Бул Бириккен Улуттар Уюмунун Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюмунун алдында турган кризистин символу болгон, миллиардер Билл Гейтс, Microsoftтун төрагасы, 2011-жылы ДСУга мүчө мамлекеттердин Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо ассамблеясында (ВСА) атайын конок спикери болгон.
Бул Гейтстин 2005-жылы WHAнын басылышында мурунку кайрылуусунан кийин болгон. Гейтске WHAда негизги баяндама жасоо үчүн берилген мурда болуп көрбөгөндөй чакырууга комментарий берип, Элдик Ден соолук Кыймылы (PHM) аны БУУнун ар кандай уюмдарынын, анын ичинде ДСУнун коркунучтуу тенденциясынын бир бөлүгү катары карады. "Глобалдык келишимдин" жана "Мамлекеттик-жеке өнөктөштүктүн"'.
"Майкрософтту ДСУга мүчө өлкө деп жарыялоого же БУУнун маанилүү жыйындарында глобалдык корпорацияларды уятсыз илгерилетүүнү токтотууга убакыт келди" деди PHM өкүлү.
PHM мүчөлүгүн акысыз универсалдуу саламаттык сактоо системаларынын принциптерине берилген дарыгерлер, коомдук саламаттыкты сактоо адистери жана саламаттыкты сактоо активисттери түзөт.
Гейтс 2011-жылы WHAга Билл жана Мелинда Гейтс Фондунун теңтөрагасы катары чакырылганы менен, активист топтор анын филантропиясын фармацевтикалык кызыкчылыктарга жана анын компаниянын бизнес стратегиясына байланыштырган сызык өтө жука деп айтышат.
Көптөгөн корпоративдик гиганттар ДСУ тарабынан 2010-жылдан бери кабыл алынган, алар жеке сектордун өнөктөштөрү "жакшы глобалдык ден соолук" үчүн чогуу иштешет.
Бул мамлекеттик-жеке сектордун өнөктөштүк процессинин келип чыгышын ДСУнун өнөкөт каржылоо көйгөйлөрүнөн издесе болот. Анын бюджетинин 80%дан ашыгы мүчө мамлекеттердин милдеттүү финансылык милдеттенмелеринен айырмаланып, өзгөчө кырдаалдар кызматтарына жана ыктыярдуу төлөмдөргө негизделген.1
Ошентип, ДСУ кошумча ресурстарды издөөдө жеке сектор СПИД, кургак учук жана безгек менен күрөшүү боюнча Глобалдык фондду түздү. Жеке сектор тарабынан каржыланган Глобалдык Фонд Дүйнөлүк Банк, Гейтс Фонду жана башка кайрымдуулук жана бейөкмөт уюмдар (БӨУ) менен катар дүйнөлүк саламаттыкты сактоонун барган сайын бытыранды болгон тармагында жаңы оюнчу катары пайда болду.
Австралиялык саламаттыкты изилдөөчү Дэвид Легге мындай дейт: «[ДСУнун башкы директору] Маргарет Чан 2011-жылы ДСУга киргизген реформа боюнча сунуштар Билл Гейтс менен алдын ала талкууланган. Алар ДСУнун баалоосун камтыган пакетти жана Big Pharma, өнүктүрүү банктары жана чоң фонддор сыяктуу дары-дармек компанияларын камтыган “Дүйнөлүк ден соолук форумун” сунушташты. '
Албетте, Чан айым мүчө мамлекеттерди ДСУ "коомдун ден соолугун коргоо кызыкчылыгында" "саламаттыкка караганда алда канча бай, күчтүү жана саясий жактан жакшыраак байланышта болгон уюмдарга каршы чыгуудан коркпойт" деп ишендириши керек болчу. "Биз ар кандай реалдуу же болжолдонгон кызыкчылыктардын кагылышуусунан сак болушубуз керек" деп кошумчалады.
