Ffynhonnell: Venezuelanalysis.com
Buom yn ymweld â'r Cymun Sosialaidd Altos de Lidice ar lethrau mynydd Waraira Repano, yng ngorllewin Caracas. Ein hamcan oedd gweld yn uniongyrchol sut mae'r comiwn ifanc hwn, gyda system gofal iechyd ar lawr gwlad, yn mynd i'r afael ag argyfwng COVID-19.
Doedd cyrraedd yno ddim yn hawdd. Yn gyntaf, bu’n rhaid i ni argyhoeddi’r heddlu i adael inni groesi tri barricâd a osodwyd i gyfyngu ar symudedd yn yr amseroedd hyn o gloi. Helpodd tystlythyrau Venezuelanalysis.
Roeddem wedi trefnu cyfarfod cynnar gyda Doctor Gutierrez yn ei swyddfa yn sector Vista Hermosa o Altos de Lidice. Er mwyn cyrraedd yno, fodd bynnag, roedd yn rhaid i ni fynd trwy ddrysfa o risiau serth, gan gerdded i fyny trwy'r alleys cul am ryw ddeg neu bymtheg munud, fel y mae'r meddygon sy'n gweithio yn y commune yn ei wneud bob dydd.
Mae swyddfa'r meddyg yng nghartref Jonathan Nuñez, cymydog a sicrhaodd fod lle ar gael ar gyfer menter y System Gofal Iechyd Cymunedol. Mae'r swyddfa, sy'n ostyngedig iawn ond wedi'i haddurno'n serchog gan y Pwyllgor Iechyd, yn agor i olygfa ryfeddol o'r ddinas.
Fe wnaethom gyfweld â Doctor Gutierrez ychydig cyn ei ymweliadau wythnosol o dŷ i dŷ ac yn ddiweddarach gofyn cwestiynau i Nyrs Del Valle Marquez a Luz Marina Viloria o'r Pwyllgor Iechyd Cymunedol.
Ar ôl y cyfweliadau, aethom gyda'r tîm ar eu hymweliadau o dŷ i dŷ. Roedd llawer o'r cartrefi y daethom i mewn iddynt yn dlawd iawn, gyda rhai yn wael. Roedd yn eithaf annifyr dod o hyd i bocedi o'r fath o dlodi eithafol yn Caracas, dim ond deng munud i ffwrdd o Balas Miraflores. Ar yr un pryd, roedd gwaith rhyfeddol Doctor Gutierrez a'i dîm yn ein symud.
Ar aelwyd gyda tho tun, waliau ffabrig, a llawr baw, mynychodd y meddyg ddyn 47 oed a oedd wedi cael torri ei draed yn ddiweddar oherwydd madredd yn gysylltiedig â diabetes. Adolygodd Doctor Gutierrez ei feddyginiaeth ac ymestyn ei bresgripsiynau. Yn y prynhawn, byddai'r Pwyllgor Iechyd yn dosbarthu'r feddyginiaeth yn dilyn gorchmynion y meddyg.
Yn ddiweddarach, mewn cartref tlawd ond mwy cyfunol, dilynodd Doctor Gutierrez glaf a oedd â chyflwr anadlol diweddar â symptomau tebyg i rai COVID-19. Dau ddiwrnod ynghynt, roedd y meddyg wedi anfon y claf i gael ei brofi yn yr ysbyty agosaf. Yn ffodus, daeth y prawf yn ôl yn negyddol. Dathlodd Doctor Gutierrez a'r Pwyllgor y newyddion da gyda'r teulu.
Wrth fynd o dŷ i dŷ, aethom drwy gartrefi dwsinau o bobl. Roedden nhw i gyd yn falch iawn o dderbyn y meddyg ar eu haelwydydd. Cymerodd y Pwyllgor Iechyd nodiadau ar bob cartref y gwnaethom ymweld ag ef ac estynnodd y meddyg bresgripsiynau pan oedd angen. Unwaith eto, ym mhob achos, ymrwymodd y Pwyllgor Iechyd i ddosbarthu’r meddyginiaethau yn y prynhawn.
Yn ddiweddarach yn y bore, cawsom sgwrs gyda Jesus Garcia, y llefarydd allweddol ar gyfer y Altos de Lidice Commune. Rhoddodd bersbectif ehangach inni ar y commune a rôl undod rhyngwladol yn y cyfnod hwn o argyfwng.
