പത്തൊൻപതാം നൂറ്റാണ്ടിൽ ബ്രിട്ടീഷ് അധിനിവേശക്കാർ ആഫ്രിക്കയിൽ നിന്നും ഏഷ്യയിൽ നിന്നുമുള്ള കലാപരവും മതപരവുമായ വസ്തുക്കൾ കൊള്ളയടിച്ചത് വളരെ ക്രൂരമായ ചർച്ചകൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. പുരാവസ്തുക്കൾ തിരികെ നൽകണമോ എന്ന് അവർ ആദ്യം മോഷ്ടിച്ച രാജ്യങ്ങളിലേക്ക്. എന്നാൽ ആത്യന്തികമായി ആ സാമ്രാജ്യത്വ സംരംഭങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ കഷ്ടപ്പാടുകൾ ഉണ്ടാക്കിയേക്കാവുന്ന ബ്രിട്ടൻ ഇന്ന് ആരംഭിച്ച തുല്യമായ ഏറ്റെടുക്കൽ പര്യവേഷണങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചർച്ചകൾ കൂടുതൽ നിശബ്ദമാണ്.
ദരിദ്രരായ ആഫ്രിക്കൻ, ഏഷ്യൻ രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെ ആവശ്യമുള്ളതും ചെലവേറിയതുമായ പരിശീലനം ലഭിച്ച ഡോക്ടർമാരെയും നഴ്സുമാരെയും ബ്രിട്ടനിലേക്ക് ബോധപൂർവം ആകർഷിക്കുന്ന നയമാണ് പ്രശ്നം. ഞങ്ങൾ വളരെ കുറച്ച് ഡോക്ടർമാരെയും നഴ്സുമാരെയും പരിശീലിപ്പിക്കുന്നതിനാലാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്, 7,500 മെഡിക്കൽ സ്കൂൾ സ്ഥലങ്ങൾ മാത്രം വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു അതിന്റെ ഇരട്ടി എണ്ണം ആവശ്യമാണ്. ദരിദ്രരുടെയും ഇടത്തരം വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളുടെയും, കൂടുതലും ആഫ്രിക്കയിലും ഏഷ്യയിലും, ശിഥിലമായിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന ആരോഗ്യ സംവിധാനങ്ങളെ അടിച്ചമർത്തുന്നതിലൂടെയാണ് ക്ഷാമം നികത്തുന്നത്.
അവിടെ നിന്നുള്ള മെഡിക്കൽ പ്രൊഫഷണലുകളുടെ പലായനം വളരെ കൂടുതലാണ്. തുടക്കം മുതൽ, നാഷണൽ ഹെൽത്ത് സർവീസ് (എൻഎച്ച്എസ്) വിദേശത്ത് നിന്ന് റിക്രൂട്ട് ചെയ്തു. എന്നാൽ കഴിഞ്ഞ ദശകത്തിനുള്ളിൽ, യുകെ, ഇയു എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്ന് എൻഎച്ച്എസ് റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർമാരുടെ വിഹിതം 18-ൽ നിന്ന് 34 ശതമാനമായും നഴ്സുമാരുടെ എണ്ണം 34-നും 2015-നും ഇടയിൽ ഏഴിൽ നിന്ന് 2021 ശതമാനമായും ഉയർന്നു. ബിബിസിയുടെ പങ്കിട്ട ഡാറ്റ യൂണിറ്റ്. ഇതേ കാലയളവിൽ ആരോഗ്യ സേവനത്തിൽ ബ്രിട്ടീഷ് പരിശീലനം നേടിയ ഡോക്ടർമാരുടെ അനുപാതം 69-ൽ നിന്ന് 58 ശതമാനമായും നഴ്സുമാരുടെ എണ്ണം 74-ൽ നിന്ന് 61 ശതമാനമായും കുറഞ്ഞു.
