1948 मध्ये, हॅरी ट्रुमनने त्यांच्या यशस्वी, मागे-मागे-अध्यक्षीय मोहिमेमध्ये राष्ट्रीय नानफा आरोग्य विमा कार्यक्रम सुरू केला. जेव्हा शक्तिशाली अमेरिकन मेडिकल असोसिएशनने "सामाजिक औषध" आणि "अ-अमेरिकन" म्हणून ट्रुमनच्या योजनेचा निषेध केला तेव्हा, "दे 'एम हेल हॅरी' त्याच्या भूमिकेवर उभा राहिला, "साधा ख्रिस्ती धर्म" म्हणून त्याच्या प्रस्तावाचा बचाव करत आहे.
1965 मध्ये, जेव्हा राष्ट्राध्यक्ष लिंडन जॉन्सन यांनी मेडिकेअर (आणि मेडिकेड) चा रस्ता सुरक्षित केला तेव्हा ते कायद्यात औपचारिकपणे स्वाक्षरी करण्यासाठी मिसूरीला गेले. ट्रुमनच्या उपस्थितीत - घोषित करणे की "मेडिकेअरचे खरे बाबा" ट्रुमन होते. मेडिकेअर हा 65 आणि त्याहून अधिक वयाच्या लोकांसाठी फेडरल हेल्थ इन्शुरन्स होता, परंतु समर्थकांना आशा होती की हे सर्वांसाठी मेडिकेअरच्या मार्गावर एक पाऊल आहे.
1970 च्या दशकात, सर्वांसाठी ("सिंगल पेअर") फेडरल-प्रदान केलेल्या आरोग्य विमा कार्यक्रमास समर्थन देण्याची डेमोक्रॅटिक पक्षाची अधिकृत स्थिती राहिली - आणि त्याचे सर्वात मजबूत वकील हे सिनेट आरोग्य उपसमितीचे अध्यक्ष, टेड केनेडी होते. युनियन आणि वरिष्ठांनी पाठिंबा दिला, केनेडी यांनी ओळख करून दिली 1971 मधील सर्व प्रस्तावांसाठी मेडिकेअर: "आरोग्य सुरक्षा कायदा." योजनेच्या लोकप्रियतेबद्दल चिंतित, अध्यक्ष निक्सन यांनी नफ्यासाठी, खाजगी विमा संरक्षित करणार्या कथित सुधारणांचा प्रतिकार केला: "आरोग्य विमा भागीदारी कायदा." केनेडी यांनी घोषित केले, “हे खरोखर प्रशासन आणि विमा कंपन्यांमधील भागीदारी आहे. ही या देशातील रुग्ण आणि डॉक्टर यांच्यातील भागीदारी नाही. ”
1976 मध्ये, जिमी कार्टरने त्यांच्या अध्यक्षपदाच्या विजयी मोहिमेत राष्ट्रीय आरोग्य विमा योजनेचे वचन दिले. केनेडींनी नंतर याला "गहाळ वचन" म्हटले - आणि 1980 च्या डेमोक्रॅटिक अध्यक्षपदाच्या नामांकनासाठी केनेडीच्या कार्टरच्या अयशस्वी आव्हानामुळे आरोग्यसेवेबद्दलचा त्यांचा मतभेद कायम राहिला.
रीगनच्या 80 च्या दशकात कठोर नवउदार भांडवलशाही उदयास आली तेव्हा देशात आणि डेमोक्रॅटिक पक्षात मोठा बदल झाला. लोकशाही नेते - स्वतःला "म्हणतातन्यू डेमोक्रॅट्स” – लोभी कॉर्पोरेट हितसंबंधांचा प्रतिकार करण्याचे नाटक क्वचितच केले. त्या हितसंबंधांना पक्षात आणि धोरण तयार करण्यासाठी आमंत्रित केले गेले.
बिल क्लिंटन प्रविष्ट करा.
1990 च्या दशकापर्यंत, दैनंदिन आरोग्यसेवा निर्णय घेणे रुग्ण आणि त्यांच्या डॉक्टरांकडून विमा कंपन्यांकडे आणि नफ्यासाठी असलेल्या कॉर्पोरेशन्सकडे वळले, अनेक चिकित्सक सर्व अमेरिकन लोकांना त्यांचा विमा एकाच फेडरल प्लॅनमधून मिळावा यासाठी कॉलमध्ये सामील झाले होते.
