Marc Weisbrot
කුමක්
2000 වර්ෂයේදී ආයතනික කෑදරකමේ සීමාවන් තිබේද? අපි සොයා බලන්නට විය හැකිය.
ලාභ අනුපාතය තුන් ගුණයකට වඩා වැඩි ඖෂධ සමාගම්
අනෙකුත් සංගත වල සාමාන්ය, අවහිර කිරීමට ඔවුන්ගේ දැවැන්ත බලය භාවිතා කර ඇත
Medicare ප්රතිලාභීන් සඳහා බෙහෙත් වට්ටෝරු ඖෂධ ආවරණය.
දැන්
අපි බලමු ට ගැහුවට දේශපාලන මිලක් ගෙවන්න වෙයිද කියලා
මැතිවරණ වර්ෂයකදී වැඩිහිටි සහ ආබාධිතයන්.
දක්වා
මෙම ආයතනික යෝධයන් සැලකිලිමත් වන්නේ මන්දැයි බොහෝ දෙනෙකුට පැහැදිලිව පෙනෙන්නට නැත
ජ්යෙෂ්ඨ පුරවැසියන් සඳහා වන රජයේ සෞඛ්ය රක්ෂණ වැඩසටහන වන Medicare ද යන්න
සහ ආබාධිත, බෙහෙත් වට්ටෝරුව ඖෂධ ආවරණය ලබා දෙනු ඇත. නමුත් එකක් තියෙනවා
වැදගත් මූලධර්මය පරදුවට තබා ඇත: ඖෂධ සමාගම්වලට රජය අවශ්ය නැත
මෙම ඖෂධ තොග වශයෙන් මිලදී ගැනීම සහ එමගින් අඩු මිලකට සාකච්ඡා කිරීම.
දැනට,
නිර්දේශිත ඖෂධ ආවරණයක් නොමැති ජ්යෙෂ්ඨයින් - වැඩිහිටියන්ගෙන් තුනෙන් එකක් පමණ
ජනගහනය - ඔවුන්ගේ ඖෂධ සඳහා කපා හරිනු ලැබේ. මෑත කොංග්රස් අධ්යයනයක්
ඔවුන් වඩාත් පොදු බෙහෙත් වට්ටෝරුව සඳහා දෙගුණයකට වඩා වැඩි මුදලක් ගෙවූ බව සොයා ගන්නා ලදී
HMOs වැනි ඖෂධ සමාගම්වල වඩාත්ම ප්රිය පාරිභෝගිකයන් මෙන් ඖෂධ.
සිට
මහලු අය, සාමාන්යයෙන්, හොඳ තත්ත්වයේ නැත, සමීක්ෂණ සොයා ගැනීම පුදුමයක් නොවේ
මිලියන පහක ජ්යෙෂ්ඨ පුරවැසියන් බෙහෙත් වට්ටෝරුව අතර තෝරා ගන්නා බව පෙන්නුම් කරයි
ඖෂධ සහ ආහාර.
තුරු
සති කිහිපයකට පෙර ඖෂධ කර්මාන්තය අවධාරනය කළේ ඔවුන් ඉඩ දෙන බව පමණි
HMOs හරහා හෝ ලබා දුන්නේ නම් බෙහෙත් වට්ටෝරු ඖෂධ ආවරණය කිරීමට Medicare
වෙනත් පුද්ගලික සැලසුම්. Medicare ප්රතිලාභීන්ගෙන් සියයට 16 ක් පමණ දැනට සිටිති
එවැනි සැලසුම් සඳහා ලියාපදිංචි වී ඇත.
In
පසුගිය ජූනි මාසයේදී ඉතා සීමිත Medicare සඳහා වූ ජනාධිපති ක්ලින්ටන්ගේ යෝජනාවට ප්රතිචාරය
මත්ද්රව්ය ආවරණය, කර්මාන්තය නොමඟ යවන රූපවාහිනී වෙළඳ දැන්වීම් සඳහා මිලියන ගණන් වියදම් කළේය.
"Flo," ආතරයිටික් Medicare ප්රතිලාභියා මේවායේ දක්නට ලැබේ
වෙළඳ දැන්වීම්, ඇයට "ලොකු" අවශ්ය නැති බව නරඹන්නන්ට පුරෝකථනය කරයි
මගේ බෙහෙත් කැබිනට් එකේ ආණ්ඩුව."
ක්ලින්ටන්
ඔහුගේම ජබ් කිහිපයක් සමඟ ආපසු පහර දුන් අතර, දැන් කර්මාන්තය පවසා ඇත, හරි, ඔබට පුළුවන්
සම්පූර්ණ Medicare වැඩසටහන සඳහා ආවරණය සැපයීම, මිලදී ගැනීම පවතින තාක් කල්
පුද්ගලික ආයතන විසින් සිදු කරනු ලැබේ.
මෙය
යම් ස්නායු ගත කරයි. මේ අයව පත් කළේ කවුද? එය ටිකක් කලබලයි, කිරීමට
අවම වශයෙන් කියන්න, ඔවුන් ජනාධිපතිවරයාට යෝජනා කළ හැකි හා කළ නොහැකි දේ පවසනු දැකීමට
වැඩිහිටියන් සඳහා සෞඛ්ය සේවා වියදම්වල බර ලිහිල් කිරීමට.
