ທີ່ມາ: The Intercept
ໃນ 2006, ສູນການແພດ Montefiore ໃນ Bronx ມີຄົນເຈັບທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ມີພະນັກງານພະຍາບານພຽງພໍທີ່ຈະດູແລພວກເຂົາ, ແລະ CEO ທີ່ມີລາຍໄດ້ 2 ລ້ານໂດລາຕໍ່ປີ, ພະຍາບານອາວຸໂສແລະຜູ້ນໍາສະຫະພັນບອກ The Intercept. ສິບຫ້າປີຕໍ່ມາ, ຄົນເຈັບຂອງມັນມີອາການປ່ວຍກວ່າທີ່ເຄີຍມີມາ, ລະດັບພະນັກງານຂອງມັນບໍ່ພຽງພໍ, ແລະໃນປີ 2018, ຊີອີໂອຄົນໃຫມ່ຂອງລາວມີລາຍໄດ້ 13 ລ້ານໂດລາຕໍ່ປີ.
ໂຮງໝໍທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນກຳໄລ, ເຊັ່ນດຽວກັບອີກຫຼາຍຮ້ອຍແຫ່ງໃນທົ່ວປະເທດ, ໄດ້ຫຼຸດຕົ້ນທຶນ, ກ້າວໄປສູ່ການບຸກຄະລາກອນ ແລະເຄື່ອງໃຊ້ໃນຫຼາຍປີ. ວິທີການເລັ່ງລັດນີ້ ໝາຍ ຄວາມວ່າພະຍາດລະບາດໄດ້ຕີໂຮງ ໝໍ, ໂດຍສະເພາະແມ່ນພະນັກງານຮັກສາສຸຂະພາບ, ຍາກສອງເທົ່າ. ພະຍາບານ, Karine Raymond, ໄດ້ໃຫ້ການເບິ່ງແຍງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ສໍາລັບ 27 ປີ. ໃນຄື້ນທີສອງຂອງ Covid-19, ຄືກັບຄັ້ງ ທຳ ອິດ, ນາງແລະເພື່ອນຮ່ວມງານຂອງນາງ ກຳ ລັງເບິ່ງແຍງຄົນເຈັບເປັນສອງເທົ່າທີ່ເຂົາເຈົ້າມັກເຮັດ.
ທ່ານ Raymond ກ່າວວ່າ "ມັນບໍ່ສາມາດແກ້ໄຂໄດ້ແລະບໍ່ສາມາດຈັດການໄດ້ແລະເຮັດໃຫ້ພວກເຮົາມີຄວາມເປັນຫ່ວງຫຼາຍວ່າບາງທີພວກເຮົາອາດຈະເຮັດໄດ້ດີກວ່າຖ້າສະຖານະການແຕກຕ່າງກັນ," Raymond ເວົ້າ. “[ຊີອີໂອຂອງພວກເຮົາ] ສ້າງລາຍໄດ້ 13 ລ້ານໂດລາ. ເງິນເດືອນຂອງລາວຈະຈ່າຍເງິນໃຫ້ພະຍາບານຫຼາຍປານໃດ? ຂ້ອຍມີບັນຫາໃນການເບິ່ງຄວາມທຸກທໍລະມານຂອງຊຸມຊົນທີ່ຂ້ອຍຄວນຈະຮັບໃຊ້ໃນຂະນະທີ່ຄົນອື່ນກໍາລັງເກັບເງິນທີ່ສະຫນອງໃຫ້ໂດຍລັດຖະບານຂອງລັດແລະລັດຖະບານກາງພຽງແຕ່ຍ້ອນວ່າເຂົາເຈົ້າສາມາດເຮັດໄດ້."
ພະຍາບານເຮັດວຽກຫຼາຍເກີນໄປກ່ອນ, ແຕ່ນັບຕັ້ງແຕ່ເດືອນມີນາ, ພະຍາບານຈໍານວນຫຼາຍໄດ້ອອກຈາກອຸດສາຫະກໍາທັງຫມົດ, ກິນເບ້ຍບໍານານຫຼືຊອກຫາວຽກອື່ນໆ. ໃນຂະນະທີ່ການສະຫນອງອຸປະກອນປ້ອງກັນສ່ວນບຸກຄົນແມ່ນອຸດົມສົມບູນຫຼາຍກ່ວາໃນພາກຮຽນ spring, ພະຍາບານໄດ້ຖືກໄຟໄຫມ້ຫຼາຍກ່ວາເຄີຍ - ຍ້ອນວ່າໂຮງຫມໍກໍາລັງກຽມພ້ອມສໍາລັບຄົນເຈັບ Covid-19 ອີກ.
