애니 파커(Annie Parker)는 아들 알렉스 베일리(Alex Bailey)를 집으로 데려온 날을 기억합니다.
그는 아기 담요에 싸인 갓 태어난 아기가 아니었습니다. 그는 겁에 질린 12세 위탁 아동이었는데, 그녀와 정서적 유대감을 형성하기 시작했습니다.
“당신은 내 엄마가 될 거예요.” 그녀는 그가 행복하게 말했던 것을 기억합니다.
그러나 그가 도착한 지 몇 시간 후, 그녀는 침실 중 한 곳에서 소란이 일어나자 깜짝 놀랐고 확인하기 위해 안으로 달려갔습니다. 알렉스는 침대 머리판에 머리를 부딪치며 울고 있었습니다.
그의 행동은 충격적이었지만 Parker에게는 전혀 놀라운 일이 아니었습니다. 그의 위탁 보호 어머니로서 그녀는 포레스트 파크 정신과 시설인 리버에지 병원에서 그를 방문했습니다.
72년이 지난 지금, 1998세의 파커는 32년에 입양하고 사랑하는 아들의 행동에 대해 계속 당황하고 있다. 현재 34세인 베일리는 성인으로서 XNUMX번이나 체포되어 기소되었는데, 대부분 소매 절도와 같은 경미한 범죄로 기소되었습니다.
그는 최근 체포된 후 지난 XNUMX월 쿡 카운티 교도소에 수감되었습니다.
홈 케어 직원인 파커는 어떤 부모도 혼자 해결할 수 없는 문제, 즉 정신 질환이 있는 아들이 자전거를 타고 감옥에 드나드는 것을 막는 방법이라는 문제를 해결하기 위해 수년간 노력한 것에 압도당하고 있습니다.
평균적으로 교도소의 수감자 2,000명 중 약 9,000명이 적어도 하나의 정신 질환을 앓고 있으며, 이로 인해 쿡 카운티 교도소는 미국에서 가장 큰 정신과 시설 중 하나가 되었습니다.
베일리와 마찬가지로 대부분의 수감자들은 시카고 남부와 서부 지역의 우편번호와 정신 건강 서비스가 부족한 남부 흑인 교외 지역에서 감옥으로 유입됩니다. 이는 이웃에서 감옥까지 이어지는 파이프라인이라고 할 수 있는 것의 일부입니다.
감옥 인구의 약 70%가 아프리카계 미국인입니다.
쿡 카운티 교도소의 카라 스미스(Cara Smith) 소장은 수감자들이 이웃 파이프라인의 일부인지 여부에 대해 언급하면서 “여기 우리 형사 사법 시스템에는 불의가 내재되어 있습니다.”라고 말했습니다.
사람들이 투옥되기 전에 정신 건강 문제를 해결하는 것이 해결책이 되어야 하지만, 전문가들은 대부분의 수감자들이 출신인 지역사회에 서비스가 부족하기 때문에 그렇지 않다고 말합니다. 그러나 문제는 도시 전체에 해당됩니다. 최근 시장 선거에서 이 문제를 제기한 옹호자들에 따르면, 시카고의 패치워크 정신 건강 안전망은 수년 동안 허물어져 왔으며 이제 사람들은 그 구멍 속으로 빠져들고 있다고 합니다.
정신 질환을 범죄화하는 것은 비용이 많이 들고 비인도적이며 비생산적이라고 그들은 주장합니다. 정신 질환이 없는 사람을 투옥하는 데는 평균 하루 143달러의 비용이 들지만, 정신 질환이 있고 의사의 진료, 약물 치료 및 추가 보안이 필요한 경우에는 그 비용이 두 배나 듭니다. 전문가들은 사람들을 가두는 데 사용되는 돈이 사람들이 생산적이고 의미 있는 삶을 사는 데 필요한 정신 건강 및 기타 사회 서비스를 받도록 돕는 데 더 잘 사용될 수 있다고 말합니다.
투옥은 정신질환을 악화시킬 수도 있으며, 특히 수감자가 격리된 경우에는 더욱 그렇습니다.
