Ieu mangrupikeun transkrip kasar tina presentasi anu kuring bikeun di Medsin's (www.medsin.org) Konférénsi nasional 08, diayakeun di University College London
Bubuka: Struktur jeung Eusi Arguméntasi
Dina makalah ieu kuring bakal nampilkeun argumen dina tilu bagian.
Masalah: Dina bagian hiji kuring bakal nyorot masalah utama anu nyambungkeun ékonomi sareng kasehatan. Ieu masalah kateusaruaan ékonomi. Ngagambar kana panilitian panganyarna anu bakal urang tingali, sigana ku cara anu héran, aya korelasi anu kuat antara tingkat kateusaruaan dina masarakat sareng kumaha séhat masarakat éta. Kami henteu ngobrol di dieu ngeunaan korelasi anu rada atra antara kamiskinan ekstrim, kurang gizi sareng harepan hirup. Masalah anu kuring hoyong nyorot aya hubunganana sareng dampak kateusaruaan sosial dina kaayaan psikologis urang, anu dina gilirannana mangaruhan sistem awak urang sareng pamustunganana mangaruhan kaséhatan fisik urang. Kuring nyebutkeun "pamustunganana", tapi tangtu pangaruh ieu dina kaséhatan fisik urang boga dampak negatif deui ka masarakat generating a cyclical tinimbang dinamis linier.
Katerangan: Dina bagian kadua urang bakal nyoba ngajawab patarosan di handap ieu; timana asalna kateusaruaan? Pikeun ngajawab patarosan ieu, urang mimitina kedah diajar kumaha ngalaksanakeun analisa ékonomi anu sederhana. Analisis ieu bakal ngaidentipikasi akar panyabab masalah anu kami disorot dina bagian hiji. Éta ogé bakal jelas yén masalah anu urang urus di dieu aya hubunganana sareng sistem ékonomi sareng kamungkinan pacegahan tina kaséhatan gering. Tapi urang ogé bakal nyabak kana subyek kumaha dampak ékonomi kana élmu, panalungtikan sareng ku kituna cures keur gering.
leyuran: Dina bagian katilu kuring bakal ngenalkeun fitur utama sistem ékonomi partisipatif (ParEcon) sareng nunjukkeun yén modél anyar ieu ngalembagakeun manajemén diri sareng ku kituna kontrol egaliter dina kahirupan ékonomi. Éta ogé sacara sistematis ngamajukeun kapentingan "kebaikan umum" anu salajengna ngamajukeun kohési sosial. ParEcon, kuring bakal ngabantah, ku kituna ngatasi masalah kaséhatan "psikososial" utama anu disorot dina bagian hiji - tapi anu penting, éta tiasa dilakukeun ku cara anu teu aya pangaruh négatip kana karaharjaan material urang.
Bagian 1. Masalah: Ékonomi sareng Kaséhatan (Pencegahan sareng Pangobatan)
Kasaruaan ékonomi: Ngajéntrékeun karyana dina determinants sosial jeung ékonomi kaséhatan yén anjeunna geus kalibet dina leuwih 20 taun kaliwat Richard G. Wilkinson nyebutkeun yen "Ku sababaraha cara, ngalakonan panalungtikan téh kawas leumpang di nu poek tur nyobian sangkan kaluar bentuk dimly ditanggap. anu aya di hareup anjeun." Anjeunna neraskeun pedaran ieu karyana sapertos kieu -
Mimitina, naon anu anjeun tingali teu jelas pisan yén anjeun sieun yén éta kamungkinan janten produk imajinasi anjeun, sapertos naon waé anu leres-leres aya. Aya kahayang alami pikeun nyebutkeun naon bentuk dina gelap statistik pas mungkin. Balancing nyaéta sieun yén anjeun bakal kabuktian salah nalika pisibilitas naék.
