ልጄ ርብቃ “ፔስኩዛጄ ላይ ነኝ” አለችኝ። “በአሌንዴ የሦስተኛ፣ አራተኛና አምስተኛ ዓመት የሕክምና ተማሪዎች በሙሉ ትምህርታችን ታግዷል። ከቤት ወደ ቤት እየሄድን የዴንጊ ትኩሳት ምልክቶችን እየፈለግን እና የቆመ ውሃ እንዳለ እየመረመርን ነው።”[1]

በኩባ የአራተኛ አመት የህክምና ተማሪ በመሆን ELAM (Escuela Latinoamericana de Medicina፣ የላቲን አሜሪካ የሕክምና ትምህርት ቤት በሃቫና)በሃቫና ውስጥ ለሳልቫዶር አሌንዴ ሆስፒታል ተመድባለች። አብዛኛውን የከተማዋን የዴንጊ ጉዳዮችን ይቆጣጠራል። ምንም እንኳን ከዚህ ቀደም የጤና ሸራዎችን ብታደርግም፣ ይህን ለማድረግ ትምህርቷን ስትሰርዝ ይህ የመጀመሪያዋ ነው። በዚህ ወቅት መገባደጃ ላይ የዴንጊ ትኩሳት፣ የወባ ትንኝ ተላላፊ በሽታ መከሰቱ በጣም ያልተለመደ ነው። አብዛኛዎቹ ወረርሽኞች በመጸው ወቅት ይከሰታሉ፣ ከታህሳስ በፊት ያለቁ እና በእርግጠኝነት እስከ ጥር - የካቲት ድረስ እንደማይገቡ ታስታውሳለች።

የሕክምና ተማሪዎች ቡድኖች ወደ 135 የሚጠጉ ቤቶች ተመድበዋል፣ አብዛኞቹ ከሁለት እስከ ሰባት ነዋሪዎች አሉት። በየቀኑ እያንዳንዱን ቤት ለማየት ይሞክራሉ፣ ነገር ግን እስከ ቅዳሜና እሁድ ድረስ ብዙ የሚሰሩ ቤተሰቦችን አያዩም። የሚፈልጉት የመጀመሪያው የዴንጊ ምልክት ትኩሳት ነው. የህክምና ተማሪዎቹ የመገጣጠሚያ ህመም፣ የጡንቻ ህመም፣ የሆድ ህመም፣ ከዓይን ቋት ጀርባ ራስ ምታት፣ ወይንጠጅ ቀለም እና ከድድ መድማትን ያረጋግጣሉ።

የኩባ የሕክምና ትምህርት ቤት ልዩ የሆነው የ ELAM ተማሪዎች በቤት ውስጥ የሚገመገሙ ሲሆን ይህም ሊጎዱ የሚችሉ የአኗኗር ዘይቤዎችን - ለምሳሌ ትንኞች የሚራቡበት ያልተሸፈነ የቆመ ውሃ ማግኘት ነው።

ዴንጊ በኩባ ሃቫና፣ ሳንቲያጎ እና ጓንታናሞ ከተሞች ከገጠር ይልቅ በብዛት የተለመደ ነው። ለከተሞች መደበኛ ያልሆነ የውሃ አቅርቦት ነዋሪዎች በጉድጓድ ውስጥ ያከማቹታል ማለት ነው። የተሰባበሩ ወይም የሌሉ ክዳኖች እና ከሚፈሱ የውሃ ገንዳዎች ውስጥ ያሉ የውሃ ማጠራቀሚያዎች የዴንጊ ዋና ቬክተር (ተሸካሚ) ለሆነው ኤዴስ ኤጂፕቲ ትንኝ ዋና መራቢያ ቦታዎች ናቸው።[2]

