Dr. Margaret Flowers គឺជាសមាជិកសភានៃ Physicians for a National Health Program (PNHP)។ ថ្មីៗនេះខ្ញុំបានសម្ភាសន៍នាង OpEdNews.
BRUNWASSWER៖ សមាជិកសភាមកពីគណបក្សសាធារណរដ្ឋ ដែលទើបតែទទួលបានជ័យជម្នះក្នុងខែវិច្ឆិកា របស់ពួកគេកំពុងសន្យាថានឹងផ្លាស់ទីភ្លាមៗនៅក្នុងសភាថ្មីដើម្បីរុះរើច្បាប់ថែទាំសុខភាពដែលប្រធានាធិបតីអូបាម៉ាបានយកចិត្តទុកដាក់យ៉ាងខ្លាំង។ តើអ្នកយល់យ៉ាងណាចំពោះវា?
ផ្កា៖ ដូចដែលអ្នកបានដឹងហើយថា គ្រូពេទ្យសម្រាប់កម្មវិធីសុខភាពជាតិមិនគាំទ្រច្បាប់សុខភាពថ្មីនោះទេ។ សរុបមក យើងឃើញថាវាបង្កគ្រោះថ្នាក់ច្រើនជាងផលល្អ ដោយការធ្វើឯកជនភាវូបនីយកម្មការថែទាំសុខភាពរបស់យើងបន្ថែមទៀត និងការខកខានក្នុងការដោះស្រាយបញ្ហាជាមូលដ្ឋាននៃការកើនឡើងថ្លៃដើម និងកង្វះលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំសម្រាប់មនុស្សរាប់សិបលាននាក់។ ដែលបាននិយាយថា យើងឃើញថា ផែនការរបស់គណបក្សសាធារណរដ្ឋ ក្នុងការរុះរើច្បាប់សុខភាព ដែលគួរឱ្យព្រងើយកន្តើយ ដោយសារពួកគេមានឆន្ទៈក្នុងការដកចេញនូវអ្វីដែលទទួលបានក្រោមច្បាប់ ហើយមិនផ្តល់ជម្រើសដ៏មានប្រសិទ្ធភាពចំពោះវិបត្តិថែទាំសុខភាពរបស់យើង។
ការអំពាវនាវរបស់គណបក្សសាធារណរដ្ឋឲ្យលុបចោលច្បាប់នេះ គឺគ្រាន់តែជាជំហរនយោបាយប៉ុណ្ណោះ ហើយនឹងមិនទទួលបានជោគជ័យឡើយ។ ជាការពិត ឧស្សាហកម្មសុខាភិបាល ដែលបានចូលរួមចំណែកយ៉ាងច្រើនដល់យុទ្ធនាការរបស់គណបក្សសាធារណរដ្ឋនៅក្នុងវដ្តនៃការបោះឆ្នោតចុងក្រោយជាងសម្រាប់គណបក្សប្រជាធិបតេយ្យ មិនចង់ឱ្យច្បាប់ពេញលេញត្រូវបានលុបចោលនោះទេ។ គណបក្សសាធារណរដ្ឋទំនងជានឹងទទួលបានជោគជ័យក្នុងការដកផ្នែកខ្លះនៃវិក័យប័ត្រ និងការបន្ធូរបន្ថយបទប្បញ្ញត្តិនៃឧស្សាហកម្មធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ វានឹងធ្វើឱ្យវិបត្តិថែទាំសុខភាពរបស់យើងកាន់តែកើនឡើង។
ច្បាប់សុខភាពដែលបានអនុម័តក្នុងឆ្នាំ 2010 បានចាប់ផ្តើមដោះស្រាយរួចរាល់ហើយ ខណៈដែលនាយកដ្ឋានសុខាភិបាល និងសេវាមនុស្សត្រូវចេញការលើកលែងជាច្រើនដង ដោយដោះសារអាជីវកម្ម និងក្រុមហ៊ុនធានារ៉ាប់រងពីការអនុលោមតាមបទប្បញ្ញត្តិនៅក្នុងច្បាប់ដែលពួកគេបដិសេធមិនបំពេញ។ មួយផ្នែកធំនៃការកើនឡើងនៃការគ្របដណ្តប់ក្រោមច្បាប់គឺផ្អែកលើការពង្រីក Medicaid ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រដ្ឋនានាកំពុងប្រឈមមុខនឹងឱនភាពថវិកាយ៉ាងធ្ងន់ធ្ងរ ដែលនឹងរារាំងពួកគេពីការអនុវត្តការពង្រីក។ កិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់គណបក្សសាធារណរដ្ឋទំនងជានឹងពន្លឿនការដោះស្រាយ។
នេះជាមូលហេតុដែល PNHP និងអង្គការជាច្រើនទៀតដែលតស៊ូមតិសម្រាប់ Single Payer/Medicare for All បន្តជំរុញទៅមុខក្នុងការអប់រំ និងកសាងសំឡេងមូលដ្ឋានសម្រាប់អ្នកបង់ប្រាក់តែមួយ។ យើងទទួលស្គាល់ថាបញ្ហាថែទាំសុខភាពរបស់យើងមិនទាន់ត្រូវបានដោះស្រាយ ឬដោះស្រាយបានត្រឹមត្រូវ។
មានពួកយើងរាប់លាននាក់ដែលចែករំលែកការព្រួយបារម្ភរបស់អ្នកអំពីវិបត្តិថែទាំសុខភាពបច្ចុប្បន្ន។ តើអ្នកចាត់ទុកទុក្ខលំបាកសាធារណៈនោះទៅជាការផ្លាស់ប្តូរដ៏មានន័យ និងវិជ្ជមានដោយរបៀបណា?