Бирок суроо туулат: анын мамлекеттик-жеке өнөктөштүктү илгерилетүүдөгү иш-аракеттери дүйнөлүк аренада коомдук саламаттыкты сактоонун кызыкчылыгын илгерилетүү боюнча ДСУнун негизги мандатын коргоо боюнча сүйлөгөн сөздөрүнө карама-каршы келдиби?
Башкы директордун ролу кандай болбосун, Чан сунуштаган жеке сектордун пакети мүчө мамлекеттердин арасында чоң тынчсызданууну жаратты.
Чан кандайдыр бир деңгээлде жеке сектордун күчтөрү тарабынан пайда болгон кызыкчылыктардын кагылышуусун алардын менчиктештирилген саламаттыкты сактоону илгерилетүүсүнөн айырмаланып, ДСУнун коомдук саламаттыкты сактоо тутумдарына карата милдеттенмесине каршы экенин түшүнөөрүндө шек жок. Жеке сектор менен өнөктөштүк принциби бир тараптан коомдук саламаттыкты сактоого берилгендик менен филантропия менен жеке сектордун эки тараптуу ролунун ортосунда коркунучтуу бүдөмүктүктү жаратты.
Жеке секторго келсек, Чан айым жеке секторду каржылоонун жүгүн бөлүшүү аркылуу глобалдык ден-соолук көйгөйлөрүнөн пайда алуудагы ролунан арылса болот деп ойлойт окшойт.
Бул карама-каршылык 2011-жылдын сентябрь айында Нью-Йоркто өткөн БУУнун Башкы Ассамблеясынын жугуштуу эмес оорулар (ЖБО) боюнча атайын жыйынындагыдай ачык-айкын болгон эмес.
ДСУнун жеке корпорациялар менен бир керебетти бөлүшүүдөн келип чыккан көйгөйлөр жолугушуунун жүрүшүндө абдан ачык болду. Себеби, жүрөк оорулары, инсульт, рак, кант диабети жана эмфизема сыяктуу жугуштуу эмес оорулар тамеки гана эмес, тамак-аш, фармацевтика, жарнама, транспорт жана курулуш сыяктуу маанилүү глобалдык тармактар менен тыгыз чырмалышкан. Ал эми NCDs планетанын эң чоң ден-соолук көйгөйү болуп саналат, ал жыл сайын бардык өлүмдөрдүн 63% үчүн жооп берет, бул оору дүйнөдөгү тез урбанизацияланган аз кирешелүү мамлекеттерде кескин өсүп жатат.
A Washington Post Баяндамада: «Бай мамлекеттердин жана аларда жайгашкан фармацевтикалык компаниялардын, жугуштуу эмес оорулардан каза болгондордун 40 пайызы 60 жашка чейин болгон жакыр өлкөлөрдө медициналык тейлөөнү жакшыртуу үчүн кандай жоопкерчилиги бар?»
Июнь айындагы БУУнун жыйынында кайрымдуулук уюмдарына, бейөкмөт уюмдарга жана коомчулукка NCD саммитинин жыйынтыгы боюнча өз пикирин билдирүүгө мүмкүнчүлүк катары каралган, талкууланган баяндамачылардын арасында Фармацевтика өндүрүүчүлөрдүн жана ассоциацияларынын Эл аралык федерациясынын, Эл аралык тамак-аш жана суусундуктар альянсы жана спорттук товарлар енер жайынын буткул дуйнелук федерациясы.
Сентябрь айындагы жыйынга “жарандык коомдун” атынан келгендердин арасында тармактын өкүлдөрү да болгон. BMJ (British Medical Journal). Журнал ошондой эле АКШнын расмий делегациясынын курамына GlaxoSmithKline, Sanofi-Aventis жана Глобалдык Спирт керектөөчүлөр тобу киргенин билдирди. Ал эми конференциянын делегаттары үчүн эртең мененки тамак PepsiCo тарабынан уюштурулду.
