Quelle: ProPublica

Si sinn zwou Schwësteren an zwee Staaten. Béid sinn engagéierten Gesondheetsspezialisten, déi am Schrecken nogekuckt hunn wéi de COVID-19 duerch d'Altersheemer vun der Natioun geschwächt huet, eng erstaunlech Zuel vun Awunner a Personal ëmbréngen.

Eng Schwëster ass elo geimpft. Déi aner ass net.

"Dude. Impfpass!" Heidi Lucas huet hir Schwëster Ashley am Mee aus hirem Heem zu Jefferson City, Missouri SMSen.

"Nee lol," Ashley Lucas Text zréck aus Orbisonia, Pennsylvania.

"Schaffs du net mat ale Leit?"

"Jo"

"Wat wann Dir ee vun hinnen ëmbruecht hutt? Geimpft ginn," Heidi geschriwwen.

Weder vun der Schwëster dréit sech well d'Delta Variant eng nei Spike an de Coronavirus Zuelen uechter d'Natioun bréngt.

Hir Divisioun spigelt de gréissere vun Amerika, wou d'Impfung fir den COVID-19 ze bekämpfen gäeren vun e puer ëmfaassen, awer mat Mësstrauen ugesinn a vun aneren ofgeleent gëtt.

Et ass de Verweigerungsgrupp, dorënner e bedeitende Prozentsaz deen an den Altersheemer vun der Natioun schaffen, déi d'Gesondheetsversuergungsbeamten duercherneen an alarméiert hunn, déi zu engem Verloscht sinn wéi se se swingen.

Altersheemer hunn eng schockéiert Mortalitéitsquote wärend der Pandemie konfrontéiert. An den USA huet COVID-19 méi wéi 133,000 Awunner a bal 2,000 Mataarbechter tëscht dem 31. Mee 2020 an dësem 4. Juli ëmbruecht, laut Zentren fir Medicare & Medicaid Services bericht. Déi richteg Maut gëtt ugeholl nach méi héich ze sinn well d'Datesammlung an de fréie Méint vun der Kris verlagert ass, soen Gesondheetssexperten.

D'Aarbecht an engem Altersheem gouf eng vun de "geféierlechsten Aarbechten" an Amerika am Joer 2020, laut engem Analyse vun Aarbecht-Zesummenhang Doudesfäll vum Scientific American.

Awer siwe Méint nodeems déi éischt Impfungen fir medizinesch Fachleit verfügbar waren, sinn nëmmen 59% vum Personal an den Altersheemer vun der Natioun an aner Fleegeversuergungsanlagen komplett oder deelweis geimpft - mat aacht Staaten déi en Duerchschnëttsquote vu manner wéi d'Halschent berichten, laut. CMS Daten lescht Woch aktualiséiert.

Dräianzwanzeg individuell Ariichtungen haten Impfungsraten vun ënner 1%, hunn d'Daten gewisen.

D'Personal Impfungen hu gelagert och wann de Gesamtquote fir d'Awunner op 83% geklommen ass, laut CMS Daten.

De staarken Impfungs Prozentsaz ënner Altersheem Awunner gëtt deelweis un eng fréi Campagne kredittéiert fir d'Impfung direkt an Ariichtungen ze bréngen. Dat seet d'Disponibilitéit ass net onbedéngt d'Thema hannert dem Personal ouni.

Also, wat ass?

D'Fro bestätegt einfach Äntwerten. D'Impfungsverweigerung ass regional an entsprécht dacks net nëmme mat der politescher Ausriichtung vun Individuen, awer och mat hire bevorzugten Neiegkeetsquellen a wéi eng sozial Medien se verfollegen.

D'lescht Woch huet de President Joe Biden sech op Facebook an aner sozial Medien Risen gezielt fir d'Impfstofffehlerinformatioun net ze poléieren, déi Verschwörungstheorien verstäerkt an d'Leit decouragéiert sech ze vaccinéieren. "Si ëmbréngen Leit," sot hien, direkt d'Plattformen zouzeschreiwen. E Méindeg huet hien d'Uklo nei gemaach fir ze soen datt et spezifesch Individuen waren déi geféierlech Informatioun posten déi schëlleg sinn.

