UNAIDS का कार्यकारी निर्देशक विनी ब्यानिमा थियो अपील गरियो जेनेभामा भएको १२औँ विश्व व्यापार संगठनको मन्त्रीस्तरीय सम्मेलनअघि प्याटेन्ट माफी नभएको खण्डमा विश्वले भयावह भविष्यको सामना गर्नुपर्ने बताएको छ । पत्रकार सम्मेलनमा ब्यानिमाले भनेकी थिइन्, ‘महामारीमा टेक्नोलोजी सेयर गर्नु नै जीवन वा मृत्यु हो र हामी मृत्युलाई रोज्दै छौं । जुन १२ देखि १७ सम्म भएको विश्व व्यापार सङ्गठन (WTO) को १२औँ मन्त्रीस्तरीय बैठकमा धनी देशहरूले ठ्याक्कै त्यसै गरे। उनीहरूले विश्वलाई सस्तो खोपहरू, एन्टिभाइरल औषधिहरू र निदान उपलब्ध गराउने लगभग सबै सम्भावनाहरू अवरुद्ध गरे।
डब्ल्यूटीओको दुई वर्ष पछि भारत-दक्षिण अफ्रिका "स्थगन" - वा अवरुद्ध - प्रस्ताव तेसका लागि छूट COVID-19 खोप र औषधिहरूको पेटेन्टमा, धनी देशहरूको क्लब - युरोपेली संघ, संयुक्त राज्य अमेरिका र बेलायत - ले यो सुनिश्चित गर्यो कि कुनै सार्थक पेटेन्ट छूट उपाय पारित भएको थियो। बिग फार्माको नाफाले फेरि एक पटक जनताको जीवन र स्वास्थ्यलाई तहसनहस पारेको छ । एड्सको महामारीको बेला पनि यस्तै भएको थियो ।
तथाकथित "छुटहरू12 औं मन्त्रिस्तरीय सम्मेलन (MC12) मा स्वीकृत केही जटिल प्रक्रियाहरु लाई सरल बनाउँछ जुन अन्तर्गत सहमति भएको थियो। दोहा घोषणा औषधिको लागि अनिवार्य इजाजतपत्र जारी गर्न। तर यसले भारत र चीन जस्ता देशहरू, जसमा पर्याप्त उत्पादन क्षमता छ, त्यस्ता अनिवार्य इजाजतपत्रहरू अन्तर्गत खोपहरू आपूर्ति गर्न धेरै गाह्रो बनाउँदछ। त्यसोभए हो, खोप चाहने देशहरूले अनिवार्य इजाजतपत्रहरू अझ सजिलै जारी गर्न सक्छन् - तर उत्पादन क्षमता भएका देशहरू होइन भने कसलाई?
उत्पादन भ्याक्सिन
खोप निर्माणमा, यो खोपको सूत्र महत्त्वपूर्ण छैन। धेरै औषधिहरू विपरीत, जुन सानो अणु औषधिहरू हुन् र त्यसैले पेटेन्ट गर्न सजिलो हुन्छ, भ्याक्सिनहरू ठूला अणुहरू हुन् र औषधिहरूको समूह हो जसलाई जीवविज्ञान भनिन्छ। जीवविज्ञान निर्माणको कुञ्जी कम्पाउन्डको सूत्र होइन बरु यसलाई औद्योगिक स्तरमा निर्माण गर्नु र जटिल ठूला अणुहरूलाई सही रूपमा नक्कल गर्ने उत्पादन प्रक्रिया सुनिश्चित गर्नु हो। यो ज्ञान कसरी पेटेन्ट अन्तर्गत होइन तर व्यापार रहस्य अन्तर्गत संरक्षित छ। यी व्यापार गोप्यहरू नक्कल गर्न वा प्रक्रिया जान्ने कसैलाई काम दिएर तिनीहरूलाई सुरक्षित गर्न सम्भव छ। तर यसले डब्ल्यूटीओ सहित महँगो कानुनी कारबाही गर्न प्रयास गर्ने कम्पनीहरूलाई खोल्छ। र त्यहाँ संयुक्त राज्य अमेरिका, ईयू र बेलायत द्वारा एकपक्षीय प्रतिबन्धको धम्की पनि छ।
