ຖ້າ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນ ເຄີຍໄດ້ຮັບການລົງນາມໃນກົດຫມາຍ, ສິ່ງທີ່ເອີ້ນວ່າ "ປະຫວັດສາດນິຕິບັນຍັດ" ຈະມາຮອດວັນທີ 30 ເດືອນເມສາປີ 2019, ແລະຄໍາທໍາອິດທີ່ສະພາໄດ້ຍິນກ່ຽວກັບຄໍາຖາມຈະມາຈາກນັກເຄື່ອນໄຫວ Ady Barkan.
ປະຫວັດສາດນິຕິບັນຍັດຍັງຈະເປີດເຜີຍໃຫ້ເຫັນເຖິງຄວາມເຄັ່ງຕຶງຂອງຄວາມເຄັ່ງຕຶງໃນການຕໍ່ສູ້ເພື່ອການດູແລສຸຂະພາບຂອງຜູ້ຈ່າຍຄົນດຽວ: ການໄຕ່ສວນຄັ້ງທໍາອິດກ່ຽວກັບ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນແມ່ນເປັນເຈົ້າພາບບໍ່ແມ່ນກ່ອນທີ່ຄະນະກໍາມະການໃຫຍ່ທີ່ມີສິດອໍານາດກ່ຽວກັບກົດຫມາຍ, ແຕ່ແທນທີ່ຈະຢູ່ໃນ ໄຕມາດທີ່ຄັບແຄບຂອງຄະນະກໍາມະການກົດລະບຽບ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວພຽງແຕ່ກໍານົດເງື່ອນໄຂພາຍໃຕ້ການພິຈາລະນາໃບບິນຄ່າໃດຢູ່ໃນຊັ້ນເຮືອນ.
ທ່ານ Tom Cole ຂອງ Oklahoma, ສະມາຊິກພັກຣີພັບບລີກັນ ລະດັບສູງໃນຄະນະກຳມາທິການ ໄດ້ໃຫ້ຂໍ້ສັງເກດວ່າ ສະຖານທີ່ທີ່ປິດບັງຢ່າງຜິດປົກກະຕິສຳລັບຮ່າງກົດໝາຍທີ່ສຳຄັນດັ່ງກ່າວ. ທ່ານກ່າວວ່າ "ມີເຫດຜົນ," ທ່ານກ່າວວ່າ, ແນະ ນຳ ວ່າການ ນຳ ພາຂອງປະຊາທິປະໄຕແລະປະທານຂອງຄະນະ ກຳ ມະການທີ່ກ່ຽວຂ້ອງແມ່ນລັງເລທີ່ຈະຈັດການກັບບັນຫາ. "ນັ້ນແມ່ນຍ້ອນວ່ານີ້ແມ່ນບັນຊີລາຍການພິເສດ."
ປະທານຄະນະກໍາມະການກົດລະບຽບ Jim McGovern ໄດ້ຕອບວ່າ: "ຂ້ອຍຢາກຄິດວ່າມັນເປັນປະທານທີ່ມີຄວາມເຂົ້າໃຈ" ທີ່ກະຕຸ້ນໃຫ້ຜູ້ນໍາເລືອກຄະນະຂອງລາວສໍາລັບການພິຈາລະນາປະຫວັດສາດ.
ການໂຕ້ຖຽງກັນລະຫວ່າງ Cole ແລະ McGovern ຍັງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງວິທີການທີ່ບັນຊີລາຍການຍັງຈະສືບຕໍ່ໄປ.
ການໄຕ່ສວນໃນວັນອັງຄານເປັນຈຸດສູງສຸດໃນການເຄື່ອນໄຫວສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບຂອງຜູ້ຈ່າຍເງິນດຽວ, ເຊິ່ງໄດ້ຖືກໂຕ້ວາທີນັບຕັ້ງແຕ່ການມາເຖິງຂອງຂໍ້ຕົກລົງໃຫມ່. ມັນເປັນຕົວແທນຂອງໄລຍະໃຫມ່ໃນຂະບວນການ, ພາຍຫຼັງທີ່ຄວາມພະຍາຍາມໃນການຈັດຕັ້ງໄດ້ເພີ່ມການສະຫນັບສະຫນູນສາທາລະນະສໍາລັບຜູ້ຈ່າຍເງິນດຽວໃນໄລຍະຫຼາຍປີທີ່ຜ່ານມາ, ດຶງພະລັງງານຈາກການໂຄສະນາຫາສຽງປະທານາທິບໍດີປີ 2016 ຂອງສະມາຊິກສະພາສູງ Bernie Sanders, I-Vt.. ການຈັດຕັ້ງດັ່ງກ່າວໄດ້ນໍາໄປສູ່ການແນະນໍາ ຂອງຂໍ້ສະເໜີນິຕິບັນຍັດທີ່ລະອຽດທີ່ສຸດໃນສະພາສູງ ແລະສະພາສູງ, ຕິດຕາມມາດ້ວຍການພິຈາລະນາຄັ້ງທຳອິດໃນວັນອັງຄານວານນີ້.
ການໂຕ້ຖຽງກັນລະຫວ່າງ Cole ແລະ McGovern ຍັງສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງວິທີການທີ່ບັນຊີລາຍການຍັງຈະສືບຕໍ່ໄປ. 2 ຄະນະກຳມາທິການທີ່ມີຂໍ້ອ້າງສິດອຳນາດທີ່ສຳຄັນທີ່ສຸດໃນຮ່າງກົດໝາຍດັ່ງກ່າວແມ່ນວິທີການ ແລະ ວິທີການ ແລະ ພະລັງງານ ແລະ ການຄ້າ. Frank Pallone, DN.J., ປະທານຂອງພະລັງງານແລະການຄ້າ, ຍັງບໍ່ທັນຕົກລົງເຫັນດີກັບການໄຕ່ສວນ, ແຕ່ໃນວັນອັງຄານ, Jayapal ກ່າວຕໍ່ນັກຂ່າວວ່າ Ways and Means ປະທານ Richard Neal, D-Mass., ໄດ້ຕົກລົງທີ່ຈະຖືຫນຶ່ງ. Neal ປະກາດສະໜັບສະໜຸນການໄຕ່ສວນຄະດີຢູ່ໃນກອງປະຊຸມພາກເອກະຊົນຂອງພັກ Progressive Caucus ທີ່ປະຊຸມໃນຂະນະທີ່ການໄຕ່ສວນຂອງຄະນະກໍາມະການກົດລະບຽບກໍາລັງດໍາເນີນຢູ່.