එම
PhRMA හි සම්මත ප්රතිචාරය (ඇමරිකාවේ ඖෂධ නිෂ්පාදකයින්: අයවැය
ඩොලර් මිලියන 52) යනු සියල්ලට අරමුදල් සැපයීම සඳහා ඔවුන්ට ඔවුන්ගේ ඒකාධිකාරී ලාභ අවශ්ය වේ
අපට නව ඖෂධ ගෙන එන පර්යේෂණ සහ සංවර්ධනය. නමුත් මෙය තවත් වැඩි කරයි
වෛද්ය පර්යේෂණ සඳහා අරමුදල් සැපයීමේ සමස්ත ක්රියාවලිය පිළිබඳ වැදගත් ප්රශ්න.
සිට
දැඩි ආර්ථික ඉදිරිදර්ශනයක් වන්නේ, පේටන්ට් බලපත්ර හිමියන්ට ඒකාධිකාරය ලබා දීමයි
අවශ්යයෙන්ම පර්යේෂණ සහ සංවර්ධනය සඳහා අරමුදල් සැපයීමේ වඩාත්ම කාර්යක්ෂම මාධ්ය නොවේ.
නියාමනය නොකළ ඒකාධිකාරය සාමාන්යයෙන් අකාර්යක්ෂම වන අතර, ඉහළ මිල ගණන් වලට තුඩු දෙයි
සමාජයට හොඳම දේට වඩා අඩුවෙන් ලබා ගත හැකිය.
බව ය
අපේ රජය ඩොලර් බිලියන දස දහස් ගණනක් වෙන් කිරීමට එක් හේතුවක්
වෛද්ය පර්යේෂණ සඳහා වසර. ඇත්ත වශයෙන්ම, පිළිකා ඖෂධවලින් හතරෙන් තුනක් පමණ විය
රජයේ ආධාර මත සොයා ගන්නා ලදී. ප්රධාන ඒඩ්ස් සඳහාද මෙය සත්ය වේ
ddI, d4t, Ziagen, Norvir සහ වෙනත් ඖෂධ. නමුත් ඖෂධ සමාගම් තවමත්
පේටන්ට් බලපත්ර සමඟ අවසන් වන බව පෙනේ - සහ අධික මිල ගණන් අය කිරීමේ හැකියාව
(Norvir සඳහා වසරකට ඩොලර් 8900).
So
ඇමරිකානු පාරිභෝගිකයින්ට දෙගුණයක් වරප්රසාද ඇත: පළමුව අපි සහනාධාර ලබා ගනිමු, අපගේ
බදු ඩොලර්, ඖෂධ නිර්මාණය කරන පර්යේෂණ. එතකොට අපිට වැඩිම මුදලක් ගෙවන්න ලැබෙනවා
ලෝකයේ මිල ගණන් - කැනේඩියානුවන් හෝ යුරෝපීයයන් ඔවුන් සඳහා ගෙවන මුදල මෙන් දෙගුණයක්. තවම
මෙම ඖෂධ වැඩි වශයෙන් අලෙවි වන රටවලින් ආනයනය කිරීමට අපට අවසර නැත
මිල අඩු. (නිදහස් වෙළඳාමේ මූලධර්මය පසුව පරිශුද්ධ නොවන බව පෙනේ
සෑම).
එහෙත්
එය ඊටත් වඩා නරක ය: ඖෂධ සමාගම්වල ඒකාධිකාරී ලාභය පසුව චක්රය
පද්ධතිය ක්රියාත්මක කරන සෑම දෙයකටම අරමුදල් සැපයීමට ආපසු: දැවැන්ත බලපෑම් කිරීම ($148
පසුගිය වසර දෙක තුළ මිලියනය), මැතිවරණ ප්රචාරක දායකත්වය සහ PhRMA.
එක් එක් වෛද්යවරයෙකුට කර්මාන්තය සෑම වසරකම වැය කරන ඩොලර් 8,000- $13,000 ගැන සඳහන් නොකරන්න
එහි භාණ්ඩ අලෙවි කිරීම, ඔවුන්ට තෑගි, ගමන් සහ වෙනත් අනුග්රහයන් මිලදී ගැනීම
ඔවුන්ගේ තේරීම් වලට බලපෑම් කරන්න.
එම
Medicare සඳහා ඖෂධ ආවරණය පිළිබඳ සටන එක් පෙරමුණක් පමණි
අපගේ සෞඛ්ය සේවා පද්ධතිය ප්රතිසංස්කරණය කිරීමට දරන උත්සාහය, එහි පිරිවැය මෙන් දෙගුණයක් පමණ වේ
අනෙකුත් සංවර්ධිත රටවල් තවමත් ඇමරිකානුවන් මිලියන 44ක් රක්ෂණය කර නැත. එම
සමස්ත ප්රතිසංස්කරණ සඳහා ඇති අනෙක් ප්රධාන බාධාව වන්නේ වැඩිපුර වියදම් කරන එකම කර්මාන්තයයි
ඖෂධ කර්මාන්තයට වඩා බලපෑම් කිරීම: රක්ෂණය. අපි ඒ ගෙල වැලලෙන තුරු
මෙම සංගත දැන් රාජ්ය ප්රතිපත්තිය, එනම් අප කරන සෞඛ්ය ආරක්ෂණ ප්රතිසංස්කරණය මත තබාගෙන සිටිති
අවශ්යතාවය ළඟා විය නොහැකි ලෙස පවතිනු ඇත.
ලකුණ
Weisbrot යනු ආර්ථික හා ප්රතිපත්ති පර්යේෂණ මධ්යස්ථානයේ සම අධ්යක්ෂක වේ
වොෂිංටන් ඩී.සී.