普羅維登斯聖約瑟夫健康公司 (Providence St. Joseph Health) 是美國第三大非營利醫療保健集團,年收入 20 億美元,訴全國醫護人員聯盟 (National Union of Healthcare Workers)。
這又是大衛訴歌利亞的故事; 隨著醫院和醫療保健提供者的整合和公司化,這個故事現在已經司空見慣。
Queen of the Valley 是典型的農村醫療保健機構,規模相對較小,服務於貧困人口、老齡化人口,財務薄弱,員工處境艱難。 儘管如此,它仍然是納帕鎮的醫院,納帕縣最大的雇主。 當地人有時會用充滿愛的字眼來稱呼它。
Queen 成立於 1958 年,作為聖約瑟夫醫療系統的紐帶; 它擁有 211 張床位和 420 名服務和技術人員(包括護理助理、藥劑技術人員和呼吸護理人員)。 27,000 年,它治療了 2016 名患者。
當時總部位於南加州爾灣的聖約瑟夫醫院不會被認為是工會友好的,但它接受了全國醫護人員聯盟(NUHW) 在北加州五家醫院中的四家(聖羅莎、佩塔盧馬、尤里卡)的成功組織與福爾圖娜。
2016 年 XNUMX 月,Queen of the Valley 員工紛紛效仿,以壓倒性票數加入。 當談判開始時,幾乎沒有人預料到會遇到困難。
他們錯了。 醫院的管理現在反映了新所有者華盛頓州倫頓的普羅維登斯的目標。 管理層於三月撤回了對選舉和工會的認可。
普羅維登斯於 2016 年春季與 St Joseph Health 合併; 該合併後的實體在西部七個州擁有 110,000 萬名員工。 管理50家醫院; 預計今年其年收入將超過 20 億美元。
普羅維登斯首席執行官羅德·霍赫曼 (Rod Hochman) 自豪地說:“合併後,將有可能照顧 22 萬人。” “我們的規模將能夠對美國醫療保健的提供方式產生影響。”
霍赫曼是常春藤盟校畢業生、帝國建設者、自由派「推動者和推動者」。 為此,他的報酬是數百萬美元; 他有多項退休金; 他的世界是企業界。
是的,他想產生“影響”,但什麼樣的影響呢? 女王大學的 NUHW 成員認為,他們處於普羅維登斯醫療保健服務商業模式的接收端——勞動力要合理化,患者是客戶,底線規則是營利性,而不是營利性,這沒什麼關係。 他們正在成為醫療保健提供中的對象,而不是代理人。
女王醫院的護理人員堅稱,醫院在賺取巨額利潤的同時,部門人手不足,導致病人需要忍受危險的長時間等待緊急護理。
他們致力於幫助人們,而不是建立帝國,但他們也必須生存。 他們已向國家勞工關係委員會(NLRB)提出指控; 他們聲稱普羅維登斯非法撤銷了對他們工會的承認,並強迫工人接受這一點。
「從我們開始組織的那一刻起,女王的高層就試圖恐嚇我們不要組建工會,」放射技術員雷·埃雷拉 (Ray Herrera) 說。 “他們顯然不希望員工揭露他們如何損害病人護理,以進一步增加他們的利潤。”
Queen of the Valley 首席執行官拉里·庫姆斯(Larry Coomes) 聲稱,醫院“不相信XNUMX 月舉行的選舉能夠確保我們所有員工在選舉中擁有自由、公平的投票權”,儘管這當然與醫院的初衷相反。初步認可結果並結合。
NLRB 在回應 NUHW 投訴時對此提出質疑; 反過來,它也對 Queen of the Valley 提出了投訴。 區域主任吉爾·科夫曼 (Jill Coffman) 指控該醫院違反聯邦勞動法。 她發現,管理層“以未具體指控的方式威脅員工參加工會活動”,並“拒絕了員工的代表請求”,管理人員還“改變了工作安排”,以阻止員工參與受保護的活動。
工人們正在等待; NLRB 預計將在本月內做出另一項決定,他們對此充滿希望。 儘管如此,許多人還是想知道為什麼醫院不遺餘力地——並付出如此大的代價——剝奪他們的基本權利。
