ذريعو: نئين سياست
جون 2019 ۾ هائوس ويز اينڊ مينز ڪميٽي جي ٻڌڻ لاءِ ميڊيڪيئر فار آل، ٽيڪساس ريپبلڪن ڪيون مرفي افسوس جو اظهار ڪيو، ”اها عظيم صحت جي سنڀال جو منصوبو جنهن تي توهان جي يونين توهان لاءِ ڳالهه ٻولهه ڪئي؟ هليو ويو آهي. ميڊيڪيئر فار آل جي تحت منع ٿيل آهي.
AFL-CIO کان 7 سيڪڙو لائف ٽائم ووٽنگ اسڪور سان هڪ ساڄي ڌر جو ڪانگريسي ميمبر عظيم يونين جي صحت جي سارسنڀال جي منصوبن لاءِ ڳوڙها ڳاڙيندي آساني سان رد ڪري سگهجي ٿو صرف وڌندڙ غير فعال آمريڪي سياسي نظام جي هڪ ٻي بيوقوفي جي طور تي. پر جڏهن جو ”ڪم ڪندڙ جو دوست“ بائيڊن اهو الزام ورجائي ٿو تقريبن لفظ لاءِ ۽ جڏهن AFL-CIO صدر رچ ٽرمڪا اصرار ڪري ٿو. Fox نيوز نه گهٽ!- ته ”جيڪڏهن اسان جي منصوبن کي سسٽم ۾ ضم ڪرڻ جو ڪو طريقو ناهي، ته پوءِ اسان [Medicare for All] جي حمايت نه ڪنداسين،“ اتي ڪجهه ضرور ٿي رهيو آهي. ڳالهائڻ جا نقطا، سڀ کان پوء، صرف پتلي هوا مان ٻاهر نه اچن. اهي لابي ۽ پبلسٽن جي هڪ ٽولي طرفان احتياط سان ٺاهيا ۽ ورهايا ويا آهن جيڪي اڪثر ڪري ڪارپوريٽ ۽ سياسي مفادن جي لاءِ ڪم ڪري رهيا آهن.
ٽرمڪا جلد ئي آمريڪي فيڊريشن آف ٽيچرز جي صدر رينڊي وينگارٽن سان شامل ٿي ويو، جنهن صرف ڇهه مهينا اڳ ميڊيڪيئر فار آل ايڪٽ جي مڪمل طور تي تصديق ڪئي هئي ان جي تعارف جو جشن ملهائڻ واري ريلي ۾. هن جي 23 سيپٽمبر 2019 ۾، Politico آرٽيڪل، Weingarten واپس هليو ويو ته حمايت هڪ جعلي سسٽم جي حق ۾، جنهن ۾ "نوڪر تي ٻڌل انشورنس موجود هجڻ جي اجازت هوندي. حد تائين جيڪي منصوبا ميڊيئر پلان پاران مقرر ڪيل معيارن سان مليا يا ان کان وڌي ويا. اهڙو نظام ”ماڻهن کي اجازت ڏيندو جيڪي پنهنجي موجوده آجر جي بنياد تي منصوبا پسند ڪن ٿا- جنهن کي ڏهن مان ست آمريڪن دعويٰ ڪن ٿا (جيتوڻيڪ اهو ممڪن آهي ته اهي پنهنجو ڊاڪٽر پسند ڪن، نه ئي اهو منصوبو)- ان کي رکڻ لاءِ، هڪ منصوبي مان تدريجي منتقلي جي اجازت ڏي. ٻئي کي جڏهن ضروري هجي، ۽ مؤثر طريقي سان بهتر نموني اصل ۾ سستي سنڀال ايڪٽ پاران ٺاهي وئي.
هڙتالن، تالا بندين ۽ رعايتي سوديبازي جو سڀ کان وڏو سبب هڪ اهڙي نظام جو دفاع ڪندڙ قومي مزدور اڳواڻن جو تماشو ذهن کي ڇرڪائيندڙ آهي. هاڻ هڪ پوري نسل لاءِ، آمريڪا ۾ يونينن اجرت ۽ ٻين فائدن جو واپار ڪيو آهي ته ملازمن طرفان فراهم ڪيل هيلٿ انشورنس (يا يونين جي اسپانسر ٿيل صحت ۽ ويلفيئر فنڊز مان ساڳي طرح سکندڙ فائدن کي برقرار رکڻ لاءِ گهربل ملازمن جي مدد لاءِ) .
تاريخ جو هڪ حادثو
يو ايس جي صحت جي سار سنڀال واري نظام جو روزگار سان ڳنڍڻ صنعتي ملڪن ۾ منفرد آهي. اهو صرف II جي عالمي جنگ کان پوءِ سالن ۾ تاريخ جي هڪ حادثي جي طور تي اڀري آيو جڏهن روزويلٽ جو واعدو ”حقن جو ٻيو بل“ نافذ ڪرڻ جو واعدو جنگ کان پوءِ واري دور ۾ ان جي رستن تي ٻيهر بحال ٿيندڙ سرمائي جي ذريعي روڪيو ويو. 1946 ۾، آمريڪي ميڊيڪل ايسوسيئيشن ويگنر-مري-ڊنگل بل کي شڪست ڏيڻ لاء جنگ جي اڳواڻي ڪئي جيڪا عوامي طور تي فنڊ حاصل ڪيل نيشنل هيلٿ انشورنس پروگرام ٺاهي ها. ايندڙ سال ٽافٽ هارٽلي ايڪٽ پاس ٿيو، جنهن، مخالف ڪميونزم ۽ نسل پرستيءَ جو ننگا ناچ، جنگ کان پوءِ جي طاقتور مزدور تحريڪ کي هڪ ڊگهي پسپائي ۾ آڻي ڇڏيو.