Smith는 Bailey와 같은 사람들이 카운티 형사 사법 시스템의 회전문을 통해 매일 돌아다니는 것을 봅니다. 그들 중 다수는 소위 생존 범죄를 저질렀습니다.
“사람들이 관심을 가져야 할 사건입니다. 이런 유형의 범죄에 대해 어떻게 감옥에 가두는 것이 좋은 답인지 모르기 때문입니다.”라고 그녀는 말합니다.
위탁 양육에서 감옥까지
베일리가 투옥되는 과정에는 여러 위탁 보호 시설이 포함되었습니다. 해당 시설을 책임지고 있는 쿡 카운티 보안관 톰 다트(Tom Dart)는 “이 경로는 특이한 경로가 아니다”라고 말했다.
Bailey는 1995년 동안 장기 위탁 가정에서 살았으며 잠시 후 두 번째 가족, 그 후 세 번째 가족에 배치되었습니다. 그는 XNUMX년 XNUMX월에 Parker와 함께 이사했습니다.
그는 우울증과 주의력 결핍 과잉 행동 장애 진단을 받았습니다.
교도소 관계자는 변호사의 허가 없이 시카고 리포터와의 인터뷰를 허용하지 않았기 때문에 베일리에게 연락하여 논평을 요청할 수 없었습니다. 그를 대리하는 국선변호인실은 베일리의 사건이 계류 중이기 때문에 인터뷰를 승인하지 않을 것이라고 말했습니다.
Parker가 제공한 학교 기록에 따르면 Bailey는 훈련 가능한 정신 장애자에 대한 약어인 TMH로 분류되었습니다. 그는 정서 및 행동 장애와 심각한 인지 장애가 있는 학생들을 위한 수업에 참석했습니다.
Alex가 5세였던 6년 8월 1995일자 학교 기록에 따르면 "Alex는 12½~XNUMX세 어린이에 걸맞은 전반적인 인지 수준에서 기능하고 있습니다."라고 합니다. "그는 감정적으로 매우 취약해 보입니다."
문서에는 그의 심리적 상태에 대한 우울한 그림이 그려져 있습니다. “그는 목소리를 듣습니다. 그는 글을 읽지 못해서 읽는 동안 울었습니다.”
18대 때 Bailey는 일련의 패스트푸드 일을 했습니다. 그가 XNUMX세였을 때 North Milwaukee Avenue에 있는 White Castle에서의 그의 성과는 만족스러웠으며 일부 작업에서는 뛰어난 성과를 거두었습니다. 교대 근무 일정을 읽는 경우를 제외하고 그의 상사는 현재 복지부 산하인 일리노이주 재활 서비스국에 보낸 보고서에서 이렇게 말했습니다.
Bailey는 보고서가 작성되었을 때 이미 White Castle 직장을 그만둔 상태였습니다.
얼마 지나지 않아 그는 도둑질을 하고 체포되기 시작했습니다.
약 XNUMX년 전, 파커는 낡은 세 개의 고리가 달린 빨간색 바인더에 자신의 기록을 법정에 들고 가서 변호사와 판사에게 자신의 문제 있는 역사에 대한 문서를 보여주었습니다. 하지만 그녀는 아무도 관심을 보이지 않는 것 같다고 말했습니다.
“그는 끈질기게 일을 하려고 노력하지만, 잘못된 일을 하게 될 것입니다. 그 사람은 위험한 사람이 아니거든요. 그는 정말 연인이에요.” 파커는 좌절감에 손을 내밀며 말했습니다. "그는 도움이 필요합니다. 그리고 나는 그것이 그에게 필요한 것임을 사람들의 머리로 이해할 수 없는 것 같습니다."
지난 XNUMX월, 베일리는 술을 훔친 혐의로 체포된 후 법정에 출석하는 동안 형사 법원 판사에게 모욕적인 말을 퍼부었습니다. 판사는 그를 모욕죄로 때렸습니다.
감옥에서 많은 사람들이 치료를 받습니다.