Panginten henteu heran kalayan subjek panalungtikan anu kontroversial sareng (berpotensi) radikal anjeunna nyarios yén "Perjalanan anu panjang ieu ... teu acan aya episode traumatis na." Tapi sanggeus taun panalungtikan taliti Wilkinson nyatakeun yén "Ayeuna jelas yén skala béda panghasilan di masarakat mangrupa salah sahiji determinants pangkuatna standar kaséhatan di nagara béda, sarta yén éta mangaruhan kaséhatan ngaliwatan dampak na on kohési sosial". sareng yén "... ayeuna aya seueur bukti epidemiologis sareng ékspérimén anu ngaleungitkeun ragu yén faktor psikososial tiasa gaduh pangaruh anu kuat pisan dina kaséhatan fisik - boh morbiditas sareng mortalitas."
Anjeunna ogé nunjuk kaluar yén "Geus attained standar minimum dasar pikeun Lolobana populasi, éta Sigana beuki jadi lamun pangaruh psychosocial on kaséhatan anu pre-eminent". titik anu ogé parantos dilakukeun ku Polly Toynbee sareng David Walker -
Panghasilan relatif sareng standar sosial komparatif anu penting, sanés standar hirup anu mutlak. Jalma-jalma anu paling ngatur hirup sareng padamelanna mekar, sedengkeun anu teu dayana sareng hina sangsara.
Wilkinson nyimpulkeun panemuanna sapertos kieu -
Di antara nagara-nagara maju sanés masarakat anu paling beunghar anu ngagaduhan kaséhatan anu pangsaéna, tapi anu gaduh bédana panghasilan pangleutikna antara anu beunghar sareng anu miskin. Kateusaruaan jeung kamiskinan relatif boga pangaruh mutlak: aranjeunna ngaronjatkeun angka maot ... Masarakat séhat, egaliter leuwih socially cohesive. Aranjeunna gaduh kahirupan komunitas anu langkung kuat sareng langkung seueur tina épék korosif tina kateusaruaan. Arena publik janten sumber jaringan sosial anu ngadukung tinimbang setrés sareng poténsi konflik ... Ngaronjat kateusaruaan maksakeun beban psikologis anu ngirangan karaharjaan sakumna masarakat. Pola panyakit modern nunjukkeun yén standar material hirup di nagara-nagara maju henteu deui masalah utama. Masalahna ayeuna nyaéta kualitas kahirupan psiko-sosial, anu kedah dirojong ku persamaan material anu langkung ageung. Tanpa éta, kabutuhan sosial anu penting bakal teu kacumponan sareng kaséhatan bakal sangsara.
Papanggihan pisan sarupa mecenghul ti dua satengah dekade panalungtikan ku Michael Marmot. Kawas Wilkinson, anjeunna nunjuk kaluar yén "... pikeun jalma di luhur ambang tina bahan well-mahluk, jenis séjén well-mahluk téh sentral." Tapi pikeun Marmot sanés ngan ukur kateusaruaan panghasilan ékonomi anu penting tapi "Otonomi - sabaraha kontrol anjeun dina kahirupan anjeun. - sareng kasempetan anu anjeun gaduh pikeun papacangan sosial sareng partisipasi pinuh ... " Ieu anjeunna nyarios "penting pikeun kaséhatan, karaharjaan sareng umur panjang." Anjeunna neraskeun nyatakeun yén "Éta kateusaruaan dina [kontrol sareng partisipasi] anu maénkeun bagian anu ageung dina ngahasilkeun gradién sosial dina kaséhatan."
Leuwih tepat, Marmot ngécéskeun, ". sareng yén "Henteu musibah anu paling nangtukeun karaharjaan, tapi cara urang ngalaksanakeun kahirupan sapopoé, di kantor, bank, pabrik, bumi sareng lingkungan. Éta ngeunaan kanyataan yén kontrol kana kaayaan kahirupan sareng papacangan sosial pinuh sareng partisipasi dina naon anu ditawarkeun masarakat disebarkeun sacara teu rata sareng akibatna kaséhatan disebarkeun sacara teu rata.
Tapi lamun kabutuhan material dicumponan kumaha kateusaruaan ku sorangan mangaruhan kaséhatan hiji jalma? "Saderhana," Marmot ngajawab "koncina aya dina organ anu paling penting, otak. Pangalaman psikologis tina kateusaruaan gaduh pangaruh anu ageung dina sistem awak." Marmot negeskeun yén faktor-faktor sapertos kateusaruaan kontrol sareng partisipasi "sanés catetan kaki kana panyabab 'nyata' gering-kaséhatan di nagara-nagara anu henteu deui miskin; aranjeunna mangrupikeun jantung masalah."
