Jika anda fikir penglibatan AS dalam penyeksaan tahanan yang ditahan dalam "perang melawan keganasan" hanya terhad kepada kakitangan tentera AS, pegawai perisikan, pengawal penjara yang salah kepala, atau, melalui "penyampaian luar biasa," yang dikendalikan oleh proksi asing, fikirkan semula. Laporan baharu daripada Pasukan Petugas Memelihara Profesionalisme Perubatan di Pusat Tahanan Keselamatan Negara telah mendapati bahawa sejak 9/11, “Pakar perubatan ketenteraan dan agensi perisikan dan profesional kesihatan lain, terutamanya ahli psikologi, terlibat dalam reka bentuk dan pentadbiran rawatan yang keras itu. dan penyeksaan — dalam konflik yang jelas dengan prinsip dan undang-undang profesional antarabangsa dan nasional yang mantap.”
Menurut yang dikeluarkan baru-baru ini Etika Terbengkalai: Profesionalisme Perubatan dan Penyalahgunaan Tahanan dalam Perang Melawan Keganasan, pengamal perubatan terlibat dalam aktiviti seperti “mereka bentuk, … dan membolehkan penyeksaan dan layanan kejam, tidak berperikemanusiaan dan merendahkan maruah” tahanan. Dan sementara DoD telah mendakwa bahawa ia telah mengambil langkah untuk menyelesaikan masalah, "termasuk menubuhkan jawatankuasa untuk mengkaji kebimbangan etika perubatan di Penjara Teluk Guantanamo," pengarang laporan itu mengatakan bahawa usaha ini tidak bermakna.
Laporan itu menegaskan bahawa pada tahun 2010, institut Perubatan sebagai Profesion (IMAP) dan Yayasan Masyarakat Terbuka telah mengadakan Pasukan Petugas untuk Memelihara Profesionalisme Perubatan di Pusat Tahanan Keselamatan Negara "untuk mengkaji apa yang diketahui tentang penglibatan profesional kesihatan dalam infliction. penyeksaan atau layanan kejam, tidak berperikemanusiaan, atau merendahkan maruah tahanan dalam tahanan AS dan bagaimana penyelewengan tersebut daripada standard profesional dan kelakuan yang betul dari segi etika berlaku, termasuk tindakan yang telah diambil oleh Jabatan Pertahanan (DoD) AS dan CIA untuk mengarahkan kelakuan ini. ”
"Orang awam Amerika berhak untuk mengetahui bahawa perjanjian dengan doktornya untuk mengikut jangkaan etika profesional adalah tegas tanpa mengira di mana mereka berkhidmat," kata ahli Pasukan Petugas Dr. Gerald Thomson, Profesor Perubatan Emeritus di Columbia University. “Adalah jelas bahawa atas nama keselamatan negara, tentera menidakkan perjanjian itu, dan doktor telah bertukar menjadi ejen tentera dan melakukan perbuatan yang bertentangan dengan etika dan amalan perubatan. Kami mempunyai tanggungjawab untuk memastikan perkara ini tidak berulang lagi.”
Rangkaian luas "profesional kesihatan" dan/atau "kakitangan perubatan", termasuk pakar perubatan, ahli psikologi, jururawat berdaftar, pengamal jururawat, pembantu doktor, anggota mayat (Tentera Laut AS atau kakitangan perubatan terlatih Marin), medik (perubatan yang disenaraikan dalam Tentera AS. kakitangan), dan juruteknik, mengambil bahagian dalam, atau membolehkan, penyeksaan terhadap tahanan.
Pasukan Petugas mendapati bahawa selepas 9/11, tindakan kerajaan AS termasuk "tiga elemen utama yang mempengaruhi peranan profesional kesihatan di pusat tahanan":
1. “Pengisytiharan bahawa sebagai sebahagian daripada 'perang melawan keganasan,' individu yang ditangkap dan ditahan di Afghanistan, Pakistan, dan tempat lain adalah 'pejuang yang menyalahi undang-undang' yang tidak layak sebagai tawanan perang di bawah Konvensyen Geneva. Selain itu, Jabatan Kehakiman AS meluluskan kaedah soal siasat yang diiktiraf di dalam dan di peringkat antarabangsa sebagai penyeksaan atau layanan yang kejam, tidak berperikemanusiaan atau merendahkan maruah.”
2. “Pembangunan mekanisme dalaman DOD dan CIA untuk mengarahkan penyertaan pakar perubatan dan psikologi agensi ketenteraan dan perisikan dalam soal siasat kesat dan menghentikan mogok lapar. Walaupun … tentera dan CIA, … memudahkan penglibatan itu dengan cara yang sama, termasuk melemahkan kesetiaan profesional kesihatan kepada prinsip etika dan tingkah laku profesional yang ditetapkan melalui tafsiran semula prinsip tersebut.”