परिणाम यो हो कि Pfizer र अन्य बिग फार्मा कम्पनीहरूले मानिसहरूको जीवनको खर्चमा ठूलो नाफा कमाउन जारी राख्नेछन्, यद्यपि यसले नयाँ SARS-CoV-2 भेरियन्टहरू देखा पर्छन् र महामारीको निरन्तरताको कारण बनाउँछन्। भन्दा कम अफ्रिकामा 20 प्रतिशत मानिसहरू, जसको जनसंख्या लगभग छ 700 लाख, पूर्ण रूपमा खोप लगाइएको छ, जबकि लाखौं खोप डोजहरू प्रयोग नगरिएका छन् र खेर जान्छ अमेरिका मा। हामीसँग सम्पूर्ण विश्वव्यापी जनसंख्यालाई खोप लगाउने खोप उत्पादन क्षमता छ, यसरी अनगिन्ती जीवन बचाउँछ र नयाँ, खतरनाक भेरियन्टहरू देखा पर्ने सम्भावनालाई कम गर्छ। तर त्यसो गर्नु बिग फार्माको हितमा छैन, जसको लागि नाफा मानव जीवन भन्दा धेरै महत्त्वपूर्ण छ।
यसलाई परिप्रेक्ष्यमा राख्नको लागि, Pfizer को नाफा लगभग दुबै 2021 देखि 2020 मा, Pfizer-BioNTech भ्याक्सिनले ती नाफाहरूको महत्त्वपूर्ण अंशमा योगदान पुर्याएको छ। यदि Pfizer देश भएको भए, गत वर्षको $81-बिलियनको कमाईले यसलाई इथियोपिया, घाना र केन्या जस्ता देशहरूको GDP भन्दा अगाडि राख्ने थियो, एक अनुसार। विश्लेषण ग्लोबल जस्टिस नाउ संगठन द्वारा विश्व बैंक डेटा को। भ्याक्सिन बाहेक, डायग्नोस्टिक्स र एन्टिभाइरल औषधिहरूमाथिको एकाधिकारले पनि लगातार भाइरससँग लडिरहेका मानिसहरूको लागत बढाउँछ, जबकि बिग फार्माको लागि अप्रत्याशित नाफा उत्पन्न गर्दछ।
MC12 मा मात्र छूट खोपहरूको लागि अनिवार्य इजाजतपत्रहरूमा थियो। यसले निदान र एन्टिभाइरल औषधिहरूमा प्याटेन्टहरू सम्बोधन गरेन। यसले अन्य मुद्दालाई पनि सम्बोधन गरेन जुन उठाइएको थियो कि डब्ल्यूटीओले यसको छूटमा अन्य बौद्धिक सम्पत्ति अधिकारहरू समावेश गर्दछ जस्तै व्यापार गोप्य, जुन खोपहरूको ठूलो उत्पादनको लागि आवश्यक छ।
MC12 ले बललाई किक गर्यो छ महिना डायग्नोस्टिक्स र एन्टिभाइरल औषधिहरूका लागि प्याटेन्टहरू हटाउने निर्णय गर्ने लाइन तल, धनी देशहरूले महामारीको क्रममा यी मामिलाहरूमा उनीहरूको निरन्तर अडानलाई ध्यानमा राख्दै यी मुद्दाहरूमा अचानक हृदय परिवर्तन गर्ने सम्भावना कम छ। जसले लाखौंको ज्यान लिइसकेको छ ।
सबैलाई खोप दिनुहोस् वा नयाँ भेरियन्टहरूलाई अनुमति दिनुहोस्
विश्वव्यापी जनसंख्याको लागि खोप किन महत्त्वपूर्ण छ? सरल भाषामा भन्नुपर्दा, SARS-CoV-2 (COVID-19 निम्त्याउने भाइरस) ले जति धेरै मानिसहरूलाई सङ्क्रमण गर्छ, त्यति नै नयाँ संस्करणहरू देखा पर्ने सम्भावना बढी हुन्छ। भाइरस जति धेरै उत्परिवर्तन हुन्छ, त्यति नै सौम्य हुने सम्भावना हुन्छ भनी केही मानिसहरूमा भ्रमपूर्ण विश्वास छ। यो चिकित्सा समुदाय को एक वर्ग को बीच एक साझा विचार हुन्थ्यो। यद्यपि, आज विकासवादी जीवविज्ञानीहरूले राख्छन् कि त्यहाँ कुनै प्रमाण छैन कि भाइरसहरू अधिक सौम्य बन्न उत्परिवर्तित हुन्छन्। र यदि यो लामो अवधिमा सत्य हो भने पनि, जोन मेनार्ड केन्स, अर्थशास्त्री, यो राख, "लामो समय मा, हामी सबै मरेका छौं।"