ചില അവസരങ്ങളിൽ, വൈദഗ്ധ്യമുള്ള മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫിന്റെ നഷ്ടത്തിന്റെ തോത് അവരുടെ സ്വന്തം രാജ്യത്ത് ഒരു അപവാദത്തിന് കാരണമായിട്ടുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, 2020 ജൂലൈയിൽ, നൈജീരിയയിലെ ഇമിഗ്രേഷൻ സേവനം 58 നൈജീരിയൻ ഡോക്ടർമാരെ ലാഗോസ് അന്താരാഷ്ട്ര വിമാനത്താവളത്തിൽ നിന്ന് ബ്രിട്ടനിലേക്ക് ഒരൊറ്റ വിമാനത്തിൽ പറക്കുന്നത് തടഞ്ഞു. നൈജീരിയയിലെ 4,000 ദശലക്ഷം ആളുകൾക്ക് ആവശ്യമായ ഡോക്ടർമാരുടെ 15 ശതമാനത്തിൽ താഴെയാണ് ബ്രിട്ടനിൽ ഇതിനകം 182 നൈജീരിയൻ ഡോക്ടർമാർ ജോലി ചെയ്യുന്നതെന്ന് നൈജീരിയൻ പത്രങ്ങൾ പ്രതിഷേധിച്ചു.
വിദഗ്ധരായ മെഡിക്കൽ തൊഴിലാളികളെ നഷ്ടപ്പെടുത്താൻ കഴിയുന്നവരിൽ നിന്ന് അവരെ ഒഴിവാക്കുന്നത് പുതിയ കാര്യമല്ല, എന്നാൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്നവരുടെ എണ്ണം കുത്തനെ ഉയർന്നു. NHS വളരെ കുറച്ച് ഡോക്ടർമാരെ പരിശീലിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെന്ന് എല്ലായ്പ്പോഴും അറിയാമെങ്കിലും കൂടുതൽ പണം നൽകാൻ ട്രഷറി വിസമ്മതിച്ചു. ബ്രിട്ടൻ കുറഞ്ഞ നിരക്കിൽ ഫസ്റ്റ് ക്ലാസ് ആരോഗ്യ സേവനം ലഭ്യമാക്കാൻ ശ്രമിച്ചിരുന്നു, എന്നാൽ ഇതിന് മുമ്പും ആവർത്തിച്ചുള്ള പ്രതിസന്ധികൾ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്. ചൊവിദ്-19 മറ്റുള്ളവർ പണം നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ വൈദഗ്ധ്യത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നതിനൊപ്പം.
മുതലുള്ള Brexit യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ അംഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്സുമാരുടെയും അനുപാതം കുറയുകയും ദരിദ്രരായ യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ ഇതര സംസ്ഥാനങ്ങളിൽ നിന്നുള്ളവരുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്തു. നോർഫോക്കിലെയും നോർവിച്ച് യൂണിവേഴ്സിറ്റി ഹോസ്പിറ്റലിലെയും കൺസൾട്ടന്റ് ഹിസ്റ്റോപാത്തോളജിസ്റ്റായ ഡോ അലക്സിയ സിഗ്കയെ ഉദ്ധരിച്ച് ബിബിസി ഡാറ്റ യൂണിറ്റ് ഉദ്ധരിച്ച്, യുകെ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റുകളിൽ മൂന്ന് ശതമാനം മാത്രമാണ് തന്റെ സ്പെഷ്യാലിറ്റിയിൽ പൂർണ്ണമായി ജീവനക്കാരുള്ളത്.
“ഞങ്ങളുടെ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിലെങ്കിലും ബ്രെക്സിറ്റിന് ശേഷം ആരും യൂറോപ്യൻ വരുന്നത് ഞാൻ കണ്ടിട്ടില്ല,” ഡോ സിഗ്ക പറയുന്നു. "ഞങ്ങളുടെ വകുപ്പിലേക്ക് അപേക്ഷിച്ചിട്ടുള്ള ഡോക്ടർമാർ കൂടുതലും ഇന്ത്യ, ഈജിപ്ത്, ചിലർ ശ്രീലങ്ക എന്നിവിടങ്ങളിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്."
