાયતીએ આરોપ મૂક્યો હતો કે ત્રાસ અને ખરાબ સારવારની પદ્ધતિઓનું ચોક્કસ સમર્થન પૂરું પાડ્યું હતું.
....
"આ કેસ શ્રેણીમાં તબીબી મૂલ્યાંકનોએ ત્રાસની બાયબી વ્યાખ્યામાં નિર્ધારિત ગંભીર શારીરિક અને ગંભીર અને લાંબા સમય સુધી માનસિક પીડાના પુરાવા જાહેર કર્યા હતા. પરંતુ, યાતનાની બાયબી વ્યાખ્યા અનુસાર, જો જરૂરી પીડા થ્રેશોલ્ડ ઓળંગી ગઈ હોય તો પણ, યાતનાઓ આવા દર્દને પૂછપરછ કરનારનો "ચોક્કસ ઉદ્દેશ્ય" યાતનાની રચના કરવાનો હતો.
....
"જીટીએમઓ ખાતે અટકાયતીઓની સારવાર કરનારા તબીબી ડોકટરો અને માનસિક આરોગ્ય કર્મચારીઓ શારીરિક ઇજાઓ અને મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણોના કારણોની પૂછપરછ અને/અથવા દસ્તાવેજ કરવામાં નિષ્ફળ ગયા. મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણો સામાન્ય રીતે 'વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ' અને 'કેદના નિયમિત તણાવ'ને આભારી હતા. અસ્થાયી માનસિક લક્ષણો અને આભાસને કારણે અપમાનજનક સારવારની વિચારણા કરવામાં આવી ન હતી.
"બિન-સરકારી તબીબી નિષ્ણાતો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવેલા મેડિકોલેગલ મૂલ્યાંકનમાં ત્રાસ અને ખરાબ સારવારના દસ્તાવેજો સૂચવે છે કે દરેક અટકાયતી ગંભીર, લાંબા ગાળાના અને કમજોર મનોવૈજ્ઞાનિક લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે જે ઘણા વર્ષો સુધી ચાલુ રહેવાની સંભાવના છે, અને કદાચ જીવનભર. "
સંરક્ષણ વિભાગે એ Iacopino અને Xenakis ને પ્રતિભાવ જે, તેમના મુખ્ય આરોપોનો ઉલ્લેખ કરવામાં તેની નિષ્ફળતામાં એક સત્તાવાર પુષ્ટિ તરીકે લઈ શકાય છે કે ગ્વાન્ટાનામોના આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો ત્યાંના ઘણા કેદીઓ દ્વારા સહન કરાયેલા ભયંકર દુર્વ્યવહારની કોઈ તપાસ અથવા દસ્તાવેજીકરણ કરતા નથી:
"અટકાયત સવલતોમાં કામ કરતા DoD કર્મચારીઓ ઉચ્ચ સ્તરની ચકાસણી હેઠળ કાર્ય કરે છે અને તેમના નિયંત્રણ હેઠળની વ્યક્તિઓની સતત માનવીય અને સલામત સંભાળ અને કસ્ટડી પૂરી પાડે છે. જોઈન્ટ મેડિકલ ગ્રૂપ તમામ અટકાયતીઓને બિનશરતી યોગ્ય વ્યાપક તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે પ્રતિબદ્ધ છે. અનુશાસનાત્મક દરજ્જો, સહકાર અથવા ભૂખ હડતાલમાં સહભાગિતા. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના કોઈપણ સમુદાયમાં પૂરી પાડવામાં આવેલ ગુઆન્ટાનામો બે હરીફોમાં રાખવામાં આવતા અટકાયતીઓને આપવામાં આવતી આરોગ્યસંભાળ. અટકાયતીઓને સમયસર, દયાળુ, ગુણવત્તાયુક્ત આરોગ્યસંભાળ મળે છે અને પ્રાથમિક સંભાળની નિયમિત ઍક્સેસ હોય છે અને નિષ્ણાત ચિકિત્સકો. અટકાયતીઓને પૂરી પાડવામાં આવતી કાળજી અમારા સક્રિય ફરજ સેવા સભ્યોને પોષાય છે તેની સાથે તુલનાત્મક છે. કરવામાં આવતી તમામ તબીબી પ્રક્રિયાઓ ન્યાયી છે અને સંભાળના સ્વીકૃત ધોરણોને પૂર્ણ કરે છે. અટકાયતીને તબીબી સંભાળ અને સારવાર પૂરી પાડવામાં આવે છે જે ફક્ત તેની આવી સંભાળની જરૂરિયાત અને સારવારનું સ્તર અને પ્રકાર સારવાર કરવામાં આવી રહેલી સ્થિતિની સંભાળના સ્વીકૃત તબીબી ધોરણ પર આધારિત છે. પૂછપરછ સત્ર દરમિયાન અટકાયતીના સહકાર અથવા તેના અભાવથી આવી પરિસ્થિતિઓનું નિદાન અને તબીબી સંભાળ અને સારવારને કોઈપણ રીતે અસર થતી નથી. એ જ રીતે, અટકાયતીના પાલન અથવા અટકાયત શિબિરના નિયમોનું પાલન ન કરવા અથવા ભૂખ હડતાલ સમાપ્ત કરવાનો ઇનકાર કરવાના આધારે તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં આવતી નથી અથવા અટકાવવામાં આવતી નથી. તબીબી નિર્ણયો અને સારવારને સજાના સ્વરૂપ તરીકે રોકવામાં આવતા નથી. વધુમાં, તબીબી કર્મચારીઓની અટકાયત કર્મચારીઓ દ્વારા લેવામાં આવતા શિસ્તના નિર્ણયોમાં કોઈ સંડોવણી નથી."