ຜູ້ຊ່ຽວຊານກ່າວວ່າຜູ້ບໍລິຫານທີ່ມັກຈະຕັດສິນໃຈຢູ່ໃນໂຮງຫມໍຂອງສະຫະລັດ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນເພື່ອຜົນກໍາໄລຫຼືທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນກໍາໄລ, ແມ່ນບໍ່ໄດ້ກຽມພ້ອມສໍາລັບນ້ໍາຖ້ວມທີ່ຈະມາເຖິງ. ຄວາມລົ້ມເຫລວເປັນຫຼາຍທົດສະວັດໃນການບັນຈຸແລະຮັກສາພະນັກງານດູແລສຸຂະພາບເຊັ່ນພະຍາບານ, ນັກວິຊາການ, ແລະຜູ້ຊ່ວຍພະຍາບານໄດ້ເຮັດໃຫ້ໂຮງ ໝໍ ສະຫະລັດບໍ່ສາມາດຈັດການການແຜ່ລະບາດຂອງໂລກລະບາດໄດ້, ແລະເຮັດໃຫ້ມັນເປັນໄປໄດ້ຫຼາຍທີ່ໂຮງ ໝໍ ຈະແຕກ, ດັ່ງທີ່ພວກເຂົາໄດ້ເຮັດໃນລະດູໃບໄມ້ປົ່ງ. ໃນເມືອງ Wuhan, ອີຕາລີ, ແລະນະຄອນນິວຢອກ.
ທ່ານ Linda Aiken, ອາຈານສອນພະຍາບານຢູ່ມະຫາວິທະຍາໄລ Pennsylvania ກ່າວວ່າ "ເຖິງແມ່ນວ່າກ່ອນທີ່ໂລກລະບາດແຜ່ລະບາດພວກເຮົາຢ່າງ ໜັກ ໂຮງ ໝໍ ໄດ້ໃຊ້ນະໂຍບາຍທີ່ເອີ້ນວ່າ 'Lean,' ເຊິ່ງເປັນພະນັກງານແລະການສະ ໜອງ ທີ່ທັນສະ ໄໝ,". ລະຫວ່າງພະນັກງານພະຍາບານ ແລະການດູແລຄົນເຈັບ. ແນວຄວາມຄິດຂອງໂຮງ ໝໍ lean ໄດ້ຖືກພັດທະນາໂດຍທີ່ປຶກສາດ້ານການຄຸ້ມຄອງ Mark Graban ໃນປີ 2009, ແຕ່ການປະຕິບັດທາງທຸລະກິດທີ່ນໍາເຂົ້າຈາກການຜະລິດໂດຍອີງໃສ່ການຈ້າງງານຂອງພະນັກງານບໍ່ສະບາຍໄດ້ເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະນໍາສະເຫນີໃນການດູແລສຸຂະພາບເລີ່ມຕົ້ນໃນຕົ້ນ 90s. ທ່ານ Aiken ກ່າວວ່າ "ການຄົ້ນຄວ້າຂອງພວກເຮົາທັງ ໝົດ ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານະໂຍບາຍເຫຼົ່ານັ້ນແມ່ນຄວາມລົ້ມເຫລວທີ່ດີກ່ອນ Covid ແລະດຽວນີ້ພວກເຂົາເປັນໄພພິບັດໃນຊ່ວງສຸກເສີນແຫ່ງຊາດນີ້," Aiken ເວົ້າ.