Bagian 2. Katerangan: Ékonomi Kapitalis
Hiji patarosan atra kieu tina masalah Kuring geus disorot dina bagian hiji. Ieu - Dimana kateusaruaan asalna? Dina raraga ngajawab patarosan dasar ieu urang kudu ngalakukeun analisis ékonomi basajan.
Analisis Ékonomi: Upami urang hoyong gaduh pamahaman anu hadé ngeunaan karakter dasar ékonomi naon waé, naon patarosan anu penting pikeun ditaroskeun ngeunaan sistem éta? Di dieu Abdi hoyong ngajukeun naon Jigana 5 patarosan pangpentingna. Maranéhna nyaéta -
1. Kapamilikan - saha nu boga lembaga ékonomi?
2. Kaputusan - kumaha jeung ku saha kaputusan dijieun?
3. Struktur - naon struktur internal lembaga?
4. Alokasi - kumaha alokasi barang sareng jasa?
5. Remunerasi - ku kriteria naon jalma diganjar?
Salajengna Abdi hoyong nerapkeun patarosan ieu kana sistem kapitalis anu aya dituturkeun ku jawaban kuring -
1. Kapamilikan? – Swasta.
2. Nyieun kaputusan? - Top-handap / Otoriter.
3. Struktur? - Divisi Buruh Perusahaan.
4. Alokasi? - Pasar Kompetitif.
5. Imbuhan? – Kapamilikan / Kakuasaan.
Kasaruaan Institusional: Tina analisis ékonomi basajan ieu urang geus bisa nempo yén ékonomi kapitalis institutionalises kateusaruaan. Sacara kasar kapitalisme ngalembagakeun kateusaruaan ku cara-cara di handap ieu -
-
Kapamilikan swasta (sareng imbuhan pikeun kapamilikan) nyiptakeun kelas kapitalis anu ngawangun antara 2 sareng 5% tina aktor ékonomi.
-
Divisi tanaga gawé perusahaan - dimana kira-kira 15 - 20% tina aktor ékonomi monopoli empowering tur desirable tugas, ditambah otoritas-nyieun kaputusan, dina ékonomi - hasil dina kelas koordinator nu sistem ieu ganjaran pikeun kakuatan na.
-
Sésana 80% diwangun ku kelas buruh anu nyéwakeun diri ka kapitalis anu gaduh pikeun upah sareng nuturkeun paréntah kelas koordinator. Ilaharna padamelan kelas kerja diwangun ku tugas-tugas anu ngaganggu sareng / atanapi ngarecah deui.
Tangtu, aya loba aspék leuwih halus ka kateusaruaan institutionalized kapanggih dina ékonomi kapitalis ti pedaran ieu nunjukkeun. Salaku conto, tingkat stratifikasi tiasa dipendakan dina sadaya tilu kelas anu lega sareng kami terang tiasa aya sababaraha gerakan tina hiji strata / kelas ka anu sanés - kaluhur atanapi kahandap. Nanging, titik di dieu nyaéta nunjukkeun yén ékonomi kapitalis ngalembagakeun kateusaruaan sareng dina ngalakukeunana sacara sistematis ngamajukeun masarakat anu teu damang.
Hiji kacindekan urang cant mantuan nyieun tina papanggihan ieu dijieun ku wartawan Britania Polly Toynbee jeung David Walker nalika maranéhna ngomong yén "Lessening kateusaruaan bisa motong tungtutan; néangan robah sosial bade jadi nilai hadé ti belanja on NHS ". Aranjeunna neruskeun titik maranéhanana saperti kieu -
Panginten sejarawan bakal nangtoskeun kanaékan Buruh dina belanja kaséhatan tina 6% dugi ka 8% PDB salaku kasalahan. Ieu konsumsi, teu investasi di mangsa nu bakal datang. Dokter, rumah sakit sareng obat-obatan tiasa dipénta tapi aranjeunna henteu ngabéréskeun panyabab kaséhatan gering sareng kakurangan karaharjaan ... Jawaban pikeun kaséhatan anu langkung saé aya di luar, di masarakat sorangan.