3. Pada 2004-2005, "dokumen yang bocor mula mendedahkan dasar tersebut" yang sebelum ini dirahsiakan. “Kerahsiaan membenarkan soal siasat dan penganiayaan yang menyalahi undang-undang dan tidak beretika terhadap tahanan diteruskan tanpa dibelenggu oleh prinsip etika dan standard kelakuan yang ditetapkan serta ulasan masyarakat, profesional dan bukan kerajaan serta semakan undang-undang.”
Untuk menggerakkan dasar penyeksaan kerajaan AS, ia tidak menghiraukan garis panduan soal siasat yang telah ditetapkan sebelum ini, dan melanggar Konvensyen Geneva dan Konvensyen Menentang Penyeksaan dan Layanan dan Hukuman Lain yang Kejam, Tidak Berperikemanusiaan atau Menghinakan, perjanjian yang "terikat untuk diikuti" oleh AS.
Menurut Ethics Abandoned, “pegawai di peringkat tertinggi kerajaan menolak garis panduan ini, bagaimanapun, menyatakan bahawa mereka percaya kaedah soal siasat tradisional terlalu memakan masa untuk mengelakkan serangan yang dikhuatiri akan berlaku. Akibatnya, hampir sejurus selepas 9/11, kerajaan AS menggunakan kaedah soal siasat yang kesat.”
Penyeksaan terhadap banduan bermula dengan bersungguh-sungguh pada penghujung tahun 2001, apabila mereka yang ditahan “di kemudahan tahanan di Pangkalan Udara Bagram dan di Kandahar, [tertakluk kepada] dipukul, terdedah kepada kesejukan yang melampau, penggantungan fizikal dengan rantai, menghempas ke dinding, kurang tidur, berterusan ringan, dan ketelanjangan yang dipaksakan dan lain-lain bentuk perlakuan yang menghina dan menghinakan.”
Apa yang bermula sebagai perbicaraan melalui penyeksaan - sedikit ini dan sedikit itu - tidak lama kemudian berkembang menjadi "teori soal siasat ... yang berasaskan kepada mendorong ketakutan, kebimbangan, kemurungan, kehelan kognitif, dan perpecahan personaliti dalam tahanan untuk mematahkan penentangan mereka terhadap menghasilkan maklumat.”
Semasa kaedah penyeksaan sedang diuji dan dibangunkan, pegawai Pentadbiran Bush mula meletakkan "asas undang-undang untuk dasar yang akan meninggalkan sekatan ke atas penyeksaan dan layanan kejam, tidak berperikemanusiaan, atau merendahkan maruah yang dikenakan oleh obligasi perjanjian dan undang-undang jenayah AS." Menjelang awal 2002, dalam keputusan yang monumental, "peguam Rumah Putih mengisytiharkan bahawa Konvensyen Geneva tidak terpakai kepada tahanan di Guantánamo."
Memorandum rahsia daripada Pejabat Penasihat Undang-undang Jabatan Kehakiman, yang dikeluarkan sebagai tindak balas kepada permintaan CIA, “mendakwa bahawa set teras awal 10 kaedah 'dipertingkatkan' boleh digunakan secara sah sebagai sebahagian daripada program soal siasat yang direka untuk Abu Zubaydah, yang ditetapkan. tahanan bernilai tinggi. Memorandum itu mengehadkan definisi kesakitan atau penderitaan mental atau fizikal yang teruk dengan cara yang membenarkan kaedah soal siasat yang zalim, termasuk menangkap perhatian (memegang tahanan dengan kedua-dua tangan dan menariknya ke arah penyiasat), melemparkan tahanan berulang kali ke dinding, muka memegang (memegang kepala tidak bergerak secara paksa), menampar muka, kurungan yang sempit, berdiri di dinding (memaksa seorang tahanan menahan beratnya pada jari ke dinding), kedudukan tekanan, kurang tidur, penggunaan serangga, dan papan air.”
Peranan terhad untuk profesional kesihatan semasa sesi penyeksaan yang dikendalikan CIA meningkat. Menjelang 2005, set awal 10 kaedah “dipertingkatkan” meningkat kepada 14. Masa untuk kurang tidur meningkat daripada tidak lebih daripada 48 jam kepada 180 jam: “Tahanan terus terjaga dengan dibelenggu dalam kedudukan berdiri, tangan ke siling dan kaki ke lantai, diberi makan oleh kakitangan tahanan dan lampin supaya tiada apa-apa yang mengganggu kedudukan berdiri.”
