„Kiekvieną kartą skaitau laikraščius
Tas senas jausmas ateina;
Mes esame giliai į juosmenį į Big Muddy
O Didysis Kvailys sako stumti toliau.
– Pitas Seegeris, 1967 m
Prieš pusę amžiaus 60,000 XNUMX amerikiečių ir daugiau nei trys milijonai vietnamiečių žuvo užsienio politikos liūne, vadinamame Vietnamo karu.
JAV įsikišimo beprasmiškumą niekas geriau neatskleidė, kaip įsimintinas Pete'o Seegerio „Wist Deep in the Big Muddy“ refrenas. Šioje metaforiškoje dainoje Vietnamas niekada neminimas, nes dainų tekstai pasakoja apie Antrojo pasaulinio karo mokymo misiją, kurioje dalyvauja kariai, apkrauti įranga, kuriems įsakyta plaukti purvina upe Luizianoje.
Kapitonas, vedantis savo vyrus gilyn į klastingą srovę, atmeta seržanto įspėjimus ir pavadino jį „nervinga Nelly“. Kai aplink juos kyla tamsus vanduo, atsakingas „didysis kvailys“ primygtinai reikalauja, kad visi „stumtųsi“, nes „greitai būsime ant sausos žemės“.
Galiausiai kapitonas pasileidžia po savimi ir nuskęsta. Jo seržantas įsako stažuotojams palikti perėją be jokių kitų aukų. (Tikrame Parris salos incidente, kuris įkvėpė Seeger dainą, panašiomis aplinkybėmis žuvo šeši jūrų pėstininkai, o atsakingas būrio vadas vėliau buvo patrauktas į karo teismą.)
Iki juosmens buvo ne tik didelis smūgis tarp civilių Vietnamo karo priešininkų. Tai taip pat sulaukė didelio atgarsio tarp GI, nes tiek daug žmonių patyrė asmeninį pavojų dėl nepopuliarių pareigūnų, veikusių labai užtikrintai, bet mažai rūpindamiesi savo gerove.
Tikrasis „didysis kvailys“ muzikinėje Seegerio parabolėje, žinoma, buvo prezidentas Lyndonas Johnsonas, kuris tada vedė JAV vis giliau į „didįjį Vietnamo purvą“. Pakartotinis Johnsono karo eskalavimas labai padidino jo aukų skaičių, kol jis pats buvo priverstas pakeisti kursą ir atsisakyti planuoto perrinkimo 1968 m.
Baltuosiuose rūmuose dabar yra dar vienas „didelis kvailys“, aktyviai siekiantis būti perrinktam. Vienas iš didžiausių jo laimėjimų yra veteranų medicininės priežiūros perdavimas iš išorės, o tai daugelį nukreipė į privačias ligonines, kuriose dabar yra koronaviruso pacientų.
Dar vienas didelis purvas
Kaip Vietnamo ir kitų karų veteranai atsidūrė VA privatizavimo „didžiajame purve“? Prieš dvejus metus prezidentas Trumpas įtikino dviejų partijų koaliciją Kongrese priimti 2018 m. VA MISIJOS įstatymą. Jis leido Veteranų reikalų departamentui (VA), teikiančiam sveikatos priežiūros paslaugas devyniems milijonams buvusių kariškių, brangiai išplėsti užsakomųjų paslaugų teikimą.
Prisidengdama suteikdama VA pacientams daugiau „pasirinkimo“ ir paspartindama jų paskyrimus pas gydytojus bei gydymą ligoninėje, Trumpo administracija išleido šimtus milijonų dolerių privataus sektoriaus paslaugų teikėjams, o atsisakė užpildyti maždaug 44,000 50,000–XNUMX XNUMX laisvų darbo vietų tarp VA slaugytojų.
Prieš atleisdamas jį už nepakankamai greitą privatizavimo įgyvendinimą, pirmasis D. Trumpo veteranų reikalų sekretorius, Daktaras Davidas Shulkinas, gyrėsi, kad VA pacientų, kuriems buvo suteikta išorinė priežiūra, procentas padidėjo nuo 19 iki 36 proc.
Shulkinas bandė atremti Kanzaso respublikono Jerry Morano pasiūlymus, kurie norėjo, kad kiekvienas veteranas „aplankytų VA įstaigą arba privačiojo sektoriaus įstaigą kada tik panorėjęs“. Shulkinas perspėjo Trumpą, kad senatoriaus Morano požiūris „keltų pavojų VA ligoninių sistemai, nes susilpnintų jos pristatymo galimybes ir kasmet JAV iždui kainuos milijardus daugiau“.
Greitesnė priežiūra kitur?
Po to, kai 2018 m. Shulkinas buvo atleistas tviteryje, Trumpas jį pakeitė buvusiu respublikonų darbuotoju iš Kapitolijaus kalno. Skirtingai nei Shulkinas ir jo pirmtakai, Robertas Wilkie neturėjo patirties vadovauja bet kuriai didelei privataus ar viešojo sektoriaus organizacijai, o tuo labiau – antrai pagal dydį federalinės vyriausybės agentūrai.
Iki tol, kol jis neseniai atrodė, kad atsisako, pagrindinė Wilkie dorybė buvo patikimas tolesnio privatizavimo skatinimas. Kai Shulkinas nebeliko ir priimtas MISIJOS įstatymas, Wilkie sukūrė naujas išorės siuntimų taisykles, kuriose trūko tinkamų klinikinių gairių. Kaip ir Šulkinas įspėjo,, dėl šių „prieigos standartų“ gali būti „greitas dabartinės VA sistemos išardymas“.