Distorsi Sistematis Prioritas Ékonomi: Sajauh ieu kuring henteu nyarios nanaon ngeunaan pasar. Tapi sakumaha urang bakal ningali alokasi via pasar kalapa ngan nambihan kana masalah urang. Salaku Michael Albert geus nunjuk kaluar -
Rétorika pasar kapitalis trumpets kasempetan tapi disiplin pasar kapitalis curtails kapuasan jeung pangwangunan ku ngaganti naon manusa jeung miara jeung naon komérsial, nguntungkeun sarta luyu jeung hirarki kakawasaan jeung kabeungharan aya.
Conto anu saé pisan ieu disorot ku Joel Bakan salaku bagian tina analisa hebat na ngeunaan "ngudag patologis kauntungan sareng kakuatan" ku korporasi -
... dina taun 2000, teu aya ubar anu dikembangkeun pikeun ngubaran tuberkulosis, dibandingkeun sareng 8 pikeun peluh atanapi disfungsi erectile sareng 7 pikeun botak. Ngembangkeun ubar pikeun ngatasi gangguan kapribadian dina piaraan kulawarga sigana ngagaduhan prioritas anu langkung luhur tibatan ngadalikeun panyakit anu maéhan jutaan manusa unggal taun.
Albert ogé nunjukkeun yén "... dina tekenan persaingan pasar, firma anu kuring damel kedah nyobian maksimalkeun pendapatanna pikeun ngiringan atanapi ngalangkungan perusahaan pesaing. Upami perusahaan kuring henteu ngalakukeun éta, urang kaleungitan padamelan sareng ngan ukur kamiskinan anu adil. Ku kituna urang kudu nyoba dump waragad urang ka batur. Urang kedah milarian panghasilan saloba mungkin, bahkan ku ngadorong konsumsi kaleuleuwihan. Urang kedah ngirangan biaya produksi, kalebet ngirangan kanyamanan pikeun pagawé sareng ngagedekeun tenaga kerja pikeun meunang pangsa pasar, henteu paduli kauntungan sareng biaya ka batur."
Realitas pasar kompetitif ieu sareng tekenan anu hasilna pikeun maksimalkeun kauntungan ogé mangaruhan kana panilitian ilmiah sabab sakumaha Albert ogé nunjukkeun "dana komérsial sareng kapamilikan mangaruhan patarosan naon anu dibangkitkeun sareng proyék naon anu diudag. Lamun prospek patén anu alus, duit ngalir. Upami aranjeunna goréng, sanaos alesan panasaran umum atanapi ningkatkeun karaharjaan manusa ngajamin garis panalungtikan, dana sesah didamel." Kitu deui kanyataan-kanyataan anu parah ieu diungkabkeun ku Bakan nalika anjeunna nunjukkeun yén -
Naon waé rétorika ngeunaan tanggung jawab sosial sareng pamangku kapentingan, naon waé sentimen sareng karsa jalma anu hadé ... anu ngajalankeun perusahaan narkoba, naon waé program kerja anu saé anu dilaksanakeun ku perusahaan, sareng kumaha ogé seueur jalma anu tiasa disalametkeun tina maotna pikareueuseun, korporasi untung. nyieun ubar keur kauntungan. Éta garis handap.
Tapi ieu mangrupikeun poin anu langkung atra Albert ngadamel ngeunaan épék négatip tina pasar. Wawasanna anu paling penting aya hubunganana sareng kumaha logika pasar ngabutuhkeun sistem kelas sareng kateusaruaan institusional -
Pikeun teu lirén nyusun sareng ngudag sadaya jalur ieu pikeun kasuksésan pasar ... bakal meryogikeun pola pikir anu milarian surplus managerial sareng ogé kabébasan pikeun manajer tina sangsara anu didorong ku pilihanna ... Dina basa sanés urang maksakeun diri urang kelas koordinator.