Doctor Gutierrez
Roedd Doctor Gutierrez, gweithiwr proffesiynol disgybledig, yn aros amdanom yn ei swyddfa. Mae'n raddedig 29 oed o'r Rhaglen Meddygaeth Gymunedol Integredig, rhwydwaith prifysgol yn hyfforddi meddygon dan oruchwyliaeth meddygon addysgu Ciwba.
Mae Gutierrez nid yn unig yn weithiwr proffesiynol ymroddedig ond mae hefyd yn dangos gofal ac ymroddiad mawr i'w gleifion.
Gadewch i ni ddechrau trwy siarad am y Altos the Lidice Commune a'r System Gofal Iechyd Cymunedol.
Crëwyd y commune tua dwy flynedd yn ôl gyda'r nod o drefnu'r gymuned. Mae'r sefydliad cymunedol yn integreiddio pob maes bywyd, o gynhyrchu i ofal iechyd. Fodd bynnag, yma yn Altos de Lidice, mae gofal iechyd wedi dod yn fodur allweddol ar gyfer adeiladu cymunedol.
Mae'r commune yma yn cynnwys saith cyngor cymunedol. Mae gan bob cyngor cymunedol swyddfa meddyg. Mae'r meddyg yn gweithio law yn llaw â'r gymuned, yn enwedig gyda'r Pwyllgor Iechyd.
Trwy'r broses hon o integreiddio, rydym gyda'n gilydd yn mapio ac yn blaenoriaethu'r achosion cronig, o orbwysedd a diabetes i batholegau thyroid ac asthma, ac ati Rydym hefyd yn gweithio ar atal, ac mae ein hymweliadau heddiw yn bennaf yn mynd i ganolbwyntio ar roi gwybodaeth i bobl fel eu bod peidiwch â chael eich heintio gan COVID-19.
A allwch chi ddweud wrthym am y fferyllfa gymunedol, sy'n rhywbeth unigryw yn y gymuned hon?
Mae gennym fferyllfa gymunedol a ddatblygwyd gan y personél gofal iechyd ynghyd â'r commune. Trwy broses gyfunol hefyd – a gynhelir rhwng y Pwyllgor Iechyd a’r meddygon a’r nyrsys – yr ydym yn gwerthuso fesul achos ac yn blaenoriaethu cleifion sydd wedi’u cyfyngu i’w cartrefi oherwydd salwch cronig neu oherwydd bod ganddynt anabledd. Rydym hefyd yn blaenoriaethu teuluoedd incwm isel.
Mae llawer o’r meddyginiaethau y gallwn eu darparu yn rhai cost uchel, a gallwn eu darparu diolch i undod rhyngwladol.
Mae'r fferyllfa yma yn hunan-reoli. Nid yw talaith Venezuelan yn stocio'r silffoedd. Daw craidd y gefnogaeth o Chile, ond rydym hefyd yn cael rhoddion o'r Eidal a Rwsia. Mae'r Pwyllgor Iechyd yn derbyn rhoddion, yn eu dosbarthu, ac yna'n rhoi gwybodaeth i ni am yr hyn sydd ar gael.
Sut derbyniodd y gymuned y System Gofal Iechyd Cymunedol?
Pan ddechreuodd hyn i gyd, roedd pocedi o wrthwynebiad. Fel mae'n digwydd yn aml, mae rhai pobl yn gwrthod mathau newydd o drefniadaeth yn y dechrau.
Gallaf ddweud yn ddiogel yn awr fod y gymuned gyfan wedi ymrwymo i’r ffordd newydd hon o ymdrin â phroblemau iechyd. Yn gyffredinol, mae'r gymuned gyfan gyda'r cynnig cymunedol. Mae'r System Gofal Iechyd Cymunedol bellach yn fenter gyfunol. Cyn i'r prosiect gael ei roi ar waith, roedd gwahaniad clir rhwng y meddygon a'r gymuned. Roedd wal uchel rhyngddynt. Rydym wedi goresgyn y rhwyg hwnnw drwy waith a threfniadaeth … ond dylem bwysleisio mai yn y gymuned ei hun y mae’r hedyn i hyn oll, a gymerodd y camau cyntaf.