ዲኤፍ እና ዲኤችኤፍ

በዴንጊ ትኩሳት (DF) እና በዴንጊ ሄመሬጂክ ትኩሳት (ዲኤችኤፍ) መካከል ከፍተኛ ልዩነት አለ. DF ብዙ ጊዜ ለአንድ ሳምንት ወይም ከዚያ በላይ የሚቆይ እና የማይመች ነገር ግን ገዳይ ያልሆነ ቫይረስ ነው።[3] DF አራት ዓይነት (serotypes) አለው. አንድ የዴንጊ ዓይነት ያጋጠመው ሰው የተለየ የበሽታ ዓይነት ከያዘ፣ ሰውዬው ለዲኤችኤፍ ተጋላጭ ነው። ቀደምት የዲኤችኤፍ ምልክቶች ከዲኤፍ ጋር ተመሳሳይ ናቸው ነገር ግን ሰውየው ሊበሳጭ፣ እረፍት ሊያጣ እና ሊያብብ፣ እና ወደ አስደንጋጭ ሁኔታ ውስጥ ገብቶ ሊሞት ይችላል።[4]

DF በጣም የዋህ ሊሆን ስለሚችል ብዙ ሰዎች እንደነበራቸው ፈጽሞ አያውቁም እና ለከፋ ለ DHF አደጋ ላይ ናቸው። ገዳይ ወረርሽኝን ለመከላከል የኩባ የህዝብ ጤና ሞዴል ሰዎችን ማግኘት አስፈላጊ የሆነው ለዚህ ነው። ለዲኤፍ ወይም ለዲኤችኤፍ ምንም ዓይነት የታወቁ ክትባቶች ወይም ፈውሶች የሉም - ብቸኛው ሕክምና ምልክቶቹን ማከም ነው። ከዲኤችኤፍ ጋር፣ ይህ ድርቀትን እና ብዙ ጊዜ በፅኑ እንክብካቤ ውስጥ ደም መውሰድን ያጠቃልላል።[3፣ 4]

በየዓመቱ ከ100 ሚሊዮን በላይ የዲኤፍ ጉዳዮች አሉ፣ በተለይም ከሰሃራ በታች ባሉ የአፍሪካ፣ የካሪቢያን አካባቢዎች፣ በላቲን አሜሪካ፣ ደቡብ-ምዕራብ እስያ እና አንዳንድ የኢንዶኔዥያ እና የአውስትራሊያ ክፍሎች።[4] ከ 250,000 እስከ 500,000 የዲኤችኤፍ ጉዳዮች በየዓመቱ ይከሰታሉ እና 24,000 ደግሞ ሞት ያስከትላል።[5]

ዴንጊ በኩባ እስከ 1943 ድረስ አልታወቀም። በ1977-1978 በደሴቲቱ ላይ የተከሰቱት ወረርሽኞች (553,132 ጉዳዮች)፣ 1981 (334,203 የዲኤፍ ጉዳዮች 10,312 የዲኤችኤፍ ጉዳዮች)፣ 1997 (17,114 DF ጉዳዮች ከ205-2001 ዲኤችኤፍ2002) ሃቫና (ወደ 12,000 DF ጉዳዮች)።[2]

የአየር ንብረት, ትንኞች እና ጤና

የአየር ንብረት ለውጥ ለዴንጊ በሽታ አምጪ ለሆኑ ትንኞች ምቹ ሁኔታዎችን ይፈጥራል። ባለፈው ግማሽ ምዕተ-አመት የኩባ የጤና ባለስልጣናት የኤዲስ ኤጂፕቲ ትንኝ በ30 እጥፍ ጭማሪ አሳይተዋል።[5] ከ1950ዎቹ ጀምሮ በኩባ ያለው አማካይ የሙቀት መጠን በ0.4 እና 0.6°C መካከል ጨምሯል። የጤና ባለሥልጣኖች "... ተለዋዋጭነት መጨመር በጤና ላይ በአማካኝ የሙቀት መጠን ላይ ከሚደረጉ ለውጦች የበለጠ ተጽዕኖ እንደሚያሳድር ያውቃሉ..."[2]

