Булак: The Atlantic
Бул кантип пайда болгон? Чаңдан миң эсе кичине вирус планетанын эң күчтүү элин басынтты жана басынтты. Америка өз элин коргой алган жок, аларды оору жана каржылык кыйроо менен калтырды. Ал дүйнөлүк лидер статусун жоготту. Бул аракетсиздик менен аракетсиздиктин ортосунда камтылган. Анын каталарынын кеңдигин жана чоңдугун азыркы учурда чындап түшүнүү кыйын.
2020-жылдын биринчи жарымында SARS‑CoV‑2 — COVID‑19 оорусунун артында турган жаңы коронавирус — дүйнө жүзү боюнча 10 миллион адамды жуктуруп, жарым миллионго жакын адам каза болду. Бирок дүйнө калкынын 4 пайызын гана түзгөн, бирок анын тастыкталган COVID-19 учурларынын жана өлүмдөрүнүн төрттөн бирине ээ болгон Америка Кошмо Штаттары сыяктуу бир нече өлкөлөр катуу жабыркаган. Бул сандар болжолдуу. Чыныгы чыгым, албетте, жогору болсо да, белгисиз, анткени дүйнөдөгү эң бай өлкөдө оорулуу жарандарын так эсептөө үчүн жетиштүү тесттер жок.
Көптөгөн эскертүүлөргө карабастан, АКШ коронавирусту көзөмөлдөө үчүн бардык мүмкүнчүлүктөрдү колдон чыгарды. Эбегейсиз зор ресурстарга, биомедициналык кубаттуулукка, илимий тажрыйбага карабастан, анын бир топ артыкчылыктарына карабастан, ал батпай кетти. Түштүк Корея, Таиланд, Исландия, Словакия жана Австралия сыяктуу өлкөлөр инфекциялардын ийри сызыгын ылдыйга бүгүү үчүн чечкиндүү иш-аракеттерди жасашса, АКШ жазында жайлоодо коркунучтуу эңкейишке өзгөргөн платого жетишти. Гарвард медициналык мектебинин жугуштуу оорулар боюнча эпидемиологу Джулия Маркус: "АКШ мен ойлогондон да жаман жол менен ийгиликсиздикке учурады" деди.
Пандемия башталгандан бери мен ар түрдүү тармактарда 100дөн ашык эксперттер менен сүйлөштүм. Мен Американын пандемияга жасаган реакциясында туура эмес болгондордун дээрлик бардыгын алдын ала айтууга жана алдын алууга болоорун билдим. Экспертизадан ажыратылган өкмөттүн шалаакы реакциясы коронавирустун бекемделишине мүмкүндүк берди. Коомдук саламаттыкты сактоонун өнөкөт каржыланбашы улуттун патогендин жайылышын алдын алуу мүмкүнчүлүгүн азайтты. Шишип кеткен, натыйжасыз саламаттыкты сактоо системасы ооруканаларды оорунун кийинки толкунуна начар даярдап койгон. Колонизация жана кулчулук күндөрүнөн бери уланып келе жаткан расисттик саясат жергиликтүү жана кара америкалыктарды COVID-19га өзгөчө аялуу кылып койду. Ондогон жылдарга созулган мамлекеттин социалдык коопсуздук тармагын кыйратуунун процесси миллиондогон негизги жумушчуларды аз айлык акы төлөнүүчү жумуштарда иштөөгө аргасыз кылды. 2014-жылы Африкадагы Эбола эпидемиясы жана 2016-жылы АКШдагы шайлоо учурунда партиялуулукту жана туура эмес маалыматты сепкен социалдык медиа платформалары 2020-жылдагы пандемия учурунда кутум теорияларынын векторлору болуп калды.
АКШнын көңүл бурбаганы үчүн анча-мынча шылтоо жок. Акыркы он жылдыктарда SARS, MERS, Эбола, H1N1 тумоосу, Зика жана маймыл чечектин эпидемиялары жаңы жана кайра пайда болгон патогендерди алып келиши мүмкүн экенин көрсөттү. Ден соолук адистери, ишканалардын жетекчилери жана жада калса орто мектептин окуучулары да симуляциялык көнүгүүлөрдү аткарышкан жаңы оорулардын жайылышын оюн үчүн. 2018-жылы жаздым бир макала Атлантика АКШ пандемияга даяр эмес деп ырасташат, жана өлкөнүн саламаттыкты сактоо тутумунун алсыздыгы жана вакцинаны түзүү процессинин жайдыгы жөнүндө эскертүүлөрдү угушту. Бирок COVID-19 кыйроо Америка коомунун дээрлик бардык башка жактарына да тийип, таасирин тийгизди: анын көрө албастык лидерлиги, экспертизага көңүл бурбоо, расалык теңсиздик, социалдык медиа маданияты жана индивидуализмдин коркунучтуу штаммына берилгендиги.
SARS‑CoV‑2 бул анти-Голдилокс вирусунун бир нерсеси: бардык жагынан жаман. Анын симптомдору миллиондогон адамдарды өлтүрө тургандай оор болушу мүмкүн, бирок инфекциялардын популяция аркылуу билинбей өтүшүнө мүмкүндүк бергендей жумшак. Бул ооруканаларды ашыкча жүктөө үчүн тез жайылып кетет, бирок статистика кечке чейин өспөй тургандай жай. Бул өзгөчөлүктөр вирусту көзөмөлдөөнү кыйындаткан, бирок алар ошондой эле пандемиянын соккусун жумшартты. SARS‑CoV‑2 SARS жана MERS сыяктуу кээ бир башка коронавирустардай өлүмгө алып келбейт, кызамык сыяктуу жугуштуу да эмес. Өлүмгө дуушар болгон патогендер дээрлик бар. Жапайы жаныбарларда болжол менен 40,000 XNUMX белгисиз вирус бар, анын төрттөн бир бөлүгү адамдарга секирип кетиши мүмкүн. Түндүк Каролина университетинин социологу Зейнеп Туфекчи, "биз башталгыч пандемия менен күрөшө албайбыз" болгондо, АКШ кандай абалда болот? Atlantic — деп сурады менден салым кошкон жазуучу.
Эпохалык таасирине карабастан, COVID-19 келе жаткан жаман оорулардын жарчысы гана. АКШ бул кадыресе кризистерге даярдана албайт, эгерде ал кадимки абалга кайтып келсе, анын көптөгөн адамдары кыйналышат. Нормалдуу нерсе буга алып келди. Кадимки дүйнө пандемияга көбүрөөк жакын болгон, бирок ага азыраак даяр болгон. Дагы бир катастрофаны болтурбоо үчүн, АКШ кадимкидей бизге ийгиликсиз болгон бардык жолдор менен күрөшүшү керек. Ал ар бир акыркы жаңылыштыктын жана негизги күнөөнүн, ар бир кароосуз алсыздыктын жана көңүл бурулбаган эскертүүнүн, ириңдеген жаранын жана кайра ачылган тырыктын толук эсебин талап кылат.
Пандемияны эки жол менен алдын алууга болот: инфекциянын пайда болушун токтотуңуз же инфекциянын миңдегенге айланышын токтотуңуз. Биринчи жол, балким, мүмкүн эмес. Жөн эле өтө көп вирустар жана аларды сактаган жаныбарлар өтө көп. Жалгыз жарганаттар миңдеген белгисиз коронавирустарды жайгаштырышы мүмкүн; кээ бир кытай үңкүрлөрүндө, ар бир 20 жарганат бири жуккан. Көптөгөн адамдар бул үңкүрлөрдүн жанында жашашат, аларда баш калкалашат же жер семирткич үчүн алардан гуано чогултушат. Миңдеген жарганаттар да бул адамдардын айылдарынын үстүнөн учуп, үйлөрүндө отурушат, бул жарганаттардын вирустук качкындарынын адамдардын үйлөрүнө жайылышы үчүн мүмкүнчүлүктөрдү жаратат. Негизинде Кытайдын айыл жерлеринде антителолорду текшерүү, Пайда болгон ооруларды изилдеген коммерциялык эмес EcoHealth Alliance уюмунун өкүлү Питер Дасзак мындай вирустар жыл сайын олуттуу сандагы адамдарга жугат деп эсептейт. "Көбүнчө инфекция жуккан адамдар бул жөнүндө билишпейт жана вирустардын көбү жугуучу эмес" дейт Дасзак. Бирок пандемияны баштоо үчүн бир гана жугуучу вирус керек.
2019-жылдын аяк ченинде туура эмес вирус жарганатты калтырып, балким, ортодогу хост аркылуу адамда, дагы башкада жана башкада пайда болгон. Акыр-аягы, ал Хуанань деңиз азыктары рыногуна жол таап, жарылуучу супер жайылган окуяда ондогон жаңы хостторго секирип кетти. COVID-19 пандемиясы башталган.
