युनायटेड स्टेट्सची आरोग्य सेवा प्रणाली किती तुटलेली आहे याविषयीच्या अनेक निर्देशकांपैकी एक येथे आहे: त्यांच्यामुळे झालेल्या जखमांवर उपचार करण्यापेक्षा बंदुका सुलभ आणि स्वस्त असल्याचे दिसते. हाफ मून बे, कॅलिफोर्निया येथे नुकत्याच झालेल्या सामूहिक गोळीबारातून वाचलेला, गव्हर्नर गेविन न्यूजम यांना सांगितले मोठ्या प्रमाणात वैद्यकीय बिल टाळण्यासाठी त्याला हॉस्पिटलमध्ये मुक्काम शक्य तितक्या कमी ठेवण्याची गरज होती. दरम्यान, संशयित गुन्हेगाराला कायदेशीररित्या मिळवण्याच्या त्याच्या शोधात काही अडथळे आल्याचे दिसत होते. एक अर्ध-स्वयंचलित शस्त्र प्राणघातक हिंसा करणे.
अमेरिकन नियोक्ता-आधारित खाजगी विमा योजना, सरकार-चालित ऑनलाइन मार्केटप्लेसद्वारे वैयक्तिक आरोग्य योजना, किंवा सरकार-चालित आरोग्य सेवा (पात्र असण्याइतपत भाग्यवान लोकांसाठी) च्या विस्मयकारक पॅचवर्कच्या लहरींवर आहेत. योजनांचे कव्हरेज आणि खर्च नाटकीयरित्या बदलतात जेणेकरून एखाद्याकडे आरोग्य विमा असला तरीही काळजी घेण्याशी संबंधित कोणतेही खिशाबाहेरचे खर्च नसतील याची क्वचितच हमी असते.
नंतर आश्चर्यकारक नाही की नवीनतम गॅलुप सर्वेक्षण आरोग्य सेवेबद्दल पूर्वीच्या मतदानाने काय म्हटले आहे याची पुष्टी करते: बहुसंख्य अमेरिकन लोकांना त्यांच्या सरकारने सर्वांसाठी आरोग्य कव्हरेज सुनिश्चित करावे अशी इच्छा आहे. खरं तर, सर्व डेमोक्रॅट्सपैकी जवळपास तीन चतुर्थांश लोकांना सरकारी यंत्रणा हवी आहे.
गॅलप देखील सापडला काळजीच्या खर्चामुळे विक्रमी मोठ्या संख्येने लोक आरोग्यविषयक समस्या सोडवतात. अडतीस टक्के अमेरिकन लोकांनी सांगितले की त्यांनी 2022 मध्ये उपचार मिळण्यास उशीर केला - ते मागील वर्षाच्या तुलनेत 12 टक्के जास्त आहे. आश्चर्याची गोष्ट म्हणजे, कमी-उत्पन्न असलेल्या अमेरिकन लोकांवर विषम परिणाम झाला.
समान Gallup पोलनुसार पुरुषांपेक्षा अधिक महिला उपचारांना विलंब करत असल्याने महिलांवर विशेषतः परिणाम होतो. निष्कर्ष सुसंगत होते परिणाम न्यू यॉर्क युनिव्हर्सिटीच्या स्कूल ऑफ ग्लोबल पब्लिक हेल्थच्या संशोधकांनी प्रकाशित केले - पुरुषांच्या तुलनेत स्त्रियांची आरोग्य सेवा वाढत्या प्रमाणात परवडणारी नाही - केवळ लोकांवर लक्ष केंद्रित केलेल्या अभ्यासात सह नियोक्ता-आधारित आरोग्य कव्हरेज. विमा नसलेल्या महिलांसाठी आरोग्य सेवा किती आवाक्याबाहेर आहे याची कल्पना करा.
त्यात भर टाकली, रिपब्लिकन नेतृत्वाखालील गर्भपात बंदी अमेरिकन महिलांसाठी पुनरुत्पादक आरोग्य सेवा मिळवणे आणखी कठीण झाले आहे. सर्वोच्च न्यायालयाच्या नुकत्याच रद्द करण्यात आलेल्या निर्णयाच्या 50 व्या वर्धापनदिनानिमित्त रो व्ही वेड, मॅसॅच्युसेट्स मध्ये गर्भपात प्रदाते, उदाहरणार्थ, काळजी घेण्यासाठी प्रवेश करण्यासाठी लोकांचा एक स्थिर प्रवाह त्यांच्या राज्यात - जिथे गर्भपात कायदेशीर राहतो - एक स्थिर प्रवाह नोंदवला.