1990ዎቹ ለኩባ በጣም አስቸጋሪ ጊዜ ነበር። “ልዩ ወቅት” በመባል የሚታወቀው ይህ የሶቪየት ኅብረት ውድቀት ዘይት እንዲደርቅ፣ የአገሪቱ ምርት (ምግብን ጨምሮ) እንዲቀንስ እና ህመሞች እንዲጨምሩ ምክንያት የሆነው።[6] እንዲሁም “እንደ ድርቅ ባሉ ከባድ የአየር ሁኔታ ሁኔታዎች፣ እና… ጠንካራ አውሎ ነፋሶች” መውጣት የነበረበት ጊዜ ነበር።

በሃቫና የሚገኘው የሜዲሲሲ ሪቪው ዋና አዘጋጅ ኮነር ጎሪ እንደዘገበው “ጓደኞቼ እና ጎረቤቶቼ በክረምቱ ወቅት ስለ ዴንጊ በሽታ መጨናነቅ ወይም ማሰብ እንደማያስፈልጋቸው ይነግሩኛል ። የአየር ሁኔታው ​​“… በላይኛው የመተንፈሻ አካል ላይ መሳደብ ፣ የቫይረስ ስርጭት መጨመር ፣ በተለይም በጨቅላ ሕፃናት እና በልጆች ላይ። [1]

ሞገስ

በሃቫና ውስጥ ያሉ የሕክምና ተማሪዎች ከ100 አገሮች የመጡት ስለ ግሎብ ነው።[7] ስፓኒሽ ሲናገሩ ምንም አይነት አነጋገር ቢኖራቸውም፣ ወደ ቤት ለመግባት አይቸገሩም። በሃቫና የባዕድ አገር ሰው ባታ (ነጭ የህክምና ጃኬት) በቤቱ ውስጥ ሲመላለስ ፣ጓሮ ውስጥ እየገባ እና ጣሪያው ላይ ቆሞ ውሃ መኖሩን ለማየት ሲመለከት ያልተለመደ ነገር የለም።

ሁል ጊዜ ተጨማሪ ገንዘብ የሚያስፈልጋቸው፣ እጅግ በጣም ብዙ የሆኑ ኩባውያን በቤታቸው ውስጥ የሚፈጸሙት ሙሉ በሙሉ ህጋዊ የሆነ እንቅስቃሴ አላቸው (ለምሳሌ በሳሎን ውስጥ ያለ የጥፍር ክፍል)። ነገር ግን ምርመራው በሕዝብ ጤና ምክንያት ካልሆነ በቀር ለነዋሪውም ሆነ ለህክምና ተማሪው አይደርስም።

ኩባ ከግማሽ ምዕተ ዓመት በላይ የማሰባሰብ ዘመቻዎችን እንደ አሁኑ የዴንጊን ለመቆጣጠር ጥረቶች አጋጥሟታል። ከ1959 አብዮት በኋላ ብዙም ሳይቆይ ኩባ መምህራንን እና ተማሪዎችን በየደሴቱ ጥግ ዜጐችን ማንበብና መጻፍ እንዲያስተምሩ የላከውን የማንበብ ዘመቻ አንቀሳቅሷል። በእያንዳንዱ አውሎ ነፋስ ወቅት የአብዮት መከላከያ ሰፈር ኮሚቴዎች አረጋውያንን፣ የታመሙትን እና የአእምሮ ህሙማንን መልቀቅ አስፈላጊ ከሆነ ወደ ከፍተኛ ቦታ ለማንቀሳቀስ ይዘጋጃሉ። እንደ ፖሊዮ እና ዴንጊ ባሉ በሽታዎች ላይ የሚደረጉ ዘመቻዎች ኩባውያን መንግስት የህዝብ ጤና ጥረቶችን ወደ ቤታቸው ማምጣት እንዲለምዱ አድርጓቸዋል።[6]

