วันนี้เรานำบทสนทนากับรีเบคก้า วัลลาส กรรมการผู้จัดการของ โครงการ Poverty to Prosperity ที่ศูนย์เพื่อความก้าวหน้าของอเมริกา. Vallas อภิปรายว่าความพยายามของพรรครีพับลิกันในการป้ายสีและรื้อโปรแกรมยอดนิยมเช่น Medicaid ว่าเป็น "การปฏิรูปสวัสดิการ" เป็นความพยายามที่จะหันเหความสนใจของชาวอเมริกันจากการโจมตี GOP ที่มีต่อชนชั้นแรงงานและชนชั้นกลาง
Sarah Jaffe: โครงการประกันสุขภาพเด็ก (CHIP) น่าจะเป็นส่วนหนึ่งของสาเหตุที่รัฐบาลปิดตัวลง บอกเล่าความเป็นมาบางส่วนเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นกับ CHIP ในปีที่แล้ว และสิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เราอยู่ในขณะนี้
รีเบคก้า วัลลาส: สิ่งที่ผู้คนต้องเข้าใจคือ แม้ว่าการปิดระบบจะเป็นข่าวในขณะนี้ การอภิปรายเกี่ยวกับโครงการประกันสุขภาพเด็ก … ย้อนกลับไปถึงความล้มเหลวของพรรครีพับลิกันในการให้สิทธิ์โครงการอีกครั้งเมื่อกว่า 100 วันที่ผ่านมา ฤดูใบไม้ร่วงที่แล้ว พวกรีพับลิกันตระหนักดีว่า … ว่าโปรแกรมนี้จะต้องได้รับการอนุมัติอีกครั้งเพื่อให้เด็กอเมริกัน 9 ล้านคนสามารถรับประกันสุขภาพต่อไปได้อย่างต่อเนื่อง
แต่สิ่งที่พวกเขาตัดสินใจทำคือจัดลำดับความสำคัญของความพยายามอย่างต่อเนื่องในการยกเลิกพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงและทำลาย Medicaid ซึ่งกินพื้นที่ส่วนใหญ่ในปี 2017 สำหรับพวกเขา จากนั้น พยายามแจกของรางวัลภาษีแก่ชนชั้นผู้บริจาค ตนเอง เพื่อนรวย และบริษัทที่ร่ำรวย เห็นได้ชัดว่านั่นเป็นสิ่งที่พวกเขาประสบความสำเร็จในท้ายที่สุดเมื่อปลายปี 2017 โดยทรัมป์ลงนามในแพ็คเกจภาษีที่ไม่เป็นที่นิยมอย่างยิ่ง ซึ่งมอบของรางวัลก้อนโตให้กับคนรวยและบริษัทต่างๆ ในช่วงสิ้นปี
พวกเขาตัดสินใจอย่างชัดเจนมากว่าพวกเขาอยู่ฝ่ายไหน และนั่นคือคนรวยและบริษัทร่ำรวยในประเทศนี้ ไม่ใช่เด็กอเมริกัน 9 ล้านคนที่พวกเขาเสี่ยงต่อสุขภาพ นั่นคือสิ่งที่นำเราไปสู่ยุคปัจจุบัน ซึ่งผู้นำวุฒิสภา มิทช์ แมคคอนเนลล์ ตัดสินใจว่าจู่ๆ เขาก็ใส่ใจเกี่ยวกับโครงการประกันสุขภาพของเด็ก เขาใช้มันเป็นตัวประกันที่เขาสามารถใช้เพื่อพยายามดึงสัมปทานทางการเมืองของพรรคพวกจากพรรคเดโมแครต นั่นคือสิ่งที่เราเห็นในการปิดระบบที่พรรครีพับลิกันบังคับให้คนอเมริกัน….