Tačiau dabartinei pandemijai išplitus net ir sveikatos priežiūros neturintis kabineto sekretorius turėjo pastebėti, kad privačiame sektoriuje eilės ilgėja, o ligoninių palatos perpildytos ir pavojingesnės. Greitai užsiregistruoti pas pirminės sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, odontologą ar akių gydytoją šiuo metu nėra lengva niekam, juo labiau naujiems pacientams iš VA.
Be to, veteranai paprastai yra vyresni ir jau mažiau sveiki nei daugumos privačių sveikatos priežiūros sistemų pacientų populiacija. Kad būtų tinkama VA priežiūrai, jie turi būti mažas pajamas arba turėti kokių nors su paslauga susijusių sąlygų. Daugelis turi negalavimų, dėl kurių jie yra labiau pažeidžiami užsikrėsti COVID-19 bendruomenėje arba būti hospitalizuoti dėl sunkaus ligos atvejo.
Taigi, nenuostabu, Wilkie pranešė Atstovų rūmų ir Senato veteranų reikalų komitetams, kad VA siūlo „ laikina strateginė pauzė MISIJOS įstatymo prieigos standartuose 90 dienų arba iki kuo greičiau, kol bus atnaujinta įprastinė priežiūra.
Laikina pauzė?
Privatizavimo vanagų atsakas Trumpo administracijoje ir aplink jį priminė priešiškas dešiniųjų reakcijas į Lyndono Johnsono „strategines pauzes“ bombarduojant Šiaurės Vietnamą septintojo dešimtmečio pabaigoje (viešumo ar derybų tikslais).
Įtakingi respublikonai nusvėrė nuspėjamą pasipiktinimą. „Esu rimtai susirūpinęs, kad VA laikinai pristabdo bendruomenės priežiūrą“, – sakė Jerry Moranas (R-KS), dabar Senato veteranų reikalų komiteto pirmininkas. New York Times ". interviu. „Tokiu momentu veterinarai nusipelno DAUGIAU sveikatos priežiūros galimybių – ne mažiau“, – tviteryje parašė Pete'as Hegsethas, Trumpo patikėtinis, „Fox News“ komentatorius ir buvęs Kocho finansuojamos organizacijos „Concerned Veterans of America“ (CVA) direktorius.
Nate'as Andersonas, jo įpėdinis CVA, paragino VA „netęsti jokio politikos pasiūlymo, kuris apribotų veteranų galimybes gauti priežiūrą bendruomenėje“. Ir Kongreso narys Philas Roe Atstovų rūmų veteranų reikalų komiteto respublikonas (R-TN) pareikalavo žinoti, „kaip ir kodėl VA priėmė šį sprendimą“.
Norėdamas išvengti Shulkino likimo, sekretorius Wilkie turėjo pavaldinį greitai paaiškinti As Times " kad nebūtų tikros „pauzės“, o tik atidesnis prašomų siuntimų, skirtų neskubiajai pagalbai, nagrinėjimas „kiekvienu atveju atskirai dėl neatidėliotinos klinikinės būtinybės ir atsižvelgiant į veterano saugumą“. Baltieji rūmai papildomai patikino, kad Donaldas Trumpas „nesustabdo ir nesustabdo“ MISIJOS įstatymo įgyvendinimo, o tik „užtikrina, kad būtų patenkinti geriausi Amerikos veteranų medicininiai interesai“.
Vienas iš tų veteranų yra Bay Area VA pacientas Paulas Coxas, kuris abejoja, ar Trumpas turi omenyje savo asmeninį saugumą ar geriausius interesus. „Tik konservatyvūs ideologai, kuriems labiau rūpi jų augintinių privatizavimo projektas nei veteranų gerovė, tokiais sunkiais laikais ir toliau stumtų VA neteisinga linkme“, sako Cox, kuris tarnavo Vietname ir dabar padeda Veteranų sveikatos priežiūros politikos institutas.
Kaip Denny Riley, 75 metų oro pajėgų veteranas atkreipia dėmesį į: „Jei ką nors apmokate taip, kad jis netinkamai veikia žmonėms, galite nukreipti į tai pirštu ir pasakyti: „Žiūrėk, tai neveikia“ ir nusiųsti šiuos žmones į privačias sveikatos priežiūros paslaugas, ir tai yra visiška netvarka. .
Vykdydamas koronaviruso skatinimo paketą, Kongresas ką tik leido seniai pavėluotai skirti 20 milijardų dolerių VA ligoninės išplėtimui, įrangos pirkimui ir kitoms išlaidoms. Riley manyti, kad „šioje konkrečioje situacijoje VA pralenks privačią sveikatos priežiūrą“.
Tai nebus pageidaujamas tikrų tikinčiųjų MISIJOS Aktu rezultatas, kurie ir toliau pasiryžę įkelti kuo daugiau veteranų į privačios sveikatos priežiūros „didelį purvą“. Pasitikėkite, kad jie perduos tiek VA priežiūros paslaugų, kiek gali, bet kokiomis aplinkybėmis ir kuo ilgiau, net ir esant dabar akivaizdžiai rizikai.
Suzanne Gordon yra autorė Karo žaizdos: kaip VA teikia sveikatą, gydymą ir viltį tautos veteranams. Steve'as Early yra ilgametis darbo žurnalistas ir sąjungos aktyvistas. Jie bendradarbiauja kuriant knygą apie veteranų reikalus ir su jais galima susisiekti [apsaugotas el. paštu]
„ZNetwork“ finansuojamas tik iš skaitytojų dosnumo.
Paaukoti