Beth allwch chi ei ddweud wrthym am yr ymateb i'r argyfwng COVID-19 byd-eang?
Ers i'r pandemig coronafirws ddechrau, mae'r gymuned drefnus wedi ymrwymo i gynnal cwarantîn cymdeithasol. Mae hyn, fodd bynnag, yn gofyn am drefnu a datblygu cynllun i fynd i'r afael ag anghenion y sectorau mwyaf agored i niwed yn y gymuned. Os na awn i’r afael â’r sefyllfa honno, yn enwedig eu hanghenion bwyd a meddyginiaeth, ni fydd y gymuned yn gallu cyflawni’r caethiwed, a bydd y risgiau’n cynyddu.
Yn ogystal â hynny, ers dydd Mawrth, rydym wedi bod yn canolbwyntio ar roi sgyrsiau atal yn ein hymweliadau o dŷ i dŷ. Ers i ni “fapio” y gymuned dros yr ychydig fisoedd diwethaf, rydyn ni wedi dod o hyd i'r rhai mwyaf agored i niwed, yr henoed, a'r rhai â chystuddiau anadlol. Eu cyrraedd yw un o'n hamcanion yn y cyfnod hwn.
Ein prif nod nawr yw atal. Fodd bynnag, er mwyn iddo fod yn effeithiol, rhaid inni ddeall lle’r ydym yn sefyll a mynd i’r afael ag anghenion y bobl fwyaf agored i niwed ar unwaith.
Rydym hefyd yn datblygu cynllun ar gyfer cymorth seicolegol fel nad ydym yn wynebu sefyllfa o banig ar y cyd.
Nyrs Del Valle Marquez
Mae Nyrs Marquez, yn dod o sector Vista Hermosa yn Altos de Lidice. Yn Chavista ymroddedig, dechreuodd ymwneud â sefydliadau cymunedol llawr gwlad flynyddoedd yn ôl a bu'n ymwneud â gweithredu rhaglen Barrio Adentro flynyddoedd yn ôl, pan gyrhaeddodd y meddygon Ciwba cyntaf.
Mae hi wedi bod gyda Doctor Gutierrez ers rhyw chwe mis bellach, “yn gweithio gydag ef a thros y gymuned” fel y dywedodd Marquez ei hun.
Beth yw eich persbectif ar y broses hon, o ddyfodiad y meddygon Ciwba rhyw ddwy flynedd ar bymtheg yn ôl i flodeuo presennol y System Gofal Iechyd Cymunedol?
Pan gyrhaeddodd y meddygon o Giwba, rhaglen y llywodraeth oedd honno a Chavez oedd ei llefarydd allweddol. Yr oedd derbyniad y gymmydogaeth yn dda iawn : agorasom ein drysau i'r meddygon, buont yn byw gyda ni, hwy a fwytasant gyda ni, a buont yn gweithio yn ein plith.
Nid oeddem erioed wedi cael meddyg yn agos atom ac roeddem yn ymwybodol iawn bod cael sylw meddygol yn uniongyrchol yn y gymuned yn gam mawr ymlaen.
Pan ddigwyddodd y newid i feddygon Venezuelan, ac yn ddiweddarach pan ddaeth y system yn ymreolaethol ac yn hunanreolus gan y commune, roedd rhywfaint o wrthwynebiad. Ychydig ar y tro, fodd bynnag, toddodd pocedi ymwrthedd. Nawr mae'r cymdogion nid yn unig yn groesawgar, ond mae yna hefyd ymdeimlad o falchder.
Luz Marina Viloria, Pwyllgor Iechyd Cymunedol
Mae Luz Marina Viloria yn drefnydd llawr gwlad. Yn un o ffigurau allweddol y Pwyllgor Iechyd Cymunedol, mae hi hefyd yn gweithio yn system dosbarthu bwyd CLAP. Bob wythnos, mae Viloria yn neilltuo oriau lawer i'w chymuned. Mae ei gwaith, fel y Pwyllgor Iechyd Cymunedol cyfan, yn cael ei yrru gan ymrwymiad milwriaethus i'r gymuned.
Beth yw'r broses sefydliadol yn y System Gofal Iechyd Cymunedol?