Джорджтаун университетинин экологу Колин Карлсон мага: "Баарын нөлгө жеткирүүнүн жолу жок" деди. Көптөгөн жаратылышты коргоочулар жапайы жаныбарларды соодалоого же "бадалдын этин" жегенге тыюу салуу мүмкүнчүлүгү катары эпидемияга секирип жатышат, бул "оюн" үчүн экзотикалык термин, бирок эки жол менен бир нече оорулар пайда болгон. Карлсондун айтымында, агып чыгуунун эң чоң факторлору жерди пайдалануунун өзгөрүшү жана климаттын өзгөрүшү, экөөнү тең көзөмөлдөө кыйын. Биздин түрүбүз мурда жапайы мейкиндиктерге тынымсыз кеңейди. Интенсивдүү айыл чарбасы, жашоо чөйрөсүн бузуу жана температуранын көтөрүлүшү аркылуу биз планетанын жаныбарларын түп тамырынан бери жок кылдык, аларды өзүбүздүн босогобузда турган жаңы жана тар аймактарга мажбурладык. Адамзат дүйнөдөгү жапайы жаныбарларды кысып, вирустар жарылып чыкты.
Бул вирустарды алар жайылып кеткенден кийин кыскартуу мүмкүн, бирок 2020-жылы жетишсиз болгон билимди, ачык-айкындуулукту жана чечкиндүүлүктү талап кылат. Коронавирустар жөнүндө көп нерсе азырынча белгисиз. Сасык тумоо сыяктуу аларды аныктоо үчүн байкоочу тармактар жок. Бекитилген дарылоо же вакциналар жок. Коронавирустар мурда негизинен ветеринардык мааниге ээ болгон үй-бүлө болгон. Мындан төрт он жыл мурун, коронавирустар боюнча биринчи эл аралык жолугушууга 60ка жакын илимпоз катышкан. 2003-жылы SARS дүйнөнү каптагандан кийин алардын катарлары көбөйдү, бирок каржылоонун көбөйүшү жок болуп кеткендиктен, тез эле азайып кетти. Ушундай эле нерсе 2012-жылы MERS пайда болгондон кийин болгон. Бул жылы дүйнөдөгү коронавирус боюнча эксперттер – дагы деле көп эмес – Нидерландиядагы үч жылдык конференциясын кийинкиге калтырууга аргасыз болушкан, анткени SARS‑CoV‑2 учуу өтө кооптуу болгон.
Арзан аба каттамдары доорунда бир континентте башталган эпидемия башка континенттерге оңой жетет. SARS буга чейин 2003-жылы көрсөткөн жана азыр эки эсе көп адам жыл сайын учак менен саякат. Пандемияны болтурбоо үчүн, жабыркаган элдер коңшуларына тез арада эскертүүлөрү керек. 2003-жылы Кытай SARSтин эрте жайылышын жаап-жашырды, бул жаңы оорунун жайылышына жол ачты, ал эми 2020-жылы тарых кайталанды. Кытай өкмөтү SARS-CoV-2 адамдардын арасында жайылып кетүү мүмкүнчүлүгүн четке кагып, 20-январда гана миллиондогон адамдар Айдын жаңы жылына карата өлкөнү кыдырып чыккандан кийин тастыктады. Коңгуроо кагууга аракет кылган дарыгерлерди сындап, коркутушкан. Алардын бири Ли Вэнлян кийинчерээк COVID-19дан көз жумган. Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюму алгач Кытайдын линиясын тоту кылды жана 30-январга чейин эл аралык деңгээлдеги өзгөчө кырдаалды жарыялаган жок. Ага чейин 10,000 өлкөдө болжол менен 20 адам жуккан жана вирус тез жайылып жаткан.
Америка Кошмо Штаттары Кытайды эки жүздүүлүгү үчүн, ал эми ДСУну боштугу үчүн туура айыптады, бирок АКШ эл аралык коомчулукту да кыйратты. Президент Дональд Трамптын тушунда АКШ бир нече эл аралык өнөктөштүктөн чыгып, союздаштарына каршылык көрсөттү. Ал ДСУнун аткаруу кеңешинде орунга ээ, бирок бул кызматты эки жылдан ашык убакыт бою бош калтырып, аны ушул май айында, пандемия күчөгөндө гана толтурган. 2017-жылдан бери Трамп 30дан ашык кызматкерди жумуштан кетирди Кытайдагы Ооруларды көзөмөлдөө жана алдын алуу борборлорунун кеңсесинен чыгып, алар коронавирустун жайылышы жөнүндө эскертиши мүмкүн. Өткөн жылдын июль айында ал Кытайдын CDCине киргизилген америкалык эпидемиологду каржылаган. Америка биринчи Американы унутуп калды.
Эскертүү АКШга жеткенден кийин да, алар туура эмес кулакка жыгылды. Шайлоого чейин Трамп эксперттик жана далилдерди четке кагып келет. Ал өзүнүн администрациясын тажрыйбасыз жаңы келгендер менен толтурду, ошол эле учурда мансаптык мамлекеттик кызматкерлерди “терең мамлекеттин” бир бөлүгү катары көрсөттү. 2018-жылы ал жаңы пайда болгон пандемияга даярдануу үчүн атайын чогулган кеңсени демонтаждады. Американын атайын кызматтары январь айында коронавирус коркунучу тууралуу эскерткен, бирок Трамп адатта чалгындоо брифингдерин тоготпойт. Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө боюнча катчы Алекс Азар дагы ушундай кеңештерди берди эки жолу эске алынбай калган.
2014-жылы Батыш Африкадагы Эбола эпидемиясына АКШнын реакциясын координациялаган Рональд Клейн, "мындай нерсе болгондо, сиз тез жылып кетесиз" деп даяр болуу аракетке даяр болуу дегенди билдирет. "Февралдын башында биз бир катар иш-аракеттерди башташыбыз керек болчу, алардын так нөлү аткарылган." Трамп ошол маанилүү жумаларды вирусту аныктоо үчүн массалык түрдө тесттерди өткөрүп, компаниялардан коргоочу шаймандарды жана вентиляторлорду чыгарууну суранып, антпесе элди эң жаман абалга алып келиши мүмкүн. Анын ордуна чек арага басым жасады. 31-январда Трамп АКШ жакында Кытайда болгон чет элдиктерге кирүүгө тыюу салаарын жарыялап, америкалыктарды ал жакка барбоого чакырды.
Саякатка тыюу салуу интуитивдик мааниге ээ, анткени саякат вирустун жайылышына жол ачат. Бирок иш жүзүндө, саякатка тыюу салуу саякатка же вируска чектөө коюуда натыйжасыз. Алар адамдарды үчүнчү тараптын өлкөлөрү аркылуу кыйыр жолдорду издөөгө же алардын белгилерин атайылап жашырууга үндөйт. Алар көбүнчө тешиктүү: Трамп көптөгөн өзгөчөлүктөргө ээ жана он миңдеген адамдардын Кытайдан кирүүсүнө уруксат берген. Кызык, алар түзүүсаякат: Трамп кийинчерээк континенталдык Европадан каттамдарга тыюу салганын жарыялаганда, саякатчылардын көбөйүшү Американын аэропортторуна келип түшкөн чектөөлөрдү жеңүүгө шашылышты. Саякатка тыюу салуу кээде алыскы арал элдери үчүн иштеши мүмкүн, бирок жалпысынан алар эпидемиянын жайылышын гана кечеңдете алышат— токтотпогула. Ошондой эле алар зыяндуу жалган ишенимди жаратышы мүмкүн, ошондуктан өлкөлөр "иш жүзүндө кылышы керек болгон нерселерди - тестирлөө, издөө, саламаттыкты сактоо системасын курууну жокко чыгаруу үчүн тыюуларга таянышат", - дейт Кеңештин глобалдык саламаттыкты сактоо боюнча эксперти Томас Боллыки. тышкы байланыштар боюнча. "Бул АКШда болгон окуяга абдан окшош."
Бул алдын ала болгон. Чек арадагы натыйжасыз дубалга бекем орнотулган жана башпаанек издегендерди оорунун таратуучусу катары көрсөткөн президент ар дайым биринчи чара катары саякатка тыюу салууга умтулчу. Анын ксенофобия жана изоляциялык риторикасын сатып алган америкалыктар кирүүнүн жөнөкөй башкаруусу панацея деп ойлошкон.
Ошентип, АКШ COVID-19ну ооздуктоо үчүн эң мыкты мүмкүнчүлүгүн текке кетирди. Оору биринчи жолу январь айынын ортосунда АКШга келгенине карабастан, генетикалык далилдер көрсөтүп турат Вашингтон штатында биринчи чоң эпидемияларды пайда кылган өзгөчө вирустар февралдын ортосуна чейин жерге түшкөн эмес. Өлкө ошол убакыттан пайдаланып даярданса болмок. Анын ордуна, бүткүл президенттигин каалаган нерсени айта аларын үйрөнүү менен өткөргөн Трамп америкалыктарды "коронавирус абдан көзөмөлдөп турат" жана "керемет сыяктуу жок болот" деп ишендирди. Жазасыз Трамп калп айтты. Жазасыздан вирус жайылып кетти.
