T
he
டீன் ஏஜ் கர்ப்பத்தின் தலைப்பு முக்கிய செய்தித்தாள்களில் அடிக்கடி விவாதிக்கப்படுகிறது
மற்றும் பத்திரிகைகள். வியத்தகு தலைப்புச் செய்திகளால் ஏற்படுத்தப்பட்ட தோற்றம் ஒன்று
பொறுப்பற்ற, பாலியல் வெறி கொண்ட இளைஞர்கள் விபச்சாரத்தில் ஈடுபடுவது,
டீன் ஏஜ் கர்ப்பங்களின் "தொற்றுநோய்"க்கு வழிவகுக்கும் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு.
இந்தக் கட்டுரைகள், தற்போதைய அரசாங்கம், காப்பீட்டுத் துறை,
மற்றும் டீன் கர்ப்பம் தொடர்பான கல்விக் கொள்கைகள், பெரும்பாலும் புறக்கணிக்கப்படுகின்றன
நல்ல அறிவியல் மற்றும் பொது சுகாதாரம் மற்றும் தவறான தகவல்களால் சிதைக்கப்படுகிறது,
மத வெறி, எளிமையான மற்றும் செயல்பட முடியாத தீர்வுகள் மற்றும் தப்பெண்ணம்
மற்றும் "பாதிக்கப்பட்டவர் குற்றம் சாட்டுதல்."
டீன்
கர்ப்ப விகிதம் குறைகிறது
. அதிகபட்சம் 50 சதவீதத்திற்கும் அதிகமானது
பள்ளி வயது இளம் பருவத்தினர் பாலுறவில் சுறுசுறுப்பாக உள்ளனர்; முதலில் சராசரி வயது
உடலுறவு என்பது பெண்களுக்கு 17 மற்றும் ஆண்களுக்கு 16. தற்போதைய பிறப்பு
15 முதல் 19 வயதுடைய பெண் குழந்தைகளின் விகிதம் (ஆயிரம் பெண்களுக்கு 49 பிறப்புகள்) உள்ளது
1960ல் இருந்து படிப்படியாக குறைந்துள்ளது. கடந்த பத்து ஆண்டுகளில், சதவீதம்
பல கூட்டாளர்களைக் கொண்ட உயர்நிலைப் பள்ளி மாணவர்களின் எண்ணிக்கை குறைந்துள்ளது
24 சதவீதம். மூன்றில் இரண்டு பங்கு இளம் பருவத்தினர் ஆணுறைகளைப் பயன்படுத்துகின்றனர், மூன்று
1970களில் செய்ததைப் போல பல மடங்கு அதிகம்.
டீன்
கர்ப்பம் வறுமையுடன் தொடர்புடையது
. பயன்பாடு அதிகரித்த போதிலும்
பிறப்பு கட்டுப்பாடு, யு.எஸ்.யில் டீன் ஏஜ் கர்ப்ப விகிதங்கள் உள்ளன, அவை மூன்று
தொழில்மயமான நாடுகளை விட பத்து மடங்கு அதிகம்
மேற்கு ஐரோப்பாவின். யு.எஸ் டீன் ஏஜ் ஏழ்மை விகிதங்கள் இதைப் போலவே அதிகமாக உள்ளன
அளவு. ஏழு யு.எஸ் டீன் ஏஜ் பிறப்புகளில் ஆறு பேர் 40 சதவிகிதம்
வறுமை மட்டத்திலோ அல்லது அதற்குக் கீழேயோ வாழும் பெண்கள், மேலும் டீன் ஏஜ்
கிளிண்டன்/புஷ் கொள்கைகளால் பெண்கள் இந்த நிலைக்கு கீழே இறங்குகிறார்கள்
"சீர்திருத்தம்" (சீர்திருத்தம்?) நலனை நோக்கமாகக் கொண்டது.