Bonnie Castillo, ຜູ້ ອຳ ນວຍການຝ່າຍບໍລິຫານຂອງ National Nurses United, ສະຫະພັນພະຍາບານທີ່ໃຫຍ່ທີ່ສຸດໃນສະຫະລັດ, ໄດ້ເວົ້າວ່າ "Lean" ໃນຖະແຫຼງການໃນຕອນຕົ້ນຂອງເດືອນທັນວາ, ໂດຍກ່າວວ່າ, "ການປະຕິບັດອຸດສາຫະກໍາ Lean ໄດ້ຫຼຸດລົງຄວາມພ້ອມ. ພວກເຂົາປະຕິບັດຕໍ່ພະນັກງານທີ່ປອດໄພແລະການສະຫນອງທີ່ຈໍາເປັນເປັນການດຶງເປົ້າຫມາຍງົບປະມານແລະກໍາໄລ, ແທນທີ່ຈະເປັນເງື່ອນໄຂເບື້ອງຕົ້ນສໍາລັບລະບົບການດູແລສຸຂະພາບທີ່ມີມະນຸດສະທໍາ, ກຽມພ້ອມຢ່າງເຕັມສ່ວນ.
ນະໂຍບາຍ Lean ໄດ້ມີຜົນສໍາເລັດຢ່າງແທ້ຈິງໃນພື້ນທີ່. "ໃນລະຫວ່າງການເພີ່ມຂື້ນໃນປະຈຸບັນ, ພະຍາບານໄດ້ເຫັນຄົນເຈັບເສຍຊີວິດຜູ້ທີ່ສາມາດໄດ້ຮັບຄວາມລອດ, ຖ້າພວກເຂົາມີພະນັກງານແລະການສະຫນອງທີ່ເຫມາະສົມ," National Nurses United ກ່າວວ່າ ໃນຄໍາຖະແຫຼງທີ່ບໍ່ດົນມານີ້. ການຂາດແຄນພະນັກງານຢູ່ໃນໂຮງຫມໍໄດ້ຖືກລາຍງານຢູ່ໃນລັດຄາລິຟໍເນຍ, ນິວຢອກ, ເພນຊິນວາເນຍ, Kansas, Maryland, Texas, Alabama, Idaho, Massachusetts, Arizona, Louisiana, Oregon, ແລະ Nevada ໃນພຽງແຕ່ສອງອາທິດທີ່ຜ່ານມາ. ໃນຂະນະທີ່ວິກິດການຂອງພະນັກງານໃນຈຸດນີ້ແມ່ນຄ້າຍຄືກັນກັບພາກຮຽນ spring, ມັນຄວນຈະເປັນເຫດການຄັ້ງດຽວໃນຊີວິດ, ແລະໃນປັດຈຸບັນມັນກໍ່ເກີດຂຶ້ນອີກ. ຜົນໄດ້ຮັບ, Raymond ເວົ້າວ່າ, ແມ່ນວ່າ "ພະຍາບານທີ່ສູງອາຍຸໄດ້ອອກກິນເບ້ຍບໍານານແລະພະຍາບານຫນຸ່ມບໍ່ໄດ້ຢູ່" ໃນຈັງຫວະທີ່ໄວກວ່າການແຜ່ລະບາດກ່ອນການລະບາດ.
ສ່ວນໃຫຍ່ຂອງການດູແລສຸຂະພາບຂອງສະຫະລັດແມ່ນຜ່ານໂຮງຫມໍທີ່ຖືກສ້າງຕັ້ງຂຶ້ນເປັນອົງການບໍ່ຫວັງຜົນກໍາໄລ, ຊຶ່ງຫມາຍຄວາມວ່າພວກເຂົາໄດ້ຮັບການຍົກເວັ້ນຈາກລັດຖະບານກາງ, ລັດ, ແລະພາສີທ້ອງຖິ່ນເກືອບສະເຫມີ, ແລະຖືກຜູກມັດໂດຍກົດບັດຂອງພວກເຂົາເພື່ອດໍາເນີນການເພື່ອຜົນປະໂຫຍດສາທາລະນະ. (ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, charters ເຫຼົ່ານັ້ນບໍ່ໄດ້ເຂົ້າໄປໃນວິທີການຂອງຊຸດການຊົດເຊີຍຜູ້ບໍລິຫານທີ່ສວຍງາມ.) ຫ້າສິບແປດສ່ວນຮ້ອຍຂອງໂຮງຫມໍແມ່ນບໍ່ຫວັງຜົນກໍາໄລ, 20 ສ່ວນຮ້ອຍແມ່ນສາທາລະນະ, ແລະ 21 ສ່ວນຮ້ອຍແມ່ນເພື່ອຜົນກໍາໄລ, ຄອບງໍາໂດຍລະບົບຕ່ອງໂສ້ໃຫຍ່ເຊັ່ນ HCA Healthcare, Tenet Healthcare, ແລະ LifePoint Health.
