Если вы думаете, что участие США в пытках заключенных, содержащихся под стражей в «войне с терроризмом», ограничивается только американскими военными, офицерами разведки, заблудшими тюремными охранниками или, посредством «чрезвычайной выдачи», осуществляемой иностранными доверенными лицами, подумайте еще раз. В новом отчете Целевой группы по сохранению медицинского профессионализма в центрах содержания под стражей национальной безопасности установлено, что после 9 сентября «врачи военных и разведывательных служб и другие специалисты здравоохранения, особенно психологи, стали участвовать в разработке и применении этого жестокого обращения». и пытки — в явном противоречии с установленными международными и национальными профессиональными принципами и законами».
Согласно недавно опубликованному Заброшенная этика: медицинский профессионализм и жестокое обращение с задержанными в войне с терроромПрактикующие врачи были вовлечены в такую деятельность, как «планирование… и применение пыток и жестокого, бесчеловечного и унижающего достоинство обращения» с задержанными. И хотя Министерство обороны заявило, что оно предприняло шаги для решения проблем, «в том числе создало комитет для рассмотрения проблем медицинской этики в тюрьме Гуантанамо», авторы доклада говорят, что эти усилия далеко не значимы.
В отчете отмечается, что в 2010 году Институт медицины как профессии (IMAP) и Фонд «Открытое общество» созвали Целевую группу по сохранению медицинского профессионализма в центрах содержания под стражей национальной безопасности, «чтобы изучить то, что известно об участии медицинских работников в причинении вреда здоровью». о пытках или жестоком, бесчеловечном или унижающем достоинство обращении с задержанными, находящимися под стражей в США, а также о том, как произошло такое отклонение от профессиональных стандартов и этически правильного поведения, включая действия, которые были предприняты Министерством обороны США (DoD) и ЦРУ для управления таким поведением. »
«Американская общественность имеет право знать, что договоренность с ее врачами о соблюдении профессиональных этических требований остается неизменной независимо от того, где они служат», — заявил член рабочей группы доктор Джеральд Томсон, почетный профессор медицины Колумбийского университета. «Очевидно, что во имя национальной безопасности военные нарушили этот договор, а врачи были превращены в военных агентов и совершали действия, противоречащие медицинской этике и практике. Мы несем ответственность за то, чтобы это никогда не повторилось».
Широкий спектр «специалистов здравоохранения» и/или «медицинского персонала», включая врачей, психологов, дипломированных медсестер, практикующих медсестер, фельдшеров, санитаров (медицинский персонал, прошедший обучение в ВМС США или морской пехоте), медиков (медиков, зачисленных в армию США). сотрудников) и технических специалистов, участвовали в пытках задержанных или способствовали им.
Целевая группа установила, что действия правительства США после 9 сентября включали «три ключевых элемента, влияющих на роль медицинских работников в центрах содержания под стражей»:
1. «Заявление о том, что в рамках «войны с терроризмом» лица, захваченные и задержанные в Афганистане, Пакистане и других местах, были «незаконными комбатантами», которые не подпадали под определение военнопленных согласно Женевским конвенциям. Кроме того, Министерство юстиции США одобрило методы допроса, признанные внутри страны и за рубежом как пытки или жестокое, бесчеловечное или унижающее достоинство обращение».
2. «Разработка Министерством обороны и ЦРУ внутренних механизмов, направленных на участие военных и врачей и психологов разведывательных служб в оскорбительных допросах и прекращении голодовок. Хотя… военные и ЦРУ… способствовали этому участию аналогичными способами, включая подрыв верности медицинских работников установленным принципам профессиональной этики и поведения посредством новой интерпретации этих принципов».
3. В 2004-2005 годах «утечка документов начала раскрывать ту политику», которая ранее была секретной. «Секретность позволяла проводить незаконные и неэтичные допросы и жестокое обращение с задержанными, не ограничиваясь установленными этическими принципами и стандартами поведения, а также общественными, профессиональными и неправительственными комментариями и юридическим контролем».
Чтобы привести в действие политику правительства США в отношении пыток, оно проигнорировало ранее установленные правила проведения допросов и нарушило Женевские конвенции и Конвенцию против пыток и других жестоких, бесчеловечных или унижающих достоинство видов обращения и наказания, договоры, которым США «обязались следовать».
По данным организации «Отброшенная этика», «официальные лица на самых высоких уровнях правительства отвергли эти рекомендации, однако заявив, что, по их мнению, традиционные методы допроса отнимают слишком много времени, чтобы предотвратить опасные неминуемые нападения. В результате почти сразу после событий 9 сентября правительство США приняло оскорбительные методы допроса».
Серьезные пытки заключенных начались в конце 2001 года, когда задержанные «в местах содержания под стражей на авиабазе Баграм и в Кандагаре [подвергались] избиениям, воздействию сильного холода, физическому подвешиванию на цепях, ударам о стены, лишению сна, постоянным свет, принудительная нагота и другие формы унизительного и унижающего достоинство обращения».
То, что начиналось как суд с применением пыток – немного того и немного этого – вскоре превратилось в «теорию допроса… которая была основана на вызывании у задержанных страха, тревоги, депрессии, когнитивных нарушений и дезинтеграции личности, чтобы сломить их сопротивление дающий информацию».