지난 XNUMX월 어느 평일 아침, 쿡 카운티 교도소 수용 구역의 지저분한 벽에 큰 목소리가 울려 퍼졌습니다. 새로 도착한 사람들은 우리에 갇힌 대기실이나 길고 낡은 벤치에서 기다립니다.
자격증을 갖춘 사회 복지사이자 보안관 사무실의 정신 건강 정책 및 옹호 담당 부국장인 Elli Petacque Montgomery는 새로운 구금자의 수용 과정을 감독합니다. 보석 법원으로 이송되기 전에 체포된 각 사람은 정신 질환이 영향을 미쳤는지 판단하는 데 사용되는 정보를 수집하기 위해 간략한 인터뷰를 받습니다.
많은 사람들이 소매 절도, 재산에 대한 범죄적 무단 침입, 경미한 마약 범죄 등 생존 범죄를 저지르고 있습니다. 이는 먹을 것을 구하고, 잠잘 곳을 찾고, 그냥 지내려고 하는 사람들과 관련된 범죄입니다.
그들은 무엇보다도 약물, 정신과적 진단, "경쟁적 사고"와 같은 증상에 관해 질문을 받았습니다. 접수 양식에는 노숙자인지, 건강 보험이 있는지, 불법 약물을 사용하는지 여부도 기록됩니다.
11시가 되자 근처 벤치에 앉아 있는 36명을 포함해 XNUMX명의 남성이 처리됐다. 한 명은 정신분열증과 양극성 장애를 앓고 있는 연약해 보이는 흑인 노인인데, 그는 몽고메리에게 항정신병 약물 중 하나가 떨어졌다고 말했습니다.
"그들은 약을 구할 수 없을 때 목소리를 없애기 위해 [알코올과 약물로] '자가 치료'합니다."라고 Montgomery는 말합니다. 그녀는 벤치쪽으로 돌아서서 고개를 끄덕인다. “그 사람은 내가 좀 걱정하는 사람이에요.”
오늘은 다른 이야기도 있습니다.
- 정신분열증 진단을 받은 남성이 100달러 미만의 소매 절도 혐의로 체포되었습니다. 그는 불법 약물을 복용한 이력이 있는 노숙자입니다. 그는 목소리를 듣고 거기에 없는 것을 본다고 몽고메리는 말합니다.
- 정신분열증 진단을 받은 한 남성이 묘지에 대한 환각을 느꼈다고 보고했습니다. 그는 여러 번 자살을 시도했고, 자해하고 범죄를 저지르라는 목소리를 들었다고 말했습니다. 그는 자기 치료를 위해 코카인과 마리화나를 사용하는 알코올 중독자입니다.
- 양극성 장애 진단을 받은 HIV 양성 남성이 "녹색 경계선" 감옥에 도착했다고 몽고메리는 말합니다. 그는 너무 오랫동안 헤로인을 쏘아 팔의 정맥이 무너졌습니다. 몽고메리는 그가 XNUMX년 전에 입학을 했던 것을 기억합니다.
Smith는 “이곳은 빈곤, 교육 부족, 노숙자, 마약 중독 및 정신 질환이 모두 함께 충돌하는 곳입니다.”라고 말합니다.
정신 질환은 불안, 우울증, 외상후 스트레스 장애부터 정신분열증, 양극성 장애에 이르기까지 경증부터 중증까지 다양합니다.
“하지만 누군가의 건강을 회복하려면 돈이 듭니다.”라고 Montgomery는 말합니다. “감옥에서는 치료를 할 수 없습니다. 감옥에서는 진정한 집중치료를 할 수 없습니다. … 우리는 꽤 잘하고 있습니다. 그러나 우리는 치료 환경에 비해 그들에게 정말로 필요한 치료를 제공하지 않습니다.”
폐쇄로 인해 문제가 악화됨
쿡 카운티에서는 남쪽과 서쪽, 남쪽 교외 지역의 광대한 지역이 이러한 서비스가 부족한 "정신 건강 사막"으로 간주됩니다.
뉴욕의 정신과 의사이자 정신건강 불평등 전문가인 루스 심(Ruth Shim) 박사는 실업, 차별, 열악한 교육 등 부정적인 사회적 요인이 밀집해 있는 지역사회이며, 이러한 부정적인 사회적 요인이 정신 건강을 악화시키는 경우가 많다고 말합니다.
