क्षयरोगामुळे वर्षाला सुमारे 2 दशलक्ष लोकांचा मृत्यू होतो आणि त्यापैकी जवळजवळ सर्व लोक गरीब आणि गरीब देशांतील असतात. टीबी वाढतो आणि गरिबी आणि असमानता कायम ठेवतो; हा योगायोग नाही 70% या 10 दशलक्षाहूनही अधिक दरवर्षी क्षयरोगाने आजारी पडणारे लोक आफ्रिका आणि दक्षिण पूर्व आशियामध्ये राहतात.
क्षयरोग हा विषमतेचा रोग असल्यास, औषध-प्रतिरोधक टीबी दुप्पट आहे. नवीन डेटा 2017 मध्ये अर्धा दशलक्षाहून अधिक प्रकरणांसह, औषध-प्रतिरोधक क्षयरोग संकटाची व्याप्ती आपण पूर्वी विचार केलेल्यापेक्षा कितीतरी वाईट आहे हे दर्शविते. औषध-प्रतिरोधक क्षयरोगाचा सामान्य उपचार म्हणजे विषाद्वारे छळ करणे; औषधे इतकी विषारी असतात की ते मनोविकार आणि अपंग असलेल्या अधिक लोकांना सोडतात, जसे कायमस्वरूपी सुनावणी तोटा, ते बरे करण्यापेक्षा. उपचार घेतात दोन वर्ष आणि बरेच लोक अनिवार्य अलगावमध्ये जास्त किंवा सर्व वेळ घालवतात. हा डेटा असूनही, गेल्या 50 वर्षांमध्ये फक्त दोन नवीन टीबी औषधे बाजारात आली आहेत आणि पेटंट, उच्च किंमती आणि धोरणातील संथ बदल यामुळे त्यांच्या प्रवेशामध्ये अडथळा निर्माण झाला आहे. आजपर्यंत 30,000 पेक्षा कमी लोक एकूण 500,000 पेक्षा जास्त लोकांना औषधे मिळाली आहेत ज्यांना दरवर्षी औषध-प्रतिरोधक क्षयरोग होतो. हव्या तितक्या 83% कुटुंबे औषध-प्रतिरोधक क्षयरोगामुळे प्रभावित झालेल्यांना "आपत्तीजनक खर्च" सहन करावा लागतो, म्हणजे ते त्यांच्या वार्षिक घरगुती उत्पन्नाच्या किमान 20% गमावतात - पुढे दारिद्र्य वाढवते ज्यामुळे त्यांना प्रथम स्थानावर टीबीचा धोका निर्माण होतो. आणि, सर्व केल्यानंतर, प्रचलित उपचार फक्त याबद्दल कार्य करते अर्धा वेळ.
त्यामुळे क्षयरोग निर्मूलनाचे प्रयत्न पूर्णपणे आणि लाजिरवाणे अपयशी ठरले आहेत हे निर्विवाद आहे. जागतिक आरोग्य संघटनेची योजना असताना "टीबी संपवा2030 पर्यंत, पुरावे दाखवतात की आम्ही फक्त तिथे पोहोचू 2182 सध्याच्या वेगाने. आशा शक्तीशाली आहे, परंतु ती भ्रमापासून वेगळी असली पाहिजे.
विरोधाभासाने, टीबी हा सर्वात गुंतागुंतीचा संसर्गजन्य रोग नाही. किंबहुना, ते टाळता येण्याजोगे आहे आणि बहुतांशी उपचार करण्यायोग्य आहे. 1940 च्या दशकात पहिल्या टीबी उपचाराचा शोध लागल्यापासून मूलत: अपरिवर्तित राहिलेल्या जुन्या डावपेचांवरील चुकीच्या निष्ठेमुळे जगाच्या क्षयरोगाच्या प्रतिसादाचे अपयश मुख्यत्वे उद्भवते.
या डावपेचांची कल्पना प्रथम शास्त्रज्ञ आणि डॉक्टरांनी केली आणि नंतर जागतिक आरोग्य संघटना आणि सरकारांनी स्वीकारले. उदाहरणार्थ, WHO नावाने ओळखल्या जाणाऱ्या अयशस्वी रणनीतीचे चॅम्पियन करत आहे प्रत्यक्ष निरीक्षण उपचार, ज्यासाठी लोकांना त्यांच्या गोळ्या गिळताना पाहण्यासाठी आरोग्य अधिकाऱ्यांनी दररोज दवाखान्यात किंवा रुग्णालयात जावे लागते. क्षयरोगाचा गरीबांवर परिणाम होत असल्याने, लोक अनेकदा पायी प्रवास करतात आणि नंतर क्लिनिकमध्ये लांब रांगेत थांबतात. अशा प्रकारचे पितृत्व आणि स्वायत्ततेकडे दुर्लक्ष बहुतेक आधुनिक औषधांमध्ये दुर्मिळ आहे परंतु क्षयरोगाचे प्रचलित प्रमाण आहे.