Июль айында 100дөн ашуун бейөкмөт уюмдар жана медициналык топтор "БУУнун саламаттыкты сактоо саясатын түзүүдө жана калыптандырууда өнөр жай секторунун ролу так эмес" болгондуктан, өнөр жай менен жүрүм-турум кодекси болушу керек деген петицияга кол коюшкан.
«Биздин позициябыз өнөктөштүк туура сөз эмес. Бул ишенимди жана сый-урматты билдирет, - деди 30 жыл мурун Африкада ымыркайлардын формуласын сатууга каршы кампанияны жүргүзүүгө жардам берген Патти Рундалл жана бүгүн өнүгүп келе жаткан дүйнөдө кайра иштетилген тамак-аштын маркетингин чектөө үчүн иштеп жатат. «Азык-тулук ишканаларынын ынтымагы — кирешени тузуу. Алардын ыктыярдуу милдеттенмелери аларды сактагысы келгенге чейин гана жакшы болот "деди ал.
ДСУга Давостун шыктандыруусу менен жасалган чабуул
1980-жылдары Бүткүл дүйнөлүк банк Түштүктүн өкмөттөрүнүн саламаттыкты сактоо саясатына негизги таасири катары ДСУну иш жүзүндө четке каккан. Банктын Структуралык Оңдоо Программалары (SAPs) коомдук саламаттыкты сактоо кызматтарына олуттуу кыскартууларды киргизди. Ошол эле учурда саламаттыкты сактоону менчиктештирүү да катуу илгериледи.
Бүгүнкү күндө дүйнө жүзү боюнча коомдук саламаттыкты сактоонун жана саясатты иштеп чыгуунун негизги багыттары, мисалы, оорулардын алдын алуу, коомдук саламаттык сактоо тутумун чыңдоо жана алгачкы медициналык жардам – ДСУнун негизги рельефи жана мүчө мамлекеттердин милдеттери жаңы башкаруучулар башында турган жеке кызыкчылык топторунун көз алдында. дуйненун', анын ичинде дуйнелук экономикалык форум.
Ден соолук маселелери боюнча изилдөөчү Гаранс Упхэмдин айтымында, бул WEFтин глобалдык башкаруунун институттарын жана механизмдерин кайра куруу боюнча глобалдык кайра долбоорлоо демилгесинин бир бөлүгү.
Өткөн жылы Түркиянын Анкара шаарында өткөн Эл аралык Саламаттыкты сактоо Саясатынын Ассоциациясы - Европа конференциясында лекция окуган Упхам WEF дүйнөлүк саламаттыкты сактоо маселелерин чечүү үчүн жаңы башкаруу парадигмасын жактайт, бул ДСУнун кескин реформасын талап кылат деп түшүндүрдү.
Швейцариянын Давос шаарында өзүнүн жогорку деңгээлдеги жылдык жыйындарын өткөргөн WEF "Т.Ал донорлор жана реципиенттер менен мүнөздөлгөн өнүгүү модели өлүп калды... Биз жамааттык жоопкерчилик жөнүндө ойлонушубуз керек. Саясатты калыптандырууда жана кабыл алууда кызыкдар тараптардын ролу болушу керек болгон дүйнө. Башкаруу бир гана өкмөткө тең келбейт.'
Чынында ДСУ жана коомдук саламаттыкты сактоо өкмөттөр гана эмес. Башка
кызыкдар тараптар - дарыгерлер, медайымдар, бейтаптар жана жамааттар, бирок бул кызыкдар тараптар Давос планында жок же маргиналдашкан. Давос тарабынан бурмаланган "кызыкдар тараптардын" аныктамасы Бүткүл дүйнөлүк ден-соолук форумун (WHF) түзүү сунушунда так көрсөтүлгөн, балким, алардын өздөрүнүн WEF үлгүсүндөгү.