ከ1960ዎቹ ጀምሮ ሲዲአርዎች በሺዎች ከሚቆጠሩ አሰልጣኞች ጋር ሠርተዋል፣ እነሱም በተራው 50,000 ተጨማሪ ኩባውያንን የፖሊዮ ክትባቶችን አስፈላጊነት እንዲያስተምሩ አሠልጥነዋል። በዚህ ምክንያት ኩባ ከ 1974 ጀምሮ የፖሊዮ ሞት አላጋጠማትም ። ሲዲአር ነፍሰ ጡር ሴቶች በየአካባቢያቸው ሐኪም ቤት አዘውትረው እንዲጎበኙ እና ማህበረሰቡን በመቆጣጠር ትንኞችን የሚስቡ ሱኩንትስ እንዳይበቅሉ በጥብቅ ያበረታታሉ።[6]

ኩባ ትመረምራለች።

ኩባ በመከላከያ መድሀኒት ምርምር ላይ ከፍተኛ ዋጋ ትሰጣለች። MEDICC ክለሳ (የህክምና ትምህርት ከኩባ ጋር ትብብር) በአቻ የተገመገመ ክፍት ተደራሽነት ጆርናል ሲሆን ይህም “የተሻለ የጤና ውጤት ለማምጣት የታለሙ የአለም የጤና ማህበረሰቦች” ትብብርን ለማሳደግ የሚሰራ ነው።[8]

የኩባ ተመራማሪዎች DHF የሚወስነው "በቫይረሱ ​​​​እና በቫይረሱ ​​​​እና በስርዓተ-ምህዳራዊ ሁኔታ ውስጥ ባለው መስተጋብር" የሚወስነውን ሞዴል በማዘጋጀት ቁልፍ ሚና ተጫውተዋል. በኩባ፣ ይህ ወደ (ሀ) የዲኤችኤፍን ለማግኘት በጣም አስፈላጊው የአደጋ መንስኤ ሁለተኛው የ DF ኢንፌክሽን ሲሆን ይህም የተለየ ውጥረት ነው። (ለ) በተለየ የዲኤፍ ዝርያ ቅደም ተከተል ለሁለተኛ ጊዜ መበከል ልጆችን ከአዋቂዎች ይልቅ ለዲኤችኤፍ ከፍተኛ ተጋላጭነት ያደርጋቸዋል። (ሐ) ነጭ ኩባውያን ከአፍሮ-ኩባውያን ይልቅ ለዲኤችኤፍ ከፍተኛ ስጋት አለባቸው። ግን፣ (መ) ቀደም ሲል የታመመ ሴል የደም ማነስ፣ ብሮንካይያል አስም ወይም የስኳር በሽታ ያለባቸው ሰዎች ከፍተኛ ተጋላጭ ናቸው።

የኩባ ተመራማሪዎች በጤና አጠባበቅ ስርዓታቸው ላይ ያሉ ድክመቶችን በግልፅ ይወያያሉ። አንድ ጥናት እንደሚያመለክተው ብዙ ቁጥር ያላቸው ጉዳዮች በመጥፋታቸው ምክንያት የዴንጊ "ከቁጥጥር በታች" ሊሆን ይችላል. ይህ ግኝት የተከሰተው ምንም እንኳን ጥናቱ "ከፍተኛ ማስጠንቀቂያ" በነበረበት ወቅት መረጃን ቢመረምርም, ከቁጥጥር ውጭ ማድረግ በጣም ሰፊ ሊሆን እንደሚችል ይጠቁማል. [10]

የተለመደው ግኝት ማህበረሰቡ ስኬታማ እና ዘላቂ እንዲሆን ከተፈለገ የዴንጊ መቆጣጠሪያ መርሃ ግብር የነሱ እንደሆነ ሊሰማው ይገባል.[11] በሕዝብ ጤና ሚና ላይ ካየኋቸው ምርጥ ስራዎች መካከል በዴንጊ ቁጥጥር ውስጥ “የህብረተሰቡ ንቁ ተሳትፎ አለመኖር” የሚያስከትለውን ውጤት በቅንነት ይመለከታሉ። ደራሲዎቹ የኩባ የአዋቂ ትንኞች ከቤት ውጭ መበተኗ “አጠያያቂ ውጤታማነት ነው” ብለው ተሰምቷቸዋል። ይልቁንም በጓንታናሞ ከተማ ውስጥ "በውሃ ማጠራቀሚያዎች ላይ ያለው ሽፋን በመጥፎ ሁኔታ ወይም አለመኖሩ" ላይ አተኩረው ነበር.[5]