മുൻകാലങ്ങളിൽ NHS വിദേശത്തെ വേട്ടയാടുന്ന ജീവനക്കാരെ ആശ്രയിക്കുന്നത് നിരസിക്കുകയോ നിരസിക്കുകയോ ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ആയിരക്കണക്കിന് നഴ്സുമാരെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നതിനായി ഇന്ത്യ, ഫിലിപ്പീൻസ് തുടങ്ങിയ രാജ്യങ്ങളിലേക്ക് എൻഎച്ച്എസ് മാനേജർമാരെ അയയ്ക്കാൻ അന്നത്തെ ആരോഗ്യ സെക്രട്ടറി സ്റ്റീവ് ബാർക്ലേ ആഗ്രഹിക്കുന്നതായി ഓഗസ്റ്റിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിരുന്നു. വിദേശത്ത് നിന്നുള്ള ജീവനക്കാരെ എങ്ങനെ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമായി റിക്രൂട്ട് ചെയ്യാമെന്ന് പരിശോധിക്കാൻ റിക്രൂട്ട്മെന്റ് വിദഗ്ധരുമായി ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റ് പ്രവർത്തിക്കുമെന്ന് ആരോഗ്യ-സാമൂഹ്യ പരിപാലന വകുപ്പ് വക്താവ് പറഞ്ഞു.
"ഇത് ഭയാനകമായ ഒരു സംഭവവികാസമാണ്, കാരണം റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നവരിൽ ഭൂരിഭാഗവും താഴ്ന്ന, ഇടത്തരം വരുമാനമുള്ള രാജ്യങ്ങളിൽ നിന്നാണ് വരുന്നത്, അവർക്ക് കുറഞ്ഞ അനുപാതത്തിൽ ഡോക്ടർമാരുണ്ട്, ഉയർന്ന ശിശുമരണ നിരക്കും മാതൃമരണ നിരക്കും കൂടുതലാണ്," എമെരിറ്റസ് ഓഫ് എപ്പിഡെമിയോളജി പ്രൊഫസർ റേച്ചൽ ജെങ്കിൻസ് പറയുന്നു. ലണ്ടൻ കിംഗ്സ് കോളേജിലെ ആരോഗ്യ നയം, ദരിദ്ര രാജ്യങ്ങൾക്ക് പകരം വയ്ക്കാൻ കഴിയാത്ത പരിമിതമായ മെഡിക്കൽ വിഭവങ്ങൾ കുറച്ചുകൊണ്ട് അവർ മുമ്പ് വരുത്തിയ നാശനഷ്ടങ്ങൾക്ക് ഊന്നൽ നൽകിയിട്ടുണ്ട്.
ആഗോളതലത്തിൽ ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്സുമാരുടെയും ഒരു കൂട്ടം മാത്രമാണ് തങ്ങൾ ആക്സസ് ചെയ്യുന്നതെന്ന ബ്രിട്ടീഷ് ആരോഗ്യ അധികാരികളുടെ അവകാശവാദത്തെ അവൾ പുച്ഛിക്കുന്നു, "അവിടെ ഒരു കുളമല്ലാതെ മരുഭൂമിയാണ്" എന്ന് പറഞ്ഞു.
ഡോക്ടർമാരുടെയും നഴ്സുമാരുടെയും അഭാവമാണ് ആരോഗ്യ സേവനം നേരിടുന്ന ഏറ്റവും വലിയ പ്രശ്നം എന്നറിഞ്ഞിട്ടും ബ്രിട്ടനിൽ കൂടുതൽ പരിശീലനം നൽകില്ലെന്ന് സർക്കാർ വ്യക്തമാക്കുന്നു. ഹെൽത്ത് ആൻഡ് സോഷ്യൽ കെയർ ഡിപ്പാർട്ട്മെന്റിൽ നിന്ന് ജെസ്സി നോർമൻ എംപിക്ക് അയച്ച കത്തിൽ പറയുന്നത്, ഓരോ വർഷവും ഫണ്ട് നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ സ്കൂളുകളിലെ സ്ഥലങ്ങളുടെ എണ്ണം 6,000 ൽ നിന്ന് 7,500 ആയി വർദ്ധിപ്പിച്ചിട്ടുണ്ട്. "ഇതിനപ്പുറം സ്ഥലങ്ങളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ സർക്കാരിന് നിലവിൽ പദ്ധതിയില്ല," കത്തിൽ പറയുന്നു.