Phil Longman, ຜູ້ ອຳ ນວຍການດ້ານນະໂຍບາຍຂອງສະຖາບັນການຕະຫລາດເປີດກ່າວວ່າ "ສະຖາບັນທີ່ບໍ່ຫວັງຜົນ ກຳ ໄລໃນນາມໄດ້ເຂົ້າມາໃນການປະຕິບັດການຜູກຂາດທີ່ມີຜົນ ກຳ ໄລສູງສຸດ," ໂດຍສ່ວນເກີນຈະໃຫ້ຄ່າຊົດເຊີຍຜູ້ບໍລິຫານແທນທີ່ຈະເປັນເງິນປັນຜົນ. "ມັນມີຜົນສະທ້ອນຢູ່ທີ່ນີ້ເພາະວ່າສ່ວນໃຫຍ່ຂອງສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນກັບການລວມຕົວແມ່ນໂຮງ ໝໍ ຫຼາຍຄົນຖືກປິດ, ສະນັ້ນພວກເຮົາບໍ່ມີຄວາມສາມາດເພີ່ມຂື້ນທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການ ສຳ ລັບໂລກລະບາດນີ້."
Longman ໄດ້ຍົກໃຫ້ເຫັນໂດຍສະເພາະບົດບາດຂອງສູນການແພດຂອງມະຫາວິທະຍາໄລ Pittsburgh, ຫຼື UPMC, ການຜູກຂາດຂອງໂຮງຫມໍທີ່ໂດດເດັ່ນໃນພາກຕາເວັນຕົກ Pennsylvania. ເມື່ອສ້າງອະນາຄົດຂອງອົງການໃນປີ 1995, ທ່ານ Jeffrey Romoff, ປະທານຂອງຕົນ, ກ່າວວ່າ, "ຈຸດໃຈກາງຂອງບັນຫາແມ່ນການປ່ຽນການດູແລສຸຂະພາບຈາກສິ່ງທີ່ດີຂອງສັງຄົມໄປສູ່ສິນຄ້າ."
Suzanne Gordon, ນັກວິຊາການດ້ານການດູແລສຸຂະພາບທີ່ເປັນເອກະລາດ, ກ່າວວ່າປະເພດຂອງຄວາມຄິດໄດ້ສົ່ງຜົນກະທົບຕໍ່ຄວາມສາມາດຂອງໂຮງຫມໍໃນການຄຸ້ມຄອງໂລກລະບາດ.
"ຖ້າທ່ານມີທັດສະນະທາງດ້ານເສດຖະກິດຂອງການດູແລສຸຂະພາບທີ່ກົງກັນຂ້າມກັບທັດສະນະຂອງການດູແລຄົນເຈັບຂອງການດູແລສຸຂະພາບ, ທ່ານຈະກໍານົດປະສິດທິຜົນແລະປະສິດທິພາບບໍ່ແມ່ນຜົນໄດ້ຮັບຂອງຄົນເຈັບ, ແຕ່ວ່າມີພະນັກງານຫຼາຍປານໃດທີ່ເຈົ້າສາມາດຜະລິດ widget ນີ້ແມ່ນບາງສະບັບ. ກ່ຽວກັບການດູແລຄົນເຈັບ,” Gordon ເວົ້າ. "ຖ້າທ່ານມີແຮງງານທີ່ມີນ້ໍາຫນັກເກີນກ່ອນທີ່ຈະມີການລະບາດຂອງໂລກລະບາດແລະເສຍໃຈແລະອາຍຸເກີນໄປ, ທ່ານຈະມີບັນຫາກັບພະນັກງານ."