Pondokna, pasar kalapa nyiptakeun lingkungan stres dimana produser sareng konsumen diadu saling - sareng nunjukkeun yén kalolobaan urang duanana produsén sareng konsumen, ieu nyababkeun konflik kapentingan dina diri urang sorangan. Sakumaha anu ku urang tingali, lembaga ékonomi anu didorong ku kelas - kauntungan anu beroperasi dina lingkungan pasar anu kompetitif ogé sacara sistematis nyimpangkeun prioritas ékonomi tina naon anu umumna diperyogikeun / dipikahoyong sareng pikeun kapentingan jalma anu gaduh sareng ngontrol ékonomi. Tapi anu paling penting di dieu, pasar kalapa ngabutuhkeun pikeun ngalembagakeun kateusaruaan pikeun salamet - sahingga rasionalisasi sistem anu goréng pikeun urang.
Bagian 3. Solusi: Ékonomi Partisipatif (ParEcon)
Tapi teu aya gunana ngan ukur ngritik ékonomi kapitalis sapertos anu dilakukeun ku seueur sayap kénca / progresif. Teu aya gunana pikeun nyorot horor pasar kalapa, atanapi nunjukkeun kumaha borosna pembagian tenaga kerja perusahaan, atanapi kumaha kapamilikan pribadi anu teu adil, jsb. hiji. Di dieu kuring hoyong ngenalkeun modél ékonomi énggal anu disebut ékonomi partisipatif (ParEcon). Salaku bakal urang tingali ParEcon proposes alternatif pikeun unggal fitur ékonomi kapitalis utama.
Pikeun ngenalkeun ékonomi partisipatif, kuring mimiti bakal ngajawab 5 patarosan anu paling penting anu urang angkat sateuacana nalika analisa kapitalisme -
1. Kapamilikan? – Sosial.
2. Nyieun kaputusan? - Manajemén diri.
3. Struktur? - Komplek Pakasaban Saimbang.
4. Alokasi? - Perencanaan partisipatif.
5. Imbuhan? - Usaha sareng Pangorbanan.
Ayeuna kuring bakal masihan katerangan ringkes unggal fitur institusional utama anu janten sistem ékonomi partisipatif -
Kapamilikan Sosial: Dina ékonomi partisipatif kapamilikan swasta diganti ku démokratis ngajalankeun worker jeung déwan konsumen. Sanajan urang ngobrol ngeunaan kapamilikan sosial salaku alternatip pikeun kapamilikan swasta, éta meureun leuwih akurat disebutkeun yen kapamilikan dina ékonomi partisipatif bakal jadi masalah nanaon. "Stewardship Societal" parantos diusulkeun salaku anggapan anu langkung pas.
Manajemén diri: Salaku urang geus katempo ParEcon lembaga dijalankeun sacara demokratis. Tapi sakumaha anu urang terang "démokrasi" mangrupikeun istilah anu dilarapkeun kana sagala jinis sistem kalebet organisasi otoriter luhur-handap. Ku démokrasi kami sacara khusus hartosna yén jalma-jalma gaduh nyarios dina kaputusan saimbang sareng sabaraha aranjeunna kapangaruhan ku hasil kaputusan éta. Janten upami hasil kaputusan mangaruhan X 100% (sareng teu aya anu sanés) maka X ngagaduhan 100% nyarios dina kaputusan éta. Lamun hasil kaputusan mangaruhan X jeung Y sarua (jeung euweuh nu sejenna) lajeng X jeung Y boga 50% nyebutkeun unggal. Jeung saterusna. Ieu mangrupikeun ilustrasi saderhana ngeunaan naon anu kami maksud ku manajemén diri tapi prinsipna tiasa diterapkeun sacara saksama sacara praktis.
Kompleks padamelan saimbang: Dina ékonomi partisipatif, divisi tanaga kerja perusahaan dileungitkeun sareng dina tempatna sadayana padamelan diwangun ku campuran anu sami tina tugas-tugas pemberdayaan / dipikahoyong sareng disempowering / teu dipikahoyong. Urang nelepon fitur institusional ieu "kompléks pakasaban saimbang" pikeun ngagambarkeun alam susunan anyar ieu.
