مارک ویزبروٹ
کیا
کیا سال 2000 میں کارپوریٹ لالچ کی حدیں ہیں؟ ہم شاید یہ معلوم کرنے والے ہیں۔
فارماسیوٹیکل کمپنیاں، جن کے منافع کی شرح تین گنا سے زیادہ ہے۔
دیگر کارپوریشنوں کی اوسط، بلاک کرنے کے لئے ان کی زبردست طاقت کا استعمال کیا گیا ہے
میڈیکیئر سے فائدہ اٹھانے والوں کے لیے نسخے کی دوائیوں کی کوریج۔
ابھی
ہم دیکھیں گے کہ کیا اس پر مار پیٹ کی کوئی سیاسی قیمت چکانی پڑتی ہے۔
انتخابی سال میں بوڑھے اور معذور۔
کرنے کے لئے
بہت سے لوگوں کو یہ واضح نہیں لگتا ہے کہ یہ کارپوریٹ کمپنیاں کیوں پرواہ کریں گی۔
خواہ Medicare، بزرگ شہریوں کے لیے حکومت کا ہیلتھ انشورنس پروگرام
اور معذور افراد، نسخے کی دوائیوں کی کوریج فراہم کریں گے۔ لیکن ایک ہے
داؤ پر لگا اہم اصول: ادویات کی کمپنیاں حکومت کو نہیں چاہتیں۔
ان ادویات کو بڑی تعداد میں خریدنا، اور اس طرح کم قیمت پر بات چیت کرنا۔
فی الحال،
بزرگ جن کے پاس نسخے کی دوائیوں کی کوریج کی کمی ہے – تقریباً ایک تہائی بزرگ
آبادی- ان کی دوائیوں کے لیے تلاش کی جا رہی ہے۔ کانگریس کا ایک حالیہ مطالعہ
پتہ چلا کہ انہوں نے سب سے عام نسخے کے لیے دو گنا سے زیادہ ادائیگی کی۔
منشیات جیسا کہ ادویات کمپنیوں کے سب سے زیادہ پسندیدہ صارفین، جیسے HMOs۔
چونکہ
بوڑھے، اوسطاً، اچھی طرح سے نہیں ہیں، یہ سروے تلاش کرنے کے لئے حیرت انگیز نہیں ہے
جو ظاہر کرتا ہے کہ تقریباً 50 لاکھ بزرگ شہری نسخے کے درمیان انتخاب کرتے ہیں۔
ادویات اور خوراک.
جب تک
دو ہفتے پہلے منشیات کی صنعت نے اصرار کیا کہ وہ صرف اجازت دیں گے۔
اگر یہ HMOs کے ذریعے فراہم کی گئی ہوں یا تجویز کردہ ادویات کا احاطہ کرنے کے لیے میڈیکیئر
دوسرے نجی منصوبے۔ میڈیکیئر سے مستفید ہونے والوں میں سے تقریباً 16 فیصد فی الحال ہیں۔
اس طرح کے منصوبوں میں داخلہ لیا.
In
بہت محدود میڈیکیئر کے لیے گزشتہ جون میں صدر کلنٹن کی تجویز کا جواب
منشیات کی کوریج، انڈسٹری نے مشکل، گمراہ کن ٹی وی اشتہارات پر لاکھوں خرچ کیے۔
"فلو،" گٹھیا سے متعلق طبی فائدہ اٹھانے والا ان میں نمایاں ہے۔
اشتہارات، متوقع طور پر ناظرین کو بتاتی ہے کہ وہ "بڑا" نہیں چاہتی
میری دوا کی کابینہ میں حکومت۔"
کلنٹن
اپنے ہی چند جابس کے ساتھ جوابی حملہ کیا، اور اب انڈسٹری نے کہا ہے، ٹھیک ہے، آپ کر سکتے ہیں۔
پورے میڈیکیئر پروگرام کے لیے کوریج فراہم کریں، جب تک کہ خریداری جاری ہے۔
نجی اداروں کی طرف سے کیا جاتا ہے.
