Ez dizanim bêyî ku ez New York Times-ê bixwînim ku belgeyên girtina nexweşên Medicare red dikin ji ber ku ez di binê 65 salî de li ser Medicare ji ber seqetbûnê ez bi salan li ser windabûna wê çîpê me.
"Cara yekem" New York Times radigihîne ku hejmareke girîng ji bijîjkan red dikin ku nexweşên nû yên Medicare bistînin ji ber ku hukûmeta bi serokatiya George W. Bush/GOP herî dawî kêmkirina 5.4% di rêjeyên dravdanê de ji bijîjkên ku beşdarî bernameyê dibin erê kir. (Par, 3). Li gorî çîrokê 17% ji bijîjkên malbatê êdî nexweşên nû yên Medicare qebûl nakin. Bijîjkek ji Times re qebûl kir ku ew "ne nexweşên ji 2002 salî mezintir nagire ji ber ku ew ê di pênc salên pêş de li Medicare bin."
Di vê navberê de, Times radigihîne ku nexweşxane, xaniyên hemşîre û HMO jî ji bo dermankirina sûdmendên Medicare "zêdetir drav dixwazin" û HMOS di çar salên dawî de 2.2 mîlyon sûdmendên Medicare daxistiye, ji ber sedema ku berdêl pir kêm e. Tiştek nikare ji vê yekê derbikeve lê lênihêrîna tenduristî ya pola 2-an û ji bo kal û pîran û kesên seqet li ser vê bernameya gelemperî êşek bêtir hewcedar.
Beşek ji rewşa heyî dikare bi karsaziya dermankirinê ve were girêdan. Bijîjkên li Amerîka li bendê ne ku şêwaza jiyana mîlyoneran bijîn, bê guman ji dahata mirovên navînî pirtir e û pir kes dê her tiştî bikin da ku bigihîjin şêwazên jiyanê yên dewlemend û navdar.
Mînakî, piştî emeliyateke dawîn hewcedariya min bi gihîştina pisporek hebû. Hevalekî min ji min re got "herî baş" di qadê de. Ev belgeya taybetî ji her serdanê 350 $ digire. Doktor bi gelemperî Medicare negirt. Gava ku min gazî kir ku randevûyekê çêkim, min bihîst ku rêveberê nivîsgehê bi pratîkî dikene li aliyê din ê rêzê dema ku min jê re got ku min Medicare heye. Lê serîlêdana hevalê min ez bi her awayî ji bo şêwirmendiya *yek* girtim, her çend bi berdewamî ji hêla rêveberê nivîsgehê ve hat bîra min ku ev bijîjk ji bo serdanê 350 $ digire. "Xwezî" li min dihat kirin. Doktor ji bo dermanan reçeteyek da min û dûv re gava ku min di derheqê wê de hin pirs hebûn, wî ji min re sewqî gelek dokûman kir, yek ji wan jî derket holê ku Medicare jî wekî bê guman negirtiye.
Ma ev bijîjkên ku ji bo serdanê 350 dolar didin, nikarin çend nexweşên Medicare bistînin? Rastiya ku ew red dikin ku bibînin ku beşek ji pratîka wan nexweşên Medicare ne bêyî dravdanê, destnîşan dike ku drav naha derman hukum dike - dok nexweşan li ser bingeha kîjan bîmeya wan heye hilbijêrin û hilbijêrin, kî dikare bêtir bide. Divê destûr neyê dayîn ku NA bijîjk ji bo lênihêrîna tenduristî ew qas drav bidin lê heke hukûmet dê dravdana bijîjkan kêm bike wê hingê pêdivî ye ku ew jî qanûnek bide ku bijîjk DIVÊ nexweşên Medicare bigirin û piştrast bikin ku rêjeyek ji nexweşên wan sûdmendên Medicare ne.
Berevajî çîroka NY Times ku ew "cara yekem e" ku belgeyên Medicare nagirin dema ku ez deh sal berê ketim Medicare, ez matmayî mam ku ew ji hêla gelek pêşkêşvanan ve wekî sîgorteyê kêm dihat dîtin û kêm dihat pêşwazî kirin. Min di pratîka taybet de li GYNS, navxwer, bijîjkên gelemperî û yên din geriyam ku ji min re dibêjin (dema ku ew fêr dibin ku bîmeya min Medicare ye) ku "ew nexweşên nû nagirin."