عوامي سامان جي علاج سان سماجي اجرت کي وڌائڻ ۾ ناڪام ٿي سگھي ٿو جيئن ته صحت جي سار سنڀار بنيادي حق سڀني لاء دستياب آهي، مزدورن جي مدد ڪئي "ٻيو-بهترين حل" کي تيار ڪرڻ لاء صحت جي رسائي کي روزگار سان ڳنڍيل فائدو. ڪارپوريٽ آمريڪا ملازمن کي ڀرتي ۽ برقرار رکڻ ۽ يونين کي ٻاهر رکڻ لاءِ وسيع فائدا پيش ڪيا. اهو نظام شروع کان ئي ناقص هو. اهو ڪوريج جا درجا ٺاهيا جيڪي روزگار جي بنياد تي نسلي ۽ صنفي تفاوت کي مضبوط ڪن ٿا ۽ وڏي مقدار ۾ ”چرن“ جيڪي پڻ بهترين بيمه وارن لاءِ سنڀال جي تسلسل کي متاثر ڪن ٿا. خاص طور تي 1970 جي ڏهاڪي ۾ شروع ٿيندڙ صحت جي انشورنس ۽ صحت جي سار سنڀار فراهم ڪرڻ وارن جي توسيع کان پوءِ، منافعي وٺڻ جي سهولت لاءِ سسٽم ۾ وڌيڪ ۽ وڌيڪ انتظامي نااهلي پيدا ڪئي وئي، جيستائين ايڪويهين صديءَ جي شروعات تائين، يو ايس هيلٿ ڪيئر سسٽم OECD جي اوسط کان ٻه ڀيرا قيمتي.
ان جي باوجود، ٻي عالمي جنگ کان پوءِ واري دور ۾ يونين جي اعليٰ کثافت ۽ روزگار جي استحڪام، ڪيتريون ئي يونينون هڪ مضبوط ”پرائيويٽ ويلفيئر اسٽيٽ“ تي ڳالهه ٻولهه ڪرڻ جي قابل ٿي ويون جيڪي لکين ڪم ڪندڙ طبقي آمريڪن لاءِ صحت جي حفاظت جي حفاظت فراهم ڪن ٿيون. اهي فائدا تقريبن ڪڏهن به مزدورن کي نه ڏنا ويا. ملازمن تي ٻڌل صحت جي سنڀال کي وڌائڻ ۽ دفاع ڪرڻ لاءِ يونينن کي ڊگھيون ۽ اڻ کٽ جنگيون ڪرڻيون پيون. 1980 جي ڏهاڪي تائين، تقريبن هر معاهدي جي ڳالهين کي آجر جي مطالبن سان منهن ڏيڻو پيو ته ڪوريج ۾ گهٽتائي ۽ آجر کان مزدور ڏانهن خرچن جي منتقلي. غير يونين مزدورن کان به وڌيڪ خراب ٿي ويا ڇاڪاڻ ته انهن کي مجبور ڪيو ويو ته هو قبول ڪن جيڪو به آجر پيش ڪيو. ۽، سوشل انشورنس فائدن کي گهٽائڻ جي ڪوششن جي برعڪس سوشل سيڪيورٽي يا ميڊيڪيئر جيڪي تقريباً هميشه وڏي مقبول مخالفت جي ڪري ناڪام ٿيندا آهن، روزگار جي بنياد تي صحت جي سار سنڀار جي فائدن ۾ ڪٽ، ڪمپني طرفان رات جي اونداهيءَ هيٺ ڪمپني وٺندي آهي ۽ ٿورڙي يا نه مشهور مخالفت کي جنم ڏيندي آهي. اڄ، يونين جا ڪجھ ميمبر جيڪي سٺا فائدا محفوظ ڪرڻ جي قابل ٿي ويا آھن، پاڻ کي غير مناسب ۽ غير معمولي صحت جي سنڀال ڪوريج جي سمنڊ ۾ ٻيٽن وانگر ڳوليندا آھن.
بحران ۾ هڪ نظام
پسند ڪريو يا نه، روزگار جي بنياد تي صحت جي سار سنڀار صرف ناقابل برداشت آهي. مليمن ميڊيڪل انڊيڪس رپورٽ ڪري ٿو ته 2018 جي ڪل صحت جي سار سنڀال جي قيمت چار خاندانن لاءِ مهذب روزگار جي بنياد تي ڪوريج سان هر سال $28,000 کان وڌيڪ آهي. اهو آهي $14 في ڪلاڪ هڪ مڪمل وقت جي ملازم لاءِ ڪم ڪيو - تقريبن ٻه ڀيرا وفاقي گهٽ ۾ گهٽ اجرت. آجر ان مان 15,000 $ ادا ڪري ٿو، ۽ $ 13,000 ادا ڪيو وڃي ٿو ورڪر پاران ڪو-انشورنس، آئوٽ آف پاڪيٽ چارجز، ڪو-پيس، ڊيڊڪٽيبلز، ۽ ٻيا تمام گهڻا طريقا جيڪي ميڊيڪل صنعتي ڪمپليڪس اسان جي کيسي مان پئسا ڪڍي ٿو. اهي رقم اڳ ۾ ئي خوراڪ جي خدمتن ۽ پرچون ڪاروبار ۾ سراسري ڪلاڪ جي اجرت کان وڌيڪ آهن ۽ سڀني مزدورن لاء اجرت جي واڌ جي شرح جي ڀيٽ ۾ ٻه ڀيرا تيزيء سان وڌي رهيا آهن، انهن کي ايندڙ ڏهاڪي اندر پيداوار ۽ ٻين بنيادي صنعتن ۾ اوسط اجرت کان وڌڻ جي رستي تي. مزدور طرفان ادا ڪيل صحت جي سار سنڀال جي خرچن جو سيڪڙو لڳ ڀڳ هر سال وڌي ويو آهي جڏهن کان اهو پهريون ڀيرو 1990s ۾ ٽريڪ ڪيو ويو هو. روزگار جي بنياد تي صحت جي سنڀال اسٽين جي قانون جي حدن تي اچي رهي آهي، جيڪو 1985 ۾ اقتصاديات جي ماهر هربرٽ اسٽين پاران ٺاهيو ويو آهي: "جيڪڏهن ڪا شيء هميشه لاء نه ٿي سگهي، اهو بند ٿي ويندو."
