I taku haerenga tata ki te hohipera o Alta Bates mo te pokanga, ka kitea e au ko nga tikanga ture kei mua i nga mahi rongoa. Me haina ahau i nga korero whakamataku mo te tohutohu putea, te utu, te kawenga a te manawanui, te whakaae ki te maimoatanga, te whakamahi i nga hangarau hiko, me era atu.
Ko tetahi o enei tuhinga i tuku mai ki a au ki enei e whai ake nei: "Kua whakamanahia e te kaitirotiro mate o te hohipera ki te whakamahi i tona whakaaro ki te tuku i tetahi mema, okana, etahi atu kiko ranei i tangohia mai i taku tangata i te wa e mahi ana." He mema? He okana?
I te ra i muri mai ka hoki ahau mo te mahi tonu. I a ia e purei ana i nga rekoata a Frank Sinatra, ka mahi te taote tapu ki te tapahi i nga paparanga maha o toku kopu kia mau ai oku whekau ki te whakauru mata tonu. I muri mai ka noho ahau e rua haora i roto i te ruma whakaora. “Kei te rite ahau ki te whawhai maripi,” ka korero ahau ki tetahi nēhi. “Ka kiia he pokanga,” ka whakamaramatia e ia.
Na, i te wa e pupuhi tonu ana ahau ki nga rongoa me nga rongoa, ka hurihia ahau ki te huarahi. Te tiriti? Ae, i etahi haora i muri i te pokanga ka tukuna koe ki te kainga. I nga whenua kei te rongoa rongoa (i reira ahau i kii), kei te tatari tetahi waka me nga kaimahi kua whakangungua hei awhina i a koe ki to kainga.
Kaore i pera i te maakete kore utu o Amerika. Ko to whakaaetanga presurgery e whakaatu ana i roto i te mata maia me whai koe "he tangata mohio pakeke whai mana" (he rerekee ki te tauhou tauhou kore e haepapa) me kawe koe ki te kainga ma runga waka motuhake. Ka whakaaro tonu ahau, ka ahatia te hunga mate kaore he tangata hei paihere? Ka ngenge tonu ratou i te huarahi o te hohipera kia mutu ra ano te kino o te rangi?
Kaore koe e whakaaetia ki te waea i te taxi. Mēnā he kaitaraiwa tēkihi hei whakararu i a koe, ka taea e koe te pupuri i te hōhipera i raro i te ture. He take ano mo te taunahatanga me nga roia, kaua ko te hauora me nga taote.
Ko tetahi o nga hoa tokorua i awhina i ahau ki runga i te pikitanga ki toku whare katahi ka haere ki Walgreen ki te hoko i nga patu paturopi kaha me tango e au ia wha haora mo nga ra e rua. Kare au i te pai ki te whakakore i nga "huakita pai" ka mahia e o tatou tinana, me te pehea e awhina ai ki te hanga i nga riaka kino o nga huakita tino kaha. I whakaaro tonu ahau ki tetahi kitenga tata nei: ko te nui o te whakawhirinaki ki nga rongoa rongoa ka mate te nuinga atu o nga Amelika i te whakakotahitanga o nga narcotics ture katoa.
Na he aha ahau i tango ai i nga patu paturopi? Na te mea, i te kii mai o te katoa ki ahau, he waahi tino kino nga hohipera i nga mate a Staph me etahi atu pepeke. He kaupapa tiaki i a koe ano.
E rua nga ra i muri o te pokanga ka kite ahau i te ahua whero pouri i runga i taku puku o raro e tohu ana i te toto o roto. Ko te tikanga me waea atu ahau mai i tetahi nēhi hei tirotiro i taku ahua. Engari kaore pea te waea e tae mai na te mea kei te whakamahere nga kaimahi ki te hikoi. "Kaore a matou kirimana," i kii mai tetahi o ratou ki ahau i te wa e noho ana ahau i te ruma whakaora. Inaianei kei te patu nga nēhi—a ka waiho ahau ko ahau anake ki te matakite he aha te tikanga o oku toto o roto. He aha te ngahau.
Waimarie, karekau i penei. I waea mai tetahi nēhi ahakoa te hikoi. Ae, e ai ki a ia, he toto o roto, engari me tatari. I waea mai taku rata i te ra ki te whakaū i tenei whakaaro. Kaore ano te mate e patoto.