हामी जति लामो समयसम्म महामारीको साथ बाँचिरहेका छौं जसले हरेक दिन करिब आधा मिलियनदेखि दस लाख मानिसहरूलाई संक्रमित गरिरहन्छ, त्यति नै हामी ओमिक्रोन जत्तिकै ट्रान्समिसन हुनसक्ने नयाँ संस्करणको सम्भावनाको साथ हेर्दैछौं र यसले ठूलो केसको मृत्यु पनि निम्त्याउन सक्छ। हामीले पहिले देखेको भन्दा। जब संक्रमित बिरामीमा हल्का लक्षणहरू मात्र हुन्छन्, शारीरिक र सामाजिक रूपमा मोबाइल हुन्छन्, र त्यसैले अरूलाई पनि सङ्क्रमण गर्न सक्छन् भने भाइरसको सर्ने क्षमता अधिकतम हुन्छ। यो विन्डो हो जसमा भाइरस फैलिन्छ। रोगी पछि निको हुन्छ वा मर्छ भने रोगीले संक्रमित भएका अन्य व्यक्तिहरूमा रोगको प्रतिकृतिमा थोरै प्रभाव पार्छ। यसले हाम्रो सामाजिक व्यवहारमा प्रभाव पार्न सक्छ, तर समयसँगै भाइरस थप सौम्य हुँदै जाँदा यसको खासै सरोकार छैन।
समय बित्दै जाँदा, मानिसहरूले भाइरसको लागि थप प्रतिरोधात्मक क्षमता उत्पन्न गर्न खोज्छन्, तर यसले भाइरसको भविष्यको विकासवादी मार्गलाई ड्राइभ गर्छ। यदि डेल्टाले उच्च ट्रान्समिसिबिलिटी देखाएको छ भने, ओमिक्रोनसँग धेरै उच्च प्रतिरक्षा छ। यसको मतलब ओमिक्रोनले पहिलेको संक्रमण वा खोपहरूबाट व्युत्पन्न हाम्रो प्रतिरोधात्मक क्षमतालाई बाइपास गर्न सक्छ। निस्सन्देह, यदि भाइरसको विकासले रोगीलाई सुरुदेखि नै यति बिरामी बनायो कि व्यक्ति यताउता हिँड्न सक्दैन, यसले भाइरसको प्रसारणलाई रोक्छ वा कम गर्दछ। तर SARS-CoV-2 भाइरसले यस्तो व्यवहार गर्दैन।
आगामी केही वर्षहरूमा SARS-CoV-2 कसरी विकसित हुने सम्भावना छ? इम्युनोलोजिष्टहरूले हामीलाई बताउनुभएझैं, भाइरसको विकासको गति भाइरसको विकासमा हाम्रो प्रतिरक्षा प्रणालीको प्रतिक्रियालाई आकार दिने धेरै कारकहरूको जटिल अन्तरक्रियामा निर्भर गर्दछ।
भाइरस थप सौम्य वा पौराणिक बथान प्रतिरक्षाको लागि पर्खनु वर्तमान महामारीको जवाफ हुन सक्दैन। खोपहरू महामारीको लागि कुनै पनि जनस्वास्थ्य प्रतिक्रियाको लागि महत्त्वपूर्ण छन् किनकि विश्वभरका देशहरूले नयाँ संक्रमणको संख्या घटाउन लड्छन् र यसैले नयाँ प्रसारणको जरा हो। र हो, निकट भविष्यको लागि, हामीले खोपहरूलाई नयाँ भेरियन्टहरूमा फाइन-ट्यून गर्ने क्रममा हाम्रो खोप बूस्टर डोजहरू दोहोर्याएर बाँच्नु पर्छ।