Perencanaan Partisipasi: Gantina pasar, dina ParEcon barang sarta jasa dialokasikeun via prosés nu disebut perencanaan partisipatif. Prosés ieu ngalibatkeun sauntuyan babak dimana produsén sareng konsumen ngajukeun sareng ngarévisi kagiatan ékonomina dina gawé bareng masing-masing dugi ka rencana anu adil sareng efisien.
Usaha sareng Pengorbanan: Salaku kapamilikan swasta geus musna, babarengan jeung otoriter-pembuatan kaputusan jeung divisi perusahaan buruh, urang moal bisa deui ganjaran kapamilikan jeung kakuatan. Ieu nyiptakeun kakosongan dina sistem anu kedah dieusi. Salaku sarana pikeun ngeusian kakosongan ieu sareng salaku kritéria anu adil pikeun imbuhan kami ngajukeun ganjaran jalma pikeun usaha sareng pengorbanan wungkul. Ku ieu kami hartosna yén lamun hiji jalma digawé panjang or Langkung heuras atanapi upami hiji jalma ngalaksanakeun tugas anu umumna dianggap kirang desirable mangka maranéhanana kudu ngabogaan hak pikeun leuwih ganjaran.
Tina pedaran pondok ieu ngeunaan fitur utama ékonomi partisipatif kami parantos ningali yén aya kacenderungan anu kuat pikeun -
Egalitarianisme Institusional: Kompléks padamelan anu saimbang ngalengkepan sareng nguatkeun manajemén diri anu ngamungkinkeun kontrol egaliter pikeun kahirupan ékonomi.
Promosi Sistematis Kabagjaan Umum: Perencanaan partisipatif nyiptakeun lingkungan koperasi dimana produsén sareng konsumen tiasa ngaidentipikasi prioritas ékonomi anu ngagambarkeun kahadéan/kapentingan umum anu salajengna ngabantosan kohési sosial.
Kacindekan: Sababaraha Perhatian sareng Sababaraha Pertimbangan Strategis
Efisiensi? Hiji masalah anu tiasa janten perhatian jalma dina waktos ieu nyaéta masalah efisiensi. Jalma bisa jadi mikir yén ieu sadayana disada hébat! ParEcon sacara jelas ngémutan masalah psiko-sosial anu disorot sateuacana. Tapi aranjeunna ogé mikir yén éta ngalakukeun éta kalayan biaya kabutuhan bahan anu langkung dasar urang - henteu saé pisan!
Perasaan kuring nyaéta yén posisi ieu aya hubunganana sareng dua asumsi anu aya hubunganana anu dilakukeun ku jalma ngeunaan organisasi ékonomi. Anu kahiji aya hubunganana sareng kapercayaan yén kapitalisme mangrupikeun sistem ékonomi anu efisien. Anu kadua aya hubunganana sareng kapercayaan yén sagala alternatif demokratis pikeun kapitalisme, ku harti, bakal kurang éfisién.
Ayeuna ieu mangrupikeun masalah anu penting pisan, pikeun seueur jalma anu kuring curiga, bakal ngajantenkeun atanapi ngalanggar dukunganana pikeun ékonomi partisipatif. Para pendukung ékonomi partisipatif ngaku yén ParEcon mangrupikeun sistem anu henteu ngan ukur tiasa nganteurkeun sarat material urang ku cara anu épisién (teu nyabit sustainable) tapi tiasa dilakukeun ku cara anu ogé nyayogikeun kabutuhan psikologis urang. Salah sahiji alesan dasar urang yakin ieu téh sabab urang nganggap yén 80% jalma anu, dina kapitalisme, diréduksi jadi méakkeun hirup maranéhanana digawé di pagawean nu sosialisasi kana peran passivity, jahiliah jeung ta'at, dina sistem béda boga. Potensi pikeun jadi pamilon konstruktif dina kahirupan ékonomi.
Pertimbangan Strategis: Buku-buku anu kuring rujuk dina bagian salah sahiji argumen anu dibere di dieu sadayana réngsé kalayan usulan pikeun reformasi anu dimaksudkeun pikeun ngatasi masalah anu disorot di luhur. Dina pamanggih kuring loba saran anu pohara alus. Nanging, kuring nyangka aya masalah dina ngajukeun reformasi anu sanés bagian tina program anu langkung komprehensif.