I etahi ra i muri mai, he nui te patu a nga nēhi ki nga takutai e rua. I roto i etahi atu mea, kei te amuamu nga nēhi mo te "kaore i whakautehia e te ahurea o te hohipera umanga e kii ana i nga patunga tapu mai i nga turoro me te hunga e manaaki ana i a raatau, engari ka utua e nga kaiwhakahaere nga miriona taara." (New York Times, 16 Hakihea 2011). I kii tetahi kaiwhiriwhiri whakahaere toto makariri, "Kei a matou te moni. Kare noa matou i te hiahia ki te hoatu ki a koe” (ibid.).
Mo nga taote, ko taku taote me taku taote (GP) kei roto i nga patunga, ehara i te hunga nanakia, o te punaha hauora umanga o enei ra. I whakamarama mai taku Takutai he whawhai mutunga kore kia utu nga kamupene inihua mo nga ratonga e kiia ana kei te kapi. He iti ake te ahua o te taote me te rite ki te kaikohi pire, ka kitea e taku GP kua kore e taea e ia te uru atu ki nga pakanga waea mutunga kore me nga kamupene inihua.
He 1,500 nga kamupene inihua rongoa kei Amerika, kua whakatapua katoa ki te whakanui i nga hua ma te whakanui i nga utu me te pupuri i nga utu. Ko te umanga rongoa in toto te pakihi nui rawa atu me te whai hua nui o te motu, me te pire hauora mo ia tau tata ki te $1 trillion.
I te taha o nga kamupene inihua nui me nga kamupene rongoa nui, ko te hunga tino whai hua ko nga Whakahaere Tiaki Hauora (HMO), he rongonui mo te utu i nga utu o ia marama i te wa e iti ana te utu i a raatau kaimahi me te tono kia iti ake te wa ki a ratau taakuta ki ia turoro, i etahi wa ka aukati i nga maimoatanga e tika ana.
Kaore au i te inihua motuhake. Na taku Medicare e haere ana i tawhiti. Pērā i te maha atu o ngā tākuta, kua kore taku tākuta e whakaae ki a Medicare. Mo etahi tau i naianei, ko nga utu a Medicare ki nga taote kaore i rereke i te wa e piki haere ana nga utu mo te whakahaere mahi (kaimahi, waahi tari, inihua). Inaianei me utu katoa nga turoro o taku GP i ia haerenga—ehara i te mea ngawari te mahi.
Ka whakaatahia e to maatau punaha hauora to maatau punaha akomanga. Kei te turanga o te tara ko nga tino rawakore. Ko te nuinga o ratou e mamae ana i roto i nga haora roa i roto i nga ruma ohorere ka peia atu me te whakahaunga koretake, kino ranei. Ehara i te mea miharo "Ko te United States te rekoata kino rawa atu i waenga i nga iwi ahumahi ki te rongoa i nga mate ka taea te aukati" (Healthcare-NOW! 1 Hakihea 2011).
He maha nga wa kare rawa te hunga rawakore e manaaki. Ka mate noa ratou i nga mate e pa ana ki a ratou na te mea kaore e taea e ratou te utu maimoatanga. I korero mai tetahi hoa mohio ki ahau i te mate o tona whaea i te AIDS no te mea kare e taea e ia te utu nga rongoa ka ora ai ia.
I Houston i korero ahau ki tetahi taraiwa limousine, he taitamariki no Awherika-Amerika, nana i kii kua mate ona matua e rua i te mate pukupuku kaore ano kia whiwhi maimoatanga. “I mate noa ratou,” ka mea ia me te mamae o tona reo e rongo tonu ana ahau.
Ko te noho ki runga ake i te hunga rawakore i roto i te koeko o te karaehe ko te reanga o waenga e whawhai ana. Kei te maataki ratou i te ngaronga o te kapinga rongoa i te wa e utua ana e ratou nga moni utu nui ki nga kamupene inihua whai hua. I taea e au te mahi pokanga i Alta Bates na te mea kua pakeke ahau ki te whai Medicare me te nui o nga moni ka taea e au te utu ki te utu takirua.
Mo taku mahi mate-waho, i utua e te hohipera a Medicare $19,466. O tenei, i utua e Medicare te $2,527. Na ka utua ahau e $644. Ka tuhihia e te hohipera te toenga kaore ano kia utua, na reira ka penapena nga moni taake (he utu kore tika mai i era atu o nga kaiutu taake). Mena kaore au i te kapinga Medicare, me utu e au te $19,466 katoa.
