Pierdut în mijlocul celor bine cronici problemele Legii privind îngrijirea la prețuri accesibile lansarea sunt efectele pe termen lung ale persoanelor care se luptă să obțină acoperirea medicală de care au nevoie fără a da faliment.
Dacă sună familiar, este pentru că aceasta a fost povestea principală a Asistența medicală din SUA sistem de câteva decenii. Din păcate, puține s-au schimbat.
Cu toate acestea, având în vedere toate înșelăciunile ACA foarte mediatizate și cu defectele sistemice mai puțin discutate, nu există niciun motiv să salutăm eforturile cinice de a abroga sau de a anula finanțarea legii de către politicienii a căror singură alternativă este același sistem de sănătate insenitor, existent pe piață.
Asistentele din SUA se opun retragerii și apreciază că câteva milioane de americani care acum nu sunt asigurați pot obține în sfârșit acoperire, în principal prin intermediul extinderea Medicaid, sau accesul la asigurări private le-a fost refuzat din cauza lor starea anterioară de sănătate.
În același timp, asistentele nu vor înceta niciodată să militeze pentru o transformare fundamentală într-un plătitor unic mai uman, extins. Medicare pentru toți sistem care nu se bazează pe capacitatea de plată și respectarea limitelor de poliță ale ajustatorilor de daune de asigurări.
Întârzierile site-urilor – cea mai nedorită știre pentru acoliții de calculatoare de la prăbușirea boom-ului tehnologic – nu sunt cea mai mare problemă cu ACA, așa cum va deveni din ce în ce mai evidentă mult timp după ce durerile de cap la înscriere vor fi o amintire îndepărtată.
Ceea ce a determinat ACA a fost un coșmar în creștere rapidă în domeniul sănătății, observat în 50 de milioane de facturi medicale neasigurate, care au aruncat milioane în datorii neplătibile sau faliment, întârzieri mari în accesul la îngrijire și numere record. săriți peste tratamentul necesar din cauza costului.
Principalul vinovat a fost sistemul nostru axat pe profit, cu profitul în creștere din partea unei industrie masive de îngrijire a sănătății și un număr tot mai mare de angajatori renunțând la acoperire sau pur și simplu transferând mai multe costuri asupra lucrătorilor.
ACA abordează unele dintre cele mai flagrante inechități: lipsa accesului pentru mulți dintre lucrătorii săraci care vor fi acum eligibili pentru Medicaid sau subvenții pentru a compensa unele dintre costurile lor pentru achiziționarea de asigurări private prin intermediul burselor, o reprimare a mai multor abuzuri de asigurări deosebit de notorii și încurajarea grijă preventivă.
Dar legea întărește și mai mult sistemul bazat pe asigurări prin cerința ca persoanele neacoperite să cumpere asigurări private. Este de asemenea plin de lacune.
Unii consumatori care au trecut prin labirintul site-ului au găsit opțiuni confuze între planuri, care variază foarte mult atât în ceea ce privește costurile premium, cât și cele din buzunar, chiar și cu subvențiile, o trecere a fondurilor publice către asigurătorii privați.
Beneficiile minime sunt, de asemenea, oarecum iluzorii. Companiile de asigurări au zeci de ani de experiență în jocul sistemului și depozite pline de experți pentru a proiecta modalități de limitare a opțiunilor de acoperire.
ACA permite asigurătorilor să aleagă înscriși mai sănătoși prin modul în care sunt concepute pachetele de beneficii și ca un Washington Post articol observat la 21 noiembrie, consumatorii descoperă că asigurătorii își limitează alegerea medicilor și exclud multe spitale de top din „rețeaua” lor aprobată.
Diferența mare dintre asistența medicală de care aveți nevoie, ceea ce va acoperi polița dvs. și pentru ce va plăti de fapt asigurătorul rămâne.