Montefiore ບໍ່ແມ່ນໂຮງ ໝໍ ດຽວທີ່ໄດ້ເຫັນການເພີ່ມຂື້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍໃນການຊົດເຊີຍຜູ້ບໍລິຫານ. CEO ຂອງ Banner Health ໃນ Phoenix, ເຊິ່ງມີໂຮງ ໝໍ 28 ແຫ່ງໃນ 21 ລັດ, ສ້າງລາຍໄດ້ 2018 ລ້ານໂດລາໃນປີ 145, ໃນຂະນະທີ່ CEO ຂອງ Ascension Health, ລະບົບສຸຂະພາບກາໂຕລິກທີ່ມີ 19 ໂຮງ ໝໍ ໃນ 13 ລັດແລະວໍຊິງຕັນດີຊີ, ກໍ່ເຮັດໄດ້ 2018 ລ້ານໂດລາ. ການຊົດເຊີຍຜູ້ບໍລິຫານທີ່ເພີ່ມຂຶ້ນແມ່ນສະທ້ອນໃຫ້ເຫັນເຖິງການສະຫນອງທາງດ້ານການເງິນຂອງການດູແລສຸຂະພາບ, ໂດຍທີ່ໂຮງຫມໍ, ບໍ່ວ່າຈະເປັນສະຖານະພາບພາສີຂອງເຂົາເຈົ້າ, ກາຍເປັນສະຖາບັນທີ່ສຸມໃສ່ຊຸມຊົນ, ແຕ່ຫນ່ວຍງານທີ່ raison d'être ເບິ່ງຄືວ່າຈະເສີມສ້າງຜູ້ບໍລິຫານຂອງພວກເຂົາ. ການສຶກສາປີ XNUMX ຈາກ Clinical Orthopedics ແລະການຄົ້ນຄວ້າທີ່ກ່ຽວຂ້ອງພົບວ່າເງິນເດືອນຜູ້ບໍລິຫານຂອງໂຮງຫມໍເພີ່ມຂຶ້ນ 9.3 ສ່ວນຮ້ອຍຕໍ່ປີຈາກ 2005 ຫາ 2015.
ເດືອນສິງຫາ ການສຶກສາ ຈາກ BMJ Quality & Safety Journal ຢືນຢັນ thesis ຂອງ Gordon. ມັນໄດ້ພົບເຫັນວ່າ, ໃນ Chicago ແລະນະຄອນນິວຢອກ, "ພະຍາບານໃນໂຮງຫມໍໄດ້ຖືກໄຟໄຫມ້ແລະເຮັດວຽກຢູ່ໃນສະພາບທີ່ບໍ່ມີພະນັກງານໃນອາທິດກ່ອນທີ່ຈະເກີດຄື້ນທໍາອິດຂອງກໍລະນີ COVID-19, ມີຄວາມສ່ຽງຕໍ່ສຸຂະພາບຂອງປະຊາຊົນ. ຄວາມສ່ຽງດັ່ງກ່າວສາມາດຖືກແກ້ໄຂໄດ້ໂດຍນະໂຍບາຍພະນັກງານພະຍາບານທີ່ປອດໄພທີ່ກໍາລັງພິຈາລະນາຢູ່, "ໂດຍອ້າງອີງໃສ່ກົດຫມາຍທີ່ຈະກໍານົດອັດຕາສ່ວນພະຍາບານຕໍ່ຄົນເຈັບ. ພຽງແຕ່ລັດຄາລິຟໍເນຍມີຂໍ້ຈໍາກັດກ່ຽວກັບຈໍານວນຄົນເຈັບທີ່ສາມາດແຕ່ງຕັ້ງພະຍາບານໄດ້. "ຫຼາຍກວ່າເຄິ່ງຫນຶ່ງຂອງພະຍາບານໃນທັງສອງລັດໄດ້ປະສົບກັບຄວາມອຶດຫີວສູງ," ການສຶກສາລາຍງານເພີ່ມເຕີມ. "ເຄິ່ງຫນຶ່ງໄດ້ໃຫ້ຄະແນນຄວາມປອດໄພທີ່ບໍ່ເອື້ອອໍານວຍໃຫ້ແກ່ໂຮງ ໝໍ ແລະສອງສ່ວນສາມຈະບໍ່ແນະ ນຳ ໃຫ້ໂຮງ ໝໍ ຂອງພວກເຂົາແນ່ນອນ."