बिल अँड मलिंडा गेट्स फाऊंडेशन आणि ग्लोबल फंड टू फाईट एड्स, टीबी आणि मलेरिया यांसारख्या टीबीवर काम करणारे आंतरराष्ट्रीय फंडर्स प्रामुख्याने बायोमेडिकल असलेल्या हस्तक्षेपांवर लक्ष केंद्रित करत आहेत - 1 वर्षाखालीलग्लोबल फंडातून टीबी निधीचा %, उदाहरणार्थ, मानवी हक्क समस्यांचे निराकरण करण्यासाठी जाते. ही औपनिवेशिक विचारसरणी आहे - ती गरिबांच्या समस्यांची कल्पना गरीबांप्रमाणेच सोपी करते. या प्रकारची विचारसरणी आणि त्यातून निर्माण होणारी धोरणे "सार्वजनिक आरोग्य दृष्टीकोन" परिभाषित करतात ज्याने दशकांपासून टीबीला प्रतिसाद दिला आहे. पण नेमका हाच दृष्टीकोन अयशस्वी ठरला आहे कारण "सार्वजनिक" हा मानवी गरजा, भावना आणि अधिकार असलेल्या लोकांचा बनलेला आहे हे कधीही ओळखले नाही. आमचे मार्गदर्शक देवदूत हॅझमॅट सूटमध्ये परिधान केले जाऊ शकत नाहीत आणि मेसिॲनिक बायोमेडिकल हस्तक्षेपाच्या रूपात स्वर्गातून तारण पडणार नाही. क्षयरोग विरुद्धच्या लढ्यात खरी प्रगती करण्यासाठी आपण क्षयरोग असलेल्या लोकांचा लोकांसारखा विचार करणे आवश्यक आहे. अशा विचारसरणीमुळे भयापेक्षा विश्वास आणि प्रतिष्ठा वाढवणारी आरोग्य व्यवस्था निर्माण करण्यासाठी कायदा आणि धोरण सुधारणांवर लक्ष केंद्रित केले जाते. म्हणूनच केवळ मानवाधिकार टीबीला यशस्वी प्रतिसाद देऊ शकतात.
बांगलादेश ते झिम्बाब्वे पर्यंत बहुतेक देशांमध्ये, टीबी-संबंधित सार्वजनिक आरोग्य कायदे हे कट्टरपंथी पोलिस शक्तींचे एक क्रूर मॅट्रिक्स आहेत, आरोग्य सेवा प्रणालीला घाबरण्यासाठी प्रोत्साहन, वाजवीपणे टाळता येणार नाही अशा वर्तनाचे गुन्हेगारीकरण आणि राज्य कुटुंबातील सदस्यांकडे वळण्याची जबाबदारी. टीबी असल्याचा संशय. उदाहरणार्थ, यापैकी काही कायदे आरोग्य अधिकाऱ्यांना क्षयरोगाचा प्रसार रोखण्याच्या नावाखाली सुनावणी न करता अनिश्चित काळासाठी लोकांना ताब्यात ठेवण्याचे आणि वेगळे ठेवण्याचे अनिवार्यपणे अनियंत्रित अधिकार देतात. ते अधिकाऱ्यांना विनाकारण घरांमध्ये प्रवेश करून शोध घेण्यास सक्षम करतात आणि नंतर त्यांच्या संमतीशिवाय त्या घरांमधील लोकांची वैद्यकीय तपासणी करतात.
सार्वजनिक आरोग्य व्यवस्थेपासून घाबरणे आणि लपवणे हे पूर्णपणे वाजवी आहे जी कारण किंवा योग्य प्रक्रियेशिवाय अधिकार काढून घेते आणि नंतर लोकांना भयानक वैद्यकीय उपचारांच्या अधीन करते जे काम करण्याइतकेच अयशस्वी होण्याची शक्यता असते. आम्हाला आश्चर्य वाटू नये की या परिस्थिती गुप्ततेची संस्कृती वाढवतात ज्यामुळे टीबी भूमिगत होतो जेथे यंत्रणा पोहोचू शकत नाही.
क्षयरोग ही मानवी समस्या आहे आणि त्याविरुद्धचा लढा खूप काळापासून अमानवी आहे. क्षयरोगावरील युनायटेड नेशन्स पॉलिटिकल डिक्लरेशनची 26 सप्टेंबरची घोषणा ही सर्वात प्राणघातक संसर्गजन्य रोगाच्या जागतिक प्रतिसादातील एक प्रमुख विकास आहे. UN च्या राजकीय घोषणेने जागतिक क्षयरोग प्रतिसादात एक टर्निंग पॉईंट म्हणून चिन्हांकित केले पाहिजे. परंतु नवीन युग प्रभावी ठरायचे असेल तर, क्षयरोगाशी संबंधित कायदे मूलभूत मानवी हक्कांशी संरेखित करण्यासाठी आम्हाला मूलगामी कृतीची आवश्यकता आहे. याचा अर्थ असा आहे की थेट निरीक्षण केलेल्या उपचारांसारख्या अयशस्वी धोरणांना दूर करण्यासाठी आणि भीतीपेक्षा विश्वास आणि आशा निर्माण करणाऱ्या मानवी आरोग्य प्रणाली तयार करण्यासाठी आणि स्वातंत्र्य, गोपनीयता आणि प्रतिष्ठेसारख्या मूलभूत अधिकारांसाठी संरक्षण लागू करण्यासाठी निधीने तातडीने कायदा आणि धोरण सुधारणांना समर्थन दिले पाहिजे. .
ZNetwork ला केवळ त्याच्या वाचकांच्या उदारतेने निधी दिला जातो.
दान