26-февралда Трамп иштер "нөлгө чейин төмөндөйт" деп ырастады. Кийинки эки айдын ичинде кеминде 1 миллион америкалык инфекция жуккан.
Коронавирус АКШда орногондуктан, ал оңой эле жайылып кете турган элди тапты. Пардис Сабети, Гарварддын жана Массачусетс Институтунун Кеңири Институтунун вирусологу көп жылдар бою АКШнын ар бир ири шаарларындагы ооруканаларга генетикалык секвенирлөө аркылуу жаңы вирустарды тез байкоого мүмкүндүк берген байкоо тармагын түзүүгө аракет кылып келет. Эгерде бул тармак бар болгондо, кытай окумуштуулары SARS‑CoV‑2 геномун 11-январда жарыялагандан кийин, ар бир америкалык оорукана вирустун келишине даярдануу үчүн өзүнүн диагностикалык тестин иштеп чыга алмак. "Мен көптөгөн каржылоочуларды аны каржылоого ынандырууга көп убакыт короттум" деди Сабети мага. "Мен эч качан эч жакка барган жокмун."
CDC январдын аягында өзүнүн диагностикалык тесттерин иштеп чыгып, тараткан. Алар туура эмес химиялык компоненттен улам жараксыз болуп чыкты. Тесттер ушунчалык жетишсиз болгондуктан, аларды алуу критерийлери ушунчалык катуу болгондуктан, февраль айынын аягында он миңдеген америкалыктар инфекцияны жуктуруп алышкан, бирок жүздөгөн адамдар текшерилген. Расмий маалыматтар ушунчалык туура эмес болуп чыкты Атлантикаөзүнүн ыктыярдуу демилгесин иштеп чыкканCOVID Tracking долбоору- иштерди эсептөө.
Диагностикалык тесттерди жасоо оңой, ошондуктан АКШ аны түзө албаса, акылга сыйбагандай көрүндү. Андан да жаманы, анын В планы болгон эмес. Жеке лабораториялар FDA бюрократиясы тарабынан муунтулган. Ошол эле учурда, Сабетинин лабораториясы январь айынын ортосунда диагностикалык тестти иштеп чыгып, аны Нигериядагы, Сьерра-Леонедеги жана Сенегалдагы кесиптештерине жөнөттү. "Биз АКШнын кайсы бир штатында иштегенге чейин ал өлкөлөрдө диагностика жүргүзгөнбүз" деди ал мага.
Сыноолордун катаалдыгы АКШны алсыздандырган симптомдору бар адамдар аларда эмне болгонун таба алышкан жок. Саламаттыкты сактоо кызматкерлери оорулуу адамдарды аныктоо жана өзүн изоляциялоону сурануу менен жугуштуу чынжырларды үзө алышкан жок.
Тротуарды бойлой агып жаткан суу ар бир жаракага бат эле кирип кетет; ошондой эле текшерилбеген коронавирус заманбап дүйнөдөгү ар бир ката сызыгына кирип кетти. Биздин имараттарды карап көрөлү. 1970-жылдардагы глобалдык энергетикалык кризиске жооп кылып, архитекторлор структураларды сырткы абадан жаап, желдетүү ылдамдыгын азайтып, энергияны үнөмдөөчү кылып жасашкан. Гарварддын Т.Х.Чан атындагы Коомдук саламаттыкты сактоо мектебинде айлана-чөйрөнүн саламаттыгын изилдеген Джозеф Аллен мындай дейт: «Имараттар» доорун ачкан булгоочу заттар жана козгогучтар имараттын ичинде пайда болду. Энергияны үнөмдөө - заманбап климаттык саясаттын тиреги, бирок ага бакубатчылыкты бузбастан жетүү жолдору бар. "Биз көп жылдар бою адашып, адамдар үчүн имараттарды долбоорлоону токтоттук" дейт Аллен.
Америкалыктар убактысынын 87 пайызын өткөргөн жабык мейкиндиктер супер жайылган окуялар үчүн негиз болуп калды. Бир изилдөө көрсөткөндөй, вирусту жуккан адамдан жуктуруп алуу ыктымалдыгы ачык абага караганда үйдө 19 эсе жогору. Элементтерден корголгон жана көпкө жакын жерде топтолгон эл арасында коронавирус Бостон мейманканасынын конференц-залдарында, Diamond Princess круиздик кемесинин кабиналарында жана Вашингтон штатындагы чиркөө залында бир нече сааттык хор машыгып турган. .
Эң катуу жабыркаган имараттар ондогон жылдар бою эл менен тыгылып турган имараттар: түрмөлөр. Баңгизатка каршы согушта жасалган катаал жазалар менен реабилитациядан өч алуу үчүн жасалган кылмыштуулукка каршы катаал көз караштын ортосунда, Американын камактагы калкы 1970-жылдардан бери жети эсеге көбөйүп, болжол менен 2.3 миллионго жетти. АКШда батыштын башка демократиялык өлкөлөрүнө караганда киши башына бештен 18 эсеге чейин көп киши камайт. Американын көптөгөн түрмөлөрү сыйымдуулугунан ашкандыктан, социалдык алыстоо мүмкүн эмес. Самын көбүнчө аз. Сөзсүз түрдө коронавирус дүрбөлөңгө түштү. Июнь айына карата Американын эки түрмөсүнүн ар бири Жаңы Зеландияга караганда көбүрөөк учурларды түзгөн. Бири, Огайо штатындагы Мэрион түзөтүү мекемеси, 2,000 сыйымдуулугуна карабастан, камактагылардын арасында 1,500ден ашык иштер болгон.
Башка жыш жайгашкан объектилер да курчоого алынган. Американын карылар үйлөрү жана узак мөөнөттүү кам көрүү мекемелери анын элинин 1 пайызынан азын түзөт, бирок июнь айынын ортосуна карата, алар анын коронавирус өлүмүнүн 40 пайызын түзгөн. 50,000ден ашуун тургундар жана кызматкерлер каза болду. Кеминде 250,000 дагы инфекция жуккан. Бул кайгылуу сандар COVID-19 улгайган адамдардын физиологиясына тийгизген чоң зыяндын эле эмес, ошондой эле карыларга кам көрүүнүн да чагылышы. Пандемияга чейин, ар бир төртүнчү карылар үйүндө кызматкерлер жетишсиз болгон, жана ар бир бешинчи төртөө жакында инфекцияны көзөмөлдөөдөгү ийгиликсиздиктер үчүн айтылган. Трамптын администрациясынын саясаты иммигранттардын агымын азайтуу менен көйгөйдү ого бетер курчутту. узак мөөнөттүү кам көрүүчүлөрдүн төрттөн бир бөлүгүн түзөт.
Сиэтлдеги карылар үйү АКШдагы биринчи COVID-19 ысык чекиттеринин бири болгонуна карабастан, ушул сыяктуу жайлар тесттер жана коргоочу шаймандар менен камсыз болгон эмес. Бул мекемелерди пандемияга каршы тургузуунун ордуна, Саламаттыкты сактоо жана калкты тейлөө департаменти март айында карылар үйүн текшерүүнү токтотуп, штаттарга акча өткөрүп берди. Кээ бир карылар үйлөрү вирустан оолак болушкан, анткени алардын ээлери дароо зыярат кылууну токтотушкан же камкорчуларга жеринде жашоо үчүн акча төлөшкөн. Бирок башкаларында кызматкерлер ишин токтотуп, айыптарын жуктуруп алуудан же өздөрүн жуктуруп алуудан коркуп калышты. Кээ бир учурларда жашоочуларды эч ким кароого келбегендиктен эвакуациялоого туура келген.
Американын карылар үйлөрүнө жана түрмөлөрүнө кайдыгер каралышы, анын ооруп жаткан имараттары жана тесттердин туура эмес жайгаштырылышы анын ден-соолукка болгон көйгөйлүү мамилесин көрсөтүп турат: "Ооруканаларды даярдап, оорулуу адамдардын көрсөтүүсүн күтүңүз", Шейла Дэвис, коммерциялык эмес уюмдун башкы директору. Ден соолук боюнча өнөктөштөр, деп коёт. "Айрыкча, башында, биз [COVID-19] бардык реакциябызды коомчулукка жугузуунун алдын алуунун ордуна, ооруканага жаткырууну талап кылган адамдардын 20 пайызына камсыз кылдык." Акыркысы коомдук саламаттыкты сактоо системасынын милдети болуп саналат, ал жеке адамдарда ооруну дарылоонун ордуна, калктын арасында ооруну алдын алат. Бул система ден соолукту жамааттык жакшылыктын ордуна жеке жоопкерчилик маселеси катары караган улуттук темперамент менен ыңгайсыздык менен жупташат.