Пока методы пыток экспериментировались и разрабатывались, чиновники администрации Буша начали закладывать «правовую основу для политики, которая позволит отказаться от ограничений на пытки и жестокое, бесчеловечное или унижающее достоинство обращение, налагаемых договорными обязательствами и уголовным законодательством США». К началу 2002 года в монументальном решении «юрисконсульт Белого дома заявил, что Женевские конвенции не распространяются на заключенных в Гуантанамо».
В секретном меморандуме Управления юрисконсульта Министерства юстиции, выпущенном в ответ на запрос ЦРУ, «утверждалось, что первоначальный базовый набор из 10 «усовершенствованных» методов может быть законно использован как часть программы допроса, разработанной для Абу Зубайды, назначенного преступника. особо ценный задержанный. Меморандум ограничивал определение сильной душевной или физической боли или страданий таким образом, чтобы допускались драконовские методы допроса, включая привлечение внимания (схватывание задержанного обеими руками и притягивание его к следователю), неоднократное швыряние задержанного к стене, приемы (принудительное удержание головы в неподвижном состоянии), пощечины, теснота, стояние у стены (заставление задержанного опираться на пальцы пальцами о стену), стрессовые положения, лишение сна, использование насекомых и пытки водой».
Ограниченная роль медицинских работников во время сеансов пыток, проводимых ЦРУ, возросла. К 2005 году первоначальный набор из 10 «усиленных» методов вырос до 14. Время лишения сна увеличилось с не более 48 часов до 180 часов: «Задержанных поддерживали в бодрствовании, сковывая их в кандалах в положении стоя, руками к потолку и ногами. на пол, накормленный сотрудниками содержания под стражей и надетый подгузниками, чтобы ничего не мешало стоять».
Задержанные были обнажены; теперь разрешено обливание обнаженных заключенных холодной водой, не включенное в меморандум 2002 года; а пытки водой, «лишь кратко описанные в 2002 году как [как направленные]… вызвать чувство и угрозу неминуемой смерти», были описаны в 2005 году «как вызывающие ощущение утопления и несущие риск аспирации, закупорки дыхательных путей и смерти от удушья». »
С момента задержания заключенных в Афганистане и Ираке до создания Гуантанамо медицинская помощь, особенно психиатрическая помощь, была крайне неадекватной: данные показывают, что в Ираке и Афганистане клинический медицинский персонал не был изолирован от допросов, как в Гуантанамо; они участвовали в различных аспектах допроса, а также выполняли другие функции безопасности. Сообщается, что врачи следили за допросами, а психиатры подписывали планы допросов, предполагающие лишение сна».
О жестоком обращении с заключенными обычно не сообщалось медицинским персоналом. В докладе отмечается, что «хотя применение пыток военными начало сокращаться в 2005 и 2006 годах, когда было издано новое руководство Министерства обороны по проведению допросов, которое запрещало использование многих (но не всех) крайне принудительных методов, врачи и медсестры стали причастен к неэтичному принудительному кормлению и использованию удерживающих кресел при прекращении голодовок».
Министерство обороны внесло три «изменения в этические стандарты и политику, чтобы рационализировать и облегчить участие медицинских и психологических специалистов в допросах». «Не навреди» перешло в «избегать или минимизировать вред». Еще одно изменение Министерства обороны «заключало объединение этических стандартов для медицинских работников, участвующих в допросах, с общими правовыми стандартами».
Поскольку голодовки, определяемые как полное голодание с употреблением только воды в течение более 72 часов психически дееспособным лицом, не склонным к суициду, с целью достижения административной или политической цели, а не причинения себе вреда, стали оружием задержанных, более Медицинский работник стал участвовать в сеансах принудительного кормления.
В журнале «Заброшенная этика» отмечается, что «Международные этические стандарты и рекомендации по лечению, установленные Всемирной медицинской ассоциацией, а также национальные стандарты медицинской практики США определяют реакцию врачей и мест содержания под стражей на голодовки. Врачи несут этическую ответственность за определение того, действительно ли действия заключенного являются голодовкой; обеспечить благополучие голодающих; определить компетентность человека принимать обоснованные решения; консультировать человека относительно последствий и рисков длительного отказа от еды и имеющихся у него вариантов; определить, принимаются ли решения человека свободно и без принуждения; и позаботиться о медицинской помощи человеку во время голодовки».
Вместо того, чтобы защищать объявивших голодовку, многие медицинские работники стали прибегать к принудительному кормлению в креслах-удерживающих устройствах, что зачастую является жестоким и болезненным методом. По словам авторов доклада, «политика принудительного кормления подрывает необходимые, постоянные отношения между врачом и пациентом и независимые медицинские суждения», и на момент написания доклада они не смогли выяснить действующую политику голодовок, которые продолжение.
«Теперь мы знаем, что медицинский персонал был кооптирован таким образом, что это подорвало его профессионализм», - сказал почетный президент Фонда «Открытое общество» Арье Нейер. «Проливая свет на неправомерное поведение, мы надеемся напомнить врачам об их этической ответственности».
Билл Берковиц — писатель-фрилансер, освещающий консервативные движения и политику.
ZNetwork финансируется исключительно за счет щедрости своих читателей.
СДЕЛАТЬ ПОДНОШЕНИЕ