심씨는 “폭력이나 범죄 등 우리 지역사회에서 흔히 볼 수 있는 일들이 우리의 정신 건강에 해를 끼친다”고 말했다. “우리는 그것을 당연하게 여기지만 사람들은 행동을 취합니다. 정신 건강 문제를 해결하는 대신 우리는 사람들을 감옥에 가두었습니다.”
정신 건강 사막은 해당 지역 사회에 사는 사람들이 필요한 도움을 받기 어렵게 만든다고 일리노이주 정신 건강 미국(Mental Health America of Illinois)의 공공 정책 위원회 의장이자 시카고 대학교 법학 교수인 마크 헤이먼(Mark Heyrman)은 말합니다.
그는 컬럼비아 대학에서 열린 정신 건강 문제에 관한 최근 포럼에서 “서비스가 제공되는 장소에 가려면 버스를 여러 번 타야 할 수 있습니다.”라고 말했습니다. “그리고 그것은 심각한 문제입니다.”
보안관 사무실은 수감자들이 석방된 후 지역사회 기반 서비스를 찾기 위해 카운티 내 정신 건강 서비스를 제공하는 시설 지도를 작성하기 시작했습니다.
Dart는 “우리가 지도 작성을 시작했을 때 가장 놀랐던 점은 윌 카운티 경계 남쪽의 75번가에 도달할 때 서비스가 전혀 부족하다는 것입니다.”라고 말합니다. “서비스가 얼마나 적은지 정말 놀랍습니다. 지도를 보면 비명을 지르는 것 같아요.”
수십 년 전 환자를 지역사회 기반 치료로 전환하려는 노력으로 수백 개의 주립 정신병원 병상이 서비스를 중단했을 때 지역사회 프로그램을 위한 충분한 자금은 결코 뒤따르지 않았다고 대규모 사회 단체인 Thresholds의 옹호 부사장인 헤더 오도넬(Heather O'Donnell)은 말합니다. 서비스 제공자.
일리노이 주는 “35,000년대와 1960년대에 약 1970명의 사람들을 시설에서 탈시설화시켰으며, 우리는 지역사회 기반의 정신 건강 치료 시스템과 저렴한 주택에 완전히 투자한 적이 없습니다. 주에서는 지역사회 정신 건강 서비스에서 113억 18만 달러를 삭감했습니다. 동시에 응급 정신과 서비스 이용률도 XNUMX% 증가했습니다.”
전국정신질환연맹(National Alliance on Mental Illness)에 따르면, 일리노이주는 2009년부터 2011년까지 113.7억 XNUMX만 달러의 예산 삭감으로 정신 건강 지출을 네 번째로 크게 삭감한 주였습니다.
정신과 의사는 약물을 처방하고 모니터링하기 때문에 서비스 제공에 중요한 역할을 합니다.
시카고 공중보건국 공보국장인 크리스티나 비야레알(Cristina Villarreal)은 현재 시의 1,000개 정신건강 진료소에 정규직 정신과 의사 XNUMX명과 시간제 정신과 의사 XNUMX명이 있으며 총 환자 수는 거의 XNUMX명에 달한다고 말했습니다. 임시 정신과 의사가 파트타임으로 일합니다.
시는 자격을 갖춘 후보자를 유치하고 현재 의사를 유지하기 위해 지난해 XNUMX월 정신과 의사의 급여를 인상했습니다. 그리고 부서는 XNUMX명의 정규 정신과 의사와 추가 직원을 고용하는 것을 목표로 하고 있으며, 목표는 주민들이 형사 사법 시스템에 관여하지 않도록 돕는 것이라고 덧붙였습니다.
심씨는 2012년에 도시의 XNUMX개 공공 정신 건강 진료소 중 절반이 폐쇄되면서 서비스가 부족한 지역 사회의 문제가 악화되었을 가능성이 있다고 말했습니다.