NUHW 組織者希爾達·波爾森 (Hilda Poulson) 對此表示懷疑。 「我認為這只是一個拖延,」她說,「普羅維登斯聖約瑟夫學院非常清楚我們在華盛頓特區有了新政府,他們相信時間站在他們這邊。 他們正在等待川普重塑勞工委員會時會發生什麼。”
與此同時,鬥爭仍在繼續。 28 月 150 日,XNUMX 名員工、朋友和鄰居參加了醫院外的守夜活動。 看守人員談到了他們對女王的愛,並擔心在普羅維登斯聖約瑟夫健康中心的領導下,事情正在改變——變得更糟。
呼吸治療師凱利·奧尼爾 (Kelly O'Neill) 對醫院的人員配備水平提出了質疑,因為最近的數據顯示該醫院去年淨利潤為 10 萬美元。 「以盈利為名而犧牲病患照護違背了我們所主張的一切,」他說。
“當您或親人遇到緊急情況時,有多少人不得不在急診室等待就診?” 患者訪問代表加比·卡羅 (Gabbi Caro) 問道。 「這會讓你生氣嗎? 因為這讓我生氣。”
工人守夜活動的支持者包括北灣正義就業組織、納帕谷民主黨、納帕/索拉諾中央勞工委員會,團結起來! Local 2850 和納帕谷教育者協會。
「正義就業」聯合主席馬蒂貝內特強調了團結的必要性:「我們必須在這裡獲勝。 這種運動是北灣正在發生的事情的典型。 有如此多的低薪工人、移民、婦女、年輕人——他們正受到攻擊。” 貝內特堅稱這是可以做到的,並指出最近在鄰近的索諾瑪縣取得的勝利,卡車司機隊為廢物運輸商贏得了一場巨大的勝利,而團結在這裡則在聖羅莎凱悅酒店贏得了勝利。
納帕縣當然以偽城堡和葡萄而聞名,與鄰近的索諾瑪縣和馬林縣一樣,財富豐富。 然而,貧窮依然存在,不平等現象十分明顯。
在守夜活動中,納帕/索拉納中央勞工委員會的約翰·賴利(John Riley) 承諾,「我們與Queen of the Valley 醫療中心的兄弟姐妹站在一起,要求我們最基本的價值觀——受到尊重和公平談判的權利。”
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據說,布丁的真相在於吃,而事實是,對於美國工人來說,最近的勝利很少見,而且,唉,有時令人震驚的失敗——大眾、波音、日產——似乎是不可避免的。 關於這些,有很多話要說,確實已經說了很多。
但是,這個故事的重要性; 我們不要忘記可以贏得什麼。 誠然,谷歌女王雖然規模很小,但它也是一個龐大的企業鏈中的一個環節,其規模是工業化的。 這場勝利(到目前為止)意義重大,更重要的是因為這只是 NUHW 在加州上下工作場所贏得的眾多勝利之一。 NUHW 會員數量從 13,000 年的零增加到現在超過 2009 名——這是一個不小的成就。
如何? 這是 Jose Cantera,一位在 Queen of the Valley 工作了 XNUMX 年的導管實驗室技術員:
當新的公司領導層明顯對利潤比對患者更感興趣時,我和我的同事就成立了工會,以在患者護理方面獲得發言權。 普羅維登斯聖約瑟夫公司高層的反應——否認我們的權利,發動昂貴的法律訴訟並威脅報復我們——確實令人悲傷和可恥。 儘管有恐嚇策略,但我仍然充滿希望,因為我們正在為我們真正相信的東西而奮鬥:我們的病人和我們的家人。 他們依賴我們,我們不會很快放棄。
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醫療保健方面的兩個注意事項:
讀者在趕往西雅圖普羅維登斯聖約瑟夫健康瑞典醫院接受腦部手術之前,應該看看首席執行官羅德·霍赫曼博士的“道歉”(《西雅圖時報》的整版廣告)。
霍赫曼寫道:“對於當前情況造成的痛苦,我向護理人員、醫生、患者和社區表示歉意。” “你應該從我們這裡得到更好的——從我這裡……[我]最終要對我們系統中醫院的成功和錯誤負責。”