ປະທານຄະນະກໍາມະການງົບປະມານທ່ານ John Yarmuth, D-Ky., ໄດ້ກ່າວວ່າລາວຍັງຈະມີການໄຕ່ສວນກ່ຽວກັບ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າລາວບໍ່ໄດ້ກໍານົດເວລາການໄຕ່ສວນຢ່າງເຕັມທີ່ກັບພະຍານທີ່ຫຼາກຫຼາຍ. ທ່ານໄດ້ຮ້ອງຂໍໃຫ້ຫ້ອງການງົບປະມານຂອງລັດຖະສະພາວິເຄາະອົງປະກອບຂອງຮ່າງກົດໝາຍ, ລາຍງານທີ່ຄາດວ່າຈະຖືກເປີດເຜີຍໃນຕອນບ່າຍວັນພຸດ. ລາວວາງແຜນທີ່ຈະຕິດຕາມໂດຍການເຊື້ອເຊີນ CBO ເພື່ອເປັນພະຍານກ່ຽວກັບຜົນໄດ້ຮັບ. ຄະນະກໍາມະການກວດກາແລະການປະຕິຮູບຂອງລັດຖະບານຍັງມີສິດອໍານາດແລະປະທານຂອງຕົນ, Rep. Elijah Cummings, D-Md., ເປັນຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນ, ເຖິງແມ່ນວ່າຄະນະກໍາມະການດັ່ງກ່າວບໍ່ໄດ້ກໍານົດການໄຕ່ສວນ.
ຮ່າງກົດໝາຍທີ່ເປັນຫົວຂໍ້ຂອງການພິຈາລະນາຄະດີໃນວັນອັງຄານວານນີ້ ແມ່ນຂຽນໂດຍທ່ານ Pramila Jayapal, ສະມາຊິກພັກເດໂມແຄຣັດຈາກລັດ Washington ແລະເປັນປະທານຮ່ວມຂອງສະພາຄວາມກ້າວໜ້າພັກ Caucus. ມັນຈະເສີມຂະຫຍາຍຜົນປະໂຫຍດຂອງ Medicare; ລົບລ້າງການຊໍາລະ, ການຫັກອອກ, ແລະຄ່າປະກັນໄພ; ແລະຂະຫຍາຍການຄຸ້ມຄອງໃຫ້ແກ່ຊາວອາເມຣິກັນທັງໝົດ. ຄວາມຄືບໜ້າດ້ານນິຕິກຳຂອງຮ່າງກົດໝາຍດັ່ງກ່າວ ມີຂຶ້ນເຖິງການຕໍ່ສູ້ກັບທ່ານນາງ Nancy Pelosi ເພື່ອເປັນປະທານສະພາ ແລະຜ່ານຊຸດກົດລະບຽບການປະຕິຮູບ, ໃນລະຫວ່າງນັ້ນ ທ່ານ Jayapal ໄດ້ຖອດຖອນການສຳປະທານຫຼາຍຊຸດເພື່ອດຳເນີນຄະດີ.
ແຕ່ຖ້າບໍ່ມີການໄຕ່ສວນ ຫຼື ລົງຄະແນນສຽງໃນຄະນະກຳມາທິການໃຫຍ່, ມັນໜ້າຈະບໍ່ໄດ້ຮັບການລົງຄະແນນສຽງຢູ່ໃນຊັ້ນຂອງສະພາໃນສະໄໝນີ້. ຢູ່ໃນສະພາສູງ, ໃນຂະນະດຽວກັນ, ຜູ້ນໍາສຽງສ່ວນຫຼາຍ Mitch McConnell, R-Ky., ໄດ້ແນະນໍາວ່າລາວອາດຈະຖືເອົາການລົງຄະແນນສຽງ, ແຕ່ວ່າພຽງແຕ່ເປັນວິທີທີ່ຈະພະຍາຍາມເຮັດໃຫ້ພັກເດໂມແຄຣັດຢູ່ໃນຈຸດທີ່ຫຍຸ້ງຍາກ.
ເນື່ອງຈາກ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນບໍ່ແມ່ນໄພຂົ່ມຂູ່ທີ່ຈະກາຍມາເປັນກົດຫມາຍໃນຂະນະທີ່ Donald Trump ຢູ່ໃນທໍານຽບຂາວແລະພັກຣີພັບບລີກັນຄວບຄຸມສະພາສູງ, ການໄຕ່ສວນດັ່ງກ່າວໄດ້ມີຄວາມຮູ້ສຶກກ່ຽວກັບການຮ່ວມມື. "ມັນເປັນເປົ້າຫມາຍທີ່ສູງສົ່ງແລະສົມຄວນທີ່ເຈົ້າທຸກຄົນແບ່ງປັນ," Cole ບອກຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນຂອງ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນ - ໃນຂະນະທີ່ສືບຕໍ່ຊື່ຄວາມຫມາຍໄປສູ່ຈຸດຈົບນັ້ນເປັນ "ການສະເຫນີຂອງສັງຄົມນິຍົມ" ແລະ "Medicare for None."