“시카고는 빈곤율이 높고 폭력 수준이 높으며 이러한 지역사회에 더 많은 개입과 정신 건강 지원이 필요한 곳이 분명 있기 때문에 눈에 띄는 것 같습니다.”라고 그녀는 말합니다.
교도소에서 정신 건강 전략을 담당하고 있는 심리학자 네카 존스(Nneka Jones)는 집에서 가까운 곳에서 정신 건강 서비스를 받는 것이 중요하다고 말했습니다.
“내 생각에 가장 큰 과제는 접근성입니다.”라고 그녀는 말합니다. “단기 및 장기 [정신과] 입원환자, 외래환자, 거주형 치료가 부족합니다.”
민간 및 공공 정신 건강 및 사회 복지 기관은 재정적 부담이 증가하고 있습니다. 다음 회계 연도의 주 예산에서 Bruce Rauner 주지사가 제안한 삭감은 서비스 접근에 대한 불확실성을 더욱 높입니다.
람 에마누엘 시장과 시 보건 공무원들은 2012년 XNUMX개 정신 건강 진료소를 폐쇄하면서 비난을 받았습니다. 비평가들은 그 결과 일부 환자들이 감옥에 갇히거나 노숙자가 되거나 사망했다고 말하며 시를 비난했습니다. 다트는 정신 건강 진료소가 문을 닫은 후 해당 지역의 구금자가 증가했다고 말했습니다.
지난 XNUMX월 당시 보건 국장이었던 베카라 초에어(Bechara Choucair) 박사는 시의회 보건위원회 청문회에서 서비스가 축소된 것이 아니라 통합되었을 뿐이라고 말했습니다.
시카고 대학의 헤이먼 교수는 폐쇄에 대한 우려보다는 시가 직접 치료를 제공하지 않더라도 정신 건강 안전망을 보장할 실행 가능한 계획이 부족하다는 점에 더 많은 우려를 갖고 있다고 말했습니다. “시에서는 우선순위가 무엇인지 생각해 본 적이 없습니다.”라고 그는 말합니다. “도시는 [경계] 내에 있는 사람들이 적절한 치료를 받고 있는지 확인해야 합니다.”
매일 30명의 정신질환 진단자가 감옥에서 출소됩니다.
재범률을 줄이고 지역사회 안전을 개선하기 위해 시카고는 XNUMX월에 쿡 카운티 보안관 사무실과 함께 정신 건강 치료가 필요한 감옥에서 석방된 모든 시카고 주민을 지역사회 서비스 제공자와 연결하는 새로운 계획을 시작할 계획이라고 Villarreal은 말했습니다.
2014년 XNUMX월, 카운티 교정부는 교도소에서 복역 중이며 곧 석방될 고기능 수감자들을 위한 정신 건강 전환 센터를 열었습니다. 이 건물은 근처의 이전 감옥 신병 훈련소 부지에 자리잡고 있습니다.
수감자들은 프로그램의 첫 XNUMX주 동안 문제 해결 기술 훈련을 포함하여 치료를 받습니다. 마지막 XNUMX주 동안에는 직업 훈련도 받습니다.
당국은 가까운 시일 내에 주거 구역을 추가할 계획입니다. 목표는 수감자들이 지역 사회에 성공적으로 재통합하는 데 필요한 기술을 얻도록 돕는 것입니다.
보안관실의 전략 커뮤니케이션 담당 이사인 벤 브레이트는 수감자 중 다수가 가난하고 보험이 없다고 말했습니다. 그는 공무원들이 투옥 후 건강 보장을 보장하기 위해 메디케이드 가입을 촉진하고 있다고 말합니다.
수천 명의 현재 및 이전 구금자와 수감자가 지원했습니다.
“우리가 나아가야 할 진전을 이루기 위해 우리는 업무 수행 방식의 엄청난 변화에 대해 이야기하고 있습니다.”라고 Shim은 말합니다. "그러나 심각한 정신 질환과 약물 남용 장애가 있는 사람들에게 감옥이나 감옥이 아닌 지역 사회에서 정신 건강 서비스를 조기에 제공하는 것이 시작입니다."