வயது வந்தோர்
ஆண்கள் பொதுவாக டீனேஜ் பெண்களை கருவூட்டுகிறார்கள்
. வயது வந்த ஆண்களின் பங்கு
டீன் ஏஜ் கர்ப்பத்தில் குறைந்த அங்கீகாரம் உள்ளது. மிக விரிவான முறையில்
டீன் ஏஜ் கர்ப்பங்களுக்கு நேரடியாகப் பொறுப்பான ஆண்களின் இன்றைய ஆய்வு,
1993 இல் கலிபோர்னியாவில் நடத்தப்பட்டது, 71 சதவீத டீன் கர்ப்பம்
(அவருக்கு ஒரு தந்தை அறிவிக்கப்பட்டார்) வயது வந்த ஆண்களால் தந்தை பெற்றனர்
சராசரி வயது 22.6 ஆண்டுகள் அல்லது தாய்மார்களை விட 5 வயது அதிகம்.
25 வயதுக்குட்பட்ட ஆண் குழந்தைகளை விட 18 வயதுக்கு மேற்பட்ட ஆண்களால் அதிக பிறப்புகள் பிறந்தன.
பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய் மற்றும் வாங்கிய நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு நோய்க்குறி
டீன் ஏஜ் பெண்களிடையே உள்ள விகிதங்கள் அவர்களை விட இரண்டு முதல் நான்கு மடங்கு அதிகம்
வயதுக்கு ஏற்ற பதின்ம வயது சிறுவர்கள்; மாறாக, டீன் ஏஜ் பெண்களின் விகிதங்கள்
வயது வந்த ஆண் விகிதங்களுக்கு அருகில். சட்டரீதியான கற்பழிப்பு, இதில் வயது வந்த குற்றவாளிகள்
அல்லது ஆண் நண்பர்கள் குறைந்த வயதுடைய பெண்களுடன் உடலுறவு கொள்வது எப்போதாவதுதான்
வழங்குநர்களால் தெரிவிக்கப்பட்டது. இல்லையா என்பதில் மாநிலங்கள் சமமாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளன
கட்டாய அறிக்கை தேவை.
வரைவதற்கு
கருத்தடைக்கான அணுகல் டீன் ஏஜ் கர்ப்பத்தை எளிதாக்குகிறது.
மட்டுமே
8 சதவீத அமெரிக்க உயர்நிலைப் பள்ளிகள் ஆணுறைகளை வழங்குகின்றன
ஆணுறைகளின் விளம்பரம் மற்றும் விநியோகம் டீன் ஏஜ் அதிகரிக்காது
பாலியல் செயல்பாடு. அனைத்து வகையான கருத்தடைகளுக்கான அணுகல் குறிப்பாக உள்ளது
கிராமப்புற இளைஞர்களுக்கு சுமையாக உள்ளது. சமீபத்தில், தடை செய்யும் சட்டம்
பெற்றோரின் ஈடுபாடு இல்லாத இளம் பருவத்தினருக்கு பரிந்துரைக்கப்பட்ட கருத்தடை மருந்துகள்
பத்து மாநிலங்கள் மற்றும் அமெரிக்க காங்கிரஸில் அறிமுகப்படுத்தப்பட்டது. ஒரு கணக்கெடுப்பு
18 வயதுக்கு குறைவான சிறுமிகள் திட்டமிடப்பட்ட பெற்றோர்ஹுட்டில் சேவைகளை நாடுகின்றனர்
பரிந்துரைக்கப்பட்ட கருத்தடைகளுக்கான கட்டாய அறிவிப்பு
பெண்கள் பாலியல் சுகாதார சேவைகளைப் பயன்படுத்துவதைத் தடுக்கலாம்
அதிகரித்து வரும் டீன் கர்ப்பம் மற்றும் STDகளின் பரவல்.