روزگار جي بنياد تي صحت جي سنڀال پڻ اجرت جي جمود جو هڪ وڏو ڊرائيور آهي. هر مزدور صحت جي سارسنڀال لاءِ اجرت جو واپار ڪندو آهي. هڪ تازي Gallup سروي مان معلوم ٿئي ٿو ته 61 سيڪڙو آمريڪن مستقبل جي اجرت ۾ 10 سيڪڙو اضافو واپار ڪرڻ لاءِ راضي هوندا ته ضمانت لاءِ ته انهن جي صحت جي سار سنڀال جا خرچ پنجن سالن تائين نه وڌندا. اهو مزدورن ۽ انهن جي يونينن کي وڏي سوديبازي جي نقصان ۾ وجهي ٿو ۽ اهو وضاحت ڪرڻ جي طرف هڪ ڊگهو رستو وٺي ٿو ته گهٽ بيروزگاري ۽ وڌندڙ ڪارپوريٽ منافعي جي وقت ۾ اجرت ڇو بيهي رهي آهي.
۽ جيتوڻيڪ بهترين روزگار جي بنياد تي صحت جي سار سنڀار اتي نه آهي جڏهن اسان کي ان جي تمام گهڻي ضرورت آهي: جڏهن اسان پنهنجون نوڪريون وڃائي ڇڏيون، نوڪريون تبديل ڪريو، هڙتال تي وڃو، يا ڊگهي مدت جي بيماري سان جدوجهد ڪريو.
جيڪا ڳالهه ڪنهن زماني ۾ ”يونين فائدي“ ۾ فخر جو باعث هئي، اها آمريڪي پورهيت طبقي جي ڳچيءَ ۾ لنگر بڻجي وئي آهي. ڪو به يونين ليڊر پنهنجي ساڄي ذهن ۾ اهڙو منظر پيش نٿو ڪري سگهي جتي روزگار جي بنياد تي صحت جي سار سنڀار جو نظام انهن طريقن سان مستحڪم ٿي سگهي ٿو جيڪو مزدورن ۽ انهن جي خاندانن لاءِ پائيدار صحت جي حفاظت فراهم ڪري سگهي. اهو ئي سبب آهي ته يونينون جيڪي منظم ڪارڪنن جي اڪثريت جي نمائندگي ڪن ٿيون هاڻي HR 1384 - The Medicare for All Act of 2019 جي حمايت ڪن ٿيون ۽ ڇو AFL-CIO ان جي 2017 ڪنوينشن ۾ متفقه طور تي پاليسين جي حمايت ڪرڻ لاءِ ووٽ ڏنو ته "سڀ نظام لاءِ هڪ واحد ادا ڪندڙ Medicare ڏانهن تيزيءَ سان منتقل ڪيو وڃي. ”
ميڊيڪيئر فار آل حل
سڀني لاءِ ميڊيڪيئر صحت جي سار سنڀار کي سوديبازي واري ٽيبل تان هٽائي ڇڏيندو ۽ تقريبن هر ڳالهين ۾ يونين بارگيننگ ليوريج وڌائيندو. اهو يونين جي اسپانسر ٿيل صحت ۽ ويلفيئر فنڊز کي اجازت ڏيندو ته آمدني کي ٻيهر مختص ڪرڻ جو موقعو هن وقت دنيا جي سڀ کان مهانگي ۽ غير موثر صحت جي سار سنڀال واري نظام ۾ ٻڏي ويو آهي. بچت نئين ”يونين فائدي“ پروگرامن تي لاڳو ٿي سگهي ٿي جهڙوڪ وڌايل معذوري فائدا، اضافي بيروزگاري فائدا، ٽيوشن ۽ ٽريننگ پروگرام، قانوني خدمتون، ٻار- ۽ بزرگ سنڀاليندڙ، ۽ ٻيا. ڪجهه آمدني پڻ امڪاني طور تي ٻيهر مختص ڪري سگھجن ٿيون پينشن منصوبن کي خطري ۾ آڻڻ لاءِ.
