위대한 스티븐 킹(Stephen King)조차도 이 이야기가 믿기지 않는다고 생각할 수도 있습니다.
하원과 백악관의 공화당 지도자들은 가장 부유한 미국인과 대기업을 위한 두 번째 대규모 세금 감면(다음 세금 법안)을 채택하기 위한 서막으로 가장 부유한 미국인을 위한 대규모 세금 감면(목요일 통과된 의료 법안)을 시행하기를 원했습니다. 그들의 의제에 따라).
그들은 다른 법안에 대한 상원의 1표 기준 없이 상원의 단순 과반수에 의해 두 법안을 60%에 대한 막대한 선물을 제정할 수 있는 "화해"라는 과정을 통해 두 법안을 통과시킬 수 있도록 첫 번째 세금 감면이 필요했습니다. .
매우 부유한 사람들을 위한 첫 번째 세금 감면은 미국 건강 관리법(American Health Care Act)이라고 하며, 법안에 숨겨진 작은 글씨는 의료 혜택을 받지 못하는 수천만 명의 미국인과 위협을 받는 수백만 명의 미국인들에게 공포스러운 이야기이기도 합니다. 아프다는 이유로 파산했습니다.
그리고 이 법안을 간신히 통과시킨 217명의 공화당 하원의원 중 다수는 AHCA에서 약 600억 달러에 달하는 세금 감면 혜택을 받을 것으로 예상되는 사람들 중 하나이며, 그 중 대부분은 연간 소득이 1만 달러 이상인 사람들에게 돌아갑니다.
나머지 미국은 무엇을 얻습니까? 잔혹하고 비정상적인 처벌을 금지하는 헌법을 위반해야 하는 악몽이다.
이 법안은 24월에 실패한 마지막 버전이 XNUMX만 명의 건강 보장을 삭감할 것이라고 예측한 의회 예산국 분석 없이 최종 투표를 위해 서둘러 통과되었습니다. 그리고 하원의 극우 의원들의 표를 정리하기 위해 그들은 상황을 더욱 악화시켰습니다.
가장 주목할만한 점은 이 법안이 제정될 경우 메디케이드에서 880억 달러가 삭제되어 저소득층 미국인에게 영향을 미치고 주정부에 대한 연방 환급 한도가 제한되고 주정부가 자격을 줄이고 보장되는 서비스를 줄일 수 있다는 것입니다.
특히 보험 회사가 사랑스럽게 기존 질환이라고 부르는 기존 질환(천식에서 암에 이르기까지 사실상 모든 기존 건강 상태)을 가진 사람들에게 처벌적이며 여성에 대한 차별이 추가되고 특히 임신 비용이 더 높습니다.
AHCA에 따라 40세의 보험료는 전이성 암에 대해 $142,650, 류마티스 관절염에 대해 $26,580, 울혈성 심부전에 대해 $18,720, 임신에 대해 $17,320, 특정 정신 건강 질환에 대해 $8,490, 당뇨병에 대해 $5,600, Center for American Progress에 따르면 천식의 경우 $4.340입니다.
대부분의 초점은 Medicaid에 있거나 Affordable Care Act에 따라 모든 유해한 보험 산업 남용에 대한 제한이 포함된 개인 보험 보장을 새로 구입할 수 있게 된 반면, 이 법안은 또한 고용주 기반 보장을 약화시킵니다.
로이터통신이 밝혀낸 불편한 진실 월스트리트 저널 이 법안은 개별 주에서 ACA 최소 혜택 기준을 제외할 수 있도록 허용한다는 점을 명시합니다. 고용주는 가장 퇴행적인 주에서 제공하는 가장 기본적인 표준을 찾아 자신이 제공하는 보장 혜택을 줄일 수 있으며, 예를 들어 본인 부담 비용을 제한하는 기존 ACA 요구 사항을 제한할 수 있습니다.
이 가학적인 쇼에는 훨씬 더 많은 것이 있습니다. 법안은 다음과 같습니다:
- 지역사회의 건강을 악화시키고 전염병을 확산시키며 의료 시스템 비용을 증가시키는 예방 및 공중 보건 기금을 제거합니다.
- 2020년부터 Medicaid 확장 주에서 Medicaid 확장에 대한 보장을 단계적으로 중단하고, 새로운 주에서는 Medicaid 확장을 위해 강화된 연방 의료 지원 비율을 받지 못하게 합니다.
- 여성의 건강을 악화시키고 안전하지 않은 임신과 더 이상 치료되지 않는 기타 건강 상태로 인해 여성, 가족 및 사회에 부담을 줄 수 있는 가족계획에 대한 자금을 제거합니다.
- 모든 환자를 보험사의 왜곡과 마케팅 게임에 취약하게 만드는 조치인 "필수적 혜택"에 대한 정의를 삭제합니다.
- ACA의 비용 분담 보조금을 폐지하고 현재 거래소에서 보험을 구매하는 80%의 사람들이 보장을 유지할 수 있는 능력을 파괴합니다.
- 정크보험의 문을 열어주세요. 이 법안에는 지속적인 보장 부족에 대한 벌금이 포함되어 있어 환자들이 저가의 무보장 플랜을 구매하도록 큰 인센티브를 제공합니다.
- 법안이 수천 달러의 지출을 보험 회사 지출에서 개인의 본인 부담 비용으로 전환하기 때문에 저비용 보장을 장려하지 못합니다.
- '환자 및 안정 기금'을 통해 1990년대와 2000년대 실패한 '고위험 풀'을 재현합니다. 적격 환자의 수가 이러한 고위험 풀의 자원을 압도하는 것은 불가피합니다.
- 우리나라 노인들이 의존하고 있는 메디케어 프로그램에 대한 자금 조달을 줄이고 불안정하게 만드는 메디케어 병원 보험세를 폐지합니다.
- 보험사가 노인에게 젊은 사람보다 5배 많은 금액을 청구하도록 허용합니다. 이 개정안은 우리나라 노인들에게 치명적인 것으로 입증될 것이며, 이 개정안이 환자의 생명을 희생하면서 보험 회사의 이익 마진에 어느 정도 도움이 될 것인지를 보여줍니다.
이 괴물에게 투표한 217명의 무정한 국회의원들은 부끄러움에 머리를 숨기고 있을 것이라고 생각하실 것입니다. 대신 그들은 맥주를 가득 실은 썰매를 타고 국회의사당으로 들어가 트럼프 대통령과 함께 백악관 로즈가든에서 승리 집회를 여는 등 소란스러운 축하 행사에 참여했습니다.
몇 달 동안 이러한 치욕에 항의해 온 해당 지역의 유권자들이 다음에 투표소에 갈 때 그들의 기쁨은 오래 가지 못할 수도 있습니다.
여기서도 민주당을 곤경에 빠뜨리지 맙시다. 개선된 저렴한 의료법(Affordable Care Act)도 28만 명을 보험에 가입하지 않고 계속 증가하는 본인 부담 비용을 통제하지 못하는 등 심각한 약점으로 인해 약화되었습니다.
해결책은 망가진 의료 시스템을 더욱 악화시키는 것이 아니라, 미국 역사상 대표적인 개혁 중 하나인 메디케어를 개선하고 이를 모든 미국인에게 적용하도록 확대함으로써 단번에 진정한 개혁을 달성하는 것입니다.
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