ການໄຕ່ສວນໄດ້ໃຫ້ໂອກາດແກ່ພັກເດໂມແຄຣັດທີ່ຈະມີການໂຕ້ວາທີຢ່າງຈິງຈັງກ່ຽວກັບນະໂຍບາຍ, ຍ້ອນວ່າພວກເຂົາວາງພື້ນຖານສໍາລັບວິທີທີ່ພວກເຂົາຈະປົກຄອງຖ້າພວກເຂົາຊະນະທໍານຽບຂາວໃນປີ 2020. ຄວາມຫວັງຂອງປະທານາທິບໍດີຫຼາຍຄົນສະຫນັບສະຫນູນ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນ, ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຂົາມີຄວາມຄິດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ກ່ຽວກັບວ່າມັນຈະມີຮູບຮ່າງແນວໃດ. ການສະຫນັບສະຫນູນສາທາລະນະສໍາລັບ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນໄດ້ເພີ່ມຂຶ້ນໃນຊຸມປີມໍ່ໆມານີ້, ໂດຍມີຊາວອາເມຣິກັນສ່ວນໃຫຍ່ສະຫນັບສະຫນູນມັນໃນທາງທິດສະດີ, ເຖິງແມ່ນວ່າກອງທຶນຄອບຄົວ Kaiser ທີ່ຜ່ານມາ. poll ພົບວ່າການສະໜັບສະໜູນຫຼຸດລົງເມື່ອມີຄົນຖາມກ່ຽວກັບລາຍລະອຽດຂອງແຜນການ.
ເມື່ອເປັນພະຍານ ບັນຊີລາຍຊື່ໄດ້ຖືກຕົກລົງໃນການໄຕ່ສວນໃນວັນອັງຄານ, ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນມີຄວາມອຸກອັ່ງທີ່ພົບວ່າຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນລະດັບສູງທີ່ສຸດຂອງ Medicare For All ບໍ່ໄດ້ຖືກເຊື້ອເຊີນ, ເຊິ່ງຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມເຄັ່ງຕຶງອີກຢ່າງຫນຶ່ງ: ການພິຈາລະນາບັນຊີລາຍການທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ, ມັນຍິ່ງຍ້າຍອອກໄປ. ຈາກຄະນະຜູ້ສະໜັບສະໜູນຫຼັກຂອງຕົນ. McGovern ກ່າວຫຼັງຈາກນັ້ນວ່າລາວບໍ່ຕ້ອງການທີ່ຈະຈັດວາງກະດານກັບຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນນັກຮົບເກົ່າທີ່ສົ່ງເສີມການຈ່າຍດຽວ, ແຕ່ຕ້ອງການປະສົມປະສານໃນທັດສະນະທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ຄວາມກົດດັນດັ່ງກ່າວໄດ້ຜ່ອນຄາຍລົງໃນທ້າຍອາທິດແລ້ວນີ້ ເມື່ອມີການປະກາດວ່າ ທ່ານ Barkan, ຜູ້ທີ່ເປັນທີ່ນິຍົມກັນທົ່ວປວງຊົນໃນທົ່ວພັກເດໂມແຄຣັດ, ຈະເຂົ້າຮ່ວມເຊັ່ນດຽວກັນ.
ການເສຍຊີວິດຂອງ ALS, Barkan ເວົ້າດ້ວຍສຽງທີ່ຜະລິດດ້ວຍຄອມພິວເຕີ, ອີງໃສ່ຊອບແວທີ່ຕິດຕາມການເຄື່ອນໄຫວຕາຂອງລາວ ເພື່ອເຮັດໃຫ້ລາວພິມໃສ່ໜ້າຈໍ. ລາວບອກຄະນະກໍາມະການວ່າຂໍ້ຂັດແຍ້ງກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງຜູ້ຈ່າຍຄົນດຽວແມ່ນທາງດ້ານການເມືອງ, ບໍ່ແມ່ນເສດຖະກິດ, ແລະວ່າ "ປະເທດທີ່ຮັ່ງມີທີ່ສຸດໃນໂລກ" ສາມາດສະຫນອງການປະກັນໄພສຸຂະພາບໃຫ້ແກ່ປະຊາຊົນຂອງຕົນ. ລາວຍັງໄດ້ກ່າວເຖິງປະສົບການສ່ວນຕົວຂອງລາວທີ່ຖືກປະຕິເສດການດູແລໂດຍບໍລິສັດປະກັນໄພແລະຈໍາເປັນຕ້ອງໃຊ້ເວລາທີ່ເຫລືອຢູ່ທີ່ມີຄ່າຂອງລາວຕໍ່ສູ້ກັບພວກເຂົາ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບຢູ່ເຮືອນຂອງລາວແມ່ນແລ່ນຢູ່ທີ່ 9,000 ໂດລາຕໍ່ເດືອນ, ລາວເວົ້າ.
McGovern ກ່າວວ່າ Pelosi ແມ່ນຜູ້ທີ່ແນະນໍາການເຊື້ອເຊີນ Barkan. ນາງໄດ້ພົບກັບລາວໄລຍະສັ້ນໆກ່ອນການໄຕ່ສວນຢູ່ໃນຫ້ອງຂ້າງຫນຶ່ງ, ບ່ອນທີ່ລາວໄດ້ສະແດງເຕັກນິກການສື່ສານທີ່ຂັບເຄື່ອນດ້ວຍຊອບແວຂອງລາວ. ໃນລະຫວ່າງການພັກຜ່ອນ, Rep. John Lewis, D-Ga., ສັນຍາລັກສິດທິພົນລະເຮືອນ, ຍັງໄດ້ໃຫ້ຄວາມເຄົາລົບຂອງລາວ.