這句“道歉”與他最初對瑞典語批評的回應形成鮮明對比——“這不是民主!” 這位西雅圖自由派億萬富翁驚呼。 除此之外,他指的是約翰尼·德拉肖(Johnny Delashaw)醫生的執業外科醫生——霍赫曼顯然是霍赫曼招募的一位著名外科醫生,以幫助醫院躋身頂尖行列。
據《泰晤士報》(2013 年1 月2017 日)報道,德拉肖於XNUMX 年從加利福尼亞州來到瑞典,儘管那裡有調查和指控,「他可能進行了不必要的手術,而且他的病人出現併發症的幾率很高。
「到達瑞典後,Delashaw 很快就成為該州業務量最大的腦外科醫生或脊椎外科醫生,在他的前 661 個月內處理了 86 例住院病例,為醫院帶來的費用總計超過 16 萬美元。 但根據記錄,在那段時間,他面臨來自瑞典員工的數十起內部投訴。”
《紐約時報》調查了許多有關患者護理的內部擔憂,以及員工因他們的擔憂沒有解決而感到沮喪的情況。 ——尤其是德拉肖。 「瑞典人接受了激勵醫生進行大量手術的合同,一些醫生透過同時進行多項手術來控制工作量。 在過去幾年中,案件數量和整體帳單急劇增長。
「四名要求匿名的現任和前任工作人員表示擔心,手術室必須在手術過程中暫停等待德拉肖,而患者的身體會被打開並處於麻醉狀態。
“三名要求匿名的工作人員表示擔心德拉肖會在診所休息的同時手術室裡還有多個病例。”
敬請關注。 司法部長吊銷了德拉肖的執照。 調查仍在繼續。
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為工人言論自由而罷工?
23 年 2017 月 XNUMX 日。療養院工作人員在加州馬林縣的聖拉斐爾健康中心舉行糾察,要求 Brius Healthcare 完成與工人及其工會——全國醫護人員工會 (NUHW) 的談判。
罷工者是加州最大的療養院連鎖店 Brius 的員工,他們堅持維護他們的監管網站 Brius Watch.org:“密切關注加州最臭名昭著的療養院公司”,Brius 希望將其關閉。 (請參閱“醫療保健戰壕中的生與死”,CounterPunch,6 年 2016 月 XNUMX 日)。
Brius Watch 密切關注這家由 81 家養老院組成的連鎖機構及其右翼、南加州億萬富翁老闆、雄心勃勃的什洛莫·雷奇尼茨 (Shlomo Rechnitz) 的(不當)做法。
「我們是居民的代言人,」聖拉斐爾的資深護理助理瑪麗亞·馬丁內斯說。 「現在是我們向公司表明他們需要做正確的事情的時候了。 我們不會保持沉默。 他們所做的每一件事,我們都會向社區展示。”
NUHW 報導稱,Brius 的工人“在其馬林工廠的合約即將達成協議時,Brius 代表非法要求工會將 BriusWatch 從互聯網上撤下。”
罷工的護理人員有時會長達五年沒有加薪,但他們仍然拒絕關閉該網站。 「我們讓社區知道,我們在這裡為我們的病人挺身而出,」馬丁內斯在聖拉斐爾的中午集會上說。 「這個工會不會讓這家公司逃脫任何懲罰。 我們要戰鬥。”
Brius 工人要求增加工資——很少有人能負擔得起加州最富裕縣的生活(家庭收入中位數為 120,000 萬美元)。 他們還需要適當的人員配備和資源。 州監管機構因食品過期和供應不足而對 Brius 提起訴訟。
卡爾‧溫斯洛 (Cal Winslow) 是門多西諾研究所所長。 他的最新著作是《火河、危機、公共和想像力》。 他是《EP Thompson and the Making of the New Left》的編輯,也是《加州工黨內戰》一書的作者。 他和家人住在門多西諾海岸卡斯帕附近。 可以透過以下方式聯絡他: [電子郵件保護].
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