આ DoD પ્રતિસાદ પણ સરસ રીતે Iacopino અને Xenakis ના દાવાઓને બીજી રીતે દૂર કરે છે કે તે વર્તમાન કાળમાં લખાયેલ છે અને આમ માત્ર વર્તમાન પ્રથાઓને લાગુ પડે છે. તેમ છતાં Iacopino અને Xenakis, તબીબી રેકોર્ડની તપાસ કરવાની તેમની પદ્ધતિ દ્વારા, ભૂતકાળની પ્રથાઓ વિશે વાત કરી રહ્યા છે. DoD "પ્રતિસાદ" ભૂતકાળની પ્રેક્ટિસની યોગ્યતાને રેકોર્ડ કરતી કોઈપણ દાવા કરતું નથી. આમ એવું લાગે છે કે તેમાંથી કેટલીક પ્રથાઓ અસુરક્ષિત હતી, સંરક્ષણ વિભાગના પ્રવક્તાઓએ પણ તેમની સત્યતા માટે સામાન્ય રીતે નોંધ લીધી ન હતી.
Iacopino અને Xenakis તારણો મારા એક ગ્વાન્ટાનામો કેદીની તબીબી ફાઇલો વાંચવાના મારા અનુભવ સાથે સંપૂર્ણ રીતે સુસંગત છે કે જેની મેં સલાહ લીધી હતી. તેના પર દુરુપયોગ થયો હોવાના દાવાઓ અને માનસિક સ્વાસ્થ્યના લક્ષણો દુરુપયોગ સાથે સુસંગત હોવા છતાં, મેં વાંચેલા સેંકડો પાનામાં એવા કોઈ સંકેત મળ્યા નથી કે કોઈપણ આરોગ્ય વ્યવસાયીએ તે શોધવાનો કોઈ પ્રયાસ કર્યો હતો કે શું તેનો દુરુપયોગ થયો હતો અથવા સંભવિત દુરુપયોગના દસ્તાવેજીકરણ માટે . તેના બદલે, માનસિક આરોગ્ય સ્ટાફને માત્ર એમાં જ રસ હતો કે કેદી આત્મહત્યાનો પ્રયાસ કરી શકે છે કે કેમ. તે ઉપરાંત, તેની સ્પષ્ટ વેદના મનોવૈજ્ઞાનિકો અને અન્ય માનસિક આરોગ્ય કર્મચારીઓને રસ ધરાવતી ન હતી.