முழுவதும்
யு.எஸ்., பல சுகாதாரத் திட்டங்கள் அனைத்து கருத்தடை முறைகளையும் மறைக்கத் தவறிவிட்டன,
எல்லா முறைகளும் மிகவும் பயனுள்ளவையாகவும், செலவு குறைந்ததாகவும் இருந்தாலும்
முறை இல்லை. கருத்தடை சிகிச்சையை விட பல குறைவான திட்டங்கள் கருக்கலைப்பை உள்ளடக்கியது
ஏழைப் பெண்களை தேர்வு செய்ய முடியாத நிலைக்குத் தள்ளுகிறது
போதுமான கருத்தடைக்கான ஆதாரங்கள் இல்லை என்றால் கருத்தடை
அல்லது கருக்கலைப்புக்காக (ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்டாலும் இது அவசியமாகலாம்
கருத்தடை முறைகள் இயக்கியபடி பயன்படுத்தப்படுகின்றன). ஒரு நேர்மறையான குறிப்பில்,
அமெரிக்க பிரதிநிதிகள் சபை சமீபத்தில் வாக்களித்தது
கூட்டாட்சி ஊழியர்களுக்கான கருத்தடை பாதுகாப்பு ஜனாதிபதி புஷ்
அவரது 2002 பட்ஜெட் திட்டத்தில் தவிர்க்கப்பட்டது.
தி
அவசர கருத்தடை கிடைப்பது மேலும் குறைய உதவும்
டீன் ஏஜ் கர்ப்ப விகிதங்கள், குறிப்பாக இது கவுண்டரில் கிடைத்தால்,
அமெரிக்க மருத்துவ சங்கம் மற்றும் அமெரிக்கன் கல்லூரி
மகப்பேறியல் மற்றும் மகளிர் மருத்துவம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. அப்படியிருந்தும், சில கத்தோலிக்கர்கள்
அவசர கருத்தடை பற்றிய விவாதத்தை மருத்துவமனைகள் தடைசெய்கின்றன
கற்பழிப்பு பாதிக்கப்பட்டவர்கள்.
செக்ஸ்
கல்வி: நல்லது, கெட்டது மற்றும் பயனற்றது
. பரந்த
அமெரிக்காவில் உள்ள பெரும்பாலான பாலியல் கல்வி திட்டங்கள் பதின்ம வயதினரை பாதிக்காது
எந்த கணிசமான வழியிலும் நடத்தை. அவர்கள் அதிக பாலுறவை ஊக்குவிப்பதில்லை
செயல்பாடு, அல்லது அவை பாதுகாப்பற்ற உடலுறவைக் கணிசமாகக் குறைக்காது. தி
வேலை செய்யும் சில திட்டங்கள் இளம் வயதினருக்கு தெளிவான மற்றும் குறுகிய செய்தியைக் கொடுக்கின்றன - தாமதம்
உடலுறவு வைத்துக் கொள்ளுங்கள், ஆனால் நீங்கள் உடலுறவு கொண்டால், எப்போதும் ஆணுறையைப் பயன்படுத்துங்கள். நல்ல திட்டங்கள்
சகாக்களின் அழுத்தத்தை எவ்வாறு எதிர்ப்பது என்பதை பதின்ம வயதினருக்குக் கற்பிக்கவும். துரதிர்ஷ்டவசமாக, “நலம்
சீர்திருத்தம்” சட்டம் 50 ஆண்டுகளில் 5 மில்லியன் டாலர்களை மாநிலங்களுக்கு ஒதுக்கியது
கருத்தடை மருந்துகளை வழங்குவதை விட, மதுவிலக்கை கற்பிக்க வேண்டும். 1988 இல்,
U.S. பள்ளி மாவட்டங்களில் 2 சதவீதம் மட்டுமே மதுவிலக்கை மட்டுமே நம்பியிருந்தன
பாலியல் கல்வி திட்டங்கள்; 1999 இல், 23 சதவீதம் பேர் செய்தார்கள்.