Mult mai puțin raportat este ceea ce văd din ce în ce mai mult asistentele medicale – stimulente financiare în cadrul ACA pentru ca spitalele să împingă prematur pacienții din spitale în setari mai ieftine, mai puțin reglementate sau înapoi la casele lor. De asemenea, încurajează trecerea mai multor servicii de îngrijire de la asistente și medici la roboți și alte tehnologii care subminează îngrijirea individuală a pacientului și care ar putea să nu funcționeze mai bine decât site-urile web ACA disfuncționale.
Există o alternativă? Majoritatea celorlalte națiuni dezvoltate l-au descoperit, un singur plătitor sau un sistem național de sănătate.
Fără imperativul de a acorda prioritate profiturilor în detrimentul îngrijirii, Medicare for all eficientizează risipa administrativă și operațiunile complexe de facturare a asigurărilor endemice asigurărilor private. Aceste deșeuri sunt un motiv major pentru care SUA au mai mult de două ori costul pe cap de locuitor al asistenței medicale a altor națiuni dezvoltate, dar speranțe de viață mai mici decât multe.
Medicare pentru toți elimină planurile de sănătate cu mai multe niveluri care afectează atât piețele de asigurări individuale, cât și de grup, care sunt legate de dimensiunea portofelului dvs., nu de nevoia dvs. de îngrijire. Clasa, sexul și disparitățile rasiale în accesul și calitatea îngrijirii dispar în cadrul Medicare pentru toți.
A trecut de timp pentru că încetăm să denorâm guvernul și să perpetuăm un sistem de sănătate corporatizat care a abandonat atât de mulți. Putem, cu un sistem de Medicare pentru toți, putem reduce costurile asistenței medicale și putem promova o societate mult mai umană.
Medicare pentru toți/Plătitor unic |
Legea privind îngrijirea accesibilă |
Universal – toată lumea este acoperită |
Nu universal. Chiar și după 9 ani, 31 de milioane de oameni vor fi încă neasigurați. Extinderea Medicaid |
Nu se bazează pe angajare. Toată lumea are acces la aceeași acoperire și beneficii, fie că este angajată sau nu. |
Bazat pe angajare. Variație mare în ceea ce privește costurile și beneficiile acoperite pentru cei cu beneficii plătite de angajator. Pe măsură ce costurile asigurărilor cresc vertiginos, mai mulți angajatori renunță la acoperire sau transferă mai multe costuri către lucrători. |
Standard unic de îngrijire excelentă pentru toți, independent de capacitatea de plată |
Planuri cu mai multe niveluri în schimburile ACA cu diferențe mari în prime și costuri din buzunar. Subvenții publice disponibile pentru a compensa unele costuri, dar nu toate. |
Beneficii cuprinzătoare, fără restricții la beneficiile acoperite pe baza prerogativelor companiei de asigurări |
Este necesar un set minim de beneficii, dar asigurătorii pot încă să elaboreze planuri pentru a alege înscriși mai sănătoși, au latitudine mare în ceea ce acoperă și multe pretexte pentru a respinge daunele. |
Liber pentru a utiliza orice furnizor/facilitate |
Limitați la rețelele de furnizori, asigurătorii pot încă percepe taxe mult mai mari pentru a merge la medici din afara rețelei și exclud unele spitale de nivel superior. |
Un singur plătitor guvernamental facilitează simplitatea administrativă și economiile de costuri prin eliminarea sistemelor complexe de facturare |
Complexitatea administrativă din cauza numeroșilor asigurători și plătitori și a accentului pus pe profit, costuri administrative mult mai mari decât pentru Medicare |
Sprijină achiziția în vrac de medicamente și dispozitive medicale |
Achiziționarea fragmentată de medicamente și dispozitive medicale, guvernul a interzis să negocieze prețuri mai mici la medicamente |
Economiile de costuri înseamnă mai mulți bani pentru îngrijire (beneficii globale) |
Returnează banii care ar putea fi folosiți pentru asistență medicală către asigurători și deșeuri administrative |
ZNetwork este finanțat exclusiv prin generozitatea cititorilor săi.
Donează