ഒരു ദരിദ്ര രാജ്യത്തേക്കാൾ സ്വാഭാവികമായും സമ്പന്നമായ ഒരു രാജ്യത്ത് ജോലി ചെയ്യാനും ജീവിക്കാനും താൽപ്പര്യപ്പെടുന്ന ജീവനക്കാരെ റിക്രൂട്ട് ചെയ്യുന്നതിൽ യുകെ ഹീത്ത് സേവനത്തിന്റെ പരാന്നഭോജിയായ ആശ്രിതത്വം കുറയുന്നതിന് പകരം വളരുകയാണ്. ഇത് വിപരീതമായി വിദേശ സഹായമാണ്, ദരിദ്രരിൽ നിന്ന് സമ്പന്നരിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, അത് ഉപേക്ഷിക്കാൻ രണ്ടാമത്തേതിന് വളരെയധികം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. ഇതിനുള്ള ന്യായീകരണത്തിൽ ഉന്നയിക്കപ്പെട്ട വ്യാജ അവകാശവാദങ്ങളിൽ, ഡോക്ടർമാർ അവരുടെ ഉത്ഭവ രാജ്യങ്ങളിലേക്ക് പുതിയ വൈദഗ്ധ്യം തിരികെ കൊണ്ടുവരുന്നുവെന്ന അവകാശവാദവും ഉൾപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ വാസ്തവത്തിൽ മടങ്ങിവരുന്നവർ കുറവാണ്.
നിലവിലെ വിഷ സമ്പ്രദായത്തോട് ചേർന്നുനിൽക്കാനുള്ള യഥാർത്ഥ കാരണം, വിദേശ പരിശീലനം ലഭിച്ച മെഡിക്കൽ സ്റ്റാഫുകൾ വലിയ തോതിൽ ഇല്ലാതെ എൻഎച്ച്എസ് പ്രവർത്തനം അവസാനിപ്പിക്കും എന്നതാണ്. കഴിഞ്ഞ കുറച്ച് വർഷങ്ങളായി ഞാൻ സന്ദർശിച്ച എല്ലാ മെഡിക്കൽ സൗകര്യങ്ങളിലും വിദേശികളിൽ ജനിച്ച ജീവനക്കാരാണ് ഭൂരിപക്ഷം എന്നതിനാൽ വ്യക്തിഗത അനുഭവം സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകളെ പൂർണ്ണമായി പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
2009ൽ എന്റെ കാൽ ഒടിഞ്ഞപ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തിയ മൂന്ന് ഡോക്ടർമാരും മിഡിൽ ഈസ്റ്റിൽ നിന്നുള്ളവരാണ്. അവരുടെ വൈദഗ്ധ്യത്തിൽ ആകൃഷ്ടനായ ഞാൻ, കെയ്റോയിലോ ബെയ്റൂട്ടിലോ അവരുടെ വിടവാങ്ങൽ അവശേഷിപ്പിച്ചിരിക്കേണ്ട വിടവിനെ കുറിച്ച് ആശ്ചര്യപ്പെട്ടു.
EU ഇതര വിദേശ ജീവനക്കാരെ ആശ്രയിക്കുന്നത് NHS-നെ ബാധിക്കുന്ന ആഘാതം വർധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്നു, എന്നാൽ ജീവിതത്തിന്റെ മറ്റ് മേഖലകളിലും ഇതുതന്നെ സംഭവിച്ചു. ഇത് വിചിത്രമാണ്, കാരണം ബ്രെക്സിറ്റ് ഭാഗികമായി മുന്നോട്ട് പോകുന്നത് ബ്രിട്ടീഷ് സർക്കാരിന് നിയന്ത്രണമില്ലാത്ത കുടിയേറ്റക്കാരാൽ ബ്രിട്ടനെ ചവിട്ടിമെതിക്കുന്നു എന്ന വിശ്വാസമാണ്.