கருக்கலைப்பு
இது பொதுவானது, ஆனால் பெற கடினமாக உள்ளது
. அதற்க்கு மாறாக
கருக்கலைப்புகளின் முக்கிய பெறுநர்களாக பதின்ம வயதினரை அவ்வப்போது ஊடகங்களில் சித்தரிப்பது,
செயல்முறை கொண்டவர்களில் 48 சதவீதம் பேர் 25 வயதுக்கு மேற்பட்டவர்கள்; 20 சதவீதம்
திருமணமானவர்கள்; 56 சதவீதம் பேருக்கு குழந்தைகள் உள்ளனர். 45 வயதிற்குள், சராசரி
பெண்களுக்கு 1.4 திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் இருந்திருக்கும்; 43 சதவீதம் இருக்கும்
தூண்டப்பட்ட கருக்கலைப்பு செய்திருக்கிறார்கள். ஐம்பத்தெட்டு சதவிகிதம் பெண்கள்
பிறப்பு கட்டுப்பாட்டைப் பயன்படுத்தும் போது திட்டமிடப்படாத கர்ப்பம் கர்ப்பமாகிறது. இது
ஒரு வருட கருத்தடை தோல்வி விகிதம் வரம்பில் கொடுக்கப்பட்டதில் ஆச்சரியமில்லை
IUD களுக்கு 2 முதல் 3 சதவிகிதம், கருத்தடை மாத்திரைகளுக்கு 7 சதவிகிதம்,
அவ்வப்போது மதுவிலக்கு 21 சதவீதம். அப்படியிருந்தும், 1990 க்கு இடையில்
மற்றும் 2000 ஆம் ஆண்டில், வருடாந்திர கருக்கலைப்புகளின் எண்ணிக்கை 18 சதவீதம் குறைந்தது
1.6 மில்லியன் முதல் 1.3 மில்லியன் வரை.
முதல்
1973
ரோ. வேட்
கருக்கலைப்பை சட்டப்பூர்வமாக்கும் முடிவு, பல்வேறு
பெற விரும்புவோரின் பாதையில் தடைகள் ஏற்படுத்தப்பட்டுள்ளன
ஒன்று. 1977 இன் ஹைட் திருத்தம் மருத்துவ உதவி நிதியை நிறுத்தியது
கிட்டத்தட்ட அனைத்து கருக்கலைப்புகளும். முன்னாள் ஜனாதிபதி கிளிண்டன் எடுக்கும் முன்
அலுவலகம், கூட்டாட்சி நிதியுதவி பெறும் சுகாதார கிளினிக்குகளில் கருக்கலைப்பு பற்றிய விவாதம்
தடை செய்யப்பட்டது. முப்பத்தொன்பது மாநிலங்களில் பெற்றோர் அறிவிப்புச் சட்டங்கள் உள்ளன,
இது மூன்று மாத பிற்பகுதியில் கருக்கலைப்பு அதிகரிப்பதற்கும் அதிகரிப்பதற்கும் வழிவகுத்தது
அத்தகைய சட்டங்கள் இல்லாமல் அண்டை மாநிலங்களில் கருக்கலைப்புகளின் எண்ணிக்கை.
சமீபத்தில்,
புஷ் நிர்வாகம் மாநிலங்களை வரையறுக்க அனுமதிக்கும் ஒரு கொள்கையை உருவாக்கியது
பிறக்காத குழந்தைகள் மருத்துவ காப்பீட்டிற்கு தகுதியான நபர்களாக. தற்போதைய
நிர்வாகம் $3 மில்லியனை அதிகரிக்க பில்களையும் அறிமுகப்படுத்தியுள்ளது
ஒரு வருடத்திற்கு ஏற்கனவே "நெருக்கடி கர்ப்ப மையங்கள்" என்று அழைக்கப்படுபவை
இதில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு உண்மையற்ற தகவல்கள் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன
கருக்கலைப்பு, கருத்தடை பற்றிய தகவல்களை மறுத்து, அல்ட்ராசவுண்ட் காட்டப்பட்டது
அவர்களின் கரு மற்றும் இரத்தம் தோய்ந்த கருச்சிதைவை சித்தரிக்கும் ஸ்லைடு ஷோவைப் பார்க்கவும்
கருக்கலைப்பு ஒரு முக்கிய காரணம் என்று கூறப்படும் கருக்கள்
மலட்டுத்தன்மை, சிதைந்த குழந்தைகள் மற்றும் இறப்பு. உண்மையில், இது 30 மடங்கு
சட்டப்பூர்வ நடவடிக்கைக்கு உட்படுத்தப்படுவதை விட, கருவைச் சுமப்பது மிகவும் ஆபத்தானது
கருக்கலைப்பு. மருத்துவத்திற்காக மைஃபெப்ரிஸ்டோனின் (RU-486) கிடைக்கும் தன்மை
கர்ப்பத்தை நிறுத்துவது பெண்களை மேம்படுத்தும் ஆற்றலைக் கொண்டுள்ளது
பாதுகாப்பான கருக்கலைப்புக்கான அணுகல்.