Mae'r Pwyllgor Iechyd yn cyfarfod ar ddydd Llun ac weithiau ar ddydd Gwener. Rydym yn gweithio gyda'r Pwyllgor Bwyd i gydlynu a blaenoriaethu anghenion. Mae tair prif biler i’r System Gofal Iechyd Cymunedol: gofal iechyd per se, bwyd, a glanweithdra (mynediad at ddŵr a nwy, dŵr gwastraff, a gwaredu gwastraff).
Cynhelir ymarfer cynllunio wythnosol. Yn y cyfarfod, rydym yn trafod amcanion a phrosesau, ac rydym yn datblygu cynllun.
Mae'r pwyllgor yn trefnu'r fferyllfa, yn mynd gyda'r meddygon yn eu hymweliadau, yn gofalu am swyddfeydd y meddygon, ac ati. Beth allwch chi ei ddweud wrthym am y gwaith hwnnw?
Byddwn yn dweud mai ein prif rôl yw gweithio gyda’r gymuned, eu hennill drosodd, a chreu amodau fel eu bod yn agor y drws i’r meddygon. Mae hynny, wrth gwrs, yn digwydd yn bennaf drwy waith go iawn, ar y stryd.
Rydym hefyd yn gweithio i drefnu'r fferyllfa, dosbarthu meddyginiaethau fel y rhagnodir gan y meddyg, a pharatoi a gofalu am swyddfeydd y meddygon.
Mae'r swyddfa hon y tu mewn i dŷ teulu. Sut daeth hynny i fod?
Yn Vista Hermosa nid oedd modiwl Barrio Adentro, felly roedd yn rhaid i ni wneud galwad i'r gymuned i sicrhau bod lle ar gael. Cynigiodd Jonathan Nuñez yr ystafell hon, yr ydym wedi ei phaentio, ei pharatoi, a'i haddurno fel swyddfa meddyg.
Mewn ffordd, rydym yn mynd yn ôl i ddyddiau cyntaf Barrio Adentro, ac eithrio bod y fenter bellach yn fwy llawr gwlad.
Jesus Garcia, llefarydd Altos de Lidice
Mae Iesu García, sy’n mynd heibio “Gsus,” yn lanc a aned yn barrio, a fagwyd yn Altos de Lidice. Ef bellach yw'r personoliaeth yrru y tu ôl i'r comiwn. Daw'r rhan fwyaf o'i addysg wleidyddol o wrando ar Chavez. Fe wnaethom gyfweld â Garcia y tu allan i CDI Victorio Orlando Medina [Canolfan Diagnosteg Integral, rhan o Mision Barrio Adentro], canolfan gymunedol gyfagos.
Sefydliad ifanc yw'r Altos de Lidice Commune. A allwch roi rhywfaint o wybodaeth inni am sut y cafodd ei adeiladu?
Mae ein commune, fel y dywedwch, yn ifanc iawn. Bydd yn troi yn ddau ym mis Mehefin. Nid yw'r broses wedi bod yn hawdd. Dyma gomiwn a aned yn y foment anoddaf yn hanes ein gwlad. Ni chafodd ei greu pan oedd y gasgen olew yn US $100. Fe'i sefydlwyd ar adegau o argyfwng, pan nad oedd y llywodraeth yn gosod ei betiau ar y communes [fel ateb i argyfwng y wlad].
Ond ganwyd y comiwn yn gryf, a mabwysiadodd gynllun strategol Chavez o fod yn hunanlywodraethol. Roedd wedi ymrwymo i adeiladu popeth roedd yn rhaid ei adeiladu o'r gwaelod i fyny. Rwy’n meddwl mai un o’r pethau pwysig yr oedd pobl yn ei ddeall yma yw bod adeiladu commune yn mynd y tu hwnt i ddogmau a sloganau. Mae angen gwaith caled a chreadigrwydd bob dydd.
Mae adeiladu cymun yn fater o greu – yn ddemocrataidd, gydag ymreolaeth, a chyda rhaglen glir – amodau byw gwell ar y cyd a fydd yn arwain at ryddfreinio cymdeithasol.
Beth yw'r broses organig sy'n llywodraethu Comiwn Altos de Lidice?
Un o'n cryfderau yw bod y comiwn hwn yn gwyro ychydig oddi wrth y methodolegau a ddefnyddir mewn llawer o gynghorau cymunedol a chymunedau, lle mae cyfarfodydd blinedig a dadleuon hir yn cysgodi gwaith a gweithredoedd gwirioneddol. Am y tro, rydym yn canolbwyntio ar weithredu ac mae gennym lai o gyfarfodydd.