ភាពចលាចលស៊ីវិលក្នុងប្រទេសនេះកំពុងកើនឡើង។ ទោះបីជាព័ត៌មានអំពីភាពចលាចលនេះត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងទូលំទូលាយដោយប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយទូទៅក៏ដោយ ក៏យើងឃើញថាចលនាប្រឆាំងភាពក្រីក្ររបស់កម្មករមិនមែនសហជីពកំពុងកើនឡើង ក៏ដូចជាសកម្មភាពដែលមានការរៀបចំកាន់តែច្រើន ដូចជាការតវ៉ានៅពន្ធនាគារនៅហ្សកហ្ស៊ី កូដកម្មគិលានុបដ្ឋាយិកា និងអតីតយុទ្ធជន។ បានដឹកនាំការតស៊ូស៊ីវិលប្រឆាំងសង្គ្រាម។ ភាពចលាចលប្រភេទនេះគឺត្រូវបានរំពឹងទុក ប្រសិនបើយើងក្រឡេកមើលអ្វីដែលកើតឡើងជាប្រវត្តិសាស្ត្រនៅក្នុងប្រទេសដែលមានវិសមភាពទ្រព្យសម្បត្តិធ្ងន់ធ្ងរដូចដែលយើងមាននៅក្នុងសហរដ្ឋអាមេរិក។
ភាពចលាចលស៊ីវិលមួយចំនួនកំពុងក្លាយទៅជាអំពើហិង្សា។ អវត្ដមាននៃមធ្យោបាយស្ថាបនា និងអហិង្សាសម្រាប់ការផ្លាស់ប្តូរសង្គម និងដោយសារភាពអត់ការងារធ្វើ កង្វះលទ្ធភាពទទួលបានការថែទាំសុខភាព ភាពគ្មានផ្ទះសម្បែង និងភាពក្រីក្រកើនឡើង កម្រិតនៃអំពើហិង្សាអាចកើនឡើង។ នេះជាមូលហេតុដែលយើងត្រូវតែអប់រំ រៀបចំ និងចូលរួមក្នុងសកម្មភាពដែលផ្លាស់ប្តូរតុល្យភាពអំណាចឆ្ងាយពីផលប្រយោជន៍សាជីវកម្មទៅនឹងតម្រូវការរបស់មនុស្ស។
មានគោលការណ៍សំខាន់ៗចំនួនបីដែលអាចដឹកនាំសកម្មភាពប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ទី១ ចលនារបស់យើង ទោះជាបញ្ហាអ្វីក៏ដោយ ត្រូវតែឯករាជ្យពីគណបក្សនយោបាយ។ គណបក្សសាធារណរដ្ឋ និងប្រជាធិបតេយ្យត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអំណាចសាជីវកម្មប្រមូលផ្តុំ។ មានភាពខុសគ្នាខ្លះរវាងគណបក្សទាំងនោះ ប៉ុន្តែជារួមពួកគេបម្រើអំណាចសាជីវកម្ម និងមិនមែនប្រជាជនទេ។ យើងត្រូវតែមានឆន្ទៈក្នុងការឱ្យសមាជិកសភាទាំងអស់មានទំនួលខុសត្រូវក្នុងការធ្វើសកម្មភាពក្នុងនាមប្រជាជន ទោះបីជាវាមានន័យថាពួកគេចាញ់ការបោះឆ្នោតពីរបីដងក៏ដោយ រហូតដល់ការផ្លាស់ប្តូរកើតឡើង។ ហើយឯករាជ្យមានន័យថា យើងនឹងត្រូវបង្កើតប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដោយខ្លួនឯង ពីព្រោះប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយសំខាន់ៗក៏ត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយផលប្រយោជន៍សាជីវកម្មផងដែរ។