20-кылымдын аягында В. коомдук саламаттыкты жакшыртуу америкалыктар орто эсеп менен 30 жылга узагыраак жашайт дегенди билдирген алар анын башында болгонго караганда. Энелердин өлүмү 99 пайызга кыскарды; ымыркайлардын өлүмү 90 пайызга. Байытылган азыктар рахит менен богокту жок кылат. Вакциналар чечек менен полиомиелитти жок кылып, кызамык, дифтерия жана кызамык оорусуна алып келди. Бул чаралар антибиотиктер жана жакшы санитария менен бирге жугуштуу ооруларды ушунчалык ооздуктагандыктан, кээ бир илимпоздор алар жакында тарыхта калат деп болжошкон. Бирок, тескерисинче, бул жетишкендиктер бейпилдик алып келди. "Коомдук саламаттыкты сактоо өз ишин аткаргандыктан, бюджетти кыскартуу максаттуу болуп калды", - дейт Лори Фриман, округдун жана шаардык саламаттыкты сактоо кызматкерлеринин улуттук ассоциациясынын башкы директору.
бүгүнкү күндө, АКШ калктын ден соолугуна саламаттыкты сактоого чоң бюджетинин 2.5 пайызын гана жумшайт. Каржыланбаган саламаттыкты сактоо бөлүмдөрү опиоиддик көз карандылык, семирүү деңгээли, булганган суу жана оңой алдын ала турган оорулар менен күрөшүү үчүн күрөшүп келишкен. Былтыр 1992-жылдан бери эң көп кызамык оорусу катталган. 2018-жылы АКШда 115,000 580,000 сифилис жана XNUMX XNUMX гонорея учуру- дээрлик үч он жылдыкта байкалган эмес сандар. Анда хламидиоздун 1.7 миллион учуру катталган, бул эң жогорку көрсөткүч.
Акыркы рецессиядан бери, 2009-жылы, жергиликтүү саламаттыкты сактоо департаменттери өнөкөт түрдө иштебей калган 55,000 жумуш ордун жоготушту — алардын жумушчу кучунун терттен бир белугу. COVID-19 келгенде, экономикалык төмөндөө ашыкча бөлүмдөрдү көбүрөөк кызматкерлерди бошотууга мажбур кылды. Штаттарга инфекция жуккан адамдарды табуу жана алардын байланыштарын издөө үчүн медициналык кызматкерлердин батальондору керек болгондо, адамдарды нөлдөн баштап жалдап, үйрөтүүгө туура келди. Май айында Мэриленд штатынын губернатору Ларри Хоган анын штатында күн сайын 10,000 байланышты көзөмөлдөө үчүн жетиштүү адамдар болот деп ырастады. Өткөн жылы Эбола Конго Демократиялык Республикасын - Мэриленддин байлыгынын төрттөн бир бөлүгүн жана активдүү согуш зонасы бар өлкөнү басып алганда,жергиликтүү саламаттыкты сактоо кызматкерлери жана ДСУ эки эсе көп адамдарды байкашкан.
Америкалык коомчулуктар аркылуу тоскоолдуксуз өтүп, коронавирус миңдеген оорулуу конокторду жаратып, андан кийин Американын ооруканаларына кирип кеткен. Ал заманбап медициналык технологиялар, деталдуу пандемия пландары, коргоочу шаймандардын жана өмүрдү сактап калуучу дары-дармектер менен куралданган объектилерди табышы керек болчу. Анын ордуна, ал кыйроо коркунучунда турган морт системаны тапты.
Орточо бай өлкө менен салыштырганда, Америка дээрлик эки эсе көп чыгымдайт саламаттыкты сактоо боюнча анын улуттук байлыгынын, женунде анын төрттөн бир бөлүгү текке кетет натыйжасыз кам көрүү, керексиз дарылоо жана административдик шылуундук боюнча. АКШ алат анын эбегейсиз акча үчүн кичинекей жарылуу. Бул салыштырууга боло турган өлкөлөргө караганда эң төмөнкү жашоо көрсөткүчүнө, өнөкөт оорулардын эң жогорку көрсөткүчүнө жана бир адамга эң аз дарыгерлерге ээ. Бул кирешеге багытталган система запастык керебеттерге, камдалган буюмдарга, тынчтык мезгилиндеги машыгууларга жана эпидемияга даяр болуунун маңызы болгон кабаттуу пландарга инвестиция салууга аз стимулга ээ. Американын ооруканалары рыноктук күчтөр тарабынан кыйылып, толук кубаттуулукка жакын иштеши үчүн, кризиске көнүү мүмкүнчүлүгү аз болгон.
Ооруканалар пандемия пландарын түзүшкөндө, алар акыркы согуш менен күрөшүшөт. 2014-жылдан кийин бир нече борборлор Эбола оорусуна каршы атайын дарылоо бөлүмдөрүн түзүшкөн — бул өтө өлүмгө дуушар болгон, бирок өтө жугуштуу эмес. Бул бирдиктер SARS‑CoV‑2 сыяктуу аба аркылуу жугуучу вируска каршы жараксыз болгон. Ооруканалар дагы бир нече айга созулган эпидемияга даяр эмес болчу. Шашылыш пландар кызматкерлердин бир нече күн чарчаган шарттарга туруштук бере алышат деп болжолдонгон, бул жабдуу сакталып калат жана катуу жабыркаган борборлор жабыр тартпаган кошуналар тарабынан колдоого алынышы мүмкүн. Орегон Саламаттыкты сактоо жана Илим Университетинин тез жардам дарыгери Эстер Чу мындай дейт: "Биз массалык атышуулар, жол кыймылы жана бороон-чапкындар сыяктуу дискреттик кырсыктар үчүн иштелип чыкканбыз". COVID-19 пандемиясы дискреттик кырсык эмес. Бул жок дегенде вакцина даяр болгонго чейин улана турган 50 штаттык катастрофа.
Кайсы жерде коронавирус келсе, ооруканалар толкуп жатты. Бир нече штаттар медициналык студенттерди эрте бүтүрүүнү, пенсиядагы дарыгерлерди кайра каттоону жана тез жардам бөлүмдөрүнө дерматологдорду жайгаштырууну суранышты. Дарыгерлер менен медайымдар оор нөөмөттөрдү баштан кечиришти, беттери жарылып, акырында коргоочу шаймандарын чечишти. Көп өтпөй ал жабдуулар — маскалар, респираторлор, халаттар, кол каптар түгөнүп калды.
Америкалык ооруканалар өз убагында экономиканын негизинде иштешет. Алар керектүү товарларды дүйнө жүзү боюнча чаташкан линиялар менен ороп, арзан жумушчу күчү бар өлкөлөрдөн АКШ сыяктуу бай мамлекеттерге чейин керектүү товарларды алышат. Мисалы, дүйнөдөгү бет маскаларынын жарымына жакыны Кытайда, айрымдары Хубэй провинциясында жасалган. Бул аймак пандемия эпицентрине айланганда, дүйнөлүк суроо-талап күчөгөндөй эле маскалардын сунушу кыскарган. Трамптын администрациясы стратегиялык улуттук запас деп аталган медициналык буюмдарды сактоочу жайга кайрылды, бирок бул 100-жылдагы сасык тумоо пандемиясында таратылган 2009 миллион респиратор жана маскалар эч качан алмаштырылган эмес. Болгону 13 миллион респиратор калды.
Чын куран айында Ар бир бешинчи медайымдын төртөө коргоочу шаймандары жетишсиз экенин айтышты. Кээ бирлери элден кайрымдуулук сурашты, же болбосо ар кандай соодалашуулардын жана интернет шылуундарынын азабын тартты. Башкалары банданадан хирургиялык маскаларды жана таштанды баштыктарынан халаттарды жасашкан. Ар бир диагностикалык тестте колдонулган назофарингеалдык тампондорду жеткирүү да аз болду, анткени эң ири өндүрүүчүлөрдүн бири Ломбардияда (Италия) жайгашкан - башында Европанын COVID-19 борбору. Антибиотиктер менен ооруну басаңдатуучу дарыларды кошкондо, дары-дармектердин 40 пайызга жакыны Кытай менен Индияда башталган өндүрүш линияларына көз каранды болгондуктан, жетишсиз болуп калды. Вакцина даяр болгондон кийин, аны салууга флакон жетишсиз болушу мүмкүн медициналык класстагы айнектин узак убакыт бою дүйнөлүк жетишсиздиги— түзмө-түз айтканда, бөтөлкө мойнундагы бөтөлкө.