Ji xeynî dravdanên kêm bi Medicare re pirsgirêk hene. Min dît ku gelek chiropractor dê qet Medicare negirin. Ew redkirina zêde ya dravdanan ji hêla Medicare ve vedibêjin her çend lênihêrîna chiropractîk ji hêla Medicare ve tê vegirtin. Danûstandin bi Medicare re ji bo chiropractoran bi gelemperî tê vê wateyê ku di serî de dravdaniyên ku di rêza yekem de hindik in têne veşartin, ew dibêjin.
Chiropractorê min berdewam dike ku Medicare bigire ji ber ku ew bala mirovan dikişîne. Ew çû nav pîşeyê da ku mirovan qenc bike - ramanek ku pir caran ji bo drav di nav pevçûnê de winda dibe. Ma pêdivî ye ku ew bi demjimêran derbas bike ku rapor ji Medicare re bişîne dema ku ew drav tê red kirin û ji ber ku pêşî li mirovan digire were cezakirin?
Qet min nebihîstiye ku bijîjkek ji bo serdanek ofîsê drav were red kirin. Her çend doktor ji bo çareserkirina hewcedariyên nexweş tiştek nekir! Pêdivî ye ku Medicare dev ji dermankirina chiropractoran berde wekî ku ew sextekar in. Ez çûme cem gelek bijîjkên ku ji bo min TIŞT nekirin lê bi her awayî wan dravê nisbeten mezin berhev kirin. Her chîropraktorê ku ez çûme hindek rehetî daye min.
Li hember daxistina Medicare, min ji bo hewcedariyên xwe yên lênihêrîna tenduristiyê serî li UCLA da, ji ber ku wekî zanîngehek giştî tora lênihêrîna tenduristiyê mecbûr e ku nexweşên Medicare bigire. Mirov dema zanîngehek li cem wan tune be çi dikin? Û ji ber qutkirina nexweşxaneyên lêkolînê yên di salên borî de, gelo dê torên lênihêrîna tenduristî yên zanîngehê karibin biparêzin?
Hefteya borî (22ê Adarê) veteranên li Los Angeles-ê li ber yek ji nexweşxaneyên VA-yê li vir xwepêşandan kirin. Wan îdia kir ku hukûmetê karûbar bi qasê qut kiriye ku ew nema lênihêrîna guncan werdigirin. On veteran diyar kir ku beşa ortopediyê bi temamî hatiye girtin û xizmetên wekî şêlê berê ye.
Medicaid di kêmkirinan de bi binpêkirinên hîn xirabtir re rû bi rû ye. Lêçûnên lênihêrîna tenduristiyê yên dewletê zêde dibin dema ku dewlet ji bo sala 15-an bi kêmasiyên budceyê re rû bi rû dimînin ku bi tevahî bi qasî 2002 mîlyar dolar e. Di encamê de hin dewlet bi tevahî fonên lênihêrîna tenduristiyê qut dikin, dema ku dewletên din li nermbûna zêdetir digerin da ku di berjewendî û zêdebûnê de danûstendinan bikin. Wateya wan RATIONING lênihêrîna tenduristiyê ye ji yên ku berê di bernameyê de ne. Digel ku hin dewlet jimara kesên ku dikarin ji Medicaid re bibin qayim zêde dikin, ew di heman demê de plan dikin ku karûbar û feydeyan qut bikin da ku cîh çêkin ku mirovên din li ser werin zêdekirin.
Hin dewlet difikirin ku ji bo wergirên Medicaid vegirtina dermanê bi reçeteyê paşde bixin. Dikarin wiya bikin, qanûnek ku dibêje divê ew reçeteyan bişopînin tune. Pîlanek din ev e ku meriv çi dermanfiroşan bi reçeteya Medicaidê werdigire paşve bixe. Vê yekê dermanfiroşan tehdîd dikin ku karûbarên Medicaid bi dawî bikin.
Hin parêzgar dixwazin ku hukûmeta federal di van demên kêmbûna budceyê de hin fonên zêde ji bo Medicaid bide, lê George W. Bush li dijî her zêdekirina demkî ya fona Medicaid a federal ji bo dewletan e, ji ber vê yekê parêzgarên GOP tercîh kirine ku wê qursê neşopînin.
Di dema nîqaşa Civata Nûneran de li ser biryara hevdemî ya Budceyê, sala darayî 2003, Nûnerê Pete Stark (D-CA) li ser goştê mijarê rabû:
“Mr. Serok, hinek ji me hene ku di salên 1930-an de, dema ku Hitler Bundestag rawestand da ku îdeolojiya muhafezekar belav bike û nehêle ku mirov biaxive, hin ji me hene ku vê dinyayê bi bîr tînin. Şerm e ku Komarîxwazên Meclîsê, birêz Serok, heman îdeolojîyê hildane ser milê xwe û derfeta gengeşe û gotûbêja vekirî ya budceyê red dikin. Bêhna faşîzmê dide; û ew pir xirab e, ji ber ku gelê Amerîkî dê wê yekê nas bike û fêm bike ku di aborîyek azad de, û li welatek azad ku bernameyên mîna Ewlekariya Civakî û Derman û perwerdehiya taybetî û arîkariya ji bo zarokên girêdayî û arîkariya ji bo kesên ku nikarin lênêrîna xwe, ji bo astengdaran, ku înkarkirina lênêrînê heram e.
Ez wisa difikirim ku dê bi tevahî zelal be ku, ji ber çi sedemê be, çi kêmasî be, çi tiştek din be, xwesteka mezin a Partiya Komarî ew e ku bernameyên di Hikûmeta Federal de hilweşîne, ji xeynî wan çend kesan ku ji bo kesên pir dewlemend têne armanc kirin."
Di Beyond Ramps (Common Courage Press 1998) de min hewildanên kongreya serdema Gingrich ji bo hilweşandina tiştê ku ji Medicare û Medicaid maye bi dirêjî nîşan da. Min pêşbînî kir ku ew ê ji van bernameyan dûr bixin heya ku ew navûdengê pergala lênihêrîna tenduristiya giştî hilweşînin û bibe sedem ku gel baweriya xwe bi van bernameyên pir girîng winda bike. Ev dora dawî bê guman li ser kirina wê ye. Doktorên ku girtina Medicare red dikin ji bo fraksiyona dijî-Medicare serkeftinek têkiliyên gelemperî ye.
George W. kirasê terorê girtiye da ku bala raya giştî ji xwesteka partiya xwe ya hilweşandina pergala lênihêrîna tenduristiya giştî bikişîne. Armanca wî ev e ku fonên giştî veguhezîne avakirina makîneya şer, bernameyek gelemperî ku ji bo dewlemend û endamên partiya xwe hatî armanc kirin. Cîgirê serok, birêz Cheney, ji Şerê Kendavê sûd werdigire û bi germî li dû Şerê Kendavê yê din û şerên din ên li dijî "netewên xapînok" e. Şerê li dijî terorîzmê eniyek bêkêmasî ye ji bo danîna drav di berîkên peymankarên berevaniyê, hin hevalbendên Bush û beşdarên mezin ên GOP.
C. Everett Koop di axaftineke xwe de li Navenda Kanserê ya Huntsman li Salt Lake City di destpêka Adarê de got: "Amerîkî mafê destûrî yê lênihêrîna tenduristiyê tune ye."
Koop destnîşan kir ku Bill of Maf ji bo "parastina mirovan ji hukûmetê, li şûna damezrandina mafek ku tiştek ji hukûmetê hêvî bike" armanc bû.
Lê anketên giştî ku destnîşan dikin ku hejmareke zêde ya Amerîkî bawer dikin ku lênihêrîna tenduristî mafek bingehîn e.
Koop dibêje, "divê kesek vî mafî peyda bike. … Dê bihayek pir giran hebe.” Koop got ku Medicare "laboratûwarek bi bandor e ji bo ronîkirina pirsgirêkên mafên girseyî." Wî got ku her çend Amerîkîyan "têgihîştin ... ku Medicare lêçûna lênihêrîna kal û pîran bêyî lêçûnek ji wan re vedigire", bi rastî, mirov neçar in ku "ji bo demek dirêj berî ku bibin mafdar" bidin bernameyê. Wî zêde kir ku wê hingê jî, Medicare "gelek lêçûnên bijîjkî yên girîng, tevî reçeteyan" nagire.
Koop pejirand ku Medicaid di peydakirina lênihêrîna tenduristiyê de ji kesên ku jê re hewce dike "hê kêmtir bandorker e". Koop got, “Eger mafê lênerîna tenduristiyê hebe, divê kes vê yekê bide. Ev tê wateya prîmên bilind [an] bacên bilind an her du jî.
Bi rastî ew tenê tê vê wateyê ku pêşengên gelemperî ji nû ve rêve birin. Pere jixwe heye.
Dibe ku dem hatiye ku em daxwaza mafê destûrî yê lênerîna tenduristiyê bikin. Wusa dixuye ku ew ê riya yekane be ku Amerîkî dê bigihîjin tora ewlehiya lênihêrîna tenduristî ya hêja.
Marta Russell dikare bigihîje disweb
ZNetwork tenê bi comerdîtiya xwendevanên xwe ve tê fînanse kirin.
Bêşdan