परंतु क्लिंटन प्रशासनाने प्रथम महिला हिलरी क्लिंटन यांच्या नेतृत्वाखाली "आरोग्य सेवा सुधारणा" धोरण विकसित केल्यामुळे यापैकी कोणत्याही डॉक्टरांना टेबलवर आमंत्रित केले गेले नाही. पॉलिसी मुख्यत्वे कॉर्पोरेट हेल्थकेअर लॉबीस्ट आणि वकिलांनी तयार केली होती ज्यांना म्हणून ओळखले जाते जॅक्सन होल अभ्यास गट. 28 फेब्रुवारी 1993 न्यू यॉर्क टाइम्स या मथळ्याखाली गटाचा एक फोटो होता: "हिलरी क्लिंटनचा आरोग्य सुधारण्यावर शक्तिशाली मेंदूचा विश्वास."
1993 मध्ये, ए मदर जोन्स हिलरी क्लिंटन यांना व्हाईट हाऊसने सोपवलेल्या अशक्य कार्याचे लेखकाने अचूक वर्णन केले आहे: एक चांगला, दुबळा, स्वस्त माऊसट्रॅप (आरोग्य सेवा प्रणाली) तयार करा — परंतु तुमच्या कॉन्ट्रॅप्शनच्या मध्यभागी एक वादक पियानो (खाजगी विमा उद्योग) समाविष्ट करा.
जॅक्सन होल समूहाचे उद्दिष्ट एक "सुधारणा" तयार करणे हे होते ज्याने आरोग्य सेवा प्रणाली नफ्यासाठी असलेल्या कॉर्पोरेशनच्या हातात ठेवली. शेवटी विकसित केलेली योजना - "व्यवस्थापित स्पर्धा" नावाची - इतकी नोकरशाही आणि क्लिष्ट होती की क्लिंटन्सचे 1,342 पानांचे बिल कधीही जमिनीवर आले नाही.
त्या वेळी, नॉर्मन सॉलोमन आणि मी असे एकमेव राष्ट्रीय-सिंडिकेटेड स्तंभलेखक होतो ज्यांनी कॉर्पोरेट लोभ आणि उच्चभ्रू धोरण-निर्धारणा "आरोग्य सेवा सुधारणा" ची समालोचनात्मक तपासणी केली. एका मध्ये स्तंभ, आम्ही लिहिले: “विमा उद्योगाची छाप व्यवस्थापित स्पर्धा कल्पनेवर आहे. जॅक्सन होल अभ्यास गट ज्याने या योजनेची सुरुवात केली आहे ते प्रुडेंशियल, मेट्रोपॉलिटन लाइफ, एटना आणि सिग्ना, तसेच हॉस्पिटल आणि फार्मास्युटिकल हितसंबंधांसारख्या मोठ्या विमा कंपन्यांचा बनलेला आहे.
We उद्धरण एक लेख ज्यामध्ये "जॅक्सन होलच्या नेत्यांनी स्पष्टपणे असा युक्तिवाद केला की व्यवस्थापित स्पर्धा हा 'आरोग्य सेवा वित्तपुरवठा' आणि 'एकाहून अधिक देय असलेल्या खाजगी विमा उद्योगाचे उच्चाटन' टाळण्याचा एकमेव मार्ग आहे."
We तक्रार केली क्लिंटन प्रशासन आणि मुख्य प्रवाहातील माध्यमे "काँग्रेसच्या 95 सदस्यांनी - तसेच कंझ्युमर्स युनियन आणि पब्लिक सिटिझन सारख्या गटांनी मंजूर केलेले" ना-नफा एकल-पेअर विमा विधेयक बाजूला ठेवत होते. त्याच वेळी क्लिंटन बिल कुठेही गेले नाही, व्हाईट हाऊसने खात्री केली की वास्तविक सुधारणा - एटना, सिग्ना किंवा बिग फार्मा यांनी तयार केलेली सुव्यवस्थित योजना - कधीही मतदान होणार नाही.
1993 मध्ये जे खरे होते ते आज खरे आहे: आरोग्य विमा कंपन्या कोणालाही बरे करत नाहीत. सर्व ते आरोग्य सेवेत योगदान द्या वैद्यकीय व्यावसायिकांसाठी जादा नोकरशाही, धूर्त जाहिराती, विक्री कमिशन - तसेच प्रचंड नफा (गेल्या वर्षी एका तिमाहीत $10 अब्ज मोठ्या 8 विमा कंपन्यांसाठी) आणि भव्य कार्यकारी पगार. आरोग्य सेवा सीईओंना भरपाई 18 मध्ये सरासरी $2018 दशलक्ष.