"ສິ່ງທີ່ການຄົ້ນຄວ້າສະແດງໃຫ້ເຫັນແມ່ນວ່າການດູແລພະຍາບານແບບມືອາຊີບແມ່ນການບໍລິການຕົ້ນຕໍທີ່ສະຫນອງໂດຍໂຮງຫມໍ, ແຕ່ມີຜູ້ຕັດສິນໃຈຫຼາຍຄົນທີ່ບໍ່ແມ່ນແພດ. ແລະດັ່ງນັ້ນພວກມັນບໍ່ດຶງດູດວິທະຍາສາດຕາມທໍາມະຊາດ,” Aiken, ຜູ້ຂຽນຮ່ວມຂອງການສຶກສາກ່າວ. “ເຂົາເຈົ້າຄິດວ່າມັນເປັນເຕັກໂນໂລຊີ, ຫຼືຄຸນນະພາບຂອງສະບຽງອາຫານ, ຫຼືມີຫິນອ່ອນຫຼາຍໃນຫ້ອງຮັບແຂກ. ແຕ່ມີການຄົ້ນຄວ້າຫຼາຍຢ່າງທີ່ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່ານັ້ນບໍ່ແມ່ນກໍລະນີຢ່າງແທ້ຈິງ. ການບໍລິການຕົ້ນຕໍຢູ່ຂ້າງຄົນເຈັບໃນແມ່ນພະຍາບານ.”
"ດັ່ງນັ້ນຜູ້ຕັດສິນໃຈໃນໂຮງຫມໍຈໍານວນຫຼາຍບໍ່ໄດ້ອ່ານວັນນະຄະດີວິທະຍາສາດເພາະວ່າພວກເຂົາຫຼາຍຄົນມາຈາກການຜະລິດແລະຂະແຫນງທຸລະກິດອື່ນໆ. ພະຍາບານແມ່ນກະດິ່ງເຕືອນ, ແລະພວກເຮົາບໍ່ເຄີຍຄິດເຖິງສິ່ງໃດທີ່ຈະທົດແທນການປະເມີນແບບມືອາຊີບຂອງຄົນເຈັບທີ່ພະຍາບານເຮັດໄດ້ທີ່ອະນຸຍາດໃຫ້ຄົນອື່ນແຊກແຊງໃນເວລາທີ່ເຫມາະສົມ, "Aiken ເວົ້າ.
ພະນັກງານໄລຍະສັ້ນຂອງພະຍາບານໄດ້ຖືກພົບເຫັນວ່ານໍາໄປສູ່ລະດັບສູງຂອງການຕິດເຊື້ອຂອງຄົນເຈັບແລະການເສຍຊີວິດໂດຍລວມ. ລາຍໄດ້ຂອງພະຍາບານໃນປີ 2018 ແມ່ນ 17 ເປີເຊັນ, ເຊິ່ງສະຫະພັນພະຍາບານແລະການສຶກສາຈໍານວນຫລາຍໄດ້ສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າພະນັກງານສັ້ນຊໍາເຮື້ອແລະສະພາບການເຮັດວຽກທີ່ບໍ່ດີ.
ທ່ານ Longman ກ່າວວ່າ“ ໂຮງ ໝໍ ໄດ້ຖືກ ດຳ ເນີນງານເພື່ອຈຸດປະສົງຂອງການສ້າງຜົນກໍາໄລສູງສຸດ, ຍ້ອນວ່າພວກມັນບໍ່ຫວັງຜົນ ກຳ ໄລທາງດ້ານເຕັກນິກ, ແຕ່ທ່ານສາມາດເຫັນລົດຫຼູຫຼາຢູ່ໃນບ່ອນຈອດລົດແລະປະເມີນສິ່ງທີ່ເກີດຂື້ນ,” Longman ກ່າວ.
ໂຮງ ໝໍ ໄດ້ຄັດຄ້ານຢ່າງບໍ່ຢຸດຢັ້ງຄວາມພະຍາຍາມເພື່ອຂະຫຍາຍຕົວແບບຂອງຄາລິຟໍເນຍໄປສູ່ລັດອື່ນໆ. ໃນປີ 2018, ສະມາຄົມໂຮງ ໝໍ Massachusetts ໄດ້ໃຊ້ເງິນ 25 ລ້ານໂດລາເພື່ອຕ້ານການລິເລີ່ມການລົງຄະແນນສຽງທີ່ຈະຮັບປະກັນອັດຕາສ່ວນພະຍາບານຕໍ່ຄົນເຈັບ. ສະມາຄົມໂຮງ ໝໍ ຂອງລັດອື່ນໆໃນທົ່ວປະເທດໄດ້ຊັກຊວນຢ່າງຕໍ່ເນື່ອງຕໍ່ກົດ ໝາຍ ອັດຕາສ່ວນເຊັ່ນກັນ. ທ່ານ Gordon ກ່າວວ່າ "ຜູ້ເສຍພາສີຈ່າຍປະມານ 70 ສ່ວນຮ້ອຍຂອງຄ່າໃຊ້ຈ່າຍຂອງໂຮງຫມໍ [ຜ່ານ Medicaid ແລະ Medicare], ດັ່ງນັ້ນພວກເຮົາຈຶ່ງຈ່າຍຄ່າປະຊາຊົນເພື່ອປະຕິບັດຕໍ່ພວກເຮົາໃນຖານະເປັນຄົນເຈັບ," Gordon ເວົ້າ.
