रिपब्लिकन कर बिल बहुसंख्यक गैर-धनी अमेरिकीहरूको लुटपाट हुने सबै कारणहरू मध्ये, एउटा कारण अरू सबै भन्दा माथि खडा छ - बिलले स्वास्थ्य बीमा र चिकित्सा खर्च तिर्न संघर्ष गर्ने सबैलाई गम्भीर रूपमा फिर्ता गर्नेछ।
ओबामाकेयर कभरेज जनादेश खारेज गर्नाले बीमाकर्ताहरूलाई अनुमानित रूपमा प्रिमियम बढाउन प्रेरित गर्ने सम्भावना छ। 10 प्रतिशत वार्षिक निकट भविष्यमा, गैर-पक्षीय कांग्रेसको बजेट कार्यालयका अनुसार। किन? किनभने 13 मिलियन मानिसहरूले आफ्नो नीतिहरू छोड्छन् - CBO को अनुमान - बाँकी नीति धारकहरूले थप तिर्नेछन्। (ती ड्रपिङ कभरेजहरू उपचार स्थगित गर्ने र उत्तमको लागि आशा गर्ने पूर्व-ओबामाकेयर दिनहरूमा फर्किनेछन्।)
यो केवल स्वास्थ्य सेवा लागतलाई असर गर्ने गम्भीर समाचारको सुरुवात हो, किनकि अनुमानित वृद्धिले कुनै पनि कर ब्रेक अफसेट भन्दा बढी हुनेछ। धेरै जसो अमेरिकीहरूले जसरी पनि कर कटौती देखेका थिएनन्— तलका ५० प्रतिशत तलब कमाउनेहरूले आफ्नो कर पछिको आम्दानी २ प्रतिशतले संकुचित भएको देख्नेछन्; मध्य ४० प्रतिशतको कर पछिको आय ०.६ प्रतिशतले संकुचित हुनेछ; जबकि शीर्ष १० प्रतिशतले आफ्नो आम्दानी १.५ प्रतिशत वा सोभन्दा बढीले बढेको देख्नेछन्, न्यूयोर्क टाइम्सले सोमबार उल्लेख गरेको छ.
त्यहाँ थप खराब स्वास्थ्य हेरविचार समाचार छ। कर बिलको $ 1.5 ट्रिलियन लागतले पनि वरिष्ठहरूलाई असर गर्छ, ट्रिगर गर्दै वार्षिक ४ प्रतिशतको खर्च कटौती मेडिकेयरका लागि, 65 वर्ष वा माथिका लागि संघीय स्वास्थ्य कार्यक्रम।
हाल, कांग्रेसले बिलमा अन्तिम मतदान गर्नु अघि, त्यहाँ चिकित्सकहरूको कुनै कमी छैन जसले मेडिकेयर स्वीकार नगर्नुहोस्, प्रतिपूर्ति दरहरूको कारणले। नतिजा भनेको मानिसहरूले केही चिकित्सकहरूलाई नगद तिर्नु पर्ने देख्न आवश्यक छ, यदि उनीहरूले सक्छन् भने, र त्यसपछि पूरक बीमा प्रदायकहरूसँग प्रतिपूर्ति गर्न लड्न। कांग्रेसले मेडिकेयर कटौती गरेपछि यो तलतिरको सर्पिल मात्र खराब हुनेछ।
GOP बिलले सबैभन्दा गरिब घरपरिवारका लागि निवारक स्वास्थ्य सेवालाई पनि रद्दी पार्छ, जसमध्ये अधिकांश छन् बच्चाहरु संग एकल आमा। मेडिकेयरको लागि स्वचालित कटौती ट्रिगर गर्ने समान बजेट दबाबहरू पनि लागू हुनेछन् खाद्य र पोषण सहायता कार्यक्रम। थप रूपमा, बिलका लेखकहरूले लागत-अफ-लिभिङ इन्डेक्स वृद्धिको लागि एक स्टिंगियर सूत्रमा अदलाबदली गरेका छन् - तथाकथित चेन गरिएको CPI। त्यो नयाँ मेट्रिकमा अनुवाद हुन्छ कम सहयोग, धेरै होइनआगामी वर्षहरूमा खाँचोमा परेकाहरूको लागि।
गरिब र कमजोरको सजाय त्यहाँ रोकिँदैन। प्राप्त आयकर क्रेडिटमा कर बिल परिवर्तन हुनेछ अनुमानित $ 19 बिलियन घुमाउनुहोस् गरिब परिवारबाट। बाल कर क्रेडिट खोज्ने परिवारहरूले सामाजिक सुरक्षा नम्बर उपलब्ध गराउने विधेयकको नयाँ आवश्यकताले कागजपत्रविहीन आप्रवासीहरूका लागि उच्च करहरूमा अनुवाद गर्नेछ, जसले काम गर्छन् र कर तिर्छन् तर कागजी कार्यको अभाव छ।