सिंगल पेअर फक्त नाही खर्च कमी करा फायद्यासाठी विमा कंपन्यांच्या बहुसंख्यतेमुळे होणारा कचरा काढून टाकून - परंतु फेडरल योजनेच्या क्रयशक्तीमुळे फार्मास्युटिकल आणि इतर विस्फोटक खर्चांवर लगाम बसू शकतो.
क्लिंटन ते ओबामा वर्षांपर्यंत पुढे जा आणि आम्ही डेमोक्रॅटिक नेत्यांकडून अशीच गतिशीलता पाहिली. शक्तिशाली हेल्थकेअर लॉबीस्टने याची खात्री केली की सर्वांसाठी किफायतशीर मेडिकेअरचा विचार केला जाणार नाही, तर हेच लॉबीस्ट होते टेबलावर मदत करणे योजना आखतो "सुधारणा." गेल्या दशकात महाकाय विमा आणि फार्मा कंपन्या इतक्या समृद्ध का झाल्या आहेत हे टेबलवर कोण होते हे स्पष्ट करते.
मला चुकीचे समजू नका: ही चांगली गोष्ट आहे की पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या लोकांना Obamacare अंतर्गत कव्हरेज मिळू शकते (जरी खूप महाग असले तरी) आणि मेडिकेडचा विस्तार केला गेला (ज्या राज्यांमध्ये GOP ने ब्लॉक केले नाही). ते आहे नाही एक चांगली गोष्ट आहे की कोविड-30 मुळे उद्भवलेल्या बेरोजगारीच्या संकटापूर्वी अंदाजे 19 दशलक्ष लोक आरोग्य विम्याशिवाय राहिले होते आणि आणखी लाखो लोकांचा विमा कमी होता. आणि चांगली गोष्ट नाही की आरोग्यसेवा खर्च महत्प्रयासाने समाविष्ट होते.
इतिहास एक स्पष्ट धडा शिकवतो: आपले राष्ट्र हे एकमेव प्रगत औद्योगिक देश आहे ज्यामध्ये सार्वत्रिक आरोग्यसेवा नाही, याला केवळ रिपब्लिकन अडथळ्यांना दोष देता येणार नाही. कॉर्पोरेट हितसंबंधांची पूर्तता करण्यात (त्यांच्या मोहिमेच्या देणग्या गोळा करताना) - आणि सार्वत्रिक कव्हरेजसाठी लढण्यास नकार देणाऱ्या डेमोक्रॅटिक नेत्यांमुळे देखील हे घडले.
लोकशाहीच्या अडथळ्याचा आणि अस्थिरतेचा हा इतिहास म्हणूनच आहे निवडून आलेले शेकडो प्रतिनिधी पुढील महिन्यात होणाऱ्या लोकशाही अधिवेशनासाठी आहे त्यांचे पाय खाली ठेवा. त्यांनी स्वाक्षरी केली आहे याचिका पक्षाच्या व्यासपीठावर "सर्वांसाठी सार्वत्रिक, सिंगल-पेअर मेडिकेअरला समर्थन देणारी फळी समाविष्ट नसल्यास" मत देण्याचे वचन देणे. या याचिकेचा आरंभकर्ता जुडिथ व्हिटमर आहे, या अधिवेशनाच्या नेवाडा शिष्टमंडळाच्या अध्यक्षा आहेत. तिने सांगितले राजकीय: “या महामारीने आम्हाला दाखवून दिले आहे की आमची खाजगी आरोग्य विमा प्रणाली अमेरिकन लोकांसाठी काम करत नाही. लाखो लोकांनी एकाच वेळी त्यांच्या नोकऱ्या आणि त्यांची आरोग्यसेवा गमावली आहे.”
72 वर्षांपूर्वी हॅरी ट्रुमनने पक्षाच्या नेतृत्वाची मागणी करून, व्हिटमर आणि इतर डेमोक्रॅटिक कार्यकर्ते खरोखरच “त्यांना नरक” देत आहेत.
जेफ कोहेन सक्रियता गटाचा सहसंस्थापक आहे RootsAction.org आणि मीडिया वॉच ग्रुपचे संस्थापक गोरा.
ZNetwork ला केवळ त्याच्या वाचकांच्या उदारतेने निधी दिला जातो.
दान