COVID-19 को उपचारको रूपमा एन्टिभाइरल औषधिहरूमा प्याटेन्टहरू महत्त्वपूर्ण छन्, र तिनीहरूले निश्चित रूपमा लामो COVID को मृत्यु र जटिलताहरू कम गर्न मद्दत गर्नेछ, फेरि, पेटेन्टहरू तिनीहरूको प्रयोगको बाटोमा आउँछन्। एन्टिभाइरल औषधिहरू रोगको सुरुवाती केही दिनको सानो विन्डोमा मात्र प्रभावकारी हुन्छन्, जसको मतलब तिनीहरूले फार्मेसीबाट किन्न सकून् भनेर मानिसहरूका लागि सस्तोमा उपलब्ध गराउनु पर्छ। उच्च लागत र यी औषधिहरूको पेटेन्टमा नियन्त्रणले पर्याप्त बजार प्रदान गर्दैन। एउटा सानो बजार र उच्च मूल्यहरूले क्याच-22 स्थिति निम्त्याउँछ: मूल्यहरू उच्च छन् किनभने बजार सानो छ; भाउ महँगो भएकाले बजार सानो छ ।
फेरि, एन्टिभाइरल औषधिहरूको खुला लाइसेन्सले तिनीहरूको लागि ठूलो बजार सिर्जना गर्न सम्भव बनाउन सक्छ। तर विश्व व्यापार संगठनले यो अनुमति दिँदैन। डब्ल्यूटीओ अन्तर्गत अनिवार्य इजाजतपत्रको मार्ग जटिल छ, र MC12 मा यसको विश्रामको अर्थ हो भारत जस्ता देशहरू, जो एड्स महामारीसँग लड्न महत्त्वपूर्ण थिए, आपूर्तिकर्ताको रूपमा अप्ट आउट गर्न मानिन्छ। तिनीहरू त्यसपछि COVID-19 को लागि एन्टिभाइरल आपूर्तिकर्ता बन्न सक्दैनन् किनकि तिनीहरू एड्स एन्टिभाइरल औषधिहरूको लागि थिए।
भारत, चीन, रुस र दक्षिण अफ्रिका - उन्नत खोपहरू उत्पादन गर्ने क्षमता भएका देशहरू बाँकी विश्वलाई प्रविधि र आपूर्तिहरू प्रदान गर्न किन एकसाथ आउँदैनन्? देशहरूले किन स्थानीय रूपमा खोप उत्पादन गर्न क्युबा, जैविक पावरहाउससँग सहकार्य गर्दैनन्? क्युबाले त्यस्ता पाँचवटा खोपहरू विकास गरेको छ, जसमध्ये दुईवटा पहिले नै ठूलो मात्रामा उत्पादनमा छन्।
जवाफ मा छ "नियममा आधारित अन्तर्राष्ट्रिय व्यवस्था"धनीहरूको क्लब द्वारा प्रचारित। नियममा रुस, क्युबा र चीनलगायत धेरै देशमाथि प्रतिबन्धहरू समावेश छन्। अझै प्रतिबन्ध अन्तर्गत नभएकाहरूका लागि, भारत-दक्षिण अफ्रिका पेटेन्ट छूट पहललाई हराउन WTO मा मिलेर बनेको तीनको गिरोह - संयुक्त राज्य अमेरिका, EU र UK द्वारा भविष्यमा प्रतिबन्धहरूको खतरा छ। संयुक्त राज्य अमेरिकासँग यसको घरेलु कानून, अमेरिकी व्यापार ऐन, सेक्शन 301, यसको बौद्धिक सम्पत्तिको "संरक्षण" को लागि पनि छ जस अन्तर्गत यसले अमेरिकी प्रतिबन्धहरूको सामना गर्ने देशहरूलाई धम्की दिन्छ। भारत र चीन प्रत्येक वर्ष अमेरिकाको घरेलु कानूनसँग मेल नखाने देशहरूको सूचीमा प्रमुख रूपमा आउँछन्। यदि संयुक्त राज्य र यसका सहयोगीहरूले डब्ल्यूटीओमा जित्न सकेनन् भने, तिनीहरूले नियमहरू बनाउनको लागि तिनीहरूको "नियम-आधारित आदेश" प्रयोग गर्छन्।
हाम्रो बहादुर नयाँ संसारमा स्वागत छ, जहाँ, विन्नी ब्यानिमालाई व्याख्या गर्न, जीवनमाथि मृत्युको विजय हुन्छ।
ZNetwork यसको पाठकहरूको उदारता मार्फत मात्र वित्त पोषित छ।
दान