"ຜູ້ບໍລິຫານໂຮງ ໝໍ ເຫຼົ່ານີ້ຄິດວ່າມີ faucet ຂອງພະຍາບານທີ່ທ່ານສາມາດເປີດແລະປິດໄດ້ແລະພະຍາບານຈະອອກມາ. ມັນບໍ່ເຮັດວຽກແບບນັ້ນ; ມັນໃຊ້ເວລາສອງ, ສີ່, ຫົກ, ແປດປີເພື່ອຜະລິດພະຍາບານ. ທ່ານບໍ່ພຽງແຕ່ຕ້ອງການຮ່າງກາຍ, ທ່ານຕ້ອງການຮ່າງກາຍທີ່ມີປະສົບການ. ທ່ານຕ້ອງການຄວາມສາມາດທີ່ເຫມາະສົມທີ່ເຫມາະສົມດັ່ງນັ້ນທ່ານຈະຕ້ອງມີພະຍາບານພຽງພໍທີ່ນັ້ນເພື່ອທີ່ຈະຕື່ມຂໍ້ມູນໃສ່ທໍ່ບໍານານ,” Gordon ສະຫຼຸບໄດ້. “ຂ້າພະເຈົ້າພຽງແຕ່ຄິດວ່ານີ້ແມ່ນວິກິດການທີ່ຄາດຄະເນໄດ້ຢ່າງສົມບູນແລະຫຼີກເວັ້ນການ. ເຮົາຮຽນຮູ້ຈາກເລື່ອງນີ້ຫຼືວ່າເຮົາກັບຄືນໄປຫາຄົນເກົ່າຄືເກົ່າບໍ?”
ໃນຂະນະທີ່ກົດຫມາຍວ່າດ້ວຍພະນັກງານທີ່ປອດໄພປະເຊີນກັບການສູ້ຮົບທີ່ສູງຂຶ້ນໃນວຽງຈັນຝົນບໍ່ວ່າຜົນໄດ້ຮັບຂອງ Georgia runoff ໃນເດືອນມັງກອນ, ພັກເດໂມແຄຣັດໃນລັດຕ່າງໆສາມາດດໍາເນີນການໄດ້, ຕາມການນໍາຂອງຄາລິຟໍເນຍ. ນອກຈາກລັດຄາລິຟໍເນຍ, ຍັງມີ 14 ລັດທີ່ພັກເດໂມແຄຣັດມີອຳນາດຄວບຄຸມທັງສອງສະພາຂອງສະພານິຕິບັນຍັດແລະການປົກຄອງຂອງລັດ, ລວມທັງລັດ New York, Illinois, Virginia, New Jersey, ແລະ Colorado.
"ຖ້າພວກເຮົາຈະສະຫນອງລະດັບການດູແລທີ່ພວກເຮົາຕ້ອງການເພື່ອຮັກສາຄົນເຈັບຂອງພວກເຮົາໃຫ້ມີສຸຂະພາບດີແລະປອດໄພແລະອອກຈາກໂຮງຫມໍຫຼືເຮືອນໄວ, ພວກເຮົາຕ້ອງມີພະນັກງານທີ່ປອດໄພ," Raymond, ນາງພະຍາບານກ່າວ.
ZNetwork ໄດ້ຮັບທຶນພຽງແຕ່ໂດຍຜ່ານຄວາມເອື້ອເຟື້ອເພື່ອແຜ່ຂອງຜູ້ອ່ານຂອງຕົນ.
ບໍລິຈາກ