سڀني لاءِ ميڊيڪيئر پڻ اڄ موجود ڪنهن به روزگار تي ٻڌل منصوبي کان بهتر ڪوريج فراهم ڪندو. ميڊيڪيئر فار آل جا مخالف اڪثر ڪري اڄ جي ميڊيڪيئر پروگرام تحت پيش ڪيل محدود فائدن کي ملائي ڇڏيندا آهن 50 سالن کان وڌيڪ فنڊنگ ۽ پرائيويٽائيزيشن جي ڪوششن کان پوءِ ميڊيڪيئر فار آل تحت تجويز ڪيل تمام وسيع ۽ بهتر فائدن سان. HR 1384 - Rep. پرميلا جياپال جي ميڊيڪيئر فار آل بل 119 اسپانسرز سان گڏ- ھيٺين فائدن کي ڍڪڻ جي تجويز پيش ڪري ٿو بغير ھڪڙي گڏيل ادائگي، ڪٽائي، يا ٻي کيسي جي خرچ کان سواء:
اسپتال جون خدمتون، جن ۾ داخل مريض ۽ ٻاھرين مريضن جي اسپتال جي سنڀال، بشمول 24-ڪلاڪ ايمرجنسي سروسز ۽ اندرين مريضن جي نسخن جي دوائن سميت. (2) ايمبولٽري مريض خدمتون. (3) پرائمري ۽ بچاءُ واريون خدمتون، بشمول دائمي بيمارين جو انتظام. (4) نسخي واريون دوائون ۽ طبي آلات، بشمول ٻاهريون مريض نسخي واريون دوائون، طبي آلات، ۽ حياتياتي مصنوعات. (5) دماغي صحت ۽ مادي جي بدعنواني جي علاج جون خدمتون، بشمول داخل مريض جي سنڀال. (6) ليبارٽري ۽ تشخيصي خدمتون. (7) جامع پيدائشي، زچگي، ۽ نوزائشي سنڀال. (8) ٻارن جو علاج. (9) زباني صحت، آڊيالاجي، ۽ وژن جون خدمتون. (10) بحالي ۽ بحالي واريون خدمتون ۽ ڊوائيس. (11) ايمرجنسي سروسز ۽ ٽرانسپورٽ. (12) ابتدائي ۽ وقتي اسڪريننگ، تشخيص، ۽ علاج جون خدمتون، جيئن سيڪشن 1902(a)(10)(A)، 1902(a)(43)، 1905(a)(4)(B)، ۽ 1905 ۾ بيان ڪيو ويو آهي (r) سوشل سيڪيورٽي ايڪٽ جو (42 USC 1396a(a)(10)(A)؛ 1396a(a)(43)؛ 1396d(a)(4)(B)؛ 1396d(r)). (13) معذور ماڻهن يا گهٽ آمدني وارن ماڻهن لاءِ صحت جي سارسنڀال جون خدمتون حاصل ڪرڻ لاءِ ضروري ٽرانسپورٽ (جيئن سيڪريٽري طرفان مقرر ڪيو ويو آهي). (14) ڊگھي مدي واريون خدمتون ۽ مدد (جيئن بيان ڪيل سيڪشن 204 ۾).
مقابلي جي لحاظ کان، انتهائي ڳنڀير وفاقي ملازمن جي صحت جي فائدي جو منصوبو صرف پيش ڪري ٿو ڪافي جامع نجي انشورنس پراڊڪٽس جو انتخاب عام صفن سان گڏ ادائگي، ڪٽيونٽي، ۽ تنگ نيٽ ورڪن سان. انهن سڀني لاءِ، وفاقي ملازمن کي لازمي طور تي سڀني منصوبن لاءِ وزني اوسط پريميئم جو 28 سيڪڙو حصو وٺڻ گهرجي.
يقينن، يونين ملازمن کي نيو يارڪ جي شهر لاء ڪم ڪري سگھي ٿو ڪنهن به ڪم ڪندڙ طبقي آمريڪن جي ڪجهه بهترين ڪوريج. اهي مڪمل طور تي ملازم جي ادا ڪيل ڪوريج حاصل ڪري سگھن ٿا ڊفالٽ ايمبلم هيلٿ / ايڇ آئي پي پلان ۾ جنهن ۾ تقريبن ڪو به ادا يا ڪٽيون نه آهن (ڪارڪردان شايد ٻيا نجي انشورنس پلان به چونڊيندا آهن جن کي ملازم جي مدد جي ضرورت هوندي آهي). انهن کي فياض ڏندن، نظرياتي، ۽ نسخن جي ڪوريج پڻ ملي ٿي. پر هتي به، ڪارڪنن کي هڪ تنگ فراهم ڪندڙ نيٽ ورڪ استعمال ڪرڻ گهرجي يا ڪافي گڏيل ادائگي کي منهن ڏيڻ گهرجي، ۽ اهو منصوبو HR 1384 کان تمام ننڍو آهي ان جي ڪوريج ۾ ڊگهي مدت جي سنڀال، معذور خدمتون، ۽ ڪميونٽي ۽ گهر جي بنياد تي سنڀال. ان کان علاوه، هر معاهدي جي ڳالهين کي لازمي طور تي يرغمال رکيو ويندو آهي انهن غير معمولي فائدن تي لڳ ڀڳ ڪنهن به قيمت تي. آئون روزگار جي بنياد تي ڪوريج جي ڪنهن به وڪيل کي چيلينج ڪريان ٿو ته مون کي هڪ منصوبو ڏيکاريو جيڪو جامع خدمتن جي سطح، پسند جي آزادي، ۽ HR 1384 پاران تجويز ڪيل خرچن کان ٻاهر جي غير موجودگي سان ملندو.
گلوبل وارمنگ وانگر، اسان جي غير فعال، گهڻائي، منافعي جي صحت جي سار سنڀال واري نظام کي عوامي طور تي فنڊ سان گڏ، سڀني جي سنڀال جي هڪ واحد معيار سان عالمگير نظام سان تبديل ڪرڻ جو معاملو ايترو مجبور آهي جو اهو سائنسي حقيقت جي سطح تي پهچي چڪو آهي. ان جي باوجود، تمام گهڻا قومي ليبر اڳواڻ روزگار جي بنياد تي صحت جي سار سنڀال جي فائدن جي ساراهه ڳائڻ جاري رکندا آهن، جڏهن ته ٻيا ڪيترائي صرف ميڊيڪيئر فار آل لاءِ بيان بازي جي حمايت ڏيندا آهن- يونين ڪارڪنن کي خوش ڪرڻ لاءِ ڪانفرنسن ۽ ڪنوينشنن ۾ ٺهراءُ پاس ڪرڻ، جڏهن ته گهڻو حصو وقف ڪرڻ جاري رکندي. انهن جي يونين جي متحرڪ ۽ قانون سازي ڪوششون واڌارو ۽ دفاعي پاليسي جي سڌارن جي حمايت لاءِ. صرف چند قومي اتحادين قسم جي وسيلن ۽ تنظيمي صلاحيت کي انجام ڏيڻ شروع ڪيو آهي جيڪو طبي-صنعتي ڪمپليڪس جي مرڪوز سياسي ۽ اقتصادي طاقت کي شڪست ڏيڻ جي ضرورت پوندي.