આગળ, ગ્વાન્ટાનામો મેડિકલ યુનિટ અને ઓબામા જસ્ટિસ ડિપાર્ટમેન્ટે આ રેકોર્ડ્સની સ્વતંત્ર તપાસને રોકવા માટે દાંત અને નખ સાથે સંઘર્ષ કર્યો, જે પોતે કેદી કરતાં ઘણો ઓછો હતો. કેદીના વકીલોએ વિનંતી કરી, અને હેબિયસ ન્યાયાધીશે આદેશ આપ્યો કે, માનસિક સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ કેદીની તેના વકીલોને સહકાર આપવાની ક્ષમતામાં દખલ કરી શકે તેવી સંભાવના છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવા માટે રેકોર્ડ્સ સ્વતંત્ર મનોવિજ્ઞાની, મારા દ્વારા તપાસ માટે ઉપલબ્ધ કરાવવામાં આવે. ગ્વાન્ટાનામો મેડિકલ સ્ટાફે સ્વતંત્ર મૂલ્યાંકનની કોઈપણ જરૂરિયાતને નકારતી ઘોષણા દાખલ કરી. અને ન્યાય વિભાગે દરેક પગલાની અપીલ કરી. પ્રથમ તેઓએ રેકોર્ડ્સની કોઈપણ ઍક્સેસનો ખૂબ બોજારૂપ તરીકે વિરોધ કર્યો. પછી તેઓએ છેલ્લા કેટલાક મહિનાના રેકોર્ડ કરતાં વધુ ઍક્સેસની અપીલ કરી. તેઓ સિદ્ધાંત પરની કોઈપણ ચકાસણી સામે વાંધો ઉઠાવતા દેખાયા હતા, જે પોતે જ ગ્વાન્ટાનામોમાં અપૂરતી પારદર્શિતાની નિશાની છે અને લોકશાહી સરકાર દ્વારા સંચાલિત સંસ્થામાં શું થવું જોઈએ તેની બરાબર વિરુદ્ધ છે. અર્થપૂર્ણ સ્વતંત્ર તપાસની ગેરહાજર સંસ્થાના અધિકારીઓના શબ્દને અમે લઈ શકતા નથી કે દુરુપયોગ અને નૈતિક ક્ષતિઓ ગેરહાજર હતી, અથવા છે.
Iacopino અને Xenakis પેપર હાલના પુરાવામાં ફાળો આપે છે, જેમાં શંકાસ્પદ ઉપયોગ of મલેરિયા વિરોધી દવાઓ, કે ગ્વાન્ટાનામો હેલ્થકેર ઘણીવાર સમસ્યારૂપ હતી અને સ્વતંત્ર તપાસને પાત્ર છે. જ્યારે બુશ અને ઓબામા વહીવટીતંત્રોએ તે રેકોર્ડ્સને ગુપ્ત રાખવા માટે તમામ પ્રયાસો કર્યા છે, ત્યારે આરોગ્ય વ્યવસાયિકોએ તે ગુપ્તતાને પડકારવી જોઈએ. અમે માગણી કરવી જોઈએ કે ગુઆન્ટાનામો મેડિકલ રેકોર્ડ્સ, કેદીની સંમતિ સાથે, સ્વતંત્ર તપાસ માટે ખોલવામાં આવે. વધુમાં, તે ઇચ્છતા તમામ અટકાયતીઓ સ્વતંત્ર તબીબી મૂલ્યાંકન મેળવવા માટે સક્ષમ હોવા જોઈએ.
વધુમાં, સંભવિત દુરુપયોગના મુદ્દાઓથી સ્વતંત્ર, મુક્ત થયેલા કેદીઓના સંપૂર્ણ તબીબી રેકોર્ડ તે કેદીઓ અને/અથવા તેમના વર્તમાન આરોગ્ય પ્રદાતાઓને ઉપલબ્ધ કરાવવા જોઈએ. વ્યક્તિના જીવનના વર્ષોના તબીબી રેકોર્ડને દબાવવા અનૈતિક છે કારણ કે તે વર્તમાન અને ભવિષ્યમાં જરૂરી સંભાળ મેળવવાની મુક્ત વ્યક્તિઓની ક્ષમતામાં દખલ કરે છે. તમામ શાખાઓના આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોએ સ્પષ્ટ કરવું જોઈએ કે મુક્ત કરાયેલા કેદીઓ દ્વારા તેમના રેકોર્ડની ઍક્સેસનો ઇનકાર ફક્ત અસ્વીકાર્ય છે.
સ્ટીફન સોલ્ડ્ઝ માં મનોવિશ્લેષક, મનોવિજ્ઞાની, જાહેર આરોગ્ય સંશોધક અને ફેકલ્ટી સભ્ય છે બોસ્ટન ગ્રેજ્યુએટ સ્કૂલ ઓફ સાયકોએનાલિસિસ. તે સંપાદિત કરે છે માનસ, વિજ્ઞાન અને સમાજ બ્લોગ સોલ્ડ્ઝ એ એથિકલ સાયકોલોજી માટે ગઠબંધનના સ્થાપક છે, જે અપમાનજનક પૂછપરછમાં ભાગીદારી અંગે અમેરિકન સાયકોલોજિકલ એસોસિએશનની નીતિ બદલવા માટે કામ કરતી સંસ્થાઓમાંની એક છે; તેણે અનેક ગુટાનામો ટ્રાયલ્સમાં મનોવૈજ્ઞાનિક સલાહકાર તરીકે સેવા આપી હતી. હાલમાં Soldz પ્રમુખ છે સામાજિક જવાબદારી માટે મનોવૈજ્ઞાનિકો [PsySR].
ZNetwork ને ફક્ત તેના વાચકોની ઉદારતા દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે.
દાન