ទីពីរ យើងត្រូវតែច្បាស់លាស់អំពីអ្វីដែលយើងស្នើសុំ និងបង្កើតដំណោះស្រាយសម្រាប់បញ្ហាទាំងអស់របស់យើង។ សម្រាប់ការថែទាំសុខភាព វាគឺជាប្រព័ន្ធសុខភាពអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយថ្នាក់ជាតិ។ សម្រាប់ភាពអត់ការងារធ្វើ និងបរិស្ថាន វាគឺជាការវិនិយោគលើការងារបៃតង និងបញ្ចប់ការពឹងផ្អែកលើប្រេង និងធ្យូងថ្ម។ សម្រាប់សេដ្ឋកិច្ច វាកំពុងអភិវឌ្ឍសេដ្ឋកិច្ចក្នុងស្រុកប្រកបដោយនិរន្តរភាព និងបញ្ចប់ការសង្គ្រោះ Wall Street ។ លល។ យើងត្រូវតែអប់រំសាធារណៈជនតាមរយៈព្រឹត្តិការណ៍ក្នុងស្រុក និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយឯករាជ្យអំពីដំណោះស្រាយទាំងនេះ។
ហើយទីបី យើងត្រូវតែមិនចុះសម្រុងនឹងការទាមទាររបស់យើង។ ជារឿយៗយើងមានឆន្ទៈក្នុងការទទួលយកដំណោះស្រាយមួយផ្នែក ឬមិនដោះស្រាយចំពោះបញ្ហារបស់យើង ដោយសារយើងត្រូវបានគេប្រាប់ថា អ្វីដែលយើងចង់បានគឺមិនអាចទទួលយកបានដោយនយោបាយ។ នៅពេលយើងពិនិត្យមើលការថែទាំសុខភាព យើងត្រូវបានគេប្រាប់ថាអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយមិនអាចទៅរួចខាងនយោបាយទេ។ យើងបានឮរឿងនេះរាប់ទសវត្សរ៍មកហើយ។ យ៉ាងណាក៏ដោយ ច្បាប់ដែលអនុម័តដែលត្រូវបានសន្មតថាអាចធ្វើទៅបានខាងនយោបាយបានបរាជ័យតាមទស្សនៈជាក់ស្តែង។ វាមិនដំណើរការទេ។ ចំនួនអ្នកមិនមានធានារ៉ាប់រងបន្តកើនឡើង ហើយការកើនឡើងថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាពកំពុងបំផ្លាញគ្រួសារ និងអាជីវកម្មរបស់យើង។ នៅចំណុចខ្លះ យើងត្រូវដឹងថា យើងកំណត់អ្វីដែលអាចធ្វើទៅបានតាមនយោបាយ ព្រោះយើងកាន់អំណាចនៃការបោះឆ្នោត។ យើងត្រូវរៀនប្រើអំណាចនោះ។
វាជាការសំខាន់ណាស់ដែលត្រូវដឹងថាការងារដើម្បីសន្តិភាព និងដើម្បីយុត្តិធម៌សង្គម និងសេដ្ឋកិច្ចគឺពាក់ព័ន្ធទាំងអស់។ ចលនាផ្សេងៗត្រូវរួមគ្នាបង្កើតប្រទេសដែលមានសុខភាពល្អ វិបុលភាព និងយុត្តិធម៌។ សម្រាប់ខ្ញុំ នេះមានន័យថា យើងត្រូវរៀបចំសកម្មភាពដ៏ធំនៃការតស៊ូអហិង្សា ដែលផ្តោតលើការធ្វើឱ្យអំណាចសាជីវកម្មចុះខ្សោយ និងអនុញ្ញាតឱ្យសមាជិកសភាដឹងថាអាជីវកម្មដូចធម្មតាមិនអាចបន្តបានទេ។ នេះជាមូលហេតុដែលខ្ញុំបានចូលរួមជាមួយអតីតយុទ្ធជនក្នុងសកម្មភាពប្រឆាំងនឹងសង្រ្គាមនៅសេតវិមានក្នុងខែធ្នូ។
តើអ្នកអាចប្រាប់យើងអ្វីខ្លះអំពីកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងជាក់លាក់សម្រាប់អ្នកបង់ប្រាក់តែមួយ?