अध्यक्ष जो बिडेन आणि डेमोक्रॅटिक पक्षाला असे वाटते की ही गंभीर स्थिती पूर्णपणे स्वीकार्य आहे. आरोग्य सेवेतील कोणत्याही सरकारी हस्तक्षेपाला रिपब्लिकन विरोधाच्या विरोधात ओबामा-युग परवडणारे केअर कायदा (एसीए) वर डेमोक्रॅट्सचा अवलंबित्व कागदावर खूप यशस्वी होताना दिसत आहे. डिसेंबर 2022 मध्ये, बिडेन यांनी 11.5 दशलक्ष अमेरिकन, ए रेकॉर्ड उच्च संख्या, गेल्या नावनोंदणी कालावधीत ACA योजनांसाठी साइन अप केले होते. ते म्हणाले, "यासारख्या नफ्यांमुळे आम्हाला या वर्षाच्या सुरुवातीला विमा नसलेला दर आठ टक्क्यांपर्यंत खाली आणण्यात मदत झाली, ही इतिहासातील सर्वात कमी पातळी आहे."
त्यांच्या पक्षाच्या बहुसंख्य घटकांना काय हवे आहे ते पूर्ण करण्यासाठी काम करण्याऐवजी-सरकारने चालवलेली आरोग्य सेवा प्रणाली-ने खाजगी विमा योजनांसाठी सवलतीच्या मासिक प्रीमियमचा कालावधी वाढवून ACA ला चिमटा काढणे सुरू ठेवले आहे. असे चिमटे कायम नसतात. पुरेशी काळजी घेण्यासाठी ते रामबाण उपाय नाहीत. काहीही असल्यास, ते नफा-आधारित खाजगी विमा कंपन्यांचे संरक्षण करणारे दर्शनी भाग आहेत.
A सर्वेक्षण कॉमनवेल्थ फंडाद्वारे असे आढळून आले की विमाधारक अमेरिकन लोकांची संख्या आता सर्वकालीन उच्च पातळीवर असली तरी, ज्यांनी ACA योजना विकत घेतल्या त्यापैकी 40 टक्क्यांहून अधिक आणि नियोक्ता-आधारित योजना असलेल्यांपैकी जवळपास 30 टक्के लोकांचा विमा कमी आहे—म्हणजेच योजना त्यांच्या आरोग्य सेवेच्या गरजा पूर्ण करण्यासाठी ते अपुरे होते.
यशाचे उपाय म्हणून आरोग्य योजना असलेल्या लोकांच्या संख्येवर पूर्णपणे लक्ष केंद्रित करून, व्हाईट हाऊस सध्या सुरू असलेल्या अमेरिकन आरोग्य सेवा शोकांतिकेच्या मोठ्या कव्हरअपमध्ये भाग घेत आहे.
दरम्यान, बिडेनच्या ACA साइनअपच्या विक्रमी संख्येच्या सेलिब्रेशनच्या अगदी क्षितिजावर हे तथ्य आहे की सध्या मेडिकेड सरकारी आरोग्य योजनेत नोंदणी केलेले लाखो लोक प्रवेश गमावू शकतात कारण आणीबाणीच्या तरतुदीचा शेवट ज्याने "सतत नावनोंदणी" साठी परवानगी दिली. ती तरतूद मार्च 2023 च्या शेवटी संपेल. जर सर्व अमेरिकन पात्रतेकडे दुर्लक्ष करून सरकार-प्रदान केलेल्या आरोग्य सेवेमध्ये आपोआप नोंदणीकृत झाले असतील, तर ही काळजी होणार नाही.
उजव्या विचारसरणीचे स्रोत, इतके घाबरलेले आहेत की बर्याच अमेरिकन लोकांना सरकारी आरोग्य प्रणाली हवी आहे, त्याविरूद्ध जनमत तयार करण्यात व्यस्त आहेत. पॅसिफिक संशोधन संस्था सॅली पाईप्सने एक ऑप-एड प्रकाशित केले कॅनडाची राष्ट्रीय आरोग्य प्रणाली हे यूएसमध्ये समान कार्यक्रम का नसावे याचे एक चांगले कारण होते. फ्री मार्केटियरचे घातक तर्क वापरून तिने लिहिले, “कॅनडामध्ये सेवेच्या ठिकाणी आरोग्य सेवा 'विनामूल्य' आहे. परिणामी, काळजीची मागणी गगनाला भिडली आहे.”
तात्पर्य असा आहे की सेवेसाठी लोकांकडून शुल्क आकारल्याने मागणी कमी होईल, जसे की, इलेक्ट्रिक वाहनासाठी. पाईप्सच्या जगात, लोक केवळ मनोरंजनासाठी आरोग्य सेवांमध्ये प्रवेश करत आहेत आणि जर त्यांच्याकडून त्यासाठी पैसे आकारले गेले, तर त्यांचे आजार उपचारांशिवाय स्वतःच दूर होऊ शकतात.
अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना हेरिटेज फाउंडेशन ब्रिटनच्या नॅशनल हेल्थ सर्व्हिस (NHS) वर हल्ला देखील प्रकाशित केला, आनंदाने दावा केला की ते “खड्डे पाडणारे” आहे आणि युनायटेड स्टेट्समधील समान “सिंगल-पेअर” सिस्टमला समर्थन देणाऱ्या अमेरिकन उदारमतवाद्यांसाठी हा एक धडा आहे असा इशारा दिला.
वॉल स्ट्रीट जर्नलचे संपादकीय मंडळ तत्सम चेतावणी प्रकाशित केली, NHS "प्राणघातक परिणामांसह रुग्णांना अपयशी ठरत आहे" असा दावा करत आहे.
पॅसिफिक रिसर्च इन्स्टिट्यूट, हेरिटेज फाउंडेशन आणि वॉल स्ट्रीट जर्नल याविषयी चिंता का करत नाहीत हे आश्चर्यकारक आहे. 330,000 अमेरिकन ज्यांनी आपले प्राण गमावले कोविड-19 साथीच्या आजारादरम्यान फक्त कारण ते सार्वत्रिक आरोग्य सेवा कार्यक्रम असलेल्या राष्ट्रात राहत नाहीत.
यू.एस. जवळपास दुप्पट खर्च करते इतर तुलनात्मक उच्च-उत्पन्न देशांपेक्षा आरोग्य सेवेवर दरडोई. त्यानुसार आरोग्य व्यवहार, अत्याधिक प्रशासकीय खर्च हे या विसंगतीचे मुख्य कारण आहेत—हे नियोक्ता-आधारित खाजगी आरोग्य आणि सार्वजनिक अनुदानित योजनांच्या पॅचवर्क प्रणालीमध्ये आरोग्य सेवा वितरीत करण्याशी संबंधित गैर-वैद्यकीय खर्च आहेत. खरं तर, "प्रशासकीय खर्च आरोग्य सेवा खर्चाच्या 15-30 टक्के आहे."
पुन्हा, उजव्या विचारसरणीचे मीडिया आऊटलेट्स आणि थिंक टँक या त्रासदायक वस्तुस्थितीबद्दल बेफिकीर दिसतात. त्यांना फक्त अमेरिकन लोकांना हे पटवून द्यायचे आहे की सरकारी आरोग्य योजना ही वाईट कल्पना आहे. आणि, दुर्दैवाने, बिडेनसारखे डेमोक्रॅटिक पक्षाचे नेते स्पष्टपणे सहमत आहेत असे दिसते.
नॅशनल युनियन ऑफ हेल्थकेअर वर्कर्स एकत्र हेल्दी कॅलिफोर्निया नाऊ ऑनलाइन कॅल्क्युलेटर तयार केले यूएस मध्ये एकल-पेअर सिस्टम असल्यास ते किती पैसे वाचवतील हे निर्धारित करण्यासाठी व्यक्तींसाठी.
माझ्याकडे नियोक्ता-आधारित आरोग्य सेवा योजना आहे जी खूप चांगली मानली जाते. कॅल्क्युलेटर वापरून, मी ठरवले की कॅलिफोर्निया, ज्या राज्यात मी राहतो, एकल-पगार प्रणाली असल्यास मी $16,000 पेक्षा जास्त बचत करू. हे पैसे मी माझ्या मुलांच्या उच्च शिक्षणासाठी किंवा माझ्या निवृत्तीसाठी वाचवू शकतो.
सामूहिक गोळीबारात बळी पडलेल्यांना, हाफ मून बे वाचलेल्या व्यक्तींप्रमाणे, गोळी लागल्याच्या दुखापतीच्या वरच्या काळजीच्या उच्च खर्चाने ग्रासले आहे. दरवर्षी, पेक्षा जास्त आहेत 80,000 जखमी वाचलेले युनायटेड स्टेट्स मध्ये बंदुक पासून. सिंगल-पेअर हेल्थ केअर सिस्टीम असल्याने आमच्या बंदुकीच्या हिंसाचाराची महामारी दूर होणार नाही. पण ते सहन करणे नक्कीच सोपे होईल.
कॅनडा आणि ब्रिटनच्या आरोग्य सेवेची राज्य-संचालित प्रणाली अपूर्ण असू शकते, परंतु यूएस घेत असलेल्या सर्वायव्हल-ऑफ-द-फायटेस्ट पध्दतीमध्ये त्या एक व्यापक सुधारणा आहेत.
हा लेख तयार करण्यात आला सर्वांसाठी अर्थव्यवस्था, स्वतंत्र मीडिया संस्थेचा एक प्रकल्प.
ZNetwork ला केवळ त्याच्या वाचकांच्या उदारतेने निधी दिला जातो.
दान