คุณพูดถึง CHIP ซึ่งเป็น... โครงการสองพรรคที่ได้รับความนิยมจริงๆ ซึ่งมักจะได้รับการต่ออายุโดยไม่มีปัญหาผ่านทางสภาคองเกรส และลงนามโดยประธานาธิบดีคนใดก็ตามที่รับผิดชอบ พวกเขากำลังพยายามรื้อโปรแกรมการดูแลสุขภาพยอดนิยมอื่นๆ รวมถึง Medicaid ด้วย การขยาย Medicaid เป็นส่วนที่ได้รับความนิยมมากที่สุดของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง ผู้คนชอบและเข้าใจว่าสิ่งเหล่านี้เป็นโปรแกรมที่ดีสำหรับพวกเขา ฉันสงสัยว่าคุณมีความคิดหรือไม่ว่าพรรครีพับลิกันคิดว่าพวกเขาได้อะไรจากการพยายามรื้อถอนพวกเขา
ฉันบอกว่าปี 2017 เป็นเรื่องราวของพรรครีพับลิกันในประเทศนี้ที่พยายามรื้อระบบการดูแลสุขภาพของประเทศ พวกเขาทำเช่นนั้นด้วยความพยายามซ้ำแล้วซ้ำเล่าเพื่อพยายามยกเลิกพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงเหนือความปรารถนาของชาวอเมริกัน เหนือความปรารถนาของพรรคเดโมแครตในสภาคองเกรส และความพยายามส่วนใหญ่เหล่านั้นคือความพยายามที่จะยุติ Medicaid อย่างที่เรารู้ นั่นอาจเป็นได้โดยการวางทุน Medicaid ที่เข้มงวดซึ่งส่งไปยังรัฐในลักษณะที่อาจหมายความว่าผู้คนจะไม่สามารถเข้าถึง Medicaid ได้อีกต่อไปเมื่อพวกเขาต้องการและเมื่อมีคุณสมบัติเหมาะสม พรรครีพับลิกันได้เรียนรู้จริงๆ เมื่อปีที่แล้ว — วิธีที่ยาก — ว่าการตัด Medicaid นั้นไม่เป็นที่นิยมจริงๆ และผู้คนที่อยู่คนละแนวพรรค — รวมถึงผู้มีสิทธิเลือกตั้งของทรัมป์ — รัก Medicaid และไม่อยากเห็นการตัดมัน
สิ่งที่เราได้เห็นจริงๆ ในช่วงหลายวันที่ผ่านมาคือทรัมป์ … ได้เรียนรู้บทเรียนที่ว่าการออกกฎหมายเพื่อรื้อ Medicaid จะเป็นเรื่องยากมากและไม่ใช่สิ่งที่เขาจำเป็นต้องเห็นพรรครีพับลิกันในสภาคองเกรสผลักดันไปข้างหน้าได้สำเร็จ เขาได้ตัดสินใจว่า “ฉันเดาว่าฉันจะไม่รอให้สภาคองเกรสสามารถรื้อ Medicaid ได้ ฉันจะทำมันด้วยคำสั่ง”
นั่นคือสิ่งที่เราเห็นเขาทำเมื่อสัปดาห์ที่แล้วเล็กน้อย เขาออกแนวทางที่ไม่เคยมีมาก่อนโดยพื้นฐานแล้วกล่าวว่า "เฮ้รัฐ! ตอนนี้คุณเป็นครั้งแรกในประวัติศาสตร์ห้าทศวรรษที่ผ่านมาของ Medicaid ที่ได้รับอนุญาตให้ทำประกันสุขภาพสำหรับผู้ที่ไม่สามารถหางานได้หรือมีเวลาทำงานเพียงพอ”
นั่นคือสิ่งที่รัฐอยู่ในฐานะที่จะพาเขาทำต่อไป เคนตักกี้เป็นรัฐแรก ที่เราได้ดูการเล่นนี้ คำขอของพวกเขาที่จะรับข้อเสนอของทรัมป์ได้รับการอนุมัติโดยพื้นฐานแล้วในช่วงเวลาเดียวกับที่ทรัมป์ประกาศนี้ ตอนนี้ เราจะจับตาดูรัฐต่างๆ ทั่วประเทศ ซึ่งส่วนใหญ่นำโดยผู้ว่าการรัฐของพรรครีพับลิกัน กำลังมองหาที่จะรื้อโปรแกรม Medicaid ของรัฐ เนื่องจากเช็คเปล่าที่ทรัมป์มอบให้พวกเขาในตอนนี้