तर बिलको सबैभन्दा ठूलो नकारात्मक प्रभाव यो हो कि यसले स्वास्थ्य हेरचाह खर्चको लागि पेचेक र बचतबाट ठूलो काट्नेछ। बिलको GOP लेखकहरूले काउन्टर गर्नेछन् कि उनीहरूले वार्षिक आम्दानीको 10 प्रतिशतबाट 7.5 प्रतिशतमा चिकित्सा खर्च कटौती गर्न थ्रेसहोल्ड घटाए। यद्यपि, धेरै GOP कर छुटहरू जस्तै, यो पहिलो स्थानमा पैसा खर्च गरेपछि मात्र दावी गर्न सकिन्छ - यदि तपाईंसँग छ भने।
स्वास्थ्य सेवा प्रणालीमा आउँदै गरेको झटकाले उद्योग विशेषज्ञहरू र आन्तरिकहरूलाई यस हप्ता बिलमा मतदान गर्न नदिने कांग्रेसलाई आग्रह गर्न प्रेरित गरेको छ।
‘पृथ्वीको सबैभन्दा धनी देशमा ४ करोड मानिस गरिबीमा बाँच्छन्’ एन्डी स्लाविटले ट्वीट गरे, जसले ओबामा प्रशासनको लागि मेडिकेड र मेडिकेयर कार्यक्रमहरू चलाए। "जीओपी कर बिलले धेरै धनीहरूको सम्पत्ति नाटकीय रूपमा बढाउनेछ र गरिबी र स्वास्थ्य कार्यक्रमहरूमा कटौतीको चक्र सुरु गर्नेछ ... असजिलो रु एक अन्तिम मौका छ।"
"यो एक डरलाग्दो बिल हो," जोन ब्याकस, एलए केयरका प्रमुख कार्यकारी, लस एन्जलस काउन्टीका 2 मिलियन गरीब बासिन्दाहरूलाई कभर गर्ने सार्वजनिक योजना, एलए टाइम्सलाई बताए। "उनीहरूले [ओबामाकेयर] लाई रद्द गर्न र प्रतिस्थापन गर्न सकेनन्, त्यसैले तिनीहरूले मानिसहरूलाई कभर गर्न आवश्यक पर्ने पैसालाई ढकढकाउने तरिकाहरू खोजेर बजेट मार्फत आक्रमण गर्नेछन्।"
तर हाउस स्पीकर पॉल रायन जस्ता उच्च श्रेणीका रिपब्लिकनहरू छन् कन्जरभेटिभ रेडियोलाई भने स्वास्थ्य हेरचाह कार्यक्रमहरूमा कटौती गर्नु उनीहरूको शीर्ष संघीय बजेट प्राथमिकता हो — रायनले 65 मा कल्याण, मेडिकेयर र मेडिकेड (2018 वर्ष मुनिका लागि राज्यद्वारा सञ्चालित हेरचाह) लाई लक्षित गर्ने बताए।
यसैबीच, न रयान न त उनका सिनेट समकक्षहरूले CHIP, संघीय स्वास्थ्य सेवा कार्यक्रम जसले 9 मिलियन गरिब बालबालिकाहरूलाई समेट्छ, कोष जारी राख्नको लागि कदम चालेका छैनन्। (सोमबार, अलाबामाले घोषणा गर्यो कि यो 2018 CHIP नामांकन फ्रिज गरिएको छ।)
GOP बिलले स्वास्थ्य हेरचाहको लागि तिर्न संघर्ष गर्ने मानिसहरूलाई वास्तविक पीडा र पीडा निम्त्याउन तयार छ।
स्लाविटको रूपमा सोमबार ढिलो लेखे, "ब्रेकिङ: ट्रम्प प्रशासनले मेडिकेयर र अन्य सबै ठाउँमा जस्तै, मेडिकेडमा गुणस्तर सुधार गर्न फरक तरिकाले भुक्तानी गर्ने कार्यक्रम अन्त्य गर्दैछ। मैले यी कार्यक्रमहरू सञ्चालन गरेको छु। यो दुखद कट्टरता हो।"
हो, मध्यम वर्ग र मजदुर गरिब विरुद्धको अधिक कट्टरता। GOP अभियान ट्रेल बयानको बावजुद, रिपब्लिकन कर बिलमा कुनै कर सरलीकरण, निष्पक्षता, आर्थिक वृद्धि वा वित्तीय अनुशासन छैन। यसले पहिले नै छ-अंक र कर्पोरेट नाफा कमाउनेहरूलाई सीढी माथि पैसा स्थानान्तरण गर्दछ। लगभग सबैले अधिक तिर्छन् - तिनीहरूको स्वास्थ्य हेरचाह (वा यसको अभाव) बाट सुरु हुन्छ।
ZNetwork यसको पाठकहरूको उदारता मार्फत मात्र वित्त पोषित छ।
दान