'자유 로워지고 싶어'
Bailey는 미성년자였을 때 Mount Sinai 병원에서 상담을 받았습니다. 그러나 Parker는 자신이 나이가 들어서 더 이상 위탁 보호 시스템에 속하지 않게 되자 "자, 상황이 바뀌었습니다."라고 말했습니다.
그녀는 그가 사회 보장 장애 혜택을 받도록 도우려고 노력했지만 후속 조치가 필요할 때마다 그는 감옥에 갇혔습니다.
“그는 인터뷰를 보러 온 적이 없어요.”라고 그녀는 말합니다.
Bailey는 그가 구입하지 않은 $2014 상당의 Patrón 데킬라 191.61병을 가지고 North Side에 있는 Target을 떠나는 것을 경비원이 목격한 후 XNUMX년 XNUMX월에 체포되었습니다.
그는 유죄 판결을 받고 182일의 복역 기간을 인정 받았습니다. 그러나 감옥으로 이송되어 처리된 후 형량이 이미 감옥에서 보낸 시간을 초과하지 않았기 때문에 석방되었습니다. 이러한 상황을 "전환"이라고 Smith는 말합니다.
지난 XNUMX월에는 웨스트 커낼 스트리트(West Canal Street)에 있는 보석상에서 술을 훔쳐 다시 체포됐다.
"누군가의 분석에 따르면 정신 질환으로 고통받고 실제 피해자가 없는 범죄를 저지르는 사람들에게 감옥이 어떻게 좋은 생각인지 정말 궁금합니다."라고 그녀는 덧붙였습니다. Bailey는 그 가게에서 한 푼도 잃지 않았다고 덧붙였습니다. 잡혔다.
2010년 2003월 법원에서 실시한 정신 건강 검진에서 베일리는 XNUMX년 세인트 엘리자베스 병원에 정신과 입원하여 우울증과 불안증에 대한 약을 처방받고 XNUMX개월 동안 머물렀다고 보고했습니다. 그는 또한 XNUMX개월 동안 병원 외래환자 프로그램에 참여했지만 담당 의사의 이름이나 약을 알지 못했다고 말했습니다.
같은 심사보고서에 따르면 “피고인 역시 지난 10년간 심한 음주를 했다고 신고했으나 치료를 받은 적은 없다”고 돼 있다.
2010년, 베일리는 감옥에서 두 번의 자살 시도 중 첫 번째로 목을 매려고 했습니다. 지난해 교도관들이 두 번째 시도를 중단하자 그는 “나는 죽고 싶다. 자유 로워지고 싶어."
베일리의 문제로 인해 입양된 어머니는 더 이상 감옥에서 전화를 받거나 법정에 갈 여유가 없다고 말했습니다. 그녀는 또한 감옥에 있는 그를 방문하는 것을 중단했습니다. 23월 XNUMX일 알렉스는 징역 XNUMX년을 선고받았다.
그러나 그녀는 안정된 집이 필요한 어려움을 겪는 소년이었을 때 함께 유대감을 형성한 청년에게 여전히 헌신적입니다. 그가 감옥에서 나오면 그녀는 웨스트사이드의 집으로 다시 이사해도 좋다고 말했습니다. 그리고 그녀는 그를 도우려고 노력할 것입니다.
Parker는 “그는 감옥에 갇힐 필요가 없습니다.”라고 말합니다. “그는 도움을 받을 수 있는 곳에 있어야 해요.”
이 기사는 시카고에 영향을 미치는 문제를 다루기 위해 기자, 지역 사회 감시인 및 저널리즘 학생들을 모으는 노스웨스턴 대학의 Medill 저널리즘 학교의 이니셔티브인 사회 정의 뉴스 넥서스의 일부로 제작되었습니다. 자세히 알아보기 sjnnchicago.org. 사회 정의 뉴스 넥서스(Social Justice News Nexus)는 로버트 R. 맥코믹 재단(Robert R. McCormick Foundation)의 지원을 받습니다.
Deborah L. Shelton은 Chicago Reporter의 편집장입니다. 그녀에게 이메일을 보내세요 [이메일 보호].
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