يونين Backpedaling
جيئن ميڊيڪيئر فار آل بلڊنگز لاءِ رفتار، اسان مزدور تحريڪ جي اندر وڌيڪ پسماندگيءَ جو شاهد آهيون. ۽ اهو سڀ ڪجهه قومي مزدور اڳواڻن تائين محدود ناهي (جيتوڻيڪ اهو يقيني طور تي انهي سطح تي وڌيڪ واضح آهي). نيو يارڪ ۾، هڪ واحد ادا ڪندڙ طرز جو رياستي بل - NY Health - ٻه ڀيرا رياستي اسيمبلي منظور ڪري چڪو آهي ۽ رياستي سينيٽ ۾ پاس ٿيڻ جي طرف وڌي رهيو آهي هڪ وڌندڙ مقبول تحريڪ جي حمايت سان. جڏهن ته بل کي مزدورن جي وڏي مدد حاصل آهي ، بشمول رياست جي طاقتور اسپتال جي ڪارڪنن ۽ نرسس يونين کان ، مزدور تحريڪ جو هڪ اهم حصو کليل مخالفت ۾ هليو ويو آهي. جون 2018 ۾، جيمس ڪاهل، نيو يارڪ اسٽيٽ بلڊنگ اينڊ ڪنسٽرڪشن ٽريڊس ڪائونسل جو صدر، بزنس ڪائونسل pf نيو يارڪ اسٽيٽ جي سي اي او ۾ شامل ٿيو هڪ آپشن ايڊ ان جي گڏيل تصنيف ۾. ڪرين جو نيو يارڪ جو ڪاروبار بل جي مخالفت ڪندي ۽ ”حڪومت هلائيندڙ صحت جي سنڀال“.
پنهنجي طرفان ورتو ويو، هن اظهار کي طبقاتي تعاون ۽ قدامت پسندي جي هڪ ٻي نشاني طور رد ڪري سگهجي ٿو، ان کان علاوه عمارت جي واپار جي اهم حصن کي متاثر ڪري ٿو. پر انهن ۾ ڪيتريون ئي ٻيون يونينون شامل هيون، جن ۾ 380,000 رڪني ميونسپل ليبر ڪائونسل - جن سان لاڳاپيل "ترقي پسند يونين" شامل آهن. Politico ته اهي "الباني ۾ اڪيلو ادا ڪندڙ تجويز جي اثر کان ڊڄن ٿا." اهو سچ آهي ته، قومي تجويزن جي برعڪس، رياستي سطح تي اڪيلو ادا ڪندڙ طرز جا منصوبا انتهائي پيچيده ۽ فنڊ ڏيڻ ۾ مشڪل آهن. پر اها دشمني عمل جي باري ۾ جائز سوالن کان ٻاهر آهي. حقيقت اها آهي ته مزدور تحريڪ جا اهم شعبا هڪ رياست ۾ صحت جي سار سنڀار کي پيدائشي حق بڻائڻ جي ڪوشش ۾ مشغول ٿيڻ کان انڪار ڪن ٿا ڪينيڊا جي ويجهو يونين جي کثافت جي سطح اسان مان انهن لاءِ تمام گهڻو پريشان ڪندڙ آهي جيڪي يقين رکن ٿا ته ڪامياب ٿيڻ لاءِ، مزدورن کي لازمي طور تي. سڀني لاءِ ميڊيڪيئر کٽڻ جي جنگ ۾ اڳڀرو ٿي وڃو.
پوءِ هي اپوزيشن ڇا هلائي رهيو آهي؟ خراب طور تي، نيو يارڪ ۾ ان مان ڪجهه خاص طور تي يونين کثافت جي انهن اعلي سطحن مان نڪتل آهن. يونينون اڃا تائين سوچين ٿيون ته انهن وٽ ميز تي هڪ سيٽ آهي ۽ شايد خلوص سان يقين رکون ٿا ته اهي بهتر ۽ وڌيڪ محفوظ فائدا حاصل ڪري سگهن ٿا جيڪي سالياني رياستي بجيٽ بحثن جي غير يقيني صورتحال جي تابع نه هوندا. هي غير معمولي نقطه نظر حقيقت کي نظرانداز ڪري ٿو ته نيو يارڪ يونين صرف هڪ چونڊ يا معاشي بدحالي کان پري آهن. انهن کي صرف هڊسن جي چوڌاري ڏسڻ جي ضرورت آهي ته اهو ڏسڻ لاءِ ته يونين مخالف گورنر ڪرس ڪرسٽي نيو جرسي جي پبلڪ سيڪٽر جي ڪارڪنن کي پنهنجي انتظاميه دوران صحت جي سارسنڀال لاءِ سوديبازي ڪرڻ جي صلاحيت سان ڇا ڪيو (مدد ۽ مدد ڪئي وئي ، مان شامل ڪندس ، ڪجهه ڊيموڪريٽڪ سياسي عنصرن طرفان. سڀ کان وڌيڪ سياسي طور تي بااثر عمارتن جو واپار مقامي).