I whakamohiohia ahau e te hohipera ko te utu $19,466 ka kapi noa nga utu o te hohipera mo nga taputapu, hangarau, taonga, me te ruma. Na, i tua atu i te $644, me utu e au mo nga tohunga mate, kaiawhina pokanga, me nga kaimatai whakamohoatanga i mahi i etahi atu ratonga. Kei te tatari ahau kia taka mai tetahi atu hu.
E hia nga moni whiwhi a taku taote? Kaore rawa i te nui. Ka whiwhi ia i te $400 ki te $500 mo nga mea katoa, tae atu ki aku haerenga i mua i te mahi, i muri i te mahi pokanga, me te pokanga ake, he mahi uaua e hiahia ana ki nga pukenga teitei. Me tiaki ano e ia he inihua, he tari, he kaiawhina, me te nui haere o nga mahi pepa.
I tohu mai taku taote tapu ki ahau, "Mena ka patai koe ki nga tangata e hia nga moni e mahia ana e au mo te pokanga pera i a koe, ka kii mai ratou he $4000 ki te $5000, ka he i te kotahi tekau." I kii ia i roto i tetahi whaikorero tata nei i whakahee te Perehitini a Obama ki tetahi kairoro mo te utu $30,000 hei whakakapi i te potae turi. "Ka whiwhi te taote i te hautanga meneti o tera moni," ta taku taote i tohu.
Ko te mea kino ake, he korero mo te tapahi i nga utu a Medicare ki nga rata ma te 27 paiheneti. Mena ka pa tenei, ka kaha ake te uaua ki te kimi i tetahi taote ka tango i a Medicare. Ko te mea kino atu, ka uru atu nga kamupene inihua motuhake ki te kohi i nga taote kia nui ake nga hua.
I taea e au te utu i taku utu ($644) ehara i te mea na te mea i tino tautokohia e Medicare taku mahi, engari na te mea he ra kotahi te ra "tapara haere." Kare au i te mohio ka pewhea ahau mena ka mate ahau i nga maimoatanga roa me te utu nui.
Na nui mo te ora i roto i te akomanga waenganui. Kei runga rawa o te karaehe o te karaehe ko te 1%, ko te hunga karekau e awangawanga mo tetahi o enei mea, ko nga tino taonga he nui te moni mo nga momo maimoatanga hou katoa i nga whare rongoa tino pai. huri noa i te ao, kua oti me nga huinga papai me nga tahua kai reka.
I roto i te hunga rongoa ko nga mema o te Runanga me te perehitini o Amerika. Karekau he utu. Ka tukuna ratou ki nga waahi o runga rawa. He pai ki a ratou, me pehea ta tatou korero, rongoa rongoa. Karekau he kai-ture i mau tonu ki o raatau kaupapa maakete kore utu ma te kore e whakaae ki tenei rongoa rongoa kua utua e te iwi whanui.
Ko John Mackey, Tumuaki o Whole Foods, i panui ma te koa ko te tiaki hauora ehara i te mana tangata; me "whakaritea te maakete penei i te kai me te piringa." Karekau he tangata i teitei ake te whakaaro mo John Mackey i a au, a ki taku whakaaro he tangata nanakia ia, he tangata whakaheke toto i te uniana. Heoi ano ka hoatu e ahau he mihi ki a ia mo tana whakaae pono ki tana whakapumautanga ki te mate kino o te tangata.
He maha nga wa ka nui ake te utu o te punaha rongoa a Amerika i nga mea e pau ana i roto i nga punaha whakahoahoa, engari he iti ake te utu mo te tiaki kounga me te rongoa. Koia te ahua o te whakaaro. Ko te whainga o tetahi ratonga hokohoko kore utu—ahakoa he taputapu, he whare, he kawe waka, he matauranga, he tiaki hauora—ehara ki te whakanui i nga mahi engari ki te whakanui i nga hua i te nuinga o nga wa ka pau te mahi.
Mena he nui nga hua, ka pai te mahi o te punaha—mo te 1%. Engari mo tatou 99%, ko te hiahia moni ko te ngakau o te raru.
© Michael Parenti, 2011
-----
Ko nga pukapuka hou a Michael Parenti ko: Te Mata o te Imperialism (2011); Te Atua e ta ’na mau demoni (2010); Ko nga whakaaro rereke: Ko te Kaipānui Michael Parenti (2007); Ko te kohurutanga o Julius Caesar (2004). Mo etahi atu korero, tirohia: www.MichaelParenti.org.