Давос тобу глобалдык саламаттык сактоо кампанияларына жеке донорлор ДСУ менен бирге саясатты иштеп чыгууда жана глобалдык саламаттыкты сактоо демилгелерин көзөмөлдөөдө аздыр-көптүр бирдей орунга ээ болушун жактайт. Мунун баары экономикалык кризис күчөп турган маалда болуп жатат, көптөгөн өкмөттөр саламаттыкты сактоо бюджеттерин жана ДСУга кошкон салымдарын кыскартууну каалашат.
Тони Блэр жана Кофи Аннан менен бирге Nestle компаниясынын мурдагы башкы директору жана учурдагы төрагасы Питер Брабектин WEF башкармалыгынын мүчөсү болгону таң калыштуу эмес.
Упхэм мунун баары ДСУну эпидемияга каршы кийлигишүү, эл аралык саламаттыкты сактоо стандарттарын көзөмөлдөө жана баштапкы медициналык-санитардык жардамды өнүктүрүүдөгү маанилүү ролунан Глобалдык фонддун негизги донорлорунун, Гейтс Фонду сыяктуу жеке медициналык кайрымдуулук уюмдарынын ортосундагы ортомчулук ролун төмөндөтөт деп ырастайт. кээ бир дары компаниялар.
Бул Давос парадигмасынын алкагында алар ден соолукту "ишкердик өнүгө турган аймак. Бул [Дүйнөлүк Экономикалык] Форумдун Ден соолук Командасынын миссиясы - глобалдык ден соолукту чыңдоо үчүн иш-аракеттерди жүргүзүү.
Буга коомдук саламаттыкты сактоо боюнча академик А.Шукла жооп берет, ал мындай деп жазат: 'Pатаандаш тартуу чоң кошумча чыгымдарды талап кылат жана жөн гана пайданын кандайдыр бир түрүн жеткирүү керек. Ошентип, коомдук кызыкчылык менен жеке артыкчылыктын ортосунда жөн эле чечилгис ажырым бар. Мамлекетке кысым көрсөтүү аркылуу гана ден соолуктагы жеке сектордун ашыкча көрүнүштөрү акыры жоюлат».
Мамлекеттик-жеке өнөктөштүк БУУнун ар кандай аялуу агенттиктери үчүн коркунучтуу жол экени түшүнүктүү. Карама-каршы кызыкчылыктардын коалициясы, адатта, бир өнөктөш экинчисин жутуп же ага моюн сунууга алып келет.
Бул жерде негизги маселе: биздин дүйнөлүк саламаттыкты сактоо саясатыбыз саламаттыкты сактоо адистеринин, саламаттыкты сактоо министрликтеринин жана негизги бейөкмөт уюмдардын колундабы же Давостун шайланбаган гномдорунун жана алардын бизнес пландарынын чеңгелине түшүп калабы? коомдук саламаттык сактоо.
Том Фаутроп 2000-жылы PHM – The Peoples Health Movement уюмунун уюштуруу конференциясына катышкан журналист жана кинорежиссер, ошондой эле алардын Эквадордогу Куэнка саммитине катышкан. Ал Кубанын саламаттыкты сактоо системасы боюнча "Суу агымына каршы сүзүү" даректүү тасмасынын директору. DVD дисктери бар
<[электрондук почта корголгон]>
Эскертүү
БУУнун Өнүктүрүү Программасы (БУУӨП) сыяктуу кээ бир БУУнун агенттиктери мүчө мамлекеттерден милдеттүү төлөмдөрдү алышат. Бирок ДСУга келсек, анын белгиленген салымдары азайып, азыр ал ыктыярдуу салымдардан көбүрөөк көз каранды. Караңыз Дели билдирүүсү, "Түйүндөрдү чечүүгө убакыт: ДСУнун реформасы жана глобалдык саламаттыкты демократиялаштыруу зарылдыгы", 2011-ж.
www.medico.de/en/themes/health/documents/time-to-untie-the-knots-the-who-reform-and-the-need-for-democrasing-global-health/1177.
ZNetwork анын окурмандарынын берешендиги аркылуу гана каржыланат.
белек тартуу кылуу