Pikeun hiji hal kampanye reformasi butuh ide nu sae ngeunaan dimana maranéhna rék mungkas nepi - disebutkeun aya kasempetan alus yén organisasi urang bakal mungkas nepi di tempat béda ti maranéhna kungsi dimaksudkeun. Alesan sejen, nu disambungkeun ka kahiji, éta lamun urang miharep pikeun ngahasilkeun jeung mertahankeun rojongan populér pikeun kampanye reformasi lajeng sigana kuring nu maranéhna kudu informed ku visi jangka panjang compelling hiji ékonomi alternatif. Dina kampanye reformist pondok aya masalah sabab nganggap yén watesan kaayaan institusional bakal persist salawasna - atawa sahenteuna aranjeunna meta salaku sanajan maranéhna bakal.
Anu kuring nampilkeun dina bagian tilu mangrupikeun conto visi jangka panjang ngeunaan ékonomi alternatif. Kuring ngaku yén sistem ékonomi anyar ieu alamat panyabab utama seueur masalah kaséhatan anu disorot dina bagian hiji sareng dipedar dina bagian dua. Kuring geus pamadegan yén ékonomi partisipatif bisa ngahontal ieu sabab ngagantikeun fitur institusional anu goréng pikeun kaséhatan urang jeung fitur institusional anu alus keur urang. Kuring geus pamadegan yén modél ékonomi anyar ieu bakal fungsina dina cara saperti pikeun sacara sistematis ngamajukeun kaséhatan alus.
Nanging, ParEcon mangrupikeun visi jangka panjang anu henteu bakal didamel sapeuting. Janten, sigana jelas yén urang kedah mikirkeun strategi anu tumut kana transisi tina ékonomi kapitalis ka ékonomi partisipatif. Para pendukung ékonomi partisipatif condong ngajukeun "reformasi non-reformis" salaku kerangka strategis pikeun transisi sapertos kitu. Ieu ngandung harti yén urang kalibet dina kampanye reformasi - tapi teu kawas kampanye reformasi baku ieu informed ku visi jangka panjang urang. Gagasan di dieu nyaéta yén strategi sapertos kitu langkung dipikaresep nyandak urang ka arah anu leres sareng ngajaga dukungan.
Hiji titik panungtungan. Karyawan Kamanusaan sarta Studi Kaséhatan Nasional dipaké pikeun digawé dina kerangka rasional "prakték dumasar bukti" (sanajan, alesan ideologis, dina sistem kiwari sababaraha bukti tangtu bakal nampi perhatian leuwih ti bukti séjén). Sakur transisi tina ékonomi kapitalis ka ékonomi partisipatif anu didorong ku kahayang pikeun ningkatkeun tingkat kaséhatan masarakat anu hirup di masarakat éta henteu ngan ukur kedah diinformasikeun ku visi jangka panjang tapi ogé dipandu ku prakték dumasar-bukti. Jelas urang bakal nyangka ningali perbaikan ukuran dina standar kaséhatan jeung unggal babak reformasi nu mindahkeun urang jauh ti ékonomi kapitalis jeung nuju ékonomi partisipatif. Kitu ogé kampanye reformasi anu informed ku visi jangka panjang strategi urang ogé kudu dipandu ku bukti anu hasil tina kampanye urang saméméhna. Ieu, kuring nyangka, mangrupikeun panjaga anu saé sareng dipikabutuh ngalawan sagala bentuk dogmatisme ideologis anyar.
Rujukan / Bacaan salajengna
Masarakat Damang - nu afflictions tina kateusaruaan. Richard G. Wilkinson.
Ganjaran anu teu adil. Polly Toynbee jeung David Walker.
Sindrom Status - kumaha status sosial anjeun langsung mangaruhan kaséhatan sareng harepan hirup anjeun. Michael Marmot.
The Corporation - nu ngungudag patologis kauntungan jeung kakuatan. Joel Bakan.
Ngawujudkeun Hope - hirup saluareun kapitalisme. Michael Albert.
ZNetwork dibiayaan ngan ukur ku kabébasan pamiarsana.
nulungan