یہ
کچھ اعصاب لیتا ہے. ان لوگوں کو کس نے چنا؟ یہ تھوڑا سا پریشان کن ہے، کے لیے
کم از کم یہ کہنا کہ وہ صدر کو یہ بتاتے ہوئے دیکھیں کہ وہ کیا تجویز کر سکتے ہیں اور کیا نہیں کر سکتے
بزرگوں پر صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کے بوجھ کو کم کرنے کے لیے۔
۔
پی ایچ آر ایم اے کا معیاری ردعمل (امریکہ کے دواسازی کے مینوفیکچررز: بجٹ
$52 ملین) یہ ہے کہ انہیں تمام فنڈز کے لیے اپنے اجارہ دار منافع کی ضرورت ہے۔
تحقیق اور ترقی جو ہمیں نئی دوائیں لاتی ہے۔ لیکن یہ صرف اور زیادہ اٹھاتا ہے۔
طبی تحقیق کو فنڈ دینے کے پورے عمل کے بارے میں اہم سوالات۔
سے
ایک سخت معاشی نقطہ نظر، پیٹنٹ رکھنے والوں کو اجارہ داری دینا ہے۔
ضروری نہیں کہ تحقیق اور ترقی کی فنڈنگ کا سب سے موثر ذریعہ ہو۔
غیر منظم اجارہ داریاں عام طور پر غیر موثر ہیں، جس کی وجہ سے قیمتیں زیادہ ہوتی ہیں۔
اس سے کم دستیابی معاشرے کے لیے بہترین ہوگی۔
اس
ہماری حکومت ہر ایک کو دسیوں ارب ڈالر مختص کرنے کی ایک وجہ ہے۔
طبی تحقیق کا سال۔ درحقیقت، تقریباً تین چوتھائی کینسر کی دوائیں تھیں۔
سرکاری گرانٹ کی مدد سے دریافت کیا گیا۔ یہ بڑے ایڈز کے لیے بھی درست ہے۔
منشیات جیسے ddI، d4t، Ziagen، Norvir، اور دیگر۔ لیکن دوا ساز کمپنیاں پھر بھی
ایسا لگتا ہے کہ پیٹنٹ کے ساتھ ختم ہوتا ہے- اور حد سے زیادہ قیمتیں وصول کرنے کی صلاحیت
(Norvir کے لیے $8900 ایک سال)۔
So
امریکی صارفین کو دوگنا مراعات حاصل ہیں: سب سے پہلے ہمیں سبسڈی دینا پڑتی ہے۔
ٹیکس ڈالرز، وہ تحقیق جو ادویات تیار کرتی ہے۔ پھر ہمیں سب سے زیادہ قیمت ادا کرنی پڑتی ہے۔
دنیا میں قیمتیں- کینیڈین یا یورپی ان کی قیمت سے دوگنا۔ ابھی تک
ہمیں ان ادویات کو ان ممالک سے درآمد کرنے کی اجازت نہیں ہے جہاں وہ زیادہ فروخت ہوتی ہیں۔
سستا (ایسا لگتا ہے کہ آزاد تجارت کا اصول اس کے بعد مقدس نہیں ہے۔
تمام)۔
لیکن
یہ اس سے بھی بدتر ہے: دوا ساز کمپنیوں کا اجارہ دار منافع پھر چکر لگاتا ہے۔
سسٹم کو برقرار رکھنے والی ہر چیز کو فنڈ دینے کے لیے واپس: زبردست لابنگ ($148
پچھلے دو سالوں میں ملین)، انتخابی مہم کے تعاون، اور PhRMA۔
$8,000-$13,000 فی ڈاکٹر کا ذکر نہ کرنا جو انڈسٹری ہر سال خرچ کرتی ہے۔
اس کے سامان کی فروخت، انہیں تحائف، سفر، اور دیگر احسانات خریدنا
ان کے انتخاب کو متاثر کرتے ہیں۔
۔
میڈیکیئر کے لیے نسخے کی دوائیوں کی کوریج پر لڑائی صرف ایک محاذ ہے۔
ہمارے صحت کی دیکھ بھال کے نظام میں اصلاح کی کوشش، جس کی لاگت تقریباً دوگنی ہے۔
دیگر ترقی یافتہ ممالک ابھی تک 44 ملین امریکیوں کو بیمہ سے محروم رکھتے ہیں۔ دی
مجموعی اصلاحات کی راہ میں دوسری بڑی رکاوٹ واحد صنعت ہے جو زیادہ خرچ کرتی ہے۔
منشیات کی صنعت سے زیادہ لابنگ: انشورنس۔ جب تک ہم اس کا گلا نہیں توڑ دیتے
یہ کارپوریشنز اب عوامی پالیسی پر فائز ہیں، صحت کی دیکھ بھال میں اصلاحات جو ہم ہیں۔
ضرورت پہنچ سے باہر رہے گی۔
نشان زد کریں
ویزبروٹ سنٹر فار اکنامک اینڈ پالیسی ریسرچ کے شریک ڈائریکٹر ہیں۔
واشنگٹن ڈی سی.