نيو يارڪ جي مزدورن جي سياست جي محاوري کي هڪ طرف رکندي، ڪيترن ئي يونين اڳواڻن کي شايد اهو يقين آهي ته "ميمبر تيار نه آهن" سڀني لاء Medicare جي حمايت ڪرڻ لاء. نقصان کان بچڻ ان عقيدي کي ترتيب ڏيڻ ۾ مرڪزي ڪردار ادا ڪري ٿو. رويي جي سائنسدانن اهو مشاهدو ڪيو آهي ته ماڻهو گهڻو ڪجهه حاصل ڪرڻ جي امڪان جي ڀيٽ ۾ ڪجهه وڃائڻ جي خوف کان متاثر ٿيڻ جو امڪان آهي جيڪي اهي چاهيندا آهن. هيلٿ انشورنس جي نقصان جو خوف آمريڪا ۾ ڪم ڪندڙ طبقي جي عدم تحفظ جو هڪ وڏو ڊرائيور آهي. پوءِ اها ڪا تعجب جي ڳالهه ناهي ته طبي-صنعتي ڪمپليڪس جي طرف کان ڪم ڪندڙ لابيسٽ ۽ پبلسٽسٽ هن موضوع تي ڌيان ڏيندا انهن جي ڪوشش ۾ آمريڪي ماڻهن کي خوفزده ڪرڻ جي ڪوشش ۾ صرف صحت جي سار سنڀار واري نظام کان. انهي خوف مان ڪجهه يونين ميمبرن کي متاثر ڪيو آهي. اهڙن خوفن کي منهن ڏيڻ ۾ ناڪامي، يقينا، هڪ کلاسک غلطي آهي، جيڪو هر ڪنهن کي منظم ڪرڻ واري مهم ذريعي ڪيو ويو آهي، ان کان بچڻ جي ڄاڻ هوندي. هتي اصل مسئلو يونين اڳواڻن جو آهي جيڪي پورهيت طبقي جي سياست جو اهڙو تصور پيش ڪرڻ ۾ ناڪام آهن جيڪو يونين ميمبرن کي متاثر ۽ متحد ڪندو.
انهن خدشن جي نتيجي ۾ گڏ ٿي ويا آهن جانس فيصلو، جنهن عوامي شعبي يونين جي رڪنيت کي مڪمل طور تي رضاڪارانه بڻائي ڇڏيو آهي. ڪيترن ئي عوامي شعبي يونين اڳواڻن کي يقين ڏياريو ويو آهي ته ڪارڪنن کي قائل ڪرڻ جو بهترين طريقو انهن جي يونين جي رڪنيت کي برقرار رکڻ لاء اهو آهي ته ڪيئن يونين انهن جي ڪم جي جڳهه ۾ قدر وڌائي ٿي. صحت جي انشورنس فائدن جي ڳالهه ٻولهه ڪرڻ جيڪي ٻين ڪم ڪندڙ طبقي آمريڪن پاران مزا ماڻيندڙن کان تمام گهڻو بهتر آهن اهو ڪرڻ جو هڪ طريقو اهو آهي ته ضروري طور تي خطرناڪ اندروني تنظيمن ۽ متحرڪ سرگرمين ۾ مشغول ٿيڻ کان سواءِ جيڪي موجوده يونين قيادت کي ختم ڪري سگهن ٿيون.
ڪجهه اتحادين سڀني لاء Medicare جي مخالفت ڪرڻ جي سبب نوڪري جي نقصان جو تماشو بلند ڪيو آهي. هي هڪ جائز خدشو آهي. اڀياس ڏيکاريا آهن ته تقريبن XNUMX ملين ڪارڪنن کي بي گهر ڪيو ويندو انتظامي ڪارڪردگي جي سبب سڀني لاء Medicare جي. جڏهن ته ٻنهي هائوس ۽ سينيٽ بل انهن مزدورن لاءِ منتقلي جي فائدن لاءِ فنڊ فراهم ڪن ٿا، ڏهاڪن کان ڪم ڪندڙ طبقي جي تجربي جي قيمت کي برداشت ڪرڻ سان ماحولياتي-، واپار-، ۽ آٽوميشن سان لاڳاپيل نوڪرين جي نقصانن مزدورن کي معاشي تحفظ جي ڪنهن به واعدي تي صحيح طور تي شڪي بڻائي ڇڏيو آهي. . سنگل پيئر لاءِ ليبر مهم انهن مزدورن جي خدشن کي ايندڙ سياسي ۽ قانون سازي جي ويڙهه ۾ مرڪزيت ڏيڻ جو مطالبو ڪيو آهي ۽ خبردار ڪيو آهي ته ائين ڪرڻ ۾ ناڪامي اسان جي مخالفن کي مزدورن کي هڪ ٻئي خلاف ورهائڻ جو موقعو فراهم ڪندي.
يونين پڻ انديشي جو اظهار ڪيو آهي ته ملازمن انهن سڀني سڙيل اجرت جو فائدو حاصل ڪري سگهندا جيڪي يونينز تي اتفاق ڪيو ويو آهي ته هو مهذب نجي انشورنس ڪوريج کي برقرار رکڻ لاءِ موڙي. اهو فرض ڪندو ته، ميڊيڪيئر فار آل جي منتقلي ۾، يونينون ايتريون ڪمزور ۽/يا نااهل هونديون جو اهي پهريان کان خريد ڪيل پئسن کي ٻيهر حاصل ڪرڻ جي قابل نه هوندا. ايستائين جو بدترين صورت حال کي فرض ڪندي، هي اعتراض ڪنهن ماڻهو جي شاگردن جي قرض جي معافي جي مخالفت ڪرڻ جي مترادف آهي ڇاڪاڻ ته اهي پهريان ئي پنهنجي قرض جو هڪ حصو ادا ڪري چڪا آهن.