ບັນດານັກເຄື່ອນໄຫວ, ພະນັກງານ, ສະມາຊິກສະພາທີ່ກວ້າງຂວາງໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມການພິຈາລະນາ, ໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນຄວາມສຳຄັນຕື່ມອີກ. ພະນັກງານຂອງສະມາຊິກສະພາສູງ Bernie Sanders, I-Vt., ໄດ້ເຂົ້າຮ່ວມ ແລະຊ່ວຍຈັດຕັ້ງການໄຕ່ສວນ; ຜູ້ສະຫນັບສະຫນູນບັນຊີລາຍການ, Jayapal, ເຂົ້າຮ່ວມ, ເຖິງແມ່ນວ່າບໍ່ໄດ້ຢູ່ໃນຄະນະກໍາມະການ, ແລະນັ່ງຢູ່ຂ້າງ Barkan. ທ່ານ Ilhan Omar, D-Minn., ຢຸດໂດຍໃຫ້ Barkan ກອດ ແລະ ຍັງນັ່ງຢູ່ຂ້າງລາວໄລຍະສັ້ນໆ ໃນຂະນະທີ່ລາວເປັນພະຍານ. Linda Sarsour, ຫນຶ່ງໃນຜູ້ກໍ່ຕັ້ງຂອງແມ່ຍິງເດືອນມີນາ, ແລະ Winnie Wong, ທີ່ປຶກສາອາວຸໂສຂອງການໂຄສະນາໃນປີ 2020 ຂອງ Sanders, ຢູ່ໃນມື, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບ Jennifer Epps-Addison ແລະ Ana Maria Archila, ຜູ້ບໍລິຫານຮ່ວມຂອງສູນປະຊາທິປະໄຕນິຍົມ, ບ່ອນທີ່ Barkan ເຮັດວຽກ.
ຫຼັງຈາກການປະຈັກພະຍານການເຄື່ອນໄຫວຂອງ Barkan, ຄະນະໄດ້ຫັນໄປຫາ Charles Blahous, ນັກເສດຖະສາດຂອງສູນ Mercatus ທີ່ໄດ້ຮັບທຶນຈາກ Koch. ລາວເວົ້າ ກ່ຽວກັບການວິເຄາະຂອງລາວ ທີ່ຄາດຄະເນຄ່າໃຊ້ຈ່າຍສໍາລັບສະບັບປີ 2017 ຂອງບັນຊີລາຍການ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນ, ເຊິ່ງລາວໄດ້ວາງໄວ້ຢູ່ທີ່ 32 ພັນຕື້ໂດລາໃນໄລຍະ 10 ປີ - ລາຄາແພງເກີນໄປ, ລາວແນະນໍາ.
"ນັກເສດຖະສາດຖືກຕ້ອງສະ ເໝີ ໄປບໍ?" ຖາມ McGovern, jokingly. ຫຼັງຈາກນັ້ນລາວໄດ້ຖາມ Blahous ວ່າມັນມີຄວາມຍຸຕິທໍາຫຼືບໍ່ທີ່ຈະສະແດງການວິເຄາະຂອງລາວໂດຍກ່າວວ່າ "Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນຈະມີມູນຄ່າຫຼາຍກວ່າຫຼືຫນ້ອຍກວ່າທີ່ພວກເຮົາກໍາລັງຈ່າຍໃນປັດຈຸບັນ, ແມ່ນບໍ?"
ທ່ານ Blahous ກ່າວວ່າ“ ຂ້າພະເຈົ້າຄິດວ່າມັນຍຸດຕິ ທຳ.
"ພວກເຮົາມີຄໍາເຕືອນທັງຫມົດເຫຼົ່ານີ້ກ່ຽວກັບຄ່າໃຊ້ຈ່າຍທີ່ສູງ," McGovern ກ່າວ, ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ຫນຶ່ງໃນຄໍາວິພາກວິຈານທົ່ວໄປທີ່ສຸດຂອງການດູແລສຸຂະພາບຜູ້ຈ່າຍເງິນດຽວ. "ຂ້ອຍຫມາຍຄວາມວ່າ, ພວກເຮົາກໍາລັງໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍໃນການດູແລສຸຂະພາບໃນປັດຈຸບັນ."
ການເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Blahous ບໍ່ສົນໃຈກັບເສັ້ນທາງຂອງລະບົບໃນປະຈຸບັນ.
ການເນັ້ນຫນັກໃສ່ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງ Blahous ບໍ່ສົນໃຈກັບເສັ້ນທາງຂອງລະບົບໃນປະຈຸບັນ. ການຄາດຄະເນທີ່ຜ່ານມາ ຈາກສູນບໍລິການ Medicare ແລະ Medicaid ຄາດວ່າ ການໃຊ້ຈ່າຍໃນການດູແລສຸຂະພາບແຫ່ງຊາດຈະບັນລຸ 6 ພັນຕື້ໂດລາໃນປີ 2027, ເພີ່ມຂຶ້ນໃນອັດຕາສະເລ່ຍ 5.5% ໃນທົດສະວັດຕໍ່ໄປ. ຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຈະຕ້ອງຖືກຮັກສາໄວ້, ບໍ່ວ່າຈະຜ່ານວິທີການປະຈຸບັນຂອງການດູແລ rationing ໂດຍເຮັດໃຫ້ມັນແພງເກີນໄປສໍາລັບບາງຄົນ, ຫຼືໂດຍຜ່ານຜູ້ຈ່າຍເງິນດຽວທີ່ເຈລະຈາອັດຕາຕ່ໍາໃນທົ່ວອຸດສາຫະກໍາ.