ฉันอยากจะพูดสักครู่เกี่ยวกับข้อกำหนดการทำงานที่ไร้สาระของ Medicaid เพราะนี่คือโปรแกรมที่ให้บางอย่างเหนือสิ่งอื่นใด 70 เปอร์เซ็นต์ของเงินทุนสำหรับผู้ช่วยดูแลสุขภาพที่บ้าน เพื่อผู้สูงอายุและผู้พิการ…. “ข้อกำหนดการทำงาน?” นี่เป็นโครงการที่ให้การดูแลสุขภาพสำหรับผู้ที่ไม่สามารถทำงานได้อย่างแท้จริง
นั่นคือสิ่งที่ถูกต้อง ทรัมป์เรียกพวกเขาว่า “ข้อกำหนดในการทำงาน” …แต่ [พวกเขา] จริงๆ … การจำกัดเวลาในการประกันสุขภาพสำหรับคนที่หางานไม่ได้. คุณสามารถทุบพื้นถนนให้แรงที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ … พยายามหางานหรือขอเวลาจากเจ้านายของคุณให้เพียงพอ แต่ในระเบียบโลกใหม่นี้ที่ทรัมป์ได้ผลักไสมาที่เรา คนที่ไม่สามารถโดยไม่ใช่ความผิดของ ของตนเอง หางานทำ … เสี่ยงต่อการสูญเสียประกันสุขภาพ
ฉันคิดว่าสิ่งสำคัญคือต้องดูจริงๆ ว่าใครคือผู้ที่รับ Medicaid และผู้ที่ไม่ได้ทำงานอยู่ในปัจจุบันเพื่อดูว่าเรื่องนี้จะเป็นอย่างไร เมื่อคุณดูประชากรกลุ่มนั้นจริงๆ คนส่วนใหญ่ที่ได้รับ Medicaid กำลังทำงานด้วยตนเอง ได้กลายเป็นโครงการสนับสนุนการทำงานสำหรับคนงานค่าแรงต่ำส่วนใหญ่ ในบรรดาผู้ที่ไม่ได้ทำงานในปัจจุบันและใช้ Medicaid เพื่อการประกันสุขภาพ ร้อยละ 30 มีภาระหน้าที่ในการดูแลเด็กหรือคนที่คุณรัก ร้อยละ 15 เป็นนักเรียนที่อยู่ในโรงเรียน ร้อยละ 9 เกษียณอายุแล้ว รายงานฉบับที่สามประสบปัญหาด้านสุขภาพ แล้วที่เหลือก็หางานทำจริงๆ สิ่งเหล่านี้คือ "ผู้โหลดอิสระ" ที่ทรัมป์กังวลมาก
สิ่งที่เรา … กังวลอย่างสุดซึ้งคือสิ่งนี้จะต้องส่งผลร้ายแรงต่อผู้คนที่ไม่สามารถหาเวลาทำงานหรือหางานทำได้ไม่เพียงพอ พวกเขาจะจบลงด้วยการสูญเสียประกันสุขภาพด้วยวิธีที่โหดร้ายและไร้ประสิทธิผล ซึ่งจะส่งผลย้อนกลับหากเป้าหมายคือการช่วยเหลือผู้คนให้ทำงาน
สิ่งนี้เชื่อมโยงกับสัตว์เลี้ยงตัวหนึ่งของฉันที่กำลังโกรธอยู่บ่อยครั้งในตอนนี้ ตอนนี้พวกรีพับลิกันกำลังพูดถึง "การปฏิรูปสวัสดิการ" เรา ไม่ ปฏิรูปสวัสดิการ. มันล้มเหลว. ดังนั้น ทุกวันนี้สื่อจึงมีความเลอะเทอะมากมาย ทำให้พวกเขาไม่ต้องพูดถึงการรื้อ Medicaid อย่างที่เรารู้ๆ กัน หรือตัดประกันสังคมและเรียกมันว่า "การปฏิรูปสวัสดิการ"
ฉันต้องบอกว่าภาษามีความสำคัญจริงๆ และฉันดีใจจริงๆ ที่คุณหยิบยกประเด็นนั้นขึ้นมา ทรัมป์และพอล ไรอัน ประธานสภาผู้แทนราษฎร เคร่งครัดในการพยายามวางกรอบใหม่และนิยามโปรแกรมยอดนิยมอย่าง Medicaid เช่น ความช่วยเหลือด้านโภชนาการ เช่น ที่อยู่อาศัยราคาไม่แพง แม้แต่อาหารกลางวันในโรงเรียนว่าเป็น “สวัสดิการ” พวกเขารู้แน่ชัดว่ากำลังทำอะไรอยู่เมื่อทำเช่นนั้น พวกเขารู้ว่าสมองของชาวอเมริกันเมื่อได้ยินคำว่า “สวัสดิการ” เข้าสู่ความรู้สึกนกหวีดสุนัขเชื้อชาติทันที....
พวกเขากำลังพยายามทำให้โปรแกรมยอดนิยมอย่าง Medicaid และโภชนาการและที่อยู่อาศัยเป็น "สวัสดิการ" ในความพยายามที่จะทำให้ตัดรายการเหล่านั้นได้ง่ายขึ้น และเพื่อแบ่งแยกและพิชิตจำนวนคนอเมริกัน จริงๆ แล้ว มันเป็นความพยายามที่จะพยายามหันเหความสนใจของประชากรทั้งหมดในประเทศนี้ที่ไม่ใช่เศรษฐีและมหาเศรษฐีจากสิ่งที่เกิดขึ้นจริง ซึ่งเป็นการโจมตีครั้งใหญ่ต่อชนชั้นแรงงานและชนชั้นกลางทั้งหมด….
โดยพื้นฐานแล้ว ข้อกำหนดในการทำงานตั้งอยู่บนความเชื่อผิด ๆ เกี่ยวกับความยากจนและใครยากจนในประเทศนี้ ตำนานแรกคือ “คนจน” คือกลุ่มคนที่หยุดนิ่งและไม่อยากทำงาน อย่างที่สองคือใครก็ตามที่ต้องการงานที่รายได้ดีก็แค่ดีดนิ้วให้ปรากฏ ประการที่สาม การมีงานทำก็เพียงพอที่จะไม่ยากจน
การเสริมความเชื่อผิดๆ เหล่านี้ … เป็นแก่นของคู่มือกลยุทธ์การแบ่งแยกและพิชิตเล่มนี้ นั่นคือเหตุผลที่พวกเขาใช้คำนกหวีดสุนัขเช่น "สวัสดิการ" พวกเขากำลังเดิมพันว่าพวกเขาสามารถวาดภาพคนที่หันมาใช้ Medicaid และโปรแกรมยอดนิยมอื่น ๆ ให้เป็น "ราชินีสวัสดิการ" ยุคใหม่ เพื่อที่เราจะได้ไม่สังเกตว่าจริงๆ แล้วพวกเขากำลังพยายามทำอะไร
เกือบจะเหมือนกับว่ารัฐบาลชุดนี้ใช้การเหยียดเชื้อชาติในทุกสิ่ง ประเด็นของคุณที่เราคิดว่าเป็นกลุ่มคนที่นิ่งเฉยนั้นสำคัญมาก นี่เป็นหัวใจสำคัญของการเข้าใจผิดว่าชนชั้นในประเทศนี้เป็นอย่างไร เรามีความคิดที่ว่าคนบางคนที่ "ยากจน" และคนบางคนที่เป็น "ชนชั้นแรงงาน" ไม่ใช่ตำแหน่งที่สามารถเปลี่ยนแปลงและเคลื่อนย้ายได้
ผู้คนจำนวนมากได้เรียนรู้เป็นอย่างอื่นในวิกฤตปี 2008 และสองปีแห่งภาวะเศรษฐกิจถดถอยที่ตามมา ซึ่งผู้คนจำนวนมากที่คิดว่าตัวเองเป็น "ชนชั้นแรงงาน" หรือแม้แต่ "ชนชั้นกลาง" พบว่าตนเองยากจนจริงๆ เมื่อต้องตกงานเพียงงานเดียว การสูญเสียบ้าน มันสามารถเปลี่ยนแปลงได้เร็วมาก ในช่วงเวลาที่ผู้คนค้นพบว่ามันเปลี่ยนแปลงได้เร็วแค่ไหน เป็นเรื่องที่น่าสนใจมากที่พวกเขายังคงพยายามอย่างหนักที่จะย้ำแนวคิดที่หยุดนิ่งนี้ว่าใครคือชนชั้นใด
ฉันคิดว่าพวกเขารู้ดีว่าพวกเขาต้องเสริมการเล่าเรื่องนั้นอย่างแน่นอน — แนวคิดของ Fox News ในเรื่อง “ความยากจน” — นั่นคือใครบางคนที่กำลังนั่งอยู่บนโซฟา หยิบเช็คและกินขนมอย่างเกียจคร้าน คุณดู Fox News [และ] นั่นคือความรู้สึกของคุณว่าความยากจนใน [สหรัฐอเมริกา] เป็นอย่างไร พวกเขารู้ว่าจำเป็นต้องเสริมสร้างความเชื่อผิดๆ ดังกล่าว เพราะโดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากภาวะเศรษฐกิจถดถอยเมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมา ผู้คนจำนวนมากขึ้นเรื่อยๆ เข้าใจว่าความยากจนไม่ใช่ภาวะตลอดชีวิตสำหรับคนส่วนใหญ่ เป็นประสบการณ์ที่พวกเราส่วนใหญ่ตามสถิติแล้ว จริงๆ แล้วจะต้องประสบกับตัวเอง ณ จุดใดจุดหนึ่งในช่วงชีวิตของเรา