اتي پڻ ڪيترائي ادارتي عنصر آھن جيڪي ڪم ڪري سگھن ٿا يونين جي مدد کي ھٿ ڪرڻ لاءِ Medicare for All. يونين هيلٿ ۽ ويلفيئر فنڊ اڪثر ڪري يونين سهولتن ۾ ڪافي اينٽي ۽ مارٽر سيڙپڪاري آهن ۽ ميمبرن جي خدمتن جي هڪ حد مهيا ڪن ٿا جيڪي اڪثر ڪري ميمبرن جي يونين جي سڃاڻپ کي مضبوط ڪن ٿا. رشتن جو هڪ وسيع ويب يونين آفيسرن ۽ صحت جي سار سنڀار وينڊرز، بروکرز، وچولين، وڪيلن، ۽ مختلف hangers جي وچ ۾ پڻ موجود آهي. ڪي ته سراسر بدعنوان آهن. ٻيا وڌيڪ بي نظير آهن، جهڙوڪ انشورنس ڪمپني جيڪا سبسڊي ڏئي ٿي انهن جي اسٽيوارڊ ٽريننگ يا بروکر جنهن کي اهي ڪال ڪري سگهن ٿا ميمبر حاصل ڪرڻ لاءِ تيزيءَ سان مقرري حاصل ڪرڻ لاءِ ماده جي بدعنواني جي علاج واري پروگرام ۾. حالانڪه، اهي سڀئي رشتا آخرڪار خراب ٿي رهيا آهن ڇاڪاڻ ته ذميواري جي ذميواري جي ڪري اهي انهن رانديگرن سان پيدا ڪن ٿا جن کي اسٽيٽس ڪوو برقرار رکڻ ۾ دلچسپي رکي ٿي.
بهرحال، سڀ کان وڏو عنصر جيڪو يونين جي مخالفت ڪري ٿو ميڊيڪيئر فار آل لاءِ يونين جي ڪيترن ئي اڳواڻن جو خوف آهي انهن جي سياسي رشتن کي ٽوڙڻ جو. يونينون گھڻا مسئلا تنظيمون آھن، ۽ انھن مان گھڻا سودا ۽ تنظيمي مقصد مقامي ۽ قومي سياسي خدشات کان متاثر ٿين ٿا. ساڄي ڌر جي، مزدور مخالف سياسي راڄ جو عروج، ادارتي مزدور تحريڪ جي لاءِ هڪ وجودي خطرو آهي ۽ گڏوگڏ پورهيت طبقي جي وڏين پريشانين لاءِ. يونينون انهن رشتن کي برقرار رکڻ جي فائدي ۾ باقاعده طور تي پنهنجا پنچ ڇڪيندا آهن. مثال طور، ڪجھ قابل ذڪر استثنان سان، يونينون ڪٿي به نظر نه آيون 2016 ڊيموڪريٽڪ پارٽي جي پليٽ فارم جي ويڙهه ۾ ميڊيڪيئر فار آل جي چوڌاري ۽ ٻين مسئلن جي مرڪزي تشويش جي ڪم ڪندڙ طبقي لاءِ برني سينڊرز جي حمايت ڪندڙن جي اڳواڻي ۾. ٻن پارٽين جي سرشتي ۾ جڙيل ۽ گهٽجڻ واري فائدي سان، يونين اڪثر ڪري ڪو متبادل نه ڏسندا آهن. هر چونڊ چڪر قوم جي تاريخ ۾ سڀ کان اهم هوندو آهي، ۽، نتيجو جيڪو به هجي، اتحاد هر دور کان هميشه ڪمزور ٿي نڪرندا آهن.
هي سياسي عمل يونين جي ميمبرن ۾ بي حسي ۽ بي حسي کي جنم ڏئي ٿو ۽ ساڄي ڌر جي پاپولزم کي پورهيت طبقي جي ڪجهه حصن ۾ جڙڻ جي جاءِ فراهم ڪري ٿو. گذريل ڏهاڪي ۾ مزدور تحريڪ جي ڪجهه انتهائي متحرڪ طبقن ۾ هڪ تازگي پيدا ڪندڙ سياسي آزاديءَ جو ٻيهر اڀار ڏٺو آهي. اسٽيٽس ڪو کي چيلينج ڪندي، انهن پنهنجن ميمبرن کي خطرو کڻڻ جي ترغيب ڏني آهي ۽ سياسي اسٽيبلشمينٽ کان اهم رعايتون وٺڻ تي مجبور ڪيو آهي. ميڊيڪيئر فار آل، ڇاڪاڻ ته اها سڄي پورهيت طبقي جي طرفان عوامي ڀلائي جي دعويٰ ڪرڻ چاهي ٿي، هڪ آزاد پورهيت طبقي جي سياست جي تعمير ۾ هڪ اهم مسئلو ٿي سگهي ٿو.
رستو رستو
اڪيلو ادا ڪندڙ لاءِ ليبر مهم ۾ اسان جو تجربو ڏيکاريو ويو آهي ته اسان جي مقصد جي حمايت مزدور تحريڪ جي اڳين لائنن تي تمام گهڻي آهي، جتي اڳواڻن ۽ عملي کي روزاني بنيادن تي نجي، منافعي جي صحت جي سنڀال جي نتيجن سان معاملو ڪرڻو پوندو. اسان جو مقصد انهن ڪارڪنن سان گڏ ڪم ڪرڻ آهي جيئن اهي قومي مزدور قيادت سان تعميري طور تي مشغول ٿيڻ جا طريقا ڳولين. AFL-CIO صدر ٽرمڪا جي مزدورن جي ڏينهن تي ظاهر ٿيڻ کان پوء Fox نيوزمثال طور، اسان يونينسٽن کان پڇيو ته هن کي لکڻ لاءِ هن کي ياد ڏيارڻ لاءِ ته سڀني لاءِ Medicare جي حمايت آمريڪا جي سڀ کان وڏي مزدور فيڊريشن جي سرڪاري پاليسي آهي. 2,500 کان وڌيڪ ماڻهن ڪال جو جواب ڏنو. هي اهي اڳواڻ آهن جيڪي اسان جي تحريڪ ۾ تبديلي آڻيندا ۽ آخرڪار ادارتي مزدورن جي مضبوط سياسي ۽ متحرڪ وسيلن کي جنگ ۾ آڻيندا ته جيئن آمريڪا ۾ هر ڪنهن لاءِ صحت جي حفاظت جو حق حاصل ڪيو وڃي. جڏهن اهو ٿيندو، اسان فتح ڪنداسين.