Para tahanan berbogel; menyiram air sejuk banduan bogel, tidak termasuk dalam memo 2002, kini dibenarkan; dan papan air "diterangkan hanya secara ringkas pada tahun 2002, [sebagai bertujuan] … untuk mendorong perasaan dan ancaman kematian yang akan berlaku," telah diterangkan pada tahun 2005 "sebagai menyebabkan sensasi lemas dan membawa risiko aspirasi, saluran pernafasan tersumbat, dan kematian akibat sesak nafas. ”
Dari pusingan awal banduan di Afghanistan dan Iraq sehingga penubuhan Guantanamo, penjagaan perubatan, khususnya penjagaan kesihatan mental amatlah tidak mencukupi: Di Iraq dan Afghanistan, bukti menunjukkan bahawa kakitangan perubatan klinikal tidak diasingkan daripada soal siasat seperti di Guantánamo; mereka terlibat dalam pelbagai aspek soal siasat serta fungsi keselamatan yang lain. Pakar perubatan dilaporkan memantau soal siasat dan pakar psikiatri menandatangani rancangan soal siasat yang melibatkan kurang tidur.”
Penderaan banduan secara rutin tidak dilaporkan oleh kakitangan perubatan. Laporan itu menyatakan bahawa "Walaupun penggunaan penyeksaan oleh tentera mula menurun pada tahun 2005 dan 2006 apabila manual medan soal siasat DoD baru dikeluarkan yang melarang penggunaan banyak (tetapi tidak semua) kaedah yang sangat memaksa, doktor dan jururawat menjadi terlibat dalam pemberian makan paksa yang tidak beretika dan penggunaan kerusi penahan dalam mematahkan mogok lapar.”
Jabatan Pertahanan telah memulakan tiga "perubahan dalam piawaian dan dasar etika untuk merasionalkan dan memudahkan penyertaan profesional perubatan dan psikologi dalam soal siasat." Jangan ada bahaya yang diturunkan ke mengelakkan atau meminimumkan bahaya. Satu lagi perubahan DoD "melibatkan penyatuan piawaian etika untuk profesional kesihatan yang terlibat dalam soal siasat dengan piawaian undang-undang am."
Memandangkan mogok lapar - ditakrifkan sebagai puasa total dengan hanya air yang ditelan selama lebih daripada 72 jam oleh orang yang cekap mental, tidak membunuh diri untuk tujuan mendapatkan matlamat pentadbiran atau politik dan bukannya mencederakan diri sendiri - menjadi senjata tahanan, lebih profesional kesihatan terlibat dalam sesi penyusuan secara paksa.
Ethics Abandoned menegaskan bahawa "Piawaian dan garis panduan etika antarabangsa untuk rawatan yang ditetapkan oleh Persatuan Perubatan Dunia dan piawaian amalan perubatan kebangsaan AS membimbing kedua-dua doktor dan respons kemudahan tahanan terhadap mogok lapar. Pakar perubatan mempunyai tanggungjawab etika untuk menentukan sama ada tindakan banduan sememangnya mogok lapar; memastikan kesejahteraan individu yang menahan lapar; menentukan kecekapan individu untuk membuat keputusan termaklum; menasihati individu berkenaan akibat dan risiko penolakan makanan berpanjangan dan pilihan yang dia ada; menentukan sama ada keputusan individu dibuat secara bebas dan tanpa paksaan; dan lihat rawatan perubatan individu semasa mogok lapar.”
Daripada menyokong pemogok lapar, kebanyakan penyedia kesihatan terlibat dengan memberi makan secara paksa di kerusi kekang, kaedah yang sering ganas dan menyakitkan. Menurut pengarang laporan itu, "dasar pemberian makan secara paksa melemahkan hubungan doktor-pesakit yang perlu, berterusan dan pertimbangan perubatan bebas," dan setakat penulisan laporan itu, mereka tidak dapat memastikan dasar semasa mogok lapar, yang berterusan.
"Kami kini tahu bahawa kakitangan perubatan telah dikooptasikan dengan cara yang menjejaskan profesionalisme mereka," kata Presiden Yayasan Open Society Emeritus Aryeh Neier. "Dengan memberi penerangan tentang salah laku, kami berharap dapat mengingatkan doktor tentang tanggungjawab etika mereka."
Bill Berkowitz ialah seorang penulis bebas yang meliputi gerakan konservatif dan politik.
ZNetwork dibiayai semata-mata melalui kemurahan hati pembacanya.
Donate