ጥናቱ የ 16 ሰፈሮች የቁጥጥር ቡድን ነበረው የቤት ውስጥ ፍተሻዎች የተለመዱ ልምዶችን ያካሂዱ, የወባ ትንኝ እና እጭነት መጠን ይለካሉ (በእጭ የእድገት ደረጃ ላይ ትንኞችን ለማጥፋት ኬሚካሎችን ይተግብሩ). በአንፃሩ የነሱ ጣልቃ ገብነት የቁጥጥር ቡድኑ የሚያደርገውን ሁሉ አድርጓል፣ ነገር ግን በአካባቢው አክቲቪስቶች ከፍተኛ ተሳትፎ አድርጓል። የህብረተሰቡ "መደበኛ እና መደበኛ ያልሆኑ አመራሮች" ከጤና ባለሙያዎች ጋር "ህዝቡን ለማሰባሰብ እና ባህሪን ለመለወጥ" እንደ የውሃ ማጠራቀሚያዎች በትክክል መሸፈን, የተበላሹ የውሃ ቧንቧዎችን መጠገን እና እጭን ማስወገድን የመሳሰሉ.

በሁለቱ ቡድኖች ውስጥ የሚገኙትን የወባ ትንኞች ብዛት መለካት አስደናቂ ውጤቶችን አሳይቷል። ደራሲዎቹ "በማህበረሰብ ላይ የተመሰረተ የአካባቢ አስተዳደር በተለመደው የዴንጊ መከላከል እና ቁጥጥር መርሃ ግብር የተቀናጀ የኤድስ ስርጭትን በ50-75% ይቀንሳል" ሲሉ ደምድመዋል።

ርብቃ የህክምና ተማሪዎች የሃቫና ነዋሪዎችን ቤት ሲፈትሹ እጅግ በጣም ብዙዎቹ የህዝብ ጤና ፖሊሲን እንደሚያከብሩ እንዳገኙ ነገረችኝ። አንዳንዶች ግን አያደርጉም። ጥቂቶች ለጉድጓዶች ተገቢውን ክዳን መግዛት አይችሉም። አንዳንዶች የመተባበር አቅማቸውን የሚገድቡ የአእምሮ ችግር አለባቸው። እና በጣም ጥቂቶች ጎረቤቶቻቸውን የሚበክሉ ትንኞችን እያሳደጉ ቢሆኑም እንኳ ምንም አይሰጡም። የኩባ አይነት የህዝብ ጤና ጥናት ማህበረሰቦች እራሳቸውን ከበሽታ ለመከላከል የሚፈልጓቸውን መሰናክሎች ለመለየት ወሳኝ ነው።

እስቲ አስበው

ግዛት እና ብሄራዊ መንግስታት ምንም ትርጉም ያለው ነገር ባለማድረጋቸው ካትሪና አውሎ ንፋስ እና የኒው ኦርሊየንስ ነዋሪዎችን ቁጥር ያስታውሳሉ? ወደ ኒካራጓ፣ ሆንዱራስ፣ ሃይቲ፣ ቬንዙዌላ፣ ስሪላንካ፣ ፓኪስታን እና ሌሎች በደርዘን የሚቆጠሩ በአደጋ እንደተመታ ሁሉ የ1000 ኩባ ዶክተሮች ኢንባታስ ተዘጋጅተው ወደ ኒው ኦርሊየንስ ለመምጣት ሲጠባበቁ የነበሩትን ፎቶዎች ታስታውሳለህ? ከኩባ እርዳታ ከመቀበል ይልቅ የገዛ ወገኖቹን ስቃይ የሚጨምር የአሜሪካ መንግስት ታስታውሳላችሁ?