ໃນຂະນະທີ່ການສົນທະນາກ່ຽວກັບການດູແລສຸຂະພາບມີແນວໂນ້ມທີ່ຈະເຮັດ, ການໄດ້ຍິນໃນວັນອັງຄານໄດ້ຫັນໄປສູ່ philosophical. ແນວຄວາມຄິດຂອງເວລາ, ຊຶ່ງເປັນ ຢູ່ໃຈກາງ ຄວາມຄິດທີ່ມີຢູ່ແລ້ວ, ເກີດຂື້ນເລື້ອຍໆ. “ເວລາຂອງຂ້າພະເຈົ້າທີ່ຈະໃຫ້ປະຈັກພະຍານນີ້ໝົດໄປ. ແລະ, ໃນຄວາມ ໝາຍ ທີ່ເລິກເຊິ່ງກວ່າ, ເວລາຂອງຂ້ອຍທີ່ຈະສົ່ງຂໍ້ຄວາມນີ້ໃຫ້ກັບຄົນອາເມລິກາກໍ່ ໝົດ ໄປ,” Barkan ກ່າວໃນລະຫວ່າງການຖະແຫຼງການເປີດຂອງລາວ. “ເວລາຂອງພວກເຮົາຢູ່ໃນໂລກນີ້ແມ່ນຊັບພະຍາກອນອັນລ້ຳຄ່າທີ່ສຸດທີ່ພວກເຮົາມີ. A Medicare ສໍາລັບລະບົບທັງຫມົດຈະຊ່ວຍປະຢັດເວລາຂອງພວກເຮົາທັງຫມົດຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ. ສໍາລັບທ່ານຫມໍແລະພະຍາບານແລະຜູ້ໃຫ້ບໍລິ, ມັນຈະຫມາຍຄວາມວ່າມີເວລາຫຼາຍທີ່ຈະໃຫ້ການດູແລທີ່ມີຄຸນນະພາບສູງ. ແລະສໍາລັບຄົນເຈັບແລະຄອບຄົວຂອງພວກເຮົາ, ມັນຈະຫມາຍຄວາມວ່າໃຊ້ເວລາຫນ້ອຍທີ່ຈະຈັດການກັບລະບົບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ແຕກຫັກແລະໃຊ້ເວລາຫຼາຍຂຶ້ນໃນສິ່ງທີ່ພວກເຮົາຮັກ, ຮ່ວມກັນ. ບາງຄົນໂຕ້ຖຽງວ່າເຖິງແມ່ນວ່າ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນເປັນຄວາມຄິດທີ່ດີ, ພວກເຮົາຈໍາເປັນຕ້ອງຍ້າຍອອກໄປຢ່າງຊ້າໆເພື່ອໄປເຖິງບ່ອນນັ້ນ. ແຕ່ຂ້ອຍຕ້ອງການ Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນໃນມື້ວານນີ້. ຫລາຍລ້ານຄົນຕ້ອງການມັນໃນມື້ນີ້. ເວລາທີ່ຈະຜ່ານກົດໝາຍນີ້ແມ່ນດຽວນີ້.”
Rep. Ed Perlmutter, D-Colo., ເນັ້ນຫນັກເຖິງສິ່ງເສດເຫຼືອແລະຄວາມບໍ່ມີປະສິດທິພາບຂອງລະບົບ. ທ່ານກ່າວວ່າ "ເວລາແມ່ນສ່ວນ ໜຶ່ງ ທີ່ ສຳ ຄັນຂອງສິ່ງທັງ ໝົດ ນີ້," ລາວເວົ້າ.
ໃນລະຫວ່າງການສອບຖາມ, Barkan ບອກສະມາຊິກຄະນະກໍາມະວ່າລາວຊື່ນຊົມໂອກາດທີ່ຈະຢູ່ທີ່ນັ້ນ, ແຕ່ມັນບໍ່ແມ່ນບ່ອນທີ່ລາວຢາກຈະຢູ່. ໃນເວລາສັ້ນໆ, ລາວຢາກຈະຢູ່ເຮືອນໃນຄາລິຟໍເນຍ, ລາວເວົ້າວ່າ, ຫຼີ້ນກັບລູກຊາຍຂອງລາວ Carl, ແທນທີ່ຈະຢູ່ໃນ Capitol Hill ພະຍາຍາມປຸກຈິດສໍານຶກຂອງຜູ້ຕາງຫນ້າ.
Rep. Jamie Raskin, D-Md., ເອົາຫົວຂໍ້ດັ່ງກ່າວແລະອ້າງເຖິງຄໍາປຽບທຽບທີ່ຂຽນໂດຍນັກຂຽນ Susan Sontag: "ຄວາມເຈັບປ່ວຍແມ່ນເວລາກາງຄືນຂອງຊີວິດ, ເປັນພົນລະເມືອງທີ່ຫຍຸ້ງຍາກກວ່າ. ທຸກຄົນທີ່ເກີດມາມີສັນຊາດສອງສັນຊາດ, ໃນອານາຈັກຂອງນ້ໍາແລະໃນອານາຈັກຂອງຄົນເຈັບ. ເຖິງແມ່ນວ່າພວກເຮົາທຸກຄົນມັກໃຊ້ຫນັງສືຜ່ານແດນທີ່ດີ, ບໍ່ຊ້າຫຼືຫຼັງຈາກນັ້ນພວກເຮົາແຕ່ລະຄົນມີພັນທະ, ຢ່າງຫນ້ອຍສໍາລັບການສະກົດຄໍາ, ເພື່ອກໍານົດຕົວເຮົາເອງເປັນພົນລະເມືອງຂອງບ່ອນອື່ນ.”
Raskin ກ່າວວ່າຄວາມຮູ້ສຶກພື້ນຖານຂອງຄວາມສາມັກຄີປະຊາທິປະໄຕ, ຫມາຍຄວາມວ່າຜູ້ທີ່ຢູ່ໃນອານາຈັກທັງສອງຄວນດູແລເຊິ່ງກັນແລະກັນ. Barkan, ຜ່ານອຸປະກອນທີ່ຜະລິດດ້ວຍຄອມພິວເຕີຂອງລາວ, ບອກ Raskin ວ່າ 10 ປີກ່ອນ, ລາວໄດ້ເຫັນຜູ້ຕາງຫນ້າເວົ້າ. "ຂ້ອຍໄດ້ຕັດສິນໃຈວ່າເຈົ້າເປັນທະນາຍຄວາມແລະເປັນລັດຖະກອນທີ່ຂ້ອຍຢາກກາຍເປັນ," Barkan ເວົ້າ.