En Dënschdeg huet den US-Sen. Wärend Skeptiker net spezifesch ernimmt hunn - och déi a senger eegener Partei - huet de republikanesche Leader déi net geimpft gefuerdert "demonstréierbar schlecht Berodung" ze ignoréieren.

COVID-19 Fäll sinn elo an all Staat eropgaang, mat neie Hospitalisatiounen an Doudesfäll bal ganz ënner den ongeimpften. "Dëst gëtt eng Pandemie vun den Ongeimpften," huet d'Centres for Disease Control and Prevention Direkter Rochelle Walensky d'lescht Woch wärend engem White House Briefing gewarnt.

Am Mee huet CMS ugefaang wëchentlech Berichter iwwer Impfungen vun Awunner a Personal an Altersheemer an aner Fleegeversuergungsanlagen ze erfuerderen. Déi opkomende Donnéeën bestätegt vill Gesondheetssexperten déi schlëmmst Ängscht, besonnesch fir Südstaaten.

Louisiana huet den niddregsten staatlechen Duerchschnëtt: Just 44.5% vum Personal a senge Fleegeversuergungsanlagen sinn op d'mannst deelweis geimpft ginn, laut CMS Daten déi d'lescht Woch verëffentlecht goufen.

Florida, den zweeten niddregsten geimpften Staat, hat en Taux vu knapp 46% ënner sengem Altersheem a Fleegepersonal, mat Missouri, Oklahoma, Tennessee, Georgia, Mississippi a Wyoming déi all Tariffer vu manner wéi 50 Prozent weisen, laut zu den Donnéeën.

D'Impfungsraten an assistéierte Wunnanlagen sinn net an den Donnéeën abegraff.

Eng separat American Association of Retired Persons Analyse, lescht Woch verëffentlecht, huet gewisen, datt nëmmen ee vu fënnef vun de méi wéi 15,000 Altersheemer vun der Natioun konnten en Zil erreechen, gesat vun zwee Industriehandelsgruppen, fir 75% vun hirem Personal bis Enn Juni ze vaccinéieren.

Wärend Fäll an Altersheemer viru kuerzem verlangsamt sinn, an déi meescht vun den neien COVID-19 Infektiounen ënner jonke Leit sinn, fäerten e puer Experten ëmmer nach e Retour op däischter Deeg.

D'CDC huet viru kuerzem eng Enquête iwwer Doudesfäll vun Awunner a verschiddene westleche Colorado Senior Ariichtungen lancéiert, méiglecherweis verbonne mat onvaccinéiertem Personal, huet d'Associated Press e Mëttwoch gemellt.

"Mir mussen den Alarm kléngen", sot de Susan Reinhard, Senior Vice President vun AARP an Direkter vum Public Policy Institute. "Pfleegeheemer goufen vum COVID-19 zerstéiert, a vill Awunner bleiwen héich vulnérabel fir de Virus."

National, méi wéi 89% vu Leit 65 oder méi al hunn op d'mannst deelweis Impfung kritt, huet d'CDC dës Woch gemellt. Trotzdem hunn ëffentlech Gesondheetssexperten gewarnt datt och wa se voll geimpft sinn, déi eeler Leit vulnérabel kënne sinn fir "Duerchbroch" Coronavirus Infektioun wéinst kompromittéierten Immunsystemer an aner ënnerierdesch Gesondheetsproblemer.

An der südlecher Regioun vu Missouri ass de Gesamtquote vun der voller Impfung an e puer ländleche Grofschaften manner wéi 20%, laut Staat Gesondheetsdepartement an CDC Tracking. Déi lescht Iwwerschwemmung vun der Delta Variant huet d'Géigend an eng "Tinderbox" ëmgewandelt, sot de Steven Edwards, CEO vum CoxHealth Spidolsystem zu Springfield, viru kuerzem zu Reporter.

En Donneschdeg goufen 160 Patiente fir COVID-19 bei CoxHealth behandelt, sot e Spriecher ProPublica. De 14. Mee waren et der 18.

Heidi Lucas dirigéiert d'Missouri Nurses Association. Si ass pro-Impfung an huet schwéier gedréckt fir d'Infirmièren ze vaccinéieren, besonnesch déi op de Frontlinne vun der Patientefleeg.

De Lucas sot datt et onméiglech ass de Mangel un Impfung tëscht Personal vum Mangel un Impfungen an eenzelne Gemeinschaften ze trennen. "Infirmièren sinn och Leit," sot si. "Si sinn op sozialen Medien a gi mat falschen Informatioun iwwerschwemmt. Wéi bekämpft Dir et?"

Hir Schwëster, Ashley Lucas, lieft 900 Meilen ewech an Orbisonia, eng kleng Stad vu ronn 500 Leit ongeféier eng Stonn südlech vum State College. Si ass eng reesend zertifizéiert Fleegeassistent an de Fleegeheemer an der Regioun an huet gewielt d'Impfung ze iwwersprangen.

Hir Verlobten an hir Kanner, am Alter vun 12 an 13, sinn och net geimpft. "Ech betruechten mech net als Anti-Vaxxer," sot si ProPublica, an huet gekrasch datt e puer hatt als reckless oder schlecht informéiert gesinn.

Amplaz sot si datt hir Entscheedung suergfälteg berücksichtegt gouf. Et huet hatt ni Sënn gemaach, sot si, datt de Virus zoufälleg schénge schéngt, mat e puer Awunner krank ze ginn, anerer net. Si sot datt si net iwwerzeegt ass datt d'Impfung d'Chancen änneren.

Si ass och besuergt nodeems se héieren huet datt d'Impfung d'Fruchtbarkeet kéint stéieren - e Sträit, deen als falsch ugesi gouf Centrë fir Genau Kontrolléiere a Präventioun an der Weltgesondheetsorganisatioun. Et all féiert hir ze gleewen datt méi Fuerschung iwwer d'laangfristeg Effekter vun den Impfungen gebraucht gëtt.

"Dëst ass just e perséinleche Choix an ech mengen et sollt eng fräi Wiel sinn," sot si. "Ech mengen et ass eis vill ze vill gezwongen."

---

Zertifizéiert Infirmière Assistenten maachen de gréisste Grupp vu Mataarbechter aus, déi an Altersheemer an aner Fleegeversuergung Ariichtungen schaffen, déi ongeféier 90 Prozent vun der direkter Patientefleeg ubidden. Si sinn typesch iwwerschafft an ënnerbezuelt, déi meescht verdéngen ongeféier $ 13 pro Stonn a kréien keng bezuelte Krankekeess oder aner Virdeeler, sot de Lori Porter, Matgrënner a CEO vun der National Association of Health Care Assistants.

Porter sot datt si net ganz iwwerrascht ass vun der niddereger Impfungstaux. Et geet erof op Vertrauen, sot si, souwuel vun den Impfungen wéi och vun den Ariichtungsadministrateuren, déi elo soen datt d'Personal muss geimpft ginn. Refus kann wéi Empowerment fillen. "Et ass déi éischte Kéier iwwerhaapt datt se de Ball op hirem Geriicht haten," sot de Porter.

Den 31. Mäerz huet Houston Methodist Hospital mandat all seng 26,000 Mataarbechter bis de 7. Juni geimpft ginn oder hir Aarbecht verléieren. D'Jennifer Bridges, eng Infirmière, huet zesumme mat 116 anere Mataarbechter verklot, behaapt datt de Gesondheetsversuergungssystem seng Rechter iwwerschratt huet an datt si an déi aner refuséiert hunn "mënschlech Meerschwäin" ze sinn, wat den Nürnberger Code evokéiert, eng Rei vun etheschen Normen, déi als Äntwert etabléiert goufen. zu Nazi medezinesch Experimenter an Konzentratiounslager.

Juni 12, US Distrikter Riichter Lynn N. Hughes entlooss der genau iwwerwaacht Fall. Zéng Deeg méi spéit goufen 153 Houston Methodist Mataarbechter entweder entlooss oder ophalen nodeems se d'Impfung refuséiert hunn. D'Uerteel vum Riichter gouf appelléiert.

Eng Handvoll laangfristeg Fleegeketten hunn ähnlech probéiert Aarbechter Impfungen ze mandatéieren, awer sou Aktioun ass wäit aus verbreet an der Industrie. Ee Stéckpunkt war ob d'Impfung gesetzlech erfuerderlech ka sinn, well all dräi verfügbar Impfungen nëmmen d'Autorisatioun fir Noutverbrauch hunn, net voll Genehmegung vun der US Food and Drug Administration.

Déi méi schwiereg Fro ass awer ob d'Ariichtungen Risiko kënne Personal verléieren wa se scho kuerz sinn. Vill Aarbechter hu versprach opzehalen anstatt an Impfungen gezwongen ze ginn.

Aegis Living, e laangfristeg Seniorbetreiber an dräi westleche Staaten, huet Impfungen obligatoresch fir seng ongeféier 2,600 Mataarbechter den 1. Juli gemaach. Den Dwayne Clark, Grënner a CEO, sot, datt am Ufank 400 Mataarbechter refuséiert hunn, awer wann d'Deadline ukomm ass, sinn nëmmen ongeféier 100 éischter verlooss. wéi geimpft ginn.

"Mir hunn e puer Mataarbechter verluer, déi mir net wollte verléieren," sot de Clark zu ProPublica, "awer et huet sech wéi de richtege moralesche Protokoll gefillt fir ze imposéieren."

Viru kuerzem d'US Equal Employment Opportunity Commission erausgi Richtlinnen feststellen datt d'Patronen d'Aarbechter verlaange kënnen ze impfen soulaang medizinesch oder reliéis Ausnahmen erlaabt sinn.

"Altersheem Aarbechter hu sécherlech d'Recht Entscheedungen iwwer hir eege Gesondheet a Wuelstand ze huelen, awer si hunn net d'Recht vulnérabel Awunner a Gefor ze stellen," sot de Lawrence Gostin, e Gesondheetsrechtsprofesser op der Georgetown University. "Pfleegeheemer hunn net nëmmen d'Kraaft Impfungen ze erfuerderen, si hunn d'Pflicht."

Trotzdem ass de Problem nach laang net geléist.

"Amerika ass en héich litigiéist Land," sot de Gostin, "Ech erwaarden datt d'Geriichter konsequent Altersheem Mandater erhalen, well se ganz gesetzlech a gerechtfäerdegt sinn. Awer et wäert méiglecherweis op d'mannst Prozesser ginn bis et ganz kloer ass datt se nëtzlos sinn.

D'Diane Peters ass eng registréiert Infirmière an de Chicago Banlieue, déi d'lescht Joer an engem Altersheem geschafft huet an elo an engem Senior Rehabilitatiounszentrum schafft. Si vertraut d'Wëssenschaft hannert der Impfung net an ass net geimpft. Sou ass hir Verlobten.

Alles iwwer d'Rollout huet sech wéi Propaganda gefillt, sot si. Entwécklung war ze presséiert. Klinesch Studien daueren typesch Joer, sot si, net Méint. "Ech denken net datt et elo sécher ass, et brauch méi Zäit," sot si, seet de Patienten wa se froen.

Déi meescht net, sot si. Och net hir Mataarbechter. Si gouf nëmmen eemol vun hirem Patron gefrot ob si geimpft wier, sot si, refuséiert d'Firma ze nennen.

De Peters schätzt datt ongeféier 40 Prozent vun hire Kollegen och net geimpft sinn, awer sot datt kee gär doriwwer schwätzt well d'Trennung ronderëm d'Impfung "surrealistesch" ass. D'Personalmembere gi regelméisseg getest a si musse Masken droen, sot si.

Si ass zweifelhaft Mandater géifen halen. "Si kënne menacéieren," sot si, "awer vill Infirmière géife goen."

Si vertraut hir Instinkter an hir eege Fuerschung fir de Moment. Wéi si gefrot gouf wat hir Meenung géif änneren, huet si ee Wuert: "Näischt."

---