አስቸጋሪ ሊሆን ይችላል ፣ ግን በካትሪና አደጋ ከፍተኛ ደረጃ ላይ ፣ ዩኤስ በባህረ ሰላጤ የባህር ዳርቻ ግዛቶች የሚገኙ የህክምና ትምህርት ቤቶችን ዘጋች እና በኒው ኦርሊንስ ውስጥ በጣም ድሆችን የህክምና እና የህዝብ ጤና ፍላጎቶችን የማግኘት ስራን አስተባብሯል ። ከአንተ የህይወት ዘመን ልምድ ጋር ይጋጫል፣ ነገር ግን በመላው ዩኤስ የሚገኙ የህክምና ትምህርት ቤቶች ተማሪዎቻቸውን ወደ ድሆች ጥቁር፣ ቡናማ፣ ቀይ፣ ቢጫ እና ነጭ አሜሪካውያን የኑሮ ሁኔታ እንዲቃኙ እንደላኩ አስብ እና ከፍ ያለ የሞት መጠን መንስኤ ምን እንደሆነ ለማወቅ እና ማንም እንደሌለ አስታውቀዋል። የጤና እንክብካቤ ፍላጎቶችን ለመፍታት የብሔራዊ ዕቅድ አካል እስኪሆኑ ድረስ ወደ ሕክምና ትምህርት ቤት ይመለሳሉ።

አእምሮህን ወደ ቅዠት ድንበር ሊያዞረው ይችላል፣ ነገር ግን በመላው ዓለም የሚገኙ የጤና አጠባበቅ ባለሙያዎች፣ የዓለም አቀፉ ደቡብ ሕዝቦች ከትንኝ ወረራ፣ እየጨመረ ከሚሄደው ውኃ፣ ድርቅ፣ ጎርፍ፣ ዝርያ መጥፋትና ሌሎች የአየር ንብረት ለውጥ መገለጫዎች እንዲታደጉ ጠይቀው እንደነበር አስብ። በአለምአቀፍ ሰሜናዊው 1% ሆዳምነት ከመጠን በላይ ምርትን አመጣ። አስጸያፊ ሀብት በበሽታ ኢንዱስትሪ ውስጥ ኢንቨስት ለሚያደርጉ ሰዎች ከመሄድ ይልቅ በጣም እርዳታ ለሚያስፈልጋቸው ሰዎች በመሄድ ላይ የተመሠረተ አዲስ የሕክምና አገልግሎት አስብ።

አስቡት ዜጎች በየቤታቸው እንዲሄዱ የጤና ባለሙያዎችን የሚቀበሉት ለፖሊስ ሪፖርት እንዳይደረግላቸው ስለማይፈሩ እና ከንቅናቄ በኋላ ቅስቀሳ በማየታቸው ባዶ ቃል ኪዳናቸውን ከማጥመድ ይልቅ ሕይወታቸውን ሲያሻሽል ነው። እስቲ አስቡት አዲስ ማህበረሰብ።

ዶን ፊትዝ (fitzdon@aol.com) የሲንቴሲስ/እድሳት፡ የአረንጓዴ ማኅበራዊ አስተሳሰብ መጽሔት አዘጋጅ ነው። እሱ የሴንት ሉዊስ አረንጓዴ ፓርቲ አስተባባሪ ነው እና ከ KNLC-TV ጋር በመተባበር አረንጓዴ ጊዜን ያዘጋጃል።

ተገዝቷል አገናኞች ዓለም አቀፍ የሶሻሊስት እድሳት ጆርናል በጸሐፊው, በመጀመሪያ BlackAgendaReport.com ላይ ታየ.