கருக்கலைப்பு
தோராயமாக $350 செலவாகும்; பெரும்பாலான நோயாளிகள் பாக்கெட்டில் இருந்து பணம் செலுத்துகிறார்கள். ஒன்று மட்டுமே
மூன்று நோயாளிகளில் ஒருவருக்கு மட்டுமே காப்பீடு உள்ளது
மூன்று காப்பீட்டு நிறுவனங்கள் விலக்கு பெற்ற பிறகு நடைமுறையை உள்ளடக்குகின்றன
சந்தித்துள்ளது. முப்பத்தி நான்கு மாநிலங்கள் கருக்கலைப்புக்கு மருத்துவ உதவி நிதி வழங்கவில்லை;
கவரேஜ் வழங்கும் 16ல், பெரும்பாலானவை மட்டுமே கிடைக்கும்
கருவின் அசாதாரணம், கற்பழிப்பு அல்லது கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் போது
கர்ப்பத்தின் காரணமாக உயிருக்கு ஆபத்து அல்லது ஆரோக்கியம் ஆபத்தில் உள்ளது (பார்க்க
"ஜார்ஜியாவின் கருக்கலைப்பு மசோதா"
இசட் இதழ்
, ஜனவரி
2003). பெரும்பாலும் நோயாளிகள் ரகசியத்தன்மை காரணமாக கோரிக்கைகளை தாக்கல் செய்ய தயங்குகின்றனர்
கவலைகள்.
பிற
கருக்கலைப்புக்கான தடைகள் குறிப்பிட்ட முறைகள் மீதான தடைகளை உள்ளடக்கியது
காத்திருப்பு காலங்கள், பெற்றோர் மற்றும் கணவன் மனைவி அறிவிப்பு சட்டங்கள், ஒழுங்குமுறை
கருக்கலைப்பு வசதி இடங்கள், வைக்க வடிவமைக்கப்பட்ட மண்டல ஒழுங்குமுறைகள்
குறிப்பிட்ட பகுதிகளில் கட்டப்பட்ட கருக்கலைப்பு கிளினிக்குகள் மற்றும் TRAP (இலக்கு
கருக்கலைப்பு வழங்குநர்களின் கட்டுப்பாடு) சட்டங்கள்.
பில்கள்
பிரதிநிதிகள் சபையால் ஏற்கனவே அங்கீகரிக்கப்பட்டு, வழிநடத்தப்பட்டது
குடியரசுக் கட்சியின் பெரும்பான்மை செனட், பின்வருவனவற்றை உள்ளடக்கியது: வன்முறையால் பிறக்காத பாதிக்கப்பட்டவர்கள்
கருவின் போது காயப்படுத்தப்பட்ட அல்லது கொல்லப்பட்ட கருவுக்கு சட்ட அந்தஸ்தை வழங்கும் சட்டம்
ஒரு கூட்டாட்சி குற்றத்தின் கமிஷன்; குழந்தைகள் பாதுகாப்புச் சட்டம்,
இது சில சமயங்களில் மைனரை கடத்திச் செல்வதைக் குற்றமாக ஆக்குகிறது
கருக்கலைப்புக்கான மாநில கோடுகள்; மற்றும் கருக்கலைப்பு பாகுபாடு இல்லாதது
மருத்துவமனைகளுக்கு எதிரான மாநில மற்றும் உள்ளூர் அரசாங்க நடவடிக்கைகளை தடை செய்யும் சட்டம்
அல்லது கருக்கலைப்புகளில் பங்கேற்க மறுக்கும் சுகாதாரப் பணியாளர்கள். மூன்று
உணவு மற்றும் மருந்து நிர்வாகத்தின் இனப்பெருக்கத்திற்கான சமீபத்திய நியமனங்கள்
சுகாதார மருந்து ஆலோசனைக் குழு, டாக்டர். டேவிட் ஹேகர், சூசன் க்ரோக்கெட்
மற்றும் ஜோசப் ஸ்டான்ஃபோர்ட், கருக்கலைப்பு உரிமைகளுக்கு உறுதியான எதிரிகள். மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்
ஹேகர், மாதவிடாய்க்கு முன் வேத வாசிப்பு மற்றும் பிரார்த்தனையை பரிந்துரைத்தவர்
சிண்ட்ரோம், திருமணமாகாதவர்களுக்கு கருத்தடைகளை வழங்க மறுக்கிறது
பெண்.