Wrth gwrs, nid yw hynny'n golygu nad ydym yn cyfarfod ac yn dadlau. Mewn gwirionedd, rydym yn cael cyfarfodydd pwyllgor wythnosol, ond maent yn cael eu gyrru gan nodau. Rydym yn cyfarfod i gynllunio, cydlynu ein syniadau, a datrys problemau. Rydym yn ymwybodol iawn bod yn rhaid i un gynhyrchu canlyniadau gwirioneddol a gweithredoedd gwirioneddol.
Felly, wrth fyfyrio ar ein proses adeiladu cymunedol, byddwn yn dweud bod dwy allwedd i ddeall ein llwyddiant. Y cyntaf yw cael methodoleg sy'n ffafriol i weithredu a chanlyniadau. Yr ail yw cael prosiect clir sy'n canolbwyntio ar fod yn hunan-lywodraethol a hunangynhaliol.
Rydych chi'n siarad am hunan-lywodraethu a hunangynhaliaeth. A fyddech chi'n dweud bod yna berthynas wedi'i nodi gan densiwn a chydweithrediad rhwng y commune a'r wladwriaeth?
Mae dau beth i'w cymryd i ystyriaeth. Yn gyntaf, oherwydd yr argyfwng a gwarchae yr Unol Daleithiau, mae'n amlwg i ni na all y llywodraeth ddarparu popeth. Rydym yn ceisio datrys ein problemau trwy hunanreolaeth. Mae gennym y fferyllfa, sy'n ymreolaethol ac yn hunan-redeg ond sydd hefyd yn dibynnu ar undod rhyngwladol. Ac mae gennym Gronfa Arbedion Cymunedol, sydd yno nid yn unig i gadw’r gymuned yn lân ond hefyd i ddatrys problemau seilwaith.
Yr ail beth i'w gadw mewn cof yw fod rhai tueddiadau diwygiadol o fewn y llywodraeth. Nid yw hynny'n gyfrinach i neb! Mae hynny’n golygu mai ni yw’r rhai sy’n gorfod cadw breuddwyd gymunedol Chavez yn fyw… Dyw e ddim yn gyfrifoldeb bach!
Newydd fynd gydag ymweliadau tŷ-i-dŷ'r Pwyllgor Iechyd yn Vista Hermosa gyda Doctor Gutierrez. Rydym wedi gweld bod y System Gofal Iechyd Cymunedol yn gweithio'n galed. Dywedwch wrthym am y broses o baratoi ar gyfer yr argyfwng Coronafeirws sydd ar ddod.
Ers blynyddoedd lawer, rydym wedi paratoi ein hunain ar gyfer y sefyllfa hon, ac rydym wedi paratoi ein hunain ar lawr gwlad. Mae'r pueblo wedi llwyddo i oresgyn cymaint o anawsterau, o brinder bwyd a llewyg i gyplau, ymdrechion i lofruddio'r arlywydd, a bygythiad cyson ymyrraeth filwrol. Yn fy marn i, ar lefel leol, lle mae pŵer poblogaidd yn cael ei drefnu – boed mewn cynghorau cymunedol, cymunedau, cynghorau gweithwyr, ac ati – mae gennym ni well arfau i wynebu’r argyfwng presennol.
Yn amlwg nid oes gennym yr holl feddyginiaethau a seilwaith sydd eu hangen arnom i wynebu pandemig y Coronafeirws. Dyna pam yr ydym yn canolbwyntio ar atal ar hyn o bryd.
Fel y gwyddoch, mae gan ein commune System Gofal Iechyd Cymunedol sy'n ymreolaethol. Drwyddi, rydym yn gweithio ar y cyd fel bod yr holl anghenion iechyd yn ein hardal yn cael sylw mewn modd annatod.
Mae hyn yn golygu bod ein meddygon yn cynnal ymweliadau wythnosol o dŷ i dŷ. Nawr, ers i argyfwng y Coronafeirws ddechrau, mae'r meddygon a'r Pwyllgor Iechyd yn canolbwyntio ar fonitro cyflwr iechyd yr henoed yn agos a'r rhai sy'n dioddef rhywfaint o batholeg a allai eu gwneud yn arbennig o agored i COVID-19.