មានរឿងជាច្រើនកើតឡើងនៅកម្រិតរដ្ឋ នៅពេលនិយាយអំពីអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយ។ បច្ចុប្បន្ននេះរដ្ឋចំនួន 20 មានវិក័យប័ត្រសុខភាពអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយនៅក្នុងដំណាក់កាលខ្លះនៃដំណើរការនីតិប្បញ្ញត្តិ។ កាលីហ្វ័រញ៉ាបានឆ្លងកាត់វិក្កយបត្រអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយរបស់រដ្ឋក្នុងឆ្នាំ 2006 និង 2008។ ខ្ញុំទើបតែត្រលប់មកពីការដើរដង្ហែក្បួន ការជួបជុំ និងថ្ងៃឡប់ប៊ីដែលដឹកនាំដោយនិស្សិតដែលមានជំនាញវិជ្ជាជីវៈនៅរដ្ឋកាពីតូលក្នុងទីក្រុង Sacramento ។ សម្ព័ន្ធអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយនៅកាលីហ្វ័រញ៉ាកំពុងបន្តឆ្ពោះទៅមុខដើម្បីឆ្លងកាត់អ្នកបង់ប្រាក់តែមួយ។ រដ្ឋកាលីហ្វ័រញ៉ាប្រឈមមុខនឹងវិបត្តិថវិកាដ៏ធ្ងន់ធ្ងរបែបនេះ ដែលខ្ញុំត្រូវបានគេប្រាប់ឱ្យដឹងថា សភានឹងផ្អែកលើការកាត់បន្ថយរបស់ពួកគេលើអ្វីដែលនឹងនាំឱ្យចំនួនមនុស្សបាត់បង់ជីវិតតិចបំផុត។
យើងមានការសាទរជាពិសេសចំពោះរដ្ឋ Vermont ។ ពួកគេត្រៀមខ្លួនដើម្បីអនុម័តវិក័យប័ត្រសុខភាពអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយសម័យប្រជុំនីតិប្បញ្ញត្តិនេះ។ រដ្ឋបានជួលលោកវេជ្ជបណ្ឌិត William Hsaio មកពីសាកលវិទ្យាល័យ Harvard ដើម្បីរចនាប្រព័ន្ធសុខភាពរបស់ពួកគេ។ គាត់បានរចនាប្រព័ន្ធសុខាភិបាលសម្រាប់ប្រទេសចំនួនប្រាំ ដែលថ្មីៗនេះគឺជាប្រព័ន្ធបង់ប្រាក់តែមួយនៅតៃវ៉ាន់។ អភិបាលថ្មីនៃរដ្ឋ Vermont លោក Peter Shumlin បានដំណើរការលើវេទិកាបង់ប្រាក់តែមួយដ៏រឹងមាំ។ ហើយរដ្ឋ Vermont មានសមាជិកព្រឹទ្ធសភា Sanders ដែលជាអ្នកគាំទ្រអ្នកបង់ប្រាក់តែម្នាក់ជាយូរមកហើយ។ ទោះបីជាតារាទាំងអស់ហាក់ដូចជាត្រូវបានតម្រឹមក៏ដោយ វានឹងក្លាយជាដំណើរការដ៏លំបាកមួយក្នុងការធ្វើឱ្យអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយបានឆ្លងកាត់នៅក្នុងរដ្ឋ Vermont ។
ច្បាប់ក៏នឹងត្រូវដាក់ឱ្យប្រើនៅថ្នាក់ជាតិម្ដងទៀតទាំងក្នុងសភា និងព្រឹទ្ធសភានៅឆ្នាំនេះ។ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការងារទាំងថ្នាក់រដ្ឋ និងថ្នាក់ជាតិ ពីព្រោះយើងមិនអាចទស្សន៍ទាយបានថា កន្លែងណាដែលយើងនឹងជោគជ័យមុនគេ។ គោលដៅចុងក្រោយគឺកម្មវិធីសុខភាពអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយថ្នាក់ជាតិ ដើម្បីឱ្យមនុស្សទាំងអស់ទទួលបានការថែទាំ។
ប្រាប់យើងអំពីឱនភាពជាតិ គណៈកម្មាការ និងការខិតខំប្រឹងប្រែងដើម្បីកាត់បន្ថយការធានារ៉ាប់រងសង្គមដូចជា Medicare និង Medicaid ។
លោកប្រធានាធិបតីបានតែងតាំងគណៈកម្មការមួយដើម្បីពិនិត្យមើលