பாங்காக்கில் நடைபெறும் சர்வதேச எய்ட்ஸ் மாநாட்டின் தற்போதைய தகவல் எச்.ஐ.வி/எய்ட்ஸ் அரங்கில் தற்போதைய அரசியல் சண்டைகளை நன்கு அறிந்தவர்களுக்கு திகைப்பை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் தூரத்திலிருந்து படிப்பவர்களுக்கு மன உளைச்சலையோ எரிச்சலையோ தருகிறது என்பதில் சந்தேகமில்லை. எய்ட்ஸ் தொழில் முழு வீச்சில் உள்ளது: பளபளக்கும் பொதுமைகளை வழங்கும் அரசாங்கப் படைகள்; நடிகர்கள் மற்றும் முன்னாள் ஜனாதிபதிகள் பாங்காக் ஹோட்டல் பென்ட்ஹவுஸில் ஐந்து-வகை இரவு உணவுகளை உண்ணும் போது அவர்களின் "அதிகமான கோபம்" பற்றி விவாதிக்கின்றனர்; சில நேரங்களில் புதுமையான தீர்வுகளை வழங்கும் ஆராய்ச்சியாளர்கள், மற்ற நேரங்களில் வெளிப்படையான அல்லது வெளிப்படையாக-தவறானதை நிரூபிக்க பணத்தை வழங்குகிறார்கள். அரசு சாரா நிறுவனங்கள் (என்ஜிஓக்கள்) சில சூழலையும் குழப்பத்தையும் தருகின்றன. எல்லைகள் இல்லாத மருத்துவர்கள் அல்லது ஆரோக்கியத்தில் பங்குதாரர்கள் போன்ற சிலர், எச்.ஐ.வி மற்றும் அதனுடன் தொடர்புடைய சமூக நோய்களால் பாதிக்கப்பட்ட ஏழைகளுக்கு அவர்களின் அர்ப்பணிப்பு மற்றும் நெருக்கத்தை நிரூபிக்கும் ஒரு நிலையான வரியை அழுத்துகிறார்கள். மற்றவர்கள் நியூ யார்க் டைம்ஸின் தலைப்புச் செய்திகளை வெல்வதில் அதிக அக்கறை காட்டுகிறார்கள், அந்த செய்தித்தாள் கதைகள் ஏழைகளுக்கு என்ன ஏற்படுத்தும் என்பதை விட.
எடுத்துக்காட்டாக, மன்ஹாட்டனில் உள்ள எய்ட்ஸ் ஆராய்ச்சிக்கான அமெரிக்க அறக்கட்டளை, தொழில்நுட்ப ஆலோசனைகள் மற்றும் பிற நாடுகளின் உற்பத்தி மையங்களுடன் எல்லை தாண்டிய ஒப்பீடுகளின் பின்னணியில் தாய்லாந்தின் பொதுவான உற்பத்தி வசதிகளை மதிப்பீடு செய்திருக்க வேண்டிய ஒரு அறிக்கையை உருவாக்கியது; அதற்குப் பதிலாக, அந்த அறிக்கை அதன் தொழில்நுட்ப நுணுக்கங்களிலிருந்து விவாகரத்து செய்யப்பட்ட விதத்தில் விளம்பரப்படுத்தப்பட்டது மற்றும் தாய்லாந்தின் பொதுவான மருந்துகள் மில்லியன் கணக்கானவர்களைக் கொல்லும் என்ற தோற்றத்தை ஏற்படுத்தியது. இது, அமெரிக்க எய்ட்ஸ் ஜார் ராண்டால் டோபியாஸ், பொதுவான உற்பத்தியைக் குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்துவதற்கும், மருந்துத் துறையில் ஒரு தன்னலமற்ற அமைப்புக்குத் திரும்புவதற்கும் ஏதேனும் வழிகளைத் தேடும் சூழலில் .
மாநாட்டில் போதைப்பொருள் அணுகலில் அதிக கவனம் செலுத்துவது ஒரு நல்ல செய்தியாக உள்ளது, இருப்பினும் இது மற்ற விஷயங்களில் இருந்து கவனத்தை சிதறடிக்கிறது என்று பலர் நம்பினாலும் (இந்தக் கட்டுரையில் நான் பின்னர் கையாளும் பிரச்சினை ) ஏழ்மையான நாடுகளில் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளைப் பயன்படுத்தலாமா என்பது பற்றிய விவாதம் அல்ல, ஆனால் அவற்றை எப்படிப் பெறுவது என்பது முந்தைய ஆண்டுகளில் இருந்து குறிப்பிடத்தக்க மாற்றமாகும். ஆனால் WHO இன் “3-by-5†முன்முயற்சி (2005 இல் மூன்று மில்லியன் மக்கள் ஆன்டிரெட்ரோவைரல்களுக்கான அணுகலைப் பெற்றனர்) போன்ற முயற்சிகள் குறைமதிப்பிற்கு உட்படுத்தப்படவில்லை என்று சொல்ல முடியாது. இது மற்றும் தொடர்புடைய முன்முயற்சிகள் மீது போர்கள் தொடரும், ஆனால் நடிகர்கள் மற்றும் முன்னாள் ஜனாதிபதிகள் பளபளப்பான பொதுமைகளை வழங்குவதைப் பார்க்கும்போது நாம் என்ன செய்ய வேண்டும்? மன்ஹாட்டனின் செல்வந்தர்கள் பாங்காக்கின் பாதுகாப்பு வேலியிடப்பட்ட பிரிவில் பேட் தாயை உட்கொள்ளும் போது "அதிவேகமான" அறிக்கைகளை வெளியிடும் போது ஏழைகளுக்கு என்ன சாதகமான பலன்கள் வரும்?
ஹெய்ட்டியில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு மருத்துவ மற்றும் சமூகப் பொருளாதார உதவிகளை வழங்குவதில் அவரது சொந்த வெற்றி இறுதியாக மருத்துவ சமூகத்தின் மற்றவர்களுக்கு புறக்கணிக்க முடியாத அளவுக்கு அதிகமான நேர்மறையான தரவுகளை உருவாக்கியுள்ளது. "நீங்கள் கிராமப்புற ஹைட்டியில் ஒரு கிளினிக்கில் இருக்கும்போது, ஒருவர் கை உடைந்தோ அல்லது பிரசவத்திற்கு இடையூறாகவோ வந்தால், 'மன்னிக்கவும், நாங்கள் எய்ட்ஸ் தடுப்பு மற்றும் கவனிப்பை மட்டுமே செய்கிறோம்' என்று நீங்கள் கூற முடியாது," என்று விவசாயி கூறினார். “எச்.ஐ.வி.யால் பாரிய உயிர் இழப்பு. நூற்றுக்கணக்கான மில்லியன் மக்கள் எந்த நவீன மருத்துவ வசதியும் இல்லாமல் வாழ்ந்து கொண்டிருக்கும் மிகவும் நோய்வாய்ப்பட்ட உலகின் ஒரு அறிகுறி மட்டுமே நோய். எய்ட்ஸ் நோயை சரியாகக் கையாள்வது, சிலவற்றைச் சரிசெய்வதற்கான வாய்ப்பை வழங்குகிறது.
எய்ட்ஸ் மீது அதிக கவனம் செலுத்தி, அதனால் என்ன நன்மை கிடைக்கும் என்று வியப்புடன் பார்க்கும் நபர்களாகிய நமக்குக் கிடைத்துள்ள வாய்ப்பின் சாளரத்தை விவசாயி குறிப்பிடுகிறார். நிதி பற்றாக்குறை மற்றும் காப்புரிமை மற்றும் சுகாதார பணியாளர் "மூளை-வடிகால்" ஆகியவற்றில் மிகவும் பிரகாசமான வெளிச்சம் இருப்பதால், பாங்காக் மாநாட்டிற்கு டிக்கெட் வழங்கப்படாத எச்.ஐ.வி-யால் பாதிக்கப்பட்ட ஏழைகளுக்கு உதவ என்ன செய்ய முடியும்? பதில்: எல்லாம். எய்ட்ஸ் என்பது மிகப் பெரிய நோயின் அறிகுறியாக இருப்பதால், எய்ட்ஸ் தொழில்துறையை கையாள நமக்கு ஒரு வழி இருக்கிறது - ராக் ஸ்டார்கள் மற்றும் முன்னாள் ஜனாதிபதிகள் பெற்ற கவனத்தைப் பயன்படுத்தி எய்ட்ஸ் என்பது மிக நீண்ட குழாய்வழியின் இறுதிக் கட்டம் என்பதைக் காட்டுவதற்கு. .
எச்.ஐ.வி சிகிச்சையில் கவனம் செலுத்துவது ஒரு விஷயத்தை வழங்குகிறது. ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்து அணுகலில் அதிக கவனம் செலுத்தியதன் காரணமாக HIV மருந்துகள் கடந்த காலங்களில் தடைசெய்யும் வகையில் விலை உயர்ந்தவையாக இருந்தபோதிலும், HIV சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படும் மருந்துகள் மட்டுமின்றி அனைத்து மருந்துகளுக்கும் காப்புரிமை மற்றும் உரிமம் வழங்குவது பற்றி பல குழுக்கள் பரந்த கேள்விகளைக் கேட்க அனுமதித்துள்ளன. இது WTOவின் TRIPS உடன்படிக்கை மற்றும் பல புதிய இருதரப்பு மற்றும் பிராந்திய வர்த்தக உடன்படிக்கைகளை அமெரிக்காவுடன் அதிக கேள்விக்கு உட்படுத்த அனுமதித்துள்ளது.
எச்.ஐ.வி தடுப்பு சேவைகள் மற்றொரு உதாரணம். கல்வி அடிப்படையிலான தடுப்பு முயற்சிகள் கலவையான வெற்றியைப் பெற்றிருந்தாலும், பல தோல்விகளைச் சந்தித்தாலும், "கட்டமைப்புத் தடுப்பு" மீது கவனம் செலுத்துவது வடிவம் பெறுவதாகத் தெரிகிறது. ஏழைகள் மத்தியில் கல்வி அல்லது அறியாமை சிறந்த ஆரோக்கியம் மற்றும் வாழ்வாதாரத்திற்கு முக்கிய தடையாக இல்லை என்பதை உணர்ந்து, பெண்கள் பொருளாதார சார்பு சார்ந்த உறவுகளில் ஈடுபடும்போது அல்லது மனச்சோர்வடைந்த ஆண்கள் ஆபத்தான சுரங்கத் துறையில் பணிபுரியும் போது மற்றும் தங்கள் வீடுகளிலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ள அனைத்து ஆண் பட்டிகளிலும் வசிக்கின்றனர். , பல நாடுகளில் உள்ள எய்ட்ஸ் ஆர்வலர்கள் தங்கள் முயற்சிகளை தொழிற்சங்கமயமாக்கல் பிரச்சினைகள் மற்றும் தொழிலாளர் உரிமைகள் மற்றும் ஏழைகளுக்கான கடன் அணுகல் பற்றிய கவலைகளுடன் இணைக்கத் தொடங்கியுள்ளனர். எடுத்துக்காட்டாக, ஹைட்டியில் விவசாயியின் சொந்த முயற்சியில், இப்போது ஏழைகளின் வங்கியை உருவாக்குவதற்கான முயற்சியும் அடங்கும்.
உண்மையில், "உள்கட்டமைப்பு இல்லாமை" ஒரு காலத்தில் ஏழைகள் ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்துகளைப் பெறுவதைத் தடுக்க ஒரு சாக்குப்போக்காகப் பயன்படுத்தப்பட்டாலும், போதைப்பொருள் அணுகலைப் பெறுவதில் புதிய கவனம் எய்ட்ஸ் கட்டமைக்கத் தொடங்குவதற்கு முன்பை விட சிறந்த நேரத்தை வழங்குகிறது என்று வாதிடுவதற்கு பல நபர்களை அனுமதித்துள்ளது. எதிர்காலத்தில் சில தொற்றுநோய்க்காக காத்திருப்பதற்கும், கடந்த கால தவறுகளை மீண்டும் செய்வதற்கும் பதிலாக உள்கட்டமைப்பு. இந்தியாவில், இது கிளினிக்குகளை உருவாக்குவது மட்டுமல்லாமல், ஒரு சுயாதீனமான மருந்து உற்பத்தி கட்டமைப்பையும் உருவாக்குகிறது. தென்னாப்பிரிக்காவில், ட்ரீட்மென்ட் ஆக்ஷன் பிரச்சாரத்தின் அதிர்ச்சியூட்டும் விமர்சனங்களின்படி, விரிவான கவனிப்பை வலியுறுத்தும் வகையில் நிதியளிப்புக் கட்டமைப்புகளை மறுபரிசீலனை செய்வதாகும். யுனைடெட் ஸ்டேட்ஸ் மற்றும் பல கிழக்கு ஐரோப்பிய நாடுகளில் (ஆனால் மாநாட்டிற்கு வெகு தொலைவில் உள்ள பாங்காக் பகுதிகளிலும்), இது ஊசி மருந்து பயன்படுத்துபவர்களுக்கு தீங்கு குறைப்பதை வலியுறுத்துகிறது, இது களங்கம் மற்றும் குற்றம் சாட்டப்பட்டவர்கள் எதிர்கொள்ளும் தடைகளுக்கு எதிராகத் தள்ள உதவுகிறது. சமூக சூழலில் இருந்து விவாகரத்து செய்யப்பட்ட சொல்லாட்சி.
ஒவ்வொரு இடத்திலும், ஏழைகள் மிகவும் ஒதுக்கப்பட்ட முக்கிய தளங்கள்-சிறை அமைப்புகள், சிவப்பு விளக்கு மாவட்டங்கள், புலம்பெயர்ந்த தொழிலாளர்களின் முகாம்கள் - அதிக முக்கியத்துவம் தேவைப்படும் புவியியல் இடங்களாக செயல்படுகின்றன, மேலும் எய்ட்ஸ் துறையின் கவனத்தை நாம் பிரகாசிக்க முடியும். பல அநீதிகளை வெளிப்படுத்தி, எச்.ஐ.வி தொற்றுக்கு வழிவகுக்கும் பைப்லைனை மேலும் உற்றுப் பார்க்கவும்.
எல்லா இடங்களிலும், பிரச்சினை எய்ட்ஸ் அல்லது ஆன்டிரெட்ரோவைரல் மருந்து அணுகல் மற்ற நோய்கள் மற்றும் சிக்கல்களுடன் "போட்டியிடுகிறதா" என்பதல்ல, மாறாக ஏழைகளின் பிரச்சினைகள் - எய்ட்ஸ் ஒரு பயங்கரமான வெளிப்பாடு - முன்னுரிமைகளுடன் போட்டியிடுகிறது. செல்வந்தர்களின் . உண்மையில் அத்தகைய போட்டியை அம்பலப்படுத்த முடிந்தால், பாங்காக் சொல்லாட்சியை நன்றாகப் பயன்படுத்த முடியும் என்ற நம்பிக்கை இன்னும் இருக்கலாம்.
சஞ்சய் பாசு யேல் யுனிவர்சிட்டி ஸ்கூல் ஆஃப் மெடிசினில் இருக்கிறார்.
ZNetwork அதன் வாசகர்களின் பெருந்தன்மையால் மட்டுமே நிதியளிக்கப்படுகிறது.
நன்கொடை