Федералдык өкмөт бул көйгөйлөрдү масштабдуу экономикада жеткирүүлөрдү сатып алуу жана муктаждыкка жараша бөлүштүрүү менен жеңилдете алмак. Анын ордуна, март айында Трамп Американын губернаторлоруна "өзүңөр аракет кылгыла" деди. Адаттагыдай эле саламаттыкты сактоо капитализмдин жана байланыштардын маселеси болгон. Нью-Йоркто, бай ооруканалар коргоочу шаймандардын жетишсиздигинен чыгуунун жолун сатып алышты, ал эми шаардын жакырыраак, ар түрдүү бөлүктөрүндөгү кошуналар азыктарын бөлүштүрүштү.
Президент каршылык көрсөтсө, америкалыктар аракет кылышты. Ишкерлер кызматкерлерин үйлөрүнө жөнөтүштү. Трамп 13-мартта улуттук өзгөчө кырдаалды жарыялаганга чейин жана губернаторлор менен мэрлер кийинчерээк үйдө калууга расмий буйрук бергенге чейин же мектептерди, дүкөндөрдү жана ресторандарды жапканга чейин, адамдар социалдык алыстыкты колдонушкан. Муну изилдөө көрсөткөн АКШ 36,000 COVID-19 өлүмүнүн алдын алмак эгерде лидерлер бир жума мурун эле социалдык алыстоо чараларды көрүшкөн болсо. Бирок эч качан кеч эмес: Вирустун жайылышын биргелешип азайтуу менен Америка ийри сызыкты түздөдү. Вентиляторлор Италиянын айрым бөлүктөрүндө болгондой түгөнгөн жок. Ооруканалар кошумча керебеттерди кошууга үлгүрүштү.
Социалдык алыстоо иштеди. Бирок Американын лидерлери бир нече ай даярдануу убактысын текке кетиргендиктен, баш аламан блокировка зарыл болгон. Саясаттын бул куралын колдонуу эбегейсиз кымбатка турду. Жумушсуздук 14.7 пайызга чейин өстү, бул 1948-жылы эсепке алуу башталгандан берки эң жогорку деңгээл. 26 миллиондон ашык адам жумушунан айрылды, бул өлкөдө өзгөчө жана абсурддуу түрдө саламаттыкты сактоону жумуштуулук менен байланыштырган катастрофа. Кээ бир COVID-19 аман калгандары жети цифралуу медициналык төлөмдөргө дуушар болушкан. Муундар арасындагы эң чоң ден-соолук жана экономикалык кризистердин ортосунда миллиондогон америкалыктар медициналык жардамдан ажырап, жакыр болуп калышты. Алар ар дайым ушундай жашап келген миллиондогондорго кошулат.
Коронавирус АКШ сунуш кылган бардык адилетсиздикти таап, эксплуатациялады жана кеңейтти. Коомдун четине түртүлгөн карылар, алгылыктуу жоготуулар катары эсептелген. Аялдар эркектерге караганда жумушунан көбүрөөк айрылышат, ошондой эле үй-бүлөдөгү зордук-зомбулуктун өсүшүнө дуушар болгон учурда балдарды багуу жана үй жумуштары боюнча кошумча жүктөрдү мойнуна алышкан. Штаттардын жарымында деменция жана акыл-эс бузулуулары бар адамдар туш болгон алардын өмүрүн сактап калуучу вентиляторлорго жетүү мүмкүнчүлүгүнөн баш тартуу менен коркуткан саясат. Миңдеген адамдар бир нече ай бою өнөкөт пост-вирустук ооруларга окшош болгон COVID-19 симптомдорун башынан өткөрүштү, бирок алардын кыйраткыч белгилери алардын башында экенин айтышты. Латын америкалыктар ак адамдарга караганда үч эсе көп жуккан. Азиялык америкалыктар расисттик кордоолорго дуушар болушкан. Пандемия "улуу эквалайзер" болбостон, өлкөнүн тарыхында болуп келген адилетсиздиктен пайдаланып, АКШга бирдей эмес түштү.
Коронавирус АКШ сунуш кылган бардык адилетсиздикти таап, эксплуатациялады жана кеңейтти.
Medicaid кеңейтилбеген штаттарда медициналык камсыздандырууну дагы эле төлөй албаган 3.1 миллион америкалыктын ичинен, жарымынан көбү түстүү адамдар, ал эми 30 пайызы кара.* Бул кокустук эмес. Граждандык согуштан кийин ондогон жылдар бою, мурдагы кул мамлекеттердин ак лидерлери атайылап кара америкалыктардын ден соолугуна кам көрүүгө, Дарыны Гиппократка караганда Джим Кроунун логикасына ылайык бөлүштүрүү. Алар кара жамааттардан алыс ооруканаларды куруп, кара бейтаптарды өзүнчө канаттарга бөлүп, кара түстүү студенттерди медициналык окуу жайдан тосуп алышкан. 20-кылымда алар Американын жеке, жумуш берүүчүгө негизделген камсыздандыруу системасын түзүүгө жардам беришкен, бул көптөгөн кара түстүү адамдарды адекваттуу дарылоодон сактап калган. Алар кара адамдардын ден-соолукка жетүүсүн жакшыртуу үчүн бардык аракеттерди көрүштү, 60-жылдары Medicare жана Medicaid түзүлгөндөн баштап 2010-жылы Жеткиликтүү кам көрүү мыйзамынын кабыл алынышына чейин.
Бир катар мурдагы кул мамлекеттерде коомдук саламаттыкты сактоого эң аз инвестиция, медициналык тейлөөнүн эң төмөн сапаты, кара түстөгү жарандардын эң жогорку үлүшү жана ден соолук боюнча эң чоң расалык ажырым бар. COVID-19 пандемиясы күчөгөн сайын, алар социалдык чектөөлөрдү алып салууга жана өз жарандарын коронавируска кайра дуушар кылууну эң тез аранын ичинде болушту. Бул кыймылдардын зыяны жакырларга жана Караларга ашыкча тийген.
Июль айынын башына карата ар бир 1,450 кара америкалыктын бири COVID-19дан каза болгон, бул ак америкалыктарга караганда эки эсе көп. Кара адамдар туш болгон медициналык кемчиликтерди эске алганда, бул көрсөткүч трагедиялуу жана толугу менен күтүлгөн. Ак адамдарга салыштырмалуу алар үч жылга жашыраак өлүшөт. Үч эсе көп кара энелер кош бойлуу кезинде өлөт. Кара адамдарда өнөкөт оорулардын деңгээли жогору, бул аларды COVID-19 өлүмүнө алып келет. Ооруканаларга барганда, алар азыраак дарыланышат. Аларга кам көрүү начарыраак болот. Кара түстүү адамдар бул көз караштарды түшүнүп, COVID-19 симптомдору үчүн жардам издөөдөн тартынышат. оорулуу штаттардагы ооруканаларда көрсөтүлөт. "Менин бейтаптарымдын бири:"Ооруканага баргым келбейт, анткени алар мага жакшы мамиле жасашпайт" деди", - дейт Уче Блэксток, тез жардам дарыгери жана Advancing Health Equity коммерциялык эмес уюмунун негиздөөчүсү. саламаттыкты сактоодо бир жактуулукка жана расизмге каршы курешет. "Дагы бирөө мага шыбырады:" Мен сенин Кара экениңе абдан жеңил болдум. Мен жөн гана мени угуп жатканына ынангым келет.' ”
Кара адамдар экөө тең болгон пандемия жөнүндө көбүрөөк тынчсызданышат жана аны жуктуруп алуу ыктымалдуулугу жогору. Американын социалдык коопсуздук тармагынын демонтажы кара түстүү адамдарды калтырды аз киреше жана жумушсуздук жогору. Алар пандемия күчөгөндө азык-түлүк дүкөндөрү менен кампаларды, имараттарды тазалоону жана почтаны жеткирүүнү күткөн аз маяна алган "негизги жумушчулардын" пропорционалдуу эмес үлүшүн түзөт. Акы төлөнүүчү оорукчан өргүүсүз саат сайын эмгек акы алып, алар симптомдору болгон учурда да сменаларды калтыра алышкан жок. Алар эл көп чогулган коомдук транспортто кооптуу каттамдарга туш болушкан, ал эми артыкчылыктуу адамдар изоляциянын коопсуздугунан алыстан иштешкен. "Кара түстө сизди COVIDге көбүрөөк жакын кылган эч нерсе жок" дейт Николетт Луиссент, Healthcare Ready коммерциялык эмес уюмунун аткаруучу директору, медициналык камсыздоо чынжырларын бекемдөө. Анын ордуна, учурдагы теңсиздик вирустун пайдасына ыктымалдуулукту жаратат.
Түпкүлүктүү америкалыктар да ушундай эле аялуу болушкан. Навахо улутундагы адамдардын үчтөн бир бөлүгү колдорун оңой жууй алышпайт, анткени алар көптөн бери иштеп келген өз жерлеринде сууга болгон укуктар боюнча сүйлөшүүлөр. Суусу барлар уран кендеринин агындылары менен күрөшүшү керек. Көпчүлүгү 17 миллион акр резервацияны тейлеген бир нече ооруканадан алыс, көп муундуу тар үйлөрдө жашашат. Май айынын ортосуна карата Навахо улутунда АКШнын бардык штаттарына караганда COVID-19 инфекциясынын деңгээли жогору болгон.
Америкалыктар көбүнчө тарыхый теңсиздикти жеке ийгиликсиздиктер катары кабыл алышат. Стивен Хаффман, Огайо штатындагы республикачыл сенатор жана дарыгер, сунуш Кара америкалыктар COVID-19га көбүрөөк жакын болушу мүмкүн, анткени алар колдорун жетиштүү жуушпайт, бул үчүн ал кийинчерээк кечирим сураган. Луизиана штатынын республикачыл сенатору Билл Кэссиди, ошондой эле дарыгер, белгиленген кара адамдарда өнөкөт оорунун жогорку деңгээли бар, анткени бул кошумча түшүндүрүүнү талап кылган үлгү эмес.
Так маалыматты так бөлүштүрүү эпидемиянын жайылышына каршы эң маанилүү коргонуу чараларынын бири болуп саналат. Анткен менен 21-кылымдын негизинен жөнгө салынбаган, социалдык медиага негизделген коммуникация инфраструктурасы дезинформациянын тездик менен көбөйүшүнө кепилдик берет. Стэнфорд интернет обсерваториясынын кызматкери Рене ДиРеста: «Зикадан Эболага чейин социалдык медианын ар бир эпидемиясында кутумчу жамааттар дароо эле мунун баары кандайдыр бир өкмөт же фармацевтикалык компания же Билл Гейтс тарабынан келип чыккандыгы тууралуу мазмунун таркатышат», - дейт. онлайн маалымат агымы. COVID-19 келгенде, "менин келе жатканына эч кандай шек жок".
Албетте, бар болгон кутум теориялары - Джордж Сорос! 5G! Биологиялык курал!—пандемияга каршы багытталган. Чыныгы вирус менен катар жалган маалыматтардын инфодемиясы. Ушактар онлайн платформалар аркылуу тараган колдонуучуларды тартуу үчүн иштелип чыккан, бул аларды тамактандырууну билдирет да поляризацияланган же чындыкка дал келбеген мазмун. Улуттук кризисте, адамдар чогуу аракеттениши керек болгондо, бул каргашалуу. "Социалдык интернет система катары бузулган" деди ДиРеста мага, анын кемчиликтери оңой эле пайдаланылат.
16-апрелден баштап DiResta командасы байкады Judy Mikovits жөнүндө онлайн чат өсүп жатат, дискредитацияланган изилдөөчү эмдөөгө каршы чемпион болду. Посттор жана видеолор Миковитс жаңы коронавирус лабораторияда жасалган деп ырастаган жана Ак үйдүн коронавирустук жумушчу тобунун Энтони Фаукини анын душманы катары сыпаттаган. Таң калыштуусу, бул кутум теориясы чоңураак кутумдун ичинде - антивакссер жана QAnon күйөрмандары тарабынан уюштурулган пиар кампаниясынын бир бөлүгү, "Энтони Фаукини жок кылуу" ачык максаты менен. деп аталган жылмакай даярдалган видео менен аяктады Пландемия, 4-майда чыккан.Бир жумада 8 миллиондон ашык адам көргөн.
Дарыгерлер жана журналисттер тыйылууга аракет кылышкан Пландемиякөптөгөн адаштырган дооматтар, бирок бул аракеттер видеонун өзүнө караганда азыраак ийгиликтүү жайылды. Пандемиялар сыяктуу эле, инфодемиялар эрте кармалбаса, тез эле көзөмөлдөнбөй калат. Бирок саламаттыкты сактоо уюмдары пайда болгон ооруларды көзөмөлдөө зарылдыгын моюнга алышканы менен, алар пайда болгон кутумдар үчүн да ушундай кылууга даяр эмес. 2016-жылы ДиРеста CDC тобу менен туура эмес маалымат берүү коркунучу жөнүндө сүйлөшкөндө, "алардын жообу: " Бул кызыктуу, бирок бул интернетте болуп жаткан нерселер.' "
Пандемиянын алгачкы баскычтарында туура эмес маалыматка каршы туруудан көрө, Ишенимдүү булактар көп учурда ишти ого бетер начарлаткан. Көптөгөн саламаттыкты сактоо адистери жана мамлекеттик кызматкерлер коркунучун азайтты январь жана февраль айларында вирустун жайылышына коомчулуктун ишендирип, ал АКШ үчүн аз коркунуч туудурган жана салыштыруу сасык тумоонун көбүрөөк коркунучуна. ДСУ, CDC жана АКШнын генералдык хирургу медициналык кызматкерлер үчүн чектелген запастарды сактап калууга үмүттөнүп, адамдарды беткап кийбөөгө үндөштү. Бул билдирүүлөр эч кандай нюанссыз же белгисиздикти моюнга албастан сунуш кылынган, андыктан алар артка кайтарылганда — вирус сасык тумоодон да жаман; маскалар кийүү-өзгөрүүлөр таң калыштуу флип-флоп сыяктуу көрүндү.
Массалык маалымат каражаттары баш аламандыкка кошулду. Жаңылыкка кызыккан журналисттер блокадага каршы нааразылык акцияларын өткөрүү үчүн кычкылтек беришти, ал эми америкалыктардын көбү үйдө тынч отурушту. Алар ар бир кошумча илимий дооматтарды, атүгүл текшерилбеген же рецензияланбагандарды да жазышкан.
Тандоо үчүн мындай дооматтар көп болгон. Мансаптык өсүштү эмгектерди басып чыгаруу менен байланыштырып, академия илимпоздорго көңүл бурган, бирок кайталангыс иштерди жасоого стимулдарды жаратат. Пандемия дүрбөлөңгө түшкөн изилдөөлөрдүн жана амбициялуу илимпоздордун дүйнөлүк көңүлүн убада кылуу менен бул стимулдарды күчөттү.
Март айында кичинекей жана катаал француз изилдөөсү безгекке каршы дары гидроксихлорокинди COVID-19 дарылайт деп болжолдогон. Кичинекей журналда жарыяланган, балким, он жыл мурун көңүл бурулбай калмак. Бирок 2020-жылы ал Дональд Трампка жол тартты ишеним чынжыр аркылуу ага Fox News, Илон Маск жана Доктор Оз кирген. Трамп бир нече ай бою бул дарыны керемет айыктыруу катары айтып, тескерисинче далилдер көбөйгөнүнө карабастан, лупус жана ревматоиддик артритти дарылоо үчүн ага муктаж болгон адамдар үчүн жетишсиздик жаратты. Гидроксихлорокиндин окуясы жогорку медициналык журналда жарыяланган изилдөө менен ого бетер ылайланган, Лансет, ал дары эффективдүү эмес жана потенциалдуу зыяндуу деп ырастады. Гезит Surgisphere деп аталган кичинекей аналитикалык компаниянын шектүү маалыматтарына таянып, июнь айында кайра алынган.**
Илим өзүн өзү оңдойт. Бирок пандемия учурунда, рекорддук ылдамдыкта баалуу билимдерди жараткан ошол эле шашылыш темп, эч ким ишенбеген кашты көтөрө электе, дүйнө жүзү боюнча шалаакы дооматтарды жөнөттү. Андан кийинки башаламандык жана вирус жөнүндө көптөгөн чыныгы белгисиз нерселер коркунучтун жана белгисиздиктин куюнун жаратты, алар аны колдонууга аракет кылышкан. Жылан майын саткан соодагерлер жараксыз күмүш окторду сатып алышкан (анын ичинде чыныгы күмүш). Кресло адистериаз же жок квалификациялары менен түнкү жаңылыктарда үзгүлтүксүз орундарды таптык. Жана бул башаламандыктын борборунда Дональд Трамп турат.
Пандемия учурунда лидерлер коомчулукту чогултуп, чындыкты айтып, так жана ырааттуу сүйлөшү керек. Анын ордуна, Трамп бир нече жолу коомдук саламаттыкты сактоо боюнча эксперттерге, анын илимий кеңешчилерине карама-каршы келген. жана өзү. Ал "эч ким [пандемия] сыяктуу нерсе болушу мүмкүн деп ойлогон эмес" деп айтты жана ошондой эле ал "бул пандемия деп аталганга чейин эле пандемия экенин сезгенин" айтты. Экөө тең бир эле учурда туура боло албайт жана чындыгында экөө тең туура эмес.
Анын инаугурациясына бир ай калганда Мен "маселе [Трамптын] президенттик учурунда өлүмгө дуушар боло турган эпидемияга туш болобу же жокпу, эмес, качан" деп жаздым. 2014-жылдагы Эбола эпидемиясы учурунда жана 2016-жылдагы шайлоодо талапкер катары медиа инсан катары жасаган иш-аракеттерине таянып, мен анын дипломатияда ийгиликсиз болушун, чек араларды жаап, ойлонбой твиттерди жазып, кутум теорияларын таркатып, эксперттерге көңүл бурбай, өзүнө-өзү ишенбестик көрсөтүшүн сунуш кылдым. . Ал ошондой кылды.
Калпычы болгонуна эч ким таң калбашы керек президент болуп турганда дээрлик 20,000 XNUMX жалган же адаштыруучу дооматтарды айткан АКШ пандемияны көзөмөлгө алдыбы же жокпу деп калп айтат; бир теризмди төрөткөн расист кара түстүү адамдарды пропорционалдуу түрдө өлтүргөн вирусту токтотуу үчүн эч нерсе кыла албайт; жаңы иммигранттарды камоочу борборлорду түзүүгө жетекчилик кылган ксенофоб иммигранттардын жумушчу күчү көп болгон эт комбинаттарына ачык бойдон калууга буйрук берет; ырайымсыз адам корккон жарандарды тынчтандыра албайт; өйдө-ылдыйга туруштук бере албаган нарцист өзүнүн карамагындагы адистердин терең кудугунан баш тартаарын; непотизмдин тукуму коронавирустун көмүскө тобун башкарууну анын квалификациясы жок күйөө баласына өткөрүп берет деп; креслодогу полимат медицинада «табигый жөндөмдүүлүккө» ээ деп ырастап, дезинфекциялоочу каражаттарды инъекциялоонун дарылык потенциалы жөнүндө үн чыгарып таң калып, аны көрсөтөөрүн; ийгиликсиздигин мойнуна ала албаган эгоист Кытайды күнөөлөп, ДСУну каржылап, керемет дарыларды жайылтуу менен өзүнүн эң чоңунан алаксытууга аракет кылат; же анын партиясы тарабынан эч кандай жоопкерчиликтен корголгон президент, тестирлөөнүн жоктугу жөнүндө суроого: "Мен эч кандай жоопкерчиликти албайм" деп айтат.
Трамп - COVID-19 пандемиясынын коштолгон оорусу. Ал Американын фиаскосуна бир гана жооптуу эмес, бирок ал анын борбордук бөлүгү. Пандемия ондогон агенттиктердин макулдашылган аракеттерин талап кылат. "Эң жакшы шарттарда бюрократияны тез арада жылдыруу кыйын" деди Рон Клэйн. «Президент столдун үстүндө туруп, «тез кыймылда» десе, кыймылдайт. Бирок чындыгында Эгер ал столунда отурса, бул чоң иш эмес деп кыймылдабайт ».
Трамптын президенттигинин алгачкы күндөрүндө көптөр Американын институттары анын ашыкча иштерин текшерет деп ишенишкен. Алар жарым-жартылай бар, бирок Трамп аларды да бузуп салды. CDC анын акыркы курмандыгы. 25-февралда агенттиктин респиратордук оорулар бөлүмүнүн башчысы Нэнси Мессонье элди таң калтырды. мектептерди жабуу мүмкүнчүлүгүн жогорулатуу жана "күнүмдүк жашоонун бузулушу катуу болушу мүмкүн" деп. Трамптын ачуусу келгени кабарланууда. Жооп катары ал бүтүндөй агенттикти отургузуп койду окшойт. CDC ар бир үй-бүлөлүк оорунун чыгышына жол көрсөтүп, дүйнө жүзү боюнча коомдук саламаттыкты сактоо агенттиктери үчүн дем жана шаблон болуп калды. Бирок үч айдын ичинде 2 миллионго жакын америкалыктар COVID-19 менен ооруп, каза болгондордун саны 100,000ден ашканда, агенттик бир дагы маалымат жыйынын өткөргөн жок. Анын өлкөнү кайра ачуу боюнча деталдуу көрсөтмөлөр бир айга токтотулган ал эми Ак үй өзүнүн пайдасыз бүдөмүк планын чыгарды.
Дагы бир жолу, күнүмдүк америкалыктар Ак үйдөн көбүрөөк иш кылышты. Бир нече ай бою социалдык алыстоого өз ыктыяры менен макул болуу менен, алар каржылык жана психикалык бакубаттуулугуна олуттуу чыгым келтирип, өлкөнүн убактысын сатып алышты. Алардын курмандыгы жашыруун коомдук келишим менен келди - өкмөт Германия жана Сингапур сыяктуу вирусту басуу үчүн өзгөчө, энергиялуу күч-аракетти мобилизациялоо үчүн баалуу убакытты колдонот. Бирок өкмөт саламаттыкты сактоо боюнча адистерди таң калтырган жок. Джонс Хопкинс ден соолук коопсуздугу борборунун эпидемиологу Кэйтлин Риверс: "Тарыхта адамзат чындап эле жугуштуу ооруларды жеңүү үчүн тоолорду көчүргөн учурлар бар" дейт. "АКШда биз бул энергияны COVID-19нын айланасында чакырбаганыбыз таң калыштуу."
Анын ордуна, АКШ мүмкүн болгон эң начар сценарийге кирип кетти: адамдар бир нече артыкчылыктары менен блокаданын бардык алсыз кесепеттерин тартышты. Көпчүлүк штаттар жетиштүү тесттерди чогултпастан же байкоочулар менен байланышпастан кайра ачууга мажбур болушту. Апрель жана май айларында эл күн сайын орто эсеп менен 20,000ден 30,000ге чейин жаңы учурларды түзгөн коркунучтуу платодо калды. Июнь айында плато кайрадан эңкейишке айланып, рекорддук бийиктикке көтөрүлдү.
Трамп эч качан өлкөнү чогулткан эмес. Өзүн "согуш мезгилинин президенти" деп жарыялаганына карабастан, ал жөн гана маданият согушун жетектеп, коомдук ден соолукту дагы бир саясатташтырылган капаска айланткан. Консервативдик маалымат каражаттарындагы жактоочулар тарабынан колдоого алынып, ал либералдык жана антиамерикалык катары вирустан коргой турган чараларды, маскалардан социалдык алыстоого чейин белгилеген. Куралдуу анти блокадачылар өкмөттүк имараттарга демонстрацияга чыгышты, ал эми Трамп аларды Миннесота, Мичиган жана Вирджинияны "БОШОТУУГА" үндөдү. Бир нече саламаттыкты сактоо кызматкерлери куугунтуктоо жана коркутуулар үчүн жумушун таштап кетишкен.
Популисттик лидерлерди шайлаган башка күчтүү мамлекеттер – Бразилия, Орусия, Индия жана Улуу Британия да COVID-19га каршы жооп кайтарганы кокусунан эмес. "Өкмөткө болгон ишенимди жокко чыгаруунун негизинде шайланган адамдарыңыз болгондо, ишеним сизге эң керектүү нерсе болгондо эмне болот?" ден соолуктун саясий детерминанттарын изилдеген Джонс Хопкинс Блумберг коомдук саламаттык мектебинин кызматкери Сара Далглиш дейт.
"Трамп - президент" дейт ал. "Кантип жакшы болмок?"
COVID‑19га каршы жакшыраак болгон өлкөлөр универсалдуу оюн китебин карманышкан жок. Көптөгөн маскалар кеңири колдонулат; Жаңы Зеландия болгон жок. Көптөгөн тестирлөө; Япония болгон эмес. Көптөгөн илимге умтулган лидерлер болгон, алар эрте аракет кылышкан; Гонконг эмес, анын ордуна, жалаң өкмөт үчүн компенсацияланган элдик кыймыл. Көпчүлүгү кичинекей аралдар болгон; чоң эмес жана континенттик Германия. Ар бир эл жетишерлик иштерди туура кылгандыктан ийгиликке жетти.
Ошол эле учурда, Кошмо Штаттар бардык жагынан төмөн көрсөткүчкө ээ болуп, анын каталары күчөдү. Сыноолордун жетишсиздиги тастыкталбаган учурлардын дагы көп болушуна мүмкүндүк берди, алар вирустун жайылышын чектөө үчүн зарыл болгон беткаптар түгөнүп калган ооруканаларды каптады. Твиттер Трамптын адаштыруучу билдирүүлөрүн күчөттү, бул адамдар арасында коркуу жана тынчсызданууну пайда кылды, бул аларды Twitterде маалымат издөөгө көбүрөөк убакыт коротууга алып келди. Атүгүл тажрыйбалуу саламаттыкты сактоо адистери бул татаал коркунучтарды баалашкан. Ооба, пандемия учурунда Трамптын башкаруусунда болуу тынчсыздандырат, бирок улуттук байлык жана технологиялык артыкчылык Американы сактап калат деп ойлогонго азгырылды. Миннесота университетинин жугуштуу ооруларды изилдөө жана саясат борборунун директору Майкл Остерхолм: "Биз бай өлкөбүз жана ошонун аркасында биз ар кандай жугуштуу ооруну токтото алабыз деп ойлойбуз" дейт. "Бирок доллар купюралары гана вируска каршы келбейт."
Коомдук саламаттыкты сактоо адистери дүрбөлөңгө түшпөө цикли жөнүндө чарчап айтышат, мында эпидемиялар көңүл буруунун жана каржылоонун толкундарын козгойт, алар оорулар азайгандан кийин тез эле тарап кетет. Бул жолу АКШ буга чейин паника фазасы бүтө электе, көңүл бурбоо менен тийишүү. Вирус жазында эч качан сабалган эмес, бирок көп адамдар, анын ичинде Трамп, ошондой эле түр көрсөтүштү. Ар бир штат ар кандай деңгээлде ачылды жана кийинчерээк көптөр рекорддук иштерди көрүштү. Аризона штатынын иштери май айынын аягында кескин көбөйө баштагандан кийин, штаттын саламаттыкты сактоо департаментинин директору Кара Крист: «Биз жайылууну токтото албайбыз. Ошентип, биз да жашоону токтото албайбыз ». Вирус башкача болушу мүмкүн.
Кээде америкалыктар COVID-19га чогуу багынып жаткандай сезилет. Ак үйдүн коронавирус боюнча жумушчу тобу иштен чыкты. Трамп митингдерди кайра улантып, чакырды азыраак тестирлөө, ошондуктан расмий сандар кызгылт болушу үчүн. Желмогуз дагы эле эркиндикте жүргөнүнө карабастан, өлкө коркунучу артта калды деп эсептеген коркунучтуу тасманын каарманындай жүрдү. Вакцинаны көпкө күтүү болжолдуу түрдө аякташы мүмкүн: көптөгөн америкалыктар аны алуудан баш тартышат жана аны каалагандардын арасында эң аялуу адамдар эң акыркы кезекте турушат.
Ошентсе да үмүт кылууга кандайдыр бир себеп бар. Мен интервью алган адамдардын көбү COVID-19 келтирген толкундоолор элдин маанайын биротоло өзгөртө тургандай чоң болушу мүмкүн деп болжолдошкон. Тажрыйба акылды курчутат эмеспи. SARS жана MERS эпидемияларын башынан өткөргөн Чыгыш Азия мамлекеттери SARS‑CoV‑2 коркунучуна кабылганда, тез кыймылдаган коронавирус эмне кыла аларын маданий эс тутумга түрткөн. Бирок АКШ акыркы ондогон жылдардагы негизги эпидемияларга (H1N1 сасык тумоосун кошпогондо) дээрлик тийген эмес. 2019-жылы америкалыктар экзотикалык оорулардын чыгышына караганда террористтер жана киберчабуулдар жөнүндө көбүрөөк тынчсызданышкан. Балким, алар бул пандемиядан уюлдук жана маданий иммунитет менен чыгышат.
Америкалыктар маанилүү сабактарды үйрөнүп жатканынын бир нече белгилери да бар. Июнь айындагы сурамжылоо көрсөткөндөй, америкалыктардын 60-75 пайызы дагы эле социалдык алыстоо практикасын улантышууда. Партиялык ажырым бар, бирок ал кыскарды. "АКШдагы коомдук пикирди сурамжылоодо, 60-жылдардагы бардык нерсе боюнча макулдашуу укмуштуудай жетишкендик", - дейт сурамжылоону жетектеген Түндүк-Батыш университетинин социологу Бет Редберд. Муну май айындагы сурамжылоолор да көрсөттү көпчүлүк демократтар жана республикачылар маска кийүүнү колдошту, жана ал жок дегенде кээ бир ички мейкиндиктерде милдеттүү болушу керек деп ойлодум. Коомдук саламаттыкты сактоо чарасы жарым жылга жетпеген убакытта нөлдөн көпчүлүктүн кабыл алынышына өтүшү дээрлик болуп көрбөгөндөй иш. Балтимор округундагы Мэриленд университетинин саламаттыкты сактоо саясаты боюнча профессору Зое МакЛарен: "Адамдар көрсөтмөлөрдү жана эрежелерди талап кылганда" пандемия сейрек кездешүүчү жагдайлар. Эң жакын окшоштук - бул кош бойлуулук, дейт ал, бул "аялдардын жашоосу өзгөрүп турган мезгил жана алар көптөгөн маалыматты өзүнө сиңире алышат. Пандемия да окшош: адамдар чындыгында көңүл буруп, үйрөнүп жатышат ».
Редберддин сурамжылоосу америкалыктар чындап эле жаңы маалымат булактарын издешкенин жана консервативдик маалымат каражаттарынан жаңылыктарды керектөөчүлөр, атап айтканда, медиа диетасын кеңейткенин көрсөтүп турат. Бардык саясий өңүттөгү адамдар Трамптын администрациясына нааразы болуп калышты. Экономика буркурап, саламаттыкты сактоо тутуму начарлап, өкмөт алсыраган сайын Американын өзгөчөлүгүнө болгон ишеним төмөндөдү. "Чоң социалдык үзгүлтүккө учураган убакыттар биз кадыресе жана стандарттуу деп ойлогон нерселерге шек туудурат" деди мага Редбирд. "Эгерде биздин институттар бизди бул жерде ийгиликсиз кылса, алар башка жерлерде кандай жолдор менен ийгиликсиз болуп жатышат?" Жана алар кимге көбүрөөк жетишпей жатышат?
Америкалыктар системалык өзгөрүү маанайында болушкан. Андан кийин, 25-майда аба жолунда COVID-19 чабуулунан аман калган Джордж Флойд полиция кызматкеринин тизесинин катуу кысымынан тумчугуп каза болгон. Анын өлтүрүлүшүнүн жан чыдагыс видеосу Бреонна Тейлор менен Ахмауд Арберинин өлүмүнөн жана COVID-19дан келген пропорционалдуу эмес жоготуулардан дагы деле кыйналып жаткан жамааттар аркылуу тарады. Американын кыжырдануусу кайнап келип, анын көчөлөрүнө төгүлдү.
Каршылык көрсөткөн жана негизинен беткап кийген демонстранттар 2,000ден ашык шаарларда жана поселоктордо чыгышты. Black Lives Matter үчүн колдоо күчөдү: Кыймыл 2013-жылы негизделгенден бери биринчи жолу расалык топтордун көпчүлүгүнүн жактыруусуна ээ болду. Бул нааразычылык акциялары пандемияга байланыштуу болгон жок, бирок айрым демонстранттар бир нече ай бою үрөй учурган өкмөттүн жаңылыштыктары менен коштолгон. Ал тургай, бир кезде полициянын мыкаачылыгынын далилдерин этибарга албаган адамдар дагы бир бузулган мекемени тааныды. Алар ары карай албай калышты.
Биздин доордун эң чоң көйгөйлөрүнө тике карап коюу кыйын. Пандемиялар, климаттын өзгөрүшү, жапайы жаныбарлардын алтынчы жолу жок болушу, тамак-аш жана суунун жетишсиздиги — алардын масштабы планетардык жана алардын коюмдары өтө чоң. Бирок алар менен күрөшүүдөн башка аргабыз жок. Глобалдык кырсыктар тарыхый кайдыгерлик менен кагылышканда эмне болору азыр ачык-айкын көрүнүп турат.
COVID-19 - бул Американын денесине кол салуу жана анын маданиятын жандандырган идеяларга референдум. Калыбына келтирүү мүмкүн, бирок ал радикалдуу интроспекцияны талап кылат. Америка жаратылыш дүйнөсүнүн бузулушун, адам денесине жаныбарлардын илдеттерин жайылтуу процессин токтотууга жардам берсе акылдуулукка жатат. Оорудан пайда көрүүнүн ордуна оорунун алдын алууга аракет кылуусу керек. Ал морттук эффективдүүлүккө туруктуулукту баалаган саламаттыкты сактоо системасын жана жылуулукка караганда жарыкты жактырган маалымат системасын куруусу керек. Ал өзүнүн эл аралык союздарын, социалдык коопсуздук тармагын жана эмпиризмге болгон ишенимин кайра курууга тийиш. Бул анын тарыхынан келип чыккан ден-соолуктагы теңсиздикти чечиши керек. Аз эмес, акыл-эстүү, мүнөзү бийик, илимди, логиканы, акылды сыйлаган лидерлерди шайлашы керек.
Пандемия трагедия да, мугалим да болду. Анын этимологиясы келечектеги эң чоң кыйынчылыктарга эмнелер коюлуп жаткандыгы жана аларды чечүү үчүн эмне керектиги жөнүндө түшүнүк берет. Пандемия. мискей жана Demos. Бардык адамдар.
Эд Йон The Atlantic журналынын кызматкери, ал жерде илимди чагылдырат. Атлантика бардык окурмандар үчүн коронавирус жөнүндө маанилүү чагылдырууну камсыз кылууда. Коллекцияны табыңыз бул жерде.
ZNetwork анын окурмандарынын берешендиги аркылуу гана каржыланат.
белек тартуу кылуу