ווען מעדיקאַרע און מעדיקאַיד זענען געחתמעט אין געזעץ אין די זומער פון 1965, געוועזענער פרעזידענט הארי טרומאַן באקומען די ערשטער מעדיקאַרע קאָרט. ער וואָלט זיין שאַקט אַז 40 יאָר שפּעטער, מער ווי 45 מיליאָן אמעריקאנער האָבן קיין געזונט קאַווערידזש, האַלב פון אַלע פערזענלעכע באַנגקראַפּסיז זענען געזונט-פֿאַרבונדענע, און מאַנגל פון וניווערסאַל פאַרזיכערונג איז ינקריסינגלי שאַטן אונדזער עקאנאמיע ווי געזונט ווי אונדזער געזונט.
טרומאַן פארגעלייגט נאציאנאלע געזונט פאַרזיכערונג פֿאַר אַלע אמעריקאנער אין 1945. ער האט געזאגט, "דורך פּרעווענטינג קראַנקייַט, דורך פאַרזיכערן צוטריט צו נויטיק קהל און פערזענלעכע געזונט באַדינונגס ... און דורך פּראַטעקטינג אונדזער מענטשן קעגן די אָנווער געפֿירט דורך קרענק, מיר וועלן פארשטארקן אונדזער נאציאנאלע געזונט, אונדזער נאציאנאלע פאַרטיידיקונג און אונדזער פּראָודאַקטיוואַטי.
אויב אמעריקאנער אָן געזונט פאַרזיכערונג זענען געווען אַ פאָלק, די באַפעלקערונג וואָלט זיין גרעסער ווי קאַנאַדע - פּלוס מישיגן, מאָנטאַנאַ, ניו העמפשיר און ווערמאָנט. קאַנאַדע, ווי אנדערע ינדאַסטריאַלייזד אומות אַחוץ אונדזער, גיט וניווערסאַל געזונט קאַווערידזש.
פאַרקערט צו מיטאָס, די פאַרייניקטע שטאַטן האָבן נישט די וועלט 'ס בעסטער געזונט זאָרגן. עס האט די מערסט טייַער.
אין די ווערטער פון ד"ר קריסטאַפער מוריי פון דער וועלט געזונט ארגאניזאציע (WHO), "בייסיקלי, איר שטאַרבן פריער און פאַרברענגען מער צייט פאַרקריפּלט אויב איר זענט אַן אמעריקאנער אלא ווי אַ מיטגליד פון רובֿ אנדערע אַוואַנסירטע לענדער."
די פארייניקטע שטאַטן איז פּונקט נומער 29 אין די WHO געזונט לעבן יקספּעקטאַנסי ראַנג. מיר האַלטן קאַנאַדע מיט קימאַט דריי יאָר און יאַפּאַן מיט קימאַט זעקס.
די פאַרייניקטע שטאַטן טאָן ערגער ווי 36 לענדער אין קינדער מאָרטאַליטי אונטער עלטער פינף - געזונט הינטער דרום קארעע און סינגאַפּאָר.
די פארייניקטע שטאטן איז נומער 1 אין ספּענדינג. די ארגאניזאציע פאר עקאנאמישע קאאפעראציע און אנטוויקלונג (OECD) מעלדעט אז די פארייניקטע שטאטן האט אויסגעגעבן 15 פראצענט פון איר ברוטא דינער פראדוקט אויף געזונט אין 2003, אין פארגלייך צו א דורכשניטליכע 8.6 פראצענט אין 30 OECD לענדער.
די פאַרייניקטע שטאַטן האָבן ווייניקערע רופאים, נורסעס און שפּיטאָל בעדז פּער מענטש, און ווייניקערע MRI און CT סקאַנערז ווי די OECD דורכשניטלעך. געזונט אַפפאַירס ריפּאָרץ אַז אמעריקאנער האָבן מער שוועריקייט צו מאַכן אַפּוינטמאַנץ מיט רופאים געשווינד ווי מענטשן אין קאַנאַדע, די וק, אויסטראַליע און ניו זילאַנד, און זענען מער מסתּמא צו פאַרהאַלטן אָדער פאַרלאָזן באַהאַנדלונג ווייַל פון קאָס.
פעלן פון געזונט פאַרזיכערונג איז מאָרד פילע מער אמעריקאנער ווי טערעריזאַם. ווי דער אינסטיטוט פון מעדיסינע דאָקומענטן, אַנינסוערד אמעריקאנער באַקומען וועגן האַלב פון די מעדיציניש זאָרג פון יענע מיט פאַרזיכערונג. זיי באַקומען צו קליין זאָרג, צו שפּעט, ווערן קראַנק און שטאַרבן גיכער. פֿאַר בייַשפּיל, אַנינסורעד פרויען מיט ברוסט ראַק האָבן אַ 30 פּראָצענט צו 50 פּראָצענט העכער ריזיקירן פון שטאַרבן ווי פאַרזיכערט פרויען. אומפארזיכערטע קאר קראך קרבנות באקומען ווייניגער קעיר אין שפיטאל און האבן א 37 פראצענט העכערע מאָרטאַליטי ראטע ווי פריוואט פארזיכערט פאציענטן.