جيئن واشنگٽن اسٽيٽ ليبر ڪائونسل جي صدر ليري براون چيو ته، ”يونينز پنهنجي ميمبرن جي چڱي طرح خدمت نه ڪنديون آهن ويگنن جي چوڌاري ويگنن کي گهيرو ڪرڻ جي ڪوشش ڪندي روزگار جي بنياد تي صحت جي سنڀال جي غير مستحڪم ماڊل. اسان جي مزدور تحريڪ تڏهن اڀري ايندي جڏهن اسان سڀني مزدورن جي خواهشن جو اظهار ڪنداسين ۽ پوري پورهيت طبقي جي حق ۾ ڳالهايو.
يونين جي ميمبرن کي ان ڊگھي جنگ تي فخر ڪرڻ گهرجي ته يونين پنهنجي حق جي حفاظت لاءِ وڙهي رهي آهي سستي، معياري صحت جي سارسنڀال تائين رسائي جي حق جي حفاظت لاءِ ۽ سنگل پيئر لاءِ ليبر مهم هر جڳهه تي سڀني مزدورن سان يڪجهتي ۾ بيٺي آهي جيڪي انهن سخت حاصل ڪيل فائدن کي بچائڻ لاءِ وڙهندا آهن. پر اسان جي تحريڪ هڪ تاريخي موڙ تي آهي. ھاڻي اھو وقت نه آھي جو پاڻيءَ کي گدلو ڪريون يا پاڻ تي سودو ڪريون. اسان کي اڳواڻي ڪرڻ لاءِ محنت جي ضرورت آهي جيئن اسان 2020 جي چونڊن ۾ ان کي اهم مسئلو بڻائڻ ۽ 2021 ۽ ان کان پوءِ سياستدانن جو احتساب ڪرڻ لاءِ ڪم ڪريون. ۽ اسان کي اميد ڪرڻ جو حق آهي ته يونين ليڊر جيڪي اسان جي نمائندگي ڪن ٿا ۽ سياستدان جن جي اسان حمايت ڪريون ٿا صرف صحت جي سار سنڀار جي صنعت جي لابيسٽن پاران تيار ڪيل ڳالهين جي نقطي کان وڌيڪ ڪم ڪندا.
نوٽ
- طريقن ۽ طريقن تي ڪميٽي، "يونيورسل ڪوريج جا رستا"جون 12، 2019،
- Ronn Blitzer، "AFL-CIO سربراهه 'هڪ مشڪل وقت جي مدد ڪندو' 'ميڊيڪيئر-فار-آل' جيڪو يونين منصوبن کي ختم ڪري ٿو،" Fox نيوز، سيپٽمبر 1، 2019،
- اڪيلو ادا ڪندڙ لاء مزدور مهم، "اي ايف ٽي جي صدر رينڊي وينگارٽن وضاحت ڪئي ته استاد ۽ صحت جي سارسنڀال وارا ورڪر تنظيم کي ڇو نه روڪيندا، "
- Randi Weingarten، "غلط چونڊ تي 'سڀني لاءِ طبي، ' Politico، سيپٽمبر 23، 2019،
- اقتصادي تعاون ۽ ترقي جي تنظيم، "OECD ڊيٽا، "
- مليمن، Inc.2018 مليمين ميڊيڪل انڊيڪس. "
- Gallup, Inc.يو ايس هيلٿ ڪيئر لاڳت جو بحران. "
- اڪيلو ادا ڪندڙ لاء مزدور مهم، "طبيعي سڀني لاءِ: ڇا توهان جي يونين بورڊ تي آهي؟"
- اڪيلو ادا ڪندڙ لاء مزدور مهم، "AFLCIO 2017 سڀني لاءِ طبي امداد جي تصديق ڪري ٿو،” ڊسمبر 13، 2017.
- اڪيلو ادا ڪندڙ لاء مزدور مهم، "ملٽي ملازمن جا منصوبا، ٽفٽ هارٽلي فنڊز ۽ سنگل پيئر هيلٿ ڪيئر،"
- آمريڪي ڪانگريس، "HR 1384 - Medicare for All Act of 2019."
- صحت جو نشان، نيو يارڪ ملازمن جي شهر لاءِ HIP HMO ترجيحي رٿ، "
- Heather C. Bricetti ۽ James Cahill، "نيو يارڪ وارا اڪيلو ادا ڪندڙ لاءِ ادا ڪرڻ نٿا چاهين،" ڪرين جو نيو يارڪ جو ڪاروبار، جون 5، 2018.
- سيلي گولڊنبرگ، "شهري يونين جو چوڻ آهي ته اهي البانيا ۾ اڪيلو ادا ڪندڙ جي اثر کان ڊڄن ٿا،" Politico، نومبر 29، 2018.
- رابرٽ پولن، جيمس هينٽز، پيٽر آرنو، جينيٽ وڪس-لام، ۽ مائيڪل ايش، سڀني لاء طبيعي جو اقتصادي تجزيو، پوليٽيڪل اڪانومي ريسرچ انسٽيٽيوٽ، 108-12.
- 16. ليري براون،اچو ته سوديبازي جي ميز تان صحت جي سنڀال وٺو، " اسٽينڊ ، مارچ 5، 2019.
ZNetwork صرف پنهنجي پڙهندڙن جي سخاوت جي ذريعي فنڊ آهي.
موڪليندڙ