ബ്രിട്ടൻ യൂറോപ്യൻ യൂണിയൻ വിട്ടാൽ കുടിയേറ്റക്കാരുടെ ഒഴുക്ക് കുറയുമെന്ന് സ്വാഭാവികമായും ഒരു ലീവ് വോട്ടർ കരുതിയിരിക്കാം. എന്നാൽ പകരം എണ്ണം കുതിച്ചുയർന്നു. കഴിഞ്ഞ വർഷം യുകെയിൽ ജോലി ചെയ്യാനോ പഠിക്കാനോ വരുന്നവർക്കായി 1.1 ദശലക്ഷം വിസകൾ അനുവദിച്ചു, ഇത് മുൻവർഷത്തെ അപേക്ഷിച്ച് 80 ശതമാനം വർധനവാണ്.
ഇതെല്ലാം നിയമപരമായ കുടിയേറ്റമാണ്, ഈ വർഷം ഇതുവരെ അനധികൃതമായി ചാനൽ കടന്ന 23,000 കുടിയേറ്റക്കാരെ ഇത് പൂർണ്ണമായും കുള്ളനാക്കുന്നു. എന്നാൽ കുടിയേറ്റക്കാരെക്കുറിച്ചുള്ള വാർത്താകാസ്റ്റുകളിൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നത്, കുടിയേറ്റക്കാരെ കടലിൽ നിന്ന് കൊണ്ടുപോകുന്നതിനോ തെക്ക് കിഴക്കൻ കെന്റിലെ ബീച്ചുകളിൽ ഇറങ്ങുന്നതിനോ ഉള്ള ചിത്രങ്ങളാണ്.
ഇതുവരെ, ധാരാളം നിയമപരമായ കുടിയേറ്റക്കാരുടെ വരവ് ആശ്ചര്യകരമാംവിധം ചെറിയ രാഷ്ട്രീയ സ്വാധീനം ചെലുത്തിയിട്ടുണ്ട്. ബോട്ടുകാരോടുള്ള പ്രതികരണമെന്ന നിലയിൽ കുടിയേറ്റക്കാരെ റുവാണ്ടയിലേക്ക് നാടുകടത്താനുള്ള പ്രവർത്തനരഹിതമായ പദ്ധതി ചൂണ്ടിക്കാണിക്കാൻ സർക്കാരിന് സന്തോഷമുണ്ട്. വിഷയത്തിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കാൻ ലേബർ ആഗ്രഹിക്കുന്നു. നിരവധി കുടിയേറ്റക്കാർ യോഗ്യതയുള്ളവരും വൈവിധ്യമാർന്ന വലിയ നഗരങ്ങളിലേക്ക് ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നവരുമാണ് എന്നത് മോശം വിദ്യാഭ്യാസമുള്ള തൊഴിലാളികളുടെ ദൃഷ്ടിയിൽ അവരെ ജോലിക്ക് ഒരു എതിരാളിയാക്കി മാറ്റുന്നു.
2016-ൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഒരു രാഷ്ട്രീയ പാർട്ടിയും മാധ്യമങ്ങളും കുടിയേറ്റ വിരുദ്ധ വികാരങ്ങൾ ഉയർത്തിയിട്ടില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഇത്രയും വലിയ ജനസംഖ്യാപരമായ മാറ്റം ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള തിരിച്ചടി സൃഷ്ടിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ ഞാൻ ആശ്ചര്യപ്പെടും.
ZNetwork അതിന്റെ വായനക്കാരുടെ ഔദാര്യത്തിലൂടെ മാത്രമാണ് ധനസഹായം നൽകുന്നത്.
സംഭാവനചെയ്യുക