איינער פון דריי אמעריקאנער אונטער עלטער 65 - 85 מיליאָן מענטשן - פעלן פּריוואַט אָדער עפנטלעך געזונט פאַרזיכערונג פֿאַר אַלע אָדער טייל פון 2003-2004. מיליאַנז מער זענען אַנדערינסוערד, פעלנדיק אַ גענוג קאַווערידזש פֿאַר מעדיציניש הוצאות.
דורכשניטלעך משפּחה געזונט פאַרזיכערונג פּרעמיומס וועט דערגרייכן אַ פּראַדזשעקטאַד $ 14,545 אין 2006, מער ווי טאָפּל די 2001 דורכשניטלעך.
פיל געזונט ספּענדינג איז סקאַנדערד אויף די מאַונטאַנאַס רויט טייפּ, פּראַפיץ און יגזעקיאַטיוו צאָל פון פּריוואַט פאַרזיכערונג און מעדיצין קאָמפּאַניעס. אין די לעצטע פינף יאָר, די סעאָ ס פון אַכט קאָמפּאַניעס - United Health Group, Wellpoint, Aetna, Cigna, Pfizer, Merck, Wyeth און Eli Lilly - האָבן געהאָלפֿן מער ווי $ 700 מיליאָן אין קאַמביינד פאַרגיטיקונג, לויט פאָרבעס.
ווי ד"ר Marcia Angell דערקלערט אין "דער אמת וועגן די מעדיצין קאָמפּאַניעס," די העכסט רעוועכדיק פאַרמאַסוטיקאַל אינדוסטריע רילייז שווער אויף שטייער-פאַנדאַד פאָרשונג.
די נאַשאַנאַל קאָואַלישאַן אויף געזונט זאָרגן, אַ בונד פון וועגן 100 קאָרפּעריישאַנז, פּענסיע פאַנד, מעדיציניש אַסאָוסייישאַנז, ינשורערז, יוניאַנז, קאַנסומער און רעליגיעז אָרגאַניזאַציעס, זאגט, "פולשטענדיק געזונט זאָרגן רעפאָרם איז לאַנג איבער. יעדעס יאָר וואָס רעפאָרם ווערט פאַרהאַלטן, לעבן צענדליקער מיליאָנען אַמעריקאַנער אין געפאַר, אָן געזונט פאַרזיכערונג; מיליאנען ווערן געשעדיגט, און הונדערטער טויזנטער שטארבן נויטיק, צוליב אונטער-סטאַנדאַרט זאָרג.
"דער קריזיס אין געזונט זאָרגן איז די צענטראל עקאָנאָמיש פּראָבלעם פייסינג אַמעריקע - אַדווערסלי ווירקן לעבעדיק סטאַנדאַרדס, אַרבעט שאַפונג און ריטענשאַן, לוין וווּקס, די אַדאַקוואַסי און ווייאַבילאַטי פון פּענסיע בענעפיץ" און די גלאבאלע קאַמפּעטיטיווניס פון אמעריקאנער געשעפט, זאגט קאָאַליטיאָן פּרעזידענט הענרי סיממאָנס.
די קאָאַליטיאָן רופט פֿאַר "געזונט זאָרגן קאַווערידזש פֿאַר אַלע." עס אָפפערס פיר פאַרשידענע סינעריאָוז פֿאַר וניווערסאַל קאַווערידזש: באַלעבאָס און יחיד מאַנדייץ און סובסידיעס; יקספּאַנדינג מעדיקאַרע און אנדערע ציבור געזונט פאַרזיכערונג; שאַפֿן אַ נייַע ציבור פּראָגראַם מאָדעלעד אויף די פעדעראלע עמפּלויעע געזונט בענעפיץ פּלאַן; און גרינדן אַ וניווערסאַל איין פּייַער, עפנטלעך פינאַנסט פּראָגראַם.
די ערשטע דריי סינעריאָוז וואָלט באַקומען $ 320 ביליאָן צו $ 370 ביליאָן אין סייווינגז איבער די ערשטער צען יאָר; דער פערט סצענאַר וואָלט שפּאָרן $ 1.1 טריליאַן.
ווי אַנטריטיד ראַק, די געזונט זאָרגן קריזיס איז פאַרשפּרייטן איבער אונדזער משפחות און עקאנאמיע. עס איז צייט פֿאַר געזונט זאָרגן פֿאַר אַלע.
כאַלי סקלאַר איז קאָ-מחבר פון "הייבן די שטאָק: לוין און פּאַלאַסיז וואָס אַרבעט פֿאַר אַלע פון אונדז" (www.raisethefloor.org). זי קענען זיין ריטשט בייַ [אימעיל באשיצט]. קאַפּירייט (C) 2005 כאַלי סקלער