DANES označuje začetek kritja zdravstvenega varstva v skladu z novimi zavarovalniškimi borzami zakona o dostopni zdravstveni oskrbi, za katere se je prijavilo dva milijona Američanov. Zdaj, ko je individualni mandat uradno tu, naj začnem s priznanjem: Obamacare je grozen.
To je mala umazana skrivnost, ki so se je mnogi liberalci izogibali povedati na glas zaradi strahu pred pomočjo predsednikovim sovražnikom v času, ko je ideal univerzalne zdravstvene oskrbe potreboval vso podporo, ki jo je lahko dobil. Na žalost je to pomenilo, da namesto da bi krivili podjetja, kot je Novartis, ki bolnikom z levkemijo letno zaračunava 90,000 $ za zdravilo Gleevec, ali izvršne direktorje zdravstvenega zavarovanja, npr. Stephen Hemsley iz UnitedHealth Group, ki je leta 102 zaslužil skoraj 2009 milijona dolarjev, za v nebo visoko ceno ameriškega zdravstvenega varstva so predsednikovi demokratski podporniki sprejeli mit, da bodo vsi ti ljudje dobili brezplačne kolonoskopije in kemoterapijo za zabavo.
Verjamem, da je nejasen začetek Obamacare – nepazljivo načrtovanje, zanič spletna stran, zavarovalnice, ki zvišujejo obrestne mere, in predsednik, ki ljudem govori, da lahko obdržijo svojo kritje, čeprav v resnici ne morejo vsi – posledica ene usodne napake: Zakon o dostopni zdravstveni oskrbi je načrt za zavarovalniško industrijo, ki ga izvaja predsednik, ki je v svojem srcu vedel, da je model z enim plačnikom in Medicare za vse prava pot. Ko desničarski kritiki »razkrijejo« dejstvo, da je predsednik Obama pred letom 2004 podprl sistem z enim plačnikom, dejansko govorijo resnico.
Kar zdaj imenujemo Obamacare, so si zamislili pri Heritage Foundation, konservativnem think tanku, v Massachusettsu pa ga je rodil Mitt Romney, takratni guverner. Predsednik je vzel Romneycare, program, namenjen ohranjanju nedotaknjene zasebne zavarovalniške industrije, in le izboljšal nekatere njegove določbe. Pravzaprav je predsednik preprosto poskušal šminko nanesti na psa v nosilcu na vrhu avtomobila Mitta Romneyja. In vedeli smo.
Do leta 2017 bomo zasebnim zavarovalnicam namenili več kot 100 milijard dolarjev letno. Lahko ste prepričani, da bodo nekaj od tega uporabili za poskus privatizacije Medicare.
Za mnoge ljudi bi lahko bil "cenovno dostopen" del zakona o dostopni oskrbi kruta šala. Najcenejši načrt, ki je na voljo 60-letnemu paru, ki zasluži 65,000 $ na leto v Hartfordu, Connecticut, bo stal 11,800 $ letnih premij. Njihova franšiza bo znašala 12,600 $. Če oba resno zbolita, bosta morda morala v enem letu plačati skoraj 25,000 dolarjev. (Pred Obamacare bi lahko kupili zavarovanje, ki je bilo cenejše, a veliko slabše, potencialno z neomejenimi stroški iz lastnega žepa.)
Pa vendar – bil bi pogrešen, če tega ne bi rekel – Obamacare je božji dar. Moja prijateljica Donna Smith, ki se je bila pri 52 letih prisiljena preseliti v hčerkino prosto sobo, ker so njo in njenega moža Larryja zaradi zdravstvenih težav bankrotirala, ima zdaj spet raka. Ko bo na zdravljenju, se vsaj ne bo bala, da bo izgubila pokritost in postala nezavarovalna. Pod Obamacare se je njena premija prepolovila, na 456 $ na mesec.
Ne peljimo še zmagovalnega kroga, ampak gradimo na tem, kar je, da dobimo, kar si zaslužimo: univerzalno kakovostno zdravstveno varstvo.
Tisti, ki živijo v rdečih državah, potrebujejo ugodnosti razširitve Medicaida. Morda se je kratkoročno zdelo pametna politika, da so republikanski guvernerji zgrabili priložnost, ki so jo ponudile sodbe vrhovnega sodišča, ki je razširitev Medicaida naredila neobvezno za države, vendar je bilo dolgoročno neumno: če teh 20 držav zdrži, bodo na koncu izgubiti približno 20 milijard dolarjev zveznih sredstev na leto — denar, ki bi bil namenjen bolnišnicam in zdravljenju.
V modrih državah lobirajmo za javno možnost na borzi zavarovanj – zdravstveni načrt, ki ga vodi državna vlada, namesto zasebne zavarovalnice. V Massachusettsu državni senator James B. Eldridge poskuša sprejeti zakon, ki bi ga vzpostavil. To poskušajo tudi nekatera okrožja v Kaliforniji. Montana je pripravila še eno ustvarjalno rešitev. Guverner Brian Schweitzer, demokrat, ki je pravkar zaključil dva mandata, ustanovil več zdravstvenih klinik obravnavati državne delavce, brez doplačil in odbitkov. Tamkajšnji zdravniki so zaposleni v državi Montana; njihov edini cilj je zdravje pacientov. (Če se vam to zdi preveč podobno veliki vladi, bi morda želeli vedeti, da Google, Cisco in Pepsi naredi popolnoma enako.)
Vse oči so uprte v Vermontov načrt za sistem z enim plačnikom, ki se začne leta 2017. Če bo uspešen, bo spremenil vse, pri čemer bodo številne države zagotovo sledile zgledu in postavile svoje različice. Zato bo denar podjetij kmalu priplaval v Vermont, da bi ga zatrl. Zakonodajalci, ki se bodo za to odločili, bodo potrebovali vso podporo, ki jo lahko dobijo: če živite vzhodno od Mississippija, poiščite vozni red avtobusov za Montpelier.
Pa začnimo. Obamacare ne more popraviti njegov soimenjak. Na nas je, da to uresničimo.
Michael Moore je režiser dokumentarnih filmov, čigar film "Sicko" iz leta 2007 je preučeval ameriško zdravstveno industrijo.
ZNetwork se financira izključno z velikodušnostjo svojih bralcev.
Donate