Психолозите, социјалните работници, терапевтите и советниците за хемиска зависност се во деветтата недела од отворениот штрајк во Кајзер Перманенте во Северна и Централна Калифорнија.
2,000 работници за ментално здравје излегоа на 15 август; нивниот договор истече од септември 2021 година. Тие се членови на Националниот синдикат на здравствени работници (NUHW), кој се одвои од SEIU во 2010 година.
NUHW вели дека Кајзер не успеал да обезбеди персонал и плати за да задржи соодветен и разновиден персонал - што резултира со неодржлив обем на работа и опасно недоволно кадар. По посетата на менталното здравје, дури и пациентите во криза може да чекаат со недели или месеци за втор преглед.
Лекарите исто така известуваат дека менаџерите ги притискаат да препишат следните прегледи кога е достапен термин, наместо кога мислат дека на пациентот му е потребен - практика која е опасна за пациентите и деморализирачка за работниците од менталното здравје.
„Тоа е како на некого да му била дадена дијагноза на рак, а препишаниот третман бил хемотерапија двапати неделно“, рече Сара Сорокен, терапевт за семејна и брачна тријажа, „и ние му дадовме една третина од хемотерапевтите што им беа потребни“.
Полошо и полошо
Смртта од пандемијата, болестите, изолацијата и невработеноста доведоа до втора пандемија на ментална болест и злоупотреба на супстанции, со која давателите на здравствени услуги се бореле да останат во чекор.
Во Кајзер, истражувањето на NUHW покажа дека стапката на трошење се удвоила од 2019 до 2022 година; 76 отсто од анкетираните лекари ја навеле неможноста да се „третираат пациентите во согласност со стандардите за грижа и медицинската неопходност“ како фактор во нивната одлука да заминат.
„Никогаш не сум можел да имам доволно состаноци, но сега има главно шест до осум недели [помеѓу состаноци]“, рече Ким Холингсворт Хорнер, психолог за деца и тинејџери во Кајзер веќе дваесет и две години и член на комисијата за преговарање на синдикатот. .
„По КОВИД, тоа е многу. Се коцкаме со животите на луѓето“.
Клиничарите на Кајзер, исто така, немаат плафон за тоа колку пациенти ќе им бидат доделени.
Сабрина Шомет е една од двете црни лекари во клиниката во Оукленд и една од стоте работници кои штрајкуваа на Денот на Мартин Лутер Кинг Џуниор минатата зима. Кајзер се согласи да го признае празникот, а потоа се повлече од него.
Да се има толку малку обоени лекари за да им служи на доминантно црното население во Оукленд е „расистичко и неодржливо“, рече Шомет, и е наслоен на многу други расни разлики што влијаат на здравјето на пациентите: влијанијата на СОВИД, дискриминација, сиромаштија, насилство, гентрификација и генерациска траума.
Во разновидна Калифорнија, Кајзер, исто така, откажа некои услуги за пациентите што зборуваат шпански, хмонг и кинески. Давателите кои ги поддржуваа тие популации, како и ЛГБТК луѓето, во голема мера заминаа на приватна пракса или друга работа.
Наплив на штрајкови во здравствената заштита
Уште педесет работници за ментално здравје на Кајзер на Хаваи се приклучија на штрајкот на 29 август.
Низ целата земја, трудовата активност меѓу здравствените работници се зголеми од пандемијата. Пофалбите за „суштинските“ работници брзо заѕвонија кога работодавците не одговараа со зголемените плати или соодветен кадар за безбедност на пациентите или за спречување на исцрпеност.
Според тракерот за штрајкови на Универзитетот Корнел, бројот на штрајкови во првите шест месеци од 2022 година во здравствениот сектор (дваесет и еден штрајк) бил повеќе од двојно бројката за истиот период во 2021 година (десет штрајкови).
Нов закон во сила
Кајзер, кој е и синџир на здравствени установи и ХМО што ги покрива, осигурува околу 40 отсто од Калифорнија, преку компании и индивидуални планови, и преку државниот план на Медикеид, МедиКал.
Тоа ја прави неспособноста на Кајзер да обезбеди третман за ментално здравје огромен ризик за јавното здравје, тврди синдикатот.
NUHW ја спојува законодавната стратегија со својата преговарачка борба. Синдикатот го доби усвојувањето на законот за безбеден персонал за услугите за ментално здравје, предлог-законот 221 на Сенатот, кој стапи на сила минатиот јули.
Новиот закон бара HMOs и осигурителите да им обезбедат на пациентите со ментално здравје последователни состаноци во рок од десет дена, доколку е потребно, по нивното примање - со што имплицитно бара Кајзер да ангажира доволно лекари за да ги види сите тие пациенти.
Ќе биде интересно да се види дали синдикатот ќе може да ја спои регулаторната моќ на државата Калифорнија со директна акција за да доведе до договор гигант како Кајзер.
Законски е одговорност на Кајзер да се погрижи неговите пациенти да добијат третман. Членовите на NUHW го туркаат Кајзер, кој откажа илјадници состаноци поради штрајкот, да плати за состаноци надвор од мрежата во меѓувреме.
„Најактивните што некогаш сме биле“
NUHW и Кајзер се согласија за зголемување на платите, но остануваат во несогласување околу предлозите да им се даде на лекарите повеќе време да ја завршат својата работа надвор од времето на пациентот (на пример, координирање на грижата за пациентите со други медицински професионалци, училишта, семејства и социјални услуги) и начини да се намали времето помеѓу состаноци за акутни пациенти.
Претседателот на NUHW, Сал Росели денеска објави дека градоначалникот на Сакраменто, Дарел Стајнберг, долгогодишен застапник за грижа за менталното здравје и поранешен лидер во државниот сенат, ќе посредува во преговорите меѓу Кајзер и синдикатот.
„Се надевам дека за неколку дена ќе дојдеме до резолуција“, им рече Росели на штрајкувачите на митингот во Оукленд. Сакраменто пчела пријавени. „Нашата надеж е пробен договор и тој пробен договор мора да вклучува фундаментална промена во односот, каде што раководителите на Кајзер се согласија да соработуваат со вас, со нашите лекари, за конечно да го поправат здравствениот систем на однесување“.
Бидејќи поголемиот дел од штрајкувачите на Кајзер работат во помали канцеларии и клиники низ Калифорнија, тие ги ротираат линиите на штрајкувачи меѓу различни канцеларии и седиштето на Кајзер во Оукленд.
Пациентите и нивните семејства беа гласни на страната на нивните терапевти, говорејќи на маркетите и собирајќи се со избраните функционери за поддршка. NUHW ги организира пациентите да ги пријават откажаните состаноци во државата, користејќи дополнителен притисок од Одделот за менаџирана здравствена заштита да го турка Кајзер назад на преговарачката маса.
Искуството веќе донесе помилитантно членство, според проценката на Холингсворт Хорнер. „Јас сум стјуард и според моето искуство ова се најактивните луѓе во Фресно некогаш“, рече таа. „Ова е еден од успесите на овој штрајк досега. Единството меѓу членовите е посилно отколку што било досега“.
ZNetwork се финансира исклучиво преку великодушноста на неговите читатели.
Донирајте