สถิติหนึ่งที่ฉันมักจะรู้สึกว่าจำเป็นต้องโยนทิ้งไป นั่นคือเกือบครึ่งหนึ่งของชาวอเมริกันจะต้องประสบกับความยากจนหรือเผชิญกับความไม่มั่นคงทางการเงินอย่างน้อยหนึ่งปีในช่วงหนึ่งของชีวิต เมื่อคุณดูว่าโครงการสาธารณะเช่น Medicaid และความช่วยเหลือด้านโภชนาการมีความหมายต่อผู้คนอย่างไร 70 เปอร์เซ็นต์ของพวกเราจะหันมาใช้โปรแกรมเหล่านั้นอย่างน้อยหนึ่งโปรแกรมในช่วงหนึ่งของชีวิต….
กลับไปที่ปัญหาข้อกำหนดในการทำงานและ Medicaid และพยายามทำลาย Medicaid และ ACA และสิ่งเหล่านี้ทั้งหมด รัฐเคนตักกี้เป็นเรื่องราวความสำเร็จของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงจริงๆ ได้ขยายโครงการ Medicaid มีโครงการที่ประสบความสำเร็จอย่างมาก และตอนนี้ต้องการเป็นรัฐแรกที่กำหนดข้อกำหนดการทำงานเหล่านี้ คุณช่วยเล่าให้ฟังหน่อยได้ไหมว่าเกิดอะไรขึ้นที่นั่น และจะคลี่คลายอย่างไร?
ฉันคิดว่าเรารู้แน่ชัดว่าเรื่องนี้จะเป็นอย่างไร ฉันคิดว่ามันสำคัญมากที่ผู้คนจะต้องเข้าใจสิ่งนี้ในขณะที่พวกเขากำลังคิดถึงนโยบายข้อกำหนดการทำงานของ Medicaid ที่ขณะนี้กำลังแพร่กระจายไปยังรัฐต่างๆ โดยที่รัฐเคนตักกี้อยู่ในอันดับต้นๆ ก็คือ ฝ่ายบริหารของทรัมป์ได้พูดซ้ำแล้วซ้ำเล่าและไม่สุจริตว่าคนพิการนั้น จะได้รับการคุ้มครองว่ากฎใหม่เหล่านี้จะไม่ทำร้ายคนพิการ เอาล่ะเดาอะไร? พวกเขาจะทำร้ายคนพิการอย่างแน่นอน นั่นคือสิ่งที่ Seema Verma ผู้อำนวยการของ Trump สำหรับ [the] Centers for Medicare และ Medicaid Services ปฏิเสธการส่งข้อความจำนวนมากเกี่ยวกับกฎใหม่เหล่านี้
ให้ฉันอธิบายว่าทำไมถึงเป็นเช่นนั้น นโยบายที่ทรัมป์ประกาศออกมานั้นชัดเจนมากที่จะนำไปใช้กับคนวัยทำงานที่ไม่ได้ตั้งครรภ์และผู้ที่ไม่มีคุณสมบัติได้รับ Medicaid บนพื้นฐานของความพิการ มันฟังดูค่อนข้างดีเมื่อคุณอยู่ที่ระดับพื้นผิวนั้น แต่ถ้าคุณเข้าใจวิธีการทำงานของ Medicaid จริงๆ คุณจะตระหนักว่าผู้ที่มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid บนพื้นฐานของความพิการนั้นเป็นเพียงส่วนเล็กๆ ของคนพิการและภาวะสุขภาพและความเจ็บป่วยเรื้อรังที่ต้องพึ่งพา Medicaid สำหรับการประกันสุขภาพของพวกเขา และสำหรับบริการที่สำคัญที่ช่วยให้พวกเขาใช้ชีวิตอย่างอิสระในชุมชนและแม้แต่ในการทำงาน
ผู้ทุพพลภาพมีความเสี่ยงอย่างยิ่ง และเมื่อคุณอ่านรายละเอียดเกี่ยวกับนโยบายนี้ คุณจะพบว่า Verma เข้าใจสิ่งนั้นและพูดว่า "เฮ้ รัฐ! บางทีคุณควรหาวิธีจัดการกับกฎใหม่เหล่านี้ในลักษณะที่ไม่ละเมิดกฎหมายว่าด้วยคนพิการของอเมริกา เราไม่แน่ใจจริงๆ ว่าจะทำเช่นนั้นได้อย่างไร ขอให้โชคดีนะเพื่อนๆ”
อีกสิ่งหนึ่งที่ฉันจะพูดเกี่ยวกับวิธีที่เรารู้ว่าทั้งหมดนี้จะเกิดขึ้นก็คือ เรารู้จริงๆ จากการศึกษาแล้วการศึกษาเล่าว่าการมีประกันสุขภาพไม่เพียงเกี่ยวข้องกับสุขภาพที่ดีขึ้นเท่านั้น แต่ยังรวมถึงความสามารถในการทำงานที่เพิ่มขึ้นด้วย ซึ่งแปลเป็น ค่าจ้างและรายได้ที่สูงขึ้น คุณจะทำอย่างไรถ้าคุณเอาประกันสุขภาพของใครบางคนไปในขณะที่พวกเขากำลังมองหางาน? มันจะไม่ช่วยให้พวกเขาหางานได้เร็วขึ้นอีกต่อไป มันมีแต่จะทำให้พวกเขาประสบความสำเร็จในที่ทำงานน้อยลงและหางานทำเพื่อเลี้ยงดูครอบครัวได้
นั่นคือสิ่งที่เราจะเฝ้าดูการแข่งขันในรัฐเคนตักกี้และรัฐอื่น ๆ ที่ได้รับการอนุมัติคำขอให้ดำเนินการนี้ เราจะเฝ้าดูผู้คนสูญเสียประกันสุขภาพเป็นจำนวนมาก มันตรงกันข้ามกับสิ่งที่พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงและการขยายตัวของ Medicaid พยายามทำให้สำเร็จ และมันจะจบลงด้วยการย้อนกลับหากเป้าหมายคือการเห็นคนทำงานมากขึ้น
เคนตักกี้เป็นรัฐที่น่าสนใจด้วยเหตุผลหลายประการ แต่มีผู้ว่าการรัฐจากพรรคเดโมแครตที่เข้าร่วมในพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง มันถูกยึดครองโดยฝ่ายบริหารของพรรครีพับลิกันในฤดูใบไม้ร่วงนี้ท่ามกลางกระแสทรัมป์ นั่นเป็นเรื่องจริงแม้ว่าการขยายตัวของ Medicaid จะค่อนข้างได้รับความนิยมก็ตาม ฉันอยากจะรู้ว่าคุณมีความคิดบ้างไหมว่าเราจะปกป้องสิ่งเหล่านี้ซึ่งเป็นที่นิยมได้ดีขึ้นได้อย่างไร แต่ผู้คนก็ยังลงคะแนนให้นักการเมืองที่จะทำลายสิ่งเหล่านั้น
ฉันคิดว่าสิ่งแรกที่เราต้องทำคือเรียนรู้จากปี 2017 ซึ่งจริงๆ แล้วเราเห็นความนิยมอย่างท่วมท้นของ Medicaid ในสายปาร์ตี้ เป็นสิ่งที่ทำให้พรรครีพับลิกันไม่สามารถยกเลิกพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงเพียงฝ่ายเดียวและรื้อระบบการดูแลสุขภาพของเรา Medicaid นั่นเองที่ช่วย ACA ฉันคิดว่าบทเรียนที่ต้องเรียนรู้จากสิ่งนั้นคือ สำหรับผู้เริ่มต้น ความช่วยเหลือด้าน Medicaid และโภชนาการ รวมถึงที่อยู่อาศัยราคาไม่แพง และอื่นๆ อีกมากมาย โปรแกรมเหล่านี้ทั้งหมดที่ช่วยให้ครอบครัวจมอยู่ใต้น้ำได้เมื่อพวกเขาตกอยู่ในช่วงเวลาที่ยากลำบากหรือเมื่อค่าจ้างไม่เพียงพอ พวกเขาเป็นโปรแกรมที่ได้รับความนิยมอย่างไม่น่าเชื่อ .