It
பகுத்தறிவு பொது சுகாதாரக் கொள்கைகளுடன் டீன் ஏஜ் கர்ப்பத்தை அணுகுவதற்கான நேரம் இது,
இது பதின்ம வயதினரை எளிதாக்கும் எண்ணற்ற சமூக அநீதிகளை ஒப்புக்கொள்கிறது
கர்ப்பம், தேவையற்ற கர்ப்பத்தைக் குறைக்க அறியப்பட்ட முறைகளைப் பயன்படுத்துதல்,
மற்றும் டீன் ஏஜ் தாய்மார்களின் ஆரோக்கியம் மற்றும் நலனை மேம்படுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டது
அவர்களின் குழந்தைகள். பரிந்துரைக்கப்பட்ட கொள்கைகளில் பின்வருவன அடங்கும்:
-
ஆரம்ப, தொடர்ந்து,
மற்றும் துல்லியமான பாலியல் கல்வி -
மேம்படுத்தப்பட்ட அணுகல்
உலகளாவிய சட்டத்தின் மூலம் இனப்பெருக்க சுகாதார சேவைகளுக்கு
கவரேஜ் மற்றும் கட்டிடம், பணியாளர்கள் மற்றும் பாதுகாப்பு வழங்குவதன் மூலம்
இனப்பெருக்க சுகாதார கிளினிக்குகளின் ஊழியர்கள் -
மேலும் விரிவானது
மருத்துவர்களின் பயிற்சி, குறிப்பாக மகப்பேறியல்-மகப்பேறு மருத்துவர்,
கருத்தடை மற்றும் கருக்கலைப்பில் -
கவிழ்ப்பது
பெற்றோர் அறிவிப்பு சட்டங்கள்; குடும்பத்திற்கான கூட்டாட்சி நிதியை அதிகரிக்கும்
திட்டமிடல் -
நிதி வழங்குதல்
தொடர விரும்பும் இளம் பெண்களுக்கு ஆதரவளிப்பதற்கான பிற சலுகைகள்
அவர்களின் கல்வி மற்றும் வறுமையில் வாடும் மக்களின் வாழ்க்கையை மேம்படுத்த வேண்டும்
(எடுத்துக்காட்டாக, வாழ்க்கை ஊதிய சட்டங்களை இயற்றுவதன் மூலம் மற்றும் கொண்டு வருவதன் மூலம்
பெண்களின் சம்பளம் ஆண்களுக்கு நிகரான சம்பளத்திற்கு ஏற்ப
பயிற்சி மற்றும் வேலை தேவைகள்).
வெற்றி
இந்த முயற்சிகளில் மருத்துவத்தின் ஒருங்கிணைந்த முயற்சிகள் தேவைப்படும்
கல்வியாளர்கள், சுகாதார வல்லுநர்கள், ஆசிரியர்கள், முதலாளிகள், அரசு அல்லாதவர்கள்
அமைப்புகள், அக்கறையுள்ள குடிமக்கள் மற்றும் எங்களால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பிரதிநிதிகள்.
மார்ட்டின்
டோனோஹோ ஹெல்த் கேர் நெறிமுறைகளுக்கான மையத்தில் மூத்த அறிஞர் ஆவார்.
மற்றும் ஓரிகான் ஹெல்த் மற்றும் மருத்துவத்தின் உதவி மருத்துவப் பேராசிரியர்
அறிவியல் பல்கலைக்கழகம்.