Yn ogystal, fel y gwelsoch, rydym yn cynnal ymweliadau addysgu o dŷ i dŷ fel bod ein cymdogion yn gwybod sut i atal heintiad ac yn gallu darllen arwyddion y firws pan fydd yn amlygu ei hun gyntaf. Rydym hefyd yn dyblu ein hymdrechion i gael y feddyginiaeth i bobl sy'n cael eu herio'n imiwnolegol am ryw reswm neu'i gilydd.
Yn y cyd-destun hwn, rydym i gyd wedi dod at ein gilydd i ddatblygu cynllun cydlynol ac unedig. Rydym yn ymwybodol na fydd y llywodraeth, sy’n gwneud popeth o fewn ei gallu i osgoi lledaeniad y pandemig, yn gallu mynd i’r afael yn llawn â’r sefyllfa os bydd COVID-19 yn ein taro’n galed. Dyna pam mae cwarantîn cymdeithasol ac ymdrechion atal yn arbennig o bwysig.
Ar ddiwedd y dydd, mae'r amgylchiadau presennol yn dangos i ni fod trefniadaeth gymunedol a hunanreolaeth yn allweddol i fywyd urddasol ac iach.
Sut ydych chi'n deall pwysigrwydd rhyngwladoliaeth ar adeg pan mae Venezuela dan warchae?
Creodd Chavez ffordd o ddehongli'r byd sy'n mynd y tu hwnt i ffiniau un wlad. Wrth wneud hynny, fe feithrinodd undod dwy ffordd.
Yn ein hardal ni, mae'r fferyllfa yn dystiolaeth wirioneddol o undod rhyngwladol concrit. Mae Grŵp Meddygol Eloisa Diaz yn Chile yn ein cefnogi gyda meddyginiaethau ar gyfer y fferyllfa. Mae ffrindiau yn yr Eidal hefyd yn cydweithio. Mae hyn i gyd yn bwysig iawn, yn enwedig gan fod yr argyfwng a'r sancsiynau yn cyfyngu ar fynediad at feddyginiaethau.
Reit cyn y pandemig, roedden ni dechrau ymgyrch codi arian ar gyfer y commune. Mae ein gwlad o dan rwystr troseddol, sy'n gwneud adnoddau'n gyfyngedig iawn, ac nid yw'r llywodraeth, gyda'i thueddiadau diwygiadol, bob amser yn ffafrio adeiladu cymunedol. Ar ben hynny, mae prisiau olew wedi gostwng o dan gostau cynhyrchu, gan wneud y panorama economaidd ar gyfer y tafarn yn llwm braidd.
Mae undod rhyngwladol wedi dod yn bwysig iawn nawr. Mae derbyn cefnogaeth yn mynd i fod yn allweddol i gadw rhai o'n mentrau yn fyw… Gall yr hyn y mae rhywun yn ei dalu am goffi Starbucks drawsnewid cyflwr teulu yn llwyr.
Ond byddwch yn ofalus: nid ydym yn gofyn am elusen. Yn y cyfnod hwn o argyfwng a chwyldro byd-eang posibl, mae undod yn bwysig iawn. Ryw ddiwrnod, bydd Venezuela yn y cyflwr i fod yn ymreolaethol a helpu pobl eraill, fel y gwnaethom ni pan oedd Chavez gyda ni.
Mae'n bryd galw am undod diriaethol. Trefnu i'r sancsiynau ddod i ben? Oes, mae hynny'n angenrheidiol, ond yn y cyfamser, mae angen undod ar y mentrau cymunedol. Rydym yn gwneud galwad i gefnogi pŵer poblogaidd ac adeiladu cymunedol. Yr ydym yn sôn am undod dosbarth y tu hwnt i ffiniau.
Nodyn
Os ydych chi'n dymuno gwneud rhodd gadarn i'r Altos de Lidice Commune neu'r Fferyllfa Gymunedol, cysylltwch â Jesus Garcia, llefarydd Altos de Lidice. WhatsApp: +58 416 902 6783 / E-bost: [e-bost wedi'i warchod].
Mae ZNetwork yn cael ei ariannu trwy haelioni ei ddarllenwyr yn unig.
Cyfrannwch