ማስታወሻዎች

1. የእኔ ስፓኒሽ-እንግሊዘኛ መዝገበ ቃላት “pesquizaje”ን አያካትትም ነገር ግን የሜዲሲሲ ሪቪው ዋና አዘጋጅ የሆኑት ኮነር ጎሪ እንዳሉት የኩባ የጤና ባለሙያዎች ከቤት ወደ ቤት ሲሄዱ “ፔስኪዛጄ አክቲቫ”ን “ንቁ የማጣሪያ ምርመራ” ማለት ነው። የኢሜል መልእክት ከኮንነር ጎሪ ጥር 24 ቀን 2012

2. Lázaro, P., Pérez, Antonio, Rivero, A., León, N., Díaz, M. & Pérez, Alina (ፀደይ, 2008). "የሰው ጤና ተጋላጭነት ለአየር ንብረት መለዋወጥ እና በኩባ ለውጥ"፣ MEDICC Review፣ 10 (2)፣ 1-9

3. የዴንጊ ትኩሳት, ADAM የሕክምና ኢንሳይክሎፔዲያ. PubMed ጤና። የካቲት 6 ቀን 2012 ከ የተገኘhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002350/.

4. የዴንጊ ሄመሬጂክ ትኩሳት, ADAM የሕክምና ኢንሳይክሎፔዲያ. PubMed ጤና። የካቲት 6 ቀን 2012 ከ የተገኘ http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002349/.

5. ቫንለርበርግ፣ ቪ.፣ ቶሌዶ፣ ME፣ ሮድሪገስ፣ ኤም.፣ ጎሜዝ፣ ዲ.፣ ባሊ፣ ኤ.፣ ቤኒቴዝ፣ ጄአር፣ እና ቫን ደር ስቱይፍት፣ ፒ. (ክረምት 2010)። “የማህበረሰብ ተሳትፎ በዴንጊ ቬክተር ቁጥጥር፡ ክላስተር በዘፈቀደ ሙከራ”፣ MEDICC ክለሳ፣ 12 (1)፣ 41-47።

6. ኋይትፎርድ፣ ኤልኤም፣ እና ቅርንጫፍ፣ LG (2008)። በኩባ የመጀመሪያ ደረጃ የጤና እንክብካቤ፡ ሌላኛው አብዮት። ላንሃም፡ ሮውማን እና ሊትልፊልድ አሳታሚዎች፣ Inc.

7. Fitz, D. (መጋቢት 2011). “የላቲን አሜሪካ የሕክምና ትምህርት ቤት ዛሬ፡ ELAM”፣ ወርሃዊ ግምገማ፣ 62 (10) 50–62። እንዲሁም ይመልከቱ http://links.org.au/node/2325.

8. የሕክምና ትምህርት ከኩባ ጋር ትብብር. የካቲት 6 ቀን 2012 ከ የተወሰደhttp://www.medicc.org/ns/index.php?s=3&p=3.

9. ጉዝማን ፣ ኤምጂ እና ኩሪ ፣ ጂ. (2008)። "የዴንጊ ሄመረጂክ ትኩሳት ዋነኛ መላምት፡ የማረጋገጫ ምልከታ፣ 1987-2007"፣ የትሮፒካል ሕክምና እና ንፅህና አጠባበቅ ሮያል ሶሳይቲ ግብይቶች። 102፣ 522–523።

10. ፔላዝ፣ ኦ.፣ ሳንቼዝ፣ ኤል፣ Más፣ ፒ.፣ ፔሬዝ፣ ኤስ.፣ ኩሪ፣ ጂ እና ጉዝማን፣ ኤም (ኤፕሪል 2011)። "የፌብሪል ሲንድረም በሽታ በዴንጊ ክትትል, ሃቫና ከተማ, 2007", MEDICC ክለሳ, 13 (2), 47-51.

11. Díaz, C., Torres, Y., de la Cruz, A., Alvarez, A., Piquero, M., Valero, A. & Fuentes, O. (2009). "Estrategía intersectoral y participativa con enfoque de ecosalud para la prevención de la transmisión de dengue en el nivel local", Cadernos Saúde Pública, 25 (Supl. 1), S59S70. http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311×2009001300006.

  

---