แทนที่จะพูดแบบรีพับลิกัน … เงื่อนไขเกี่ยวกับโครงการเหล่านี้สำหรับ “คนจน” … เราจำเป็นต้องพูดคุยและคิดถึงโครงการเหล่านี้สำหรับเราทุกคน เมื่อเราต้องการเมื่อค่าจ้างของเราไม่เพียงพอ เมื่อเราสูญเสีย งานที่ไม่ใช่ความผิดของเราเอง เมื่อเราต้องดูแลคนที่รักที่ป่วยหรือเมื่อเราป่วยเอง…. ฉันคิดว่านั่นเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่ต้องได้ยินและคิด เพราะบ่อยครั้งและเป็นเวลาหลายปีที่กลุ่มหัวก้าวหน้าซึ่งมีเจตนาดีในการพูดคุยเกี่ยวกับปัญหาเหล่านี้ได้ทำจริงๆ ในแง่ของ "การปกป้องคนที่น้อยที่สุดในหมู่พวกเรา" หรือ "ผู้ที่อ่อนแอที่สุด" ซึ่งทั้งหมดนี้ตอกย้ำความเชื่อผิด ๆ ที่ว่าคนจนนั้นเป็น "พวกเขา" มากกว่า "พวกเรา"
ผู้คนสามารถทำอะไรได้อีก คนกำลังทำอะไรอยู่ตอนนี้ที่คุณรู้จักที่จะต่อสู้กับเรื่องนี้? จุดกดดันอยู่ที่ไหน และประชาชนจะดำเนินการอย่างไร?
ในเวลานี้ ที่เราต่อสู้กับข้อกำหนดการทำงานของ Medicaid โดยเฉพาะก็คือคำแนะนำนั้นได้รับการปล่อยตัวจากฝ่ายบริหารของทรัมป์ ตอนนี้การต่อสู้เปลี่ยนไปสู่รัฐที่ … มีคำขอสดเพื่อใส่ข้อกำหนดการทำงานเหล่านี้ลงในโปรแกรม Medicaid ของพวกเขา ขณะนี้รัฐเคนตักกี้กำลังจะมีผลบังคับใช้ในขณะที่เราพูดคุยกัน แต่ก็ยังมีรัฐอื่นๆ อีกหลายรัฐ ฉันจะแบ่งปันสิ่งนี้กับคุณเพื่อให้คุณสามารถรวมไว้บนเว็บไซต์ของรายการเพื่อให้ผู้คนสามารถรู้ได้อย่างแน่ชัดว่าควรให้ความสนใจที่ไหน
ผู้ว่าการรัฐในรัฐเหล่านี้ที่มีการร้องขอการสละสิทธิ์แบบสดเหล่านี้จำเป็นต้องได้รับฟังจากผู้คนว่าการรื้อ Medicaid ไม่ใช่สิ่งที่เราต้องการเห็นอย่างไร นี่ไม่ใช่เหตุผลที่เราเลือกคุณและให้คุณเข้ารับตำแหน่ง นั่นจะมีความสำคัญมาก ชาวอเมริกันทั้งหมด 6.3 ล้านคนอาจเสี่ยงต่อการสูญเสีย Medicaid ภายใต้การประมาณการแบบอนุรักษ์นิยม ตามที่นักเศรษฐศาสตร์ของเราที่ Center for American Progress สามารถคาดการณ์ได้ว่าทั้ง 50 รัฐจะต้องนำนโยบายใหม่ที่โหดร้ายนี้มาใช้หรือไม่
มีเพียง 10 รัฐที่มีคำขอสละสิทธิ์ดังกล่าว ชาวอเมริกันจำนวนมากถึง 640,000 คนมีความเสี่ยงที่จะสูญเสียประกันสุขภาพของตน เป็นเรื่องเร่งด่วนอย่างยิ่งที่ผู้ว่าการรัฐจะต้องรับฟังความคิดเห็นจากผู้มีสิทธิเลือกตั้งของตนในขณะนี้ พันธมิตรของเรา Center for American Progress Action Fund มี คำร้อง ที่ผู้คนสามารถเข้าร่วมได้หากพวกเขาต้องการเรียกร้องให้ Seema Verma และ Trump ยกเลิกการตัดสินใจที่โหดร้ายและไม่เป็นที่นิยมนี้
จากนั้น นอกจากนี้ ผู้คนควรเรียกสมาชิกสภาคองเกรสของพวกเขาเหมือนเช่นเคยตลอดปี 2017 และตอนนี้ถึงปี 2018 เพื่อพูดว่า "ดูสิ มอบ Medicaid ของฉัน โภชนาการ การศึกษาของฉัน และที่อยู่อาศัยราคาไม่แพงของฉัน" ทุกสิ่งที่เรารู้ว่าพวกเขาต้องการตัดออกในนามของสิ่งที่พวกเขาจะเรียกว่า "การปฏิรูปสวัสดิการ" ผู้คนในสภาคองเกรสต้องได้ยินจากผู้มีส่วนได้ส่วนเสียว่าโครงการเหล่านี้เป็นโครงการที่เรารัก และเราต้องการเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยไม่ตัดทอน “ปล่อยมือ” คือเสียงร้องไห้
[ศูนย์เพื่อความก้าวหน้าของอเมริกา] และพันธมิตรจำนวนมากทั่วทั้งชุมชนที่ก้าวหน้า … เราทุกคนมารวมตัวกันในการรณรงค์ที่เป็นหนึ่งเดียวที่เรียกว่า แคมเปญแฮนด์ออฟ… คุณสามารถแบ่งปันเรื่องราวเกี่ยวกับสิ่งที่ทำให้โปรแกรมประเภทนี้หรือโปรแกรมประเภทนี้มีความหมายต่อคุณและครอบครัวของคุณได้ มันจะเป็นเรื่องราวส่วนตัวแบบนั้น - การเผชิญหน้ากับสิ่งที่มีความเสี่ยง - ที่จะชนะในวันนั้น เช่นเดียวกับในการต่อสู้ด้านการดูแลสุขภาพ….
ผู้คนสามารถติดตามคุณและงานของคุณได้อย่างไร?
พวกเขาพบว่าฉันทวีตอาจจะมากเกินไป @รีเบคก้าวัลลาส. พวกเขายังสามารถติดตามฉันได้ รายการวิทยุและพอดแคสต์ … ที่ฉันชอบให้คนเช่นคุณและคนฉลาดคนอื่นๆ มาร่วมพูดคุยเกี่ยวกับหัวข้อต่างๆ ในแต่ละวัน ความยากจนและความไม่เท่าเทียม
หมายเหตุ: บทสัมภาษณ์นี้ได้รับการแก้ไขเล็กน้อยเพื่อความยาวและความชัดเจน
ซาร่าห์ แจฟฟี่ เป็นผู้รายงานที่ The Nation Institute และครอบคลุมเรื่องแรงงาน ความยุติธรรมทางสังคมและเศรษฐกิจ และการเมืองสำหรับ Truthout, The Atlantic, The Guardian, In These Times และสิ่งพิมพ์อื่นๆ อีกมากมาย เธอเป็นผู้ร่วมเป็นเจ้าภาพของ ล่าช้าพอดแคสต์เรื่องแรงงานซึ่งจัดทำโดยนิตยสาร Dissent และเป็นผู้เขียน ปัญหาที่จำเป็น: ชาวอเมริกันในการก่อจลาจล (หนังสือเนชั่นส์, 2016). ติดตามเธอบน Twitter: @sarahljaffe.
ZNetwork ได้รับทุนจากความมีน้ำใจของผู้อ่านเท่านั้น
บริจาค