ເປັນພະຍານສໍາລັບ ຊົນເຜົ່າສ່ວນນ້ອຍ, Grace-Marie Turner, ປະທານສະຖາບັນ Galen, ເຊິ່ງເປັນອົງການທີ່ສົ່ງເສີມການຄົ້ນຄວ້ານະໂຍບາຍສາທາລະນະກ່ຽວກັບແນວຄວາມຄິດຕະຫຼາດເສລີສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບ, ໄດ້ສ້າງຄວາມກັງວົນກ່ຽວກັບການດູແລສຸຂະພາບແລະເວລາລໍຖ້າທີ່ຮຸນແຮງສໍາລັບພົນລະເມືອງໃນປະເທດທີ່ມີລະບົບການຈ່າຍເງິນດຽວ. ເຊັ່ນ: ປະເທດຝຣັ່ງ ຫຼື ສະຫະລາຊະອານາຈັກ. ແຕ່ບາງປະເທດເຫຼົ່ານັ້ນໄດ້ແກ້ໄຂເວລາທີ່ລໍຖ້າດົນນານແລ້ວ, Sara Collins ຈາກກອງທຶນ Commonwealth, ຮຽກຮ້ອງໃຫ້ເປັນພະຍານໂດຍສ່ວນໃຫຍ່, ຊີ້ໃຫ້ເຫັນ. ທ່ານ Collins ກ່າວວ່າ "ມັນບໍ່ໄດ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າລະບົບຜູ້ຈ່າຍເງິນດຽວທີ່ນັ້ນຈະເປັນລະບົບຜູ້ຈ່າຍເງິນດຽວຢູ່ທີ່ນີ້," ຄວາມຈິງທີ່ວ່າຜູ້ປະກັນໄພໃນສະຫະລັດຍັງບໍ່ສາມາດໄດ້ຮັບການຄຸ້ມຄອງທີ່ເຂົາເຈົ້າຕ້ອງການ, ຫຼືເລືອກທີ່ຈະໄປໂດຍບໍ່ມີການດູແລກ່ຽວກັບການຈ່າຍຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຫຼາຍເກີນໄປ, ທີ່ສໍາຄັນຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຮົາ, Farzon Nahvi, ແພດຫ້ອງສຸກເສີນຂອງ NYU Langone Health. , ເພີ່ມ. Barkan ໄດ້ໃຊ້ໂອກາດເພື່ອທົບທວນຄືນຈຸດສູນກາງຂອງປະຈັກພະຍານຂອງລາວ. ທ່ານກ່າວວ່າ "ນອກຈາກນັ້ນ, ພວກເຮົາຮູ້ວ່າລະບົບການຈ່າຍເງິນດຽວໃນປະເທດອື່ນໆມີຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີກ່ວາພວກເຮົາ," ລາວເວົ້າ.
"ພວກເຮົາໄດ້ປະຕິເສດນາງ $300, ແຕ່ດຽວນີ້ພວກເຮົາຈ່າຍເງິນຫຼາຍພັນໂດລາສໍາລັບສິ່ງນັ້ນ."
Nahvi ໄດ້ແບ່ງປັນເລື່ອງລາວຈໍານວນຫນຶ່ງທີ່ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງວິທີການຂອງລະບົບໃນປະຈຸບັນບໍ່ພຽງແຕ່ໂຫດຮ້າຍ, ແຕ່ຍັງບໍ່ມີປະສິດຕິຜົນແລະແມ້ກະທັ້ງການຕໍ່ຕ້ານການຜະລິດ. ລາວໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບຄົນເຈັບຜູ້ໜຶ່ງທີ່ປະຕິເສດບໍ່ຮັບການປິ່ນປົວໂຣກຕັບອັກເສບຍ້ອນນາງບໍ່ສາມາດຊື້ CT scan ແລະການປິ່ນປົວຕໍ່ໄປ. ແມ່ຍິງຫນຸ່ມອີກຄົນຫນຶ່ງໄດ້ເຂົ້າມາເພື່ອຮັບການປິ່ນປົວສໍາລັບການຕິດເຊື້ອທາງເດີນປັດສະວະເປັນປົກກະຕິ, ແຕ່ບໍລິສັດປະກັນໄພຂອງນາງໄດ້ປະຕິເສດການຮຽກຮ້ອງຂອງນາງສໍາລັບຢາຕ້ານເຊື້ອ, ແລະນາງບໍ່ສາມາດຊື້ຢາ 300 ໂດລາ, Nahvi ກ່າວ. ແທນທີ່ຈະ, ນາງໄດ້ຊື້ນ້ໍາ cranberry ບາງ. ສອງມື້ຕໍ່ມາ, ນາງໄດ້ກັບຄືນມາຢູ່ຫ້ອງສຸກເສີນດ້ວຍພະຍາດຊຶມເຊື້ອແລະອາການໄຂ້ສູງ. ນາງຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ. "ພວກເຮົາໄດ້ປະຕິເສດນາງ $300, ແຕ່ດຽວນີ້ພວກເຮົາຈ່າຍເງິນຫຼາຍພັນໂດລາສໍາລັບສິ່ງນັ້ນ."
ຄົນເຈັບອີກຄົນນຶ່ງຂອງ Nahvi ບໍ່ສາມາດຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອໄດ້ສໍາລັບອາການໄຂ້, ແລະໄດ້ຕັດສິນໃຈແທນທີ່ຈະໄປຮ້ານສັດລ້ຽງທ້ອງຖິ່ນແລະຊື້ຢາຕ້ານເຊື້ອສໍາລັບປາ. ນາງໄດ້ກິນຢາຫຼາຍເກີນໄປແລະໄດ້ສິ້ນສຸດລົງຢູ່ໃນຫ້ອງສຸກເສີນຫຼາຍມື້ຕໍ່ມາດ້ວຍຜົນຂ້າງຄຽງທີ່ຮ້າຍແຮງທີ່ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ສະຫມອງແລະລະບົບປະສາດສ່ວນກາງຂອງນາງ. ຕໍ່ມານາງຕ້ອງໄດ້ເຂົ້າໂຮງ ໝໍ ທີ່ເຂັ້ມງວດ.
ທ່ານ Nahvi ກ່າວວ່າ "ຂ້ອຍກັງວົນວ່າມີຫຼາຍບັນຫາທີ່ຈະຊອກຫາວິທີແກ້ໄຂ, ແທນທີ່ຈະຊອກຫາວິທີແກ້ໄຂບັນຫາ." "ຂ້ອຍບໍ່ຢາກເຫັນຄົນເຈັບອີກຄົນຫນຶ່ງທີ່ຄິດວ່າທາງເລືອກທີ່ດີທີ່ສຸດຂອງພວກເຂົາສໍາລັບການດູແລທາງການແພດແມ່ນໄປຫາຮ້ານສັດລ້ຽງທ້ອງຖິ່ນ."
ຫົວຂໍ້ອີກຢ່າງໜຶ່ງໃນການພິຈາລະນາແມ່ນຄວາມແຕກຕ່າງດ້ານເຊື້ອຊາດທີ່ມີຢູ່ໃນລະບົບການດູແລສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນ. ທ່ານດຣ Doris Browne, ອະດີດປະທານສະມາຄົມການແພດແຫ່ງຊາດ, ເຊິ່ງເປັນຕົວແທນໃຫ້ແກ່ແພດຫມໍຊາວອາຟຣິກາ - ອາເມລິກາຫຼາຍກວ່າ 30,000 ຄົນແລະຄົນເຈັບຂອງພວກເຂົາ, ກ່າວວ່າກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍການດູແລທີ່ມີລາຄາບໍ່ແພງບໍ່ໄດ້ໄປໄກພຽງພໍໃນການແກ້ໄຂວິທີການດູແລສຸຂະພາບໃນປະຈຸບັນ. ລະບົບລົ້ມເຫລວຊາວອາຟຣິກາອາເມລິກາ.
Browne ກ່າວໃນປະຈັກພະຍານເປີດຂອງນາງວ່າ "ດ້ວຍອຸປະສັກຈໍານວນຫລາຍແລະເລື້ອຍໆທີ່ບໍ່ສາມາດຜ່ານຜ່າໄດ້ຕໍ່ການໄດ້ຮັບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີຄຸນນະພາບ," Browne ກ່າວໃນປະຈັກພະຍານທີ່ເປີດຂອງນາງ, "ປະຊາຊົນທີ່ມີຄວາມແຕກຕ່າງຂອງສີໃນການເຂົ້າເຖິງການດູແລສຸຂະພາບ, ຄວາມສາມາດຂອງການບໍລິການເຫຼົ່ານີ້, ຄວາມລໍາອຽງ implicit ໂດຍຜູ້ໃຫ້ບໍລິການບາງ, ແລະການມີສ່ວນຮ່ວມຈໍາກັດໃນທາງດ້ານການຊ່ວຍ. ການຄົ້ນຄວ້າ, ເຊິ່ງມີຜົນສະທ້ອນຕໍ່ການປິ່ນປົວທາງການແພດທີ່ເປັນໄປໄດ້.”
Browne, ຜູ້ທີ່ເປັນແພດແລະນາຍທະຫານບໍານານ, ໄດ້ເວົ້າກ່ຽວກັບຄວາມສະເຫມີພາບດ້ານສຸຂະພາບ, ເຊິ່ງຫມາຍເຖິງ "ລັດທີ່ທຸກຄົນມີໂອກາດທີ່ຈະບັນລຸທ່າແຮງດ້ານສຸຂະພາບຂອງພວກເຂົາຢ່າງເຕັມທີ່ແລະບໍ່ມີໃຜດ້ອຍໂອກາດ." ທ່ານນາງກ່າວວ່າ ການຄຸ້ມຄອງທົ່ວປວງຊົນເປັນເສັ້ນທາງທີ່ຈະບັນລຸໄດ້ລັດນັ້ນ. “ມັນມີຄວາມສາມາດແກ້ໄຂຄວາມທຸກຍາກ, ຄວາມບໍ່ສະເໝີພາບ, ແລະການຈຳແນກ. ມັນຍັງສາມາດສະຫນອງລະບົບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີປະສິດທິພາບແລະມີປະສິດທິພາບຫຼາຍຂຶ້ນ, ປະຫຍັດຄ່າໃຊ້ຈ່າຍ, ການດູແລສຸຂະພາບສໍາລັບທຸກຄົນ. ເນື່ອງຈາກວ່າຄວາມສະເຫມີພາບດ້ານສຸຂະພາບແລະໂອກາດແມ່ນເຊື່ອມໂຍງກັນຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງ, ເມື່ອຄວາມສະເຫມີພາບບັນລຸໄດ້, ຈະບໍ່ມີຄວາມບໍ່ສະເຫມີພາບດ້ານສຸຂະພາບ. ບໍ່ວ່າທ່ານຈະໂທຫາມັນເປັນການຄຸ້ມຄອງທົ່ວໄປ, ຜູ້ຈ່າຍເງິນດຽວ, Medicare ສໍາລັບທຸກຄົນ, ຫຼືບາງປ້າຍຊື່ອື່ນໆ, ປ້າຍຊື່ບໍ່ແມ່ນຈຸດສໍາຄັນທີ່ສຸດ. ສິ່ງທີ່ສໍາຄັນແມ່ນວ່າການດູແລຕ້ອງມີຄຸນນະພາບສູງ, ສາມາດເຂົ້າເຖິງໄດ້, ລາຄາບໍ່ແພງ, ທີ່ສົມບູນແບບ, ແລະການປະສານງານ."
ພັກຣີພັບບລີກັນບາງຄົນຢູ່ໃນຄະນະກໍາມະໄດ້ພະຍາຍາມຫຼຸດຜ່ອນຄວາມຈໍາເປັນໃນການປັບປຸງລະບົບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ບໍ່ຄ່ອຍເຮັດວຽກຂອງອາເມລິກາ. Rep. Rob Woodall, R-Ga., ແນະນໍາວ່າລາວຕ້ອງການລະບົບທີ່ເນັ້ນໃສ່ຜູ້ເຈັບປ່ວຍຢ່າງແທ້ຈິງແລະຜູ້ທີ່ຕ້ອງການຫຼາຍທີ່ສຸດ, ເຊັ່ນ Barkan, ແທນທີ່ຈະສ້າງລະບົບໃຫມ່ຫຼືຫັນປ່ຽນຊັບພະຍາກອນໄປຫາຄອບຄົວທີ່ມີສຸຂະພາບດີ. Barkan ໄດ້ສັງເກດເຫັນວ່າ, ບໍ່ມີໃຜໃນພວກເຮົາສາມາດຫລົບຫນີຄວາມຈໍາເປັນສໍາລັບການດູແລທາງການແພດ, ແລະພວກເຮົາກໍ່ບໍ່ຮູ້ວ່າມັນຕ້ອງການເວລາໃດ.
ໃນຂະນະດຽວກັນ ທ່ານນາງ Debbie Lesko ຜູ້ຕາງໜ້າລັດ Arizona ກ່າວວ່າ ນາງບໍ່ຮູ້ວ່າ ເປັນຫຍັງຄະນະກຳມະການຈຶ່ງຈັດການພິຈາລະນາຄະດີຢູ່ໃນນັ້ນ. ນາງໄດ້ໃຊ້ເວລາຂອງນາງເພື່ອພະຍາຍາມເຈາະຮູໃນແຜນການໂດຍການຍ່າງຜ່ານສະຖານະການສົມມຸດຕິຖານຂອງວິທີການທີ່ໂຮງຫມໍຈະຜ່ານຂະບວນການແກ້ໄຂມຸງທີ່ຮົ່ວພາຍໃຕ້ລະບົບການຈ່າຍເງິນດຽວ. ຕໍ່ມານາງໄດ້ຖາມວ່າແຜນການຈະ "ໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບສໍາລັບຄົນເຂົ້າເມືອງຜິດກົດຫມາຍ."
Nahvi interjected ເພື່ອຊີ້ໃຫ້ເຫັນວ່າສະຫະລັດແມ່ນແລ້ວໃຫ້ການດູແລສຸຂະພາບຟຣີແກ່ຄົນເຂົ້າເມືອງທີ່ບໍ່ມີເອກະສານເນື່ອງຈາກວ່າກົດຫມາຍ 1986 ວາງໄວ້ໂດຍ Ronald Reagan, ການປິ່ນປົວທາງການແພດສຸກເສີນແລະກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍແຮງງານທີ່ມີການເຄື່ອນໄຫວ.
ທ່ານ Donna Shalala ອະດີດເລຂາທິການໃຫຍ່ຂອງກະຊວງສາທາລະນະສຸກ ແລະການບໍລິການມະນຸດຂອງລັດ Florida ກ່າວວ່າ ນາງຄິດວ່າການພິຈາລະນາຄະດີແມ່ນເປັນການເຄື່ອນໄຫວທີ່ສະຫຼາດ. ການແກ້ໄຂບັນຫາໃຫຍ່ດັ່ງກ່າວຕ້ອງໃຊ້ການໂຕ້ວາທີຢ່າງແຂງແຮງ, ທ່ານນາງກ່າວວ່າ, ການປະຕິເສດການໂຕ້ຖຽງກັນຂອງພັກຣີພັບບລິກັນທີ່ວ່າມັນເປັນເລື່ອງຍາກເກີນໄປ ຫຼືຈະໃຊ້ເວລາດົນເກີນໄປ. ທ່ານນາງກ່າວວ່າ “ສະພາແຫ່ງຊາດໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນເທື່ອແລ້ວເທື່ອແລ້ວວ່າ ພວກເຂົາເຈົ້າມີກະດູກສັນຫຼັງທີ່ຈະແກ້ໄຂບັນຫາໃຫຍ່, ເອົາແຂນອ້ອມມັນ, ແລະພະຍາຍາມຫາທາງອອກ. "ຂ້ອຍເຕັມໃຈທີ່ຈະໂຕ້ວາທີບັນຫາຄ່າໃຊ້ຈ່າຍແລະວິທີທີ່ພວກເຮົາຈະຈ່າຍສໍາລັບມັນ. ແຕ່ພວກເຮົາຢູ່ທີ່ນີ້ເພາະວ່າລະບົບພະນັກງານແມ່ນຊຸດໂຊມລົງຕໍ່ຫນ້າຕາຂອງພວກເຮົາ.”
ນາງກ່າວວ່າແນວຄິດທີ່ວ່າລະບົບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ອີງໃສ່ນາຍຈ້າງຍັງເປັນການແກ້ໄຂຫຼັກສໍາລັບການດູແລສຸຂະພາບແມ່ນຕາຍແລະຫມົດໄປ, ນາງເວົ້າວ່າ.
ZNetwork ໄດ້ຮັບທຶນພຽງແຕ່ໂດຍຜ່ານຄວາມເອື້ອເຟື້ອເພື່ອແຜ່ຂອງຜູ້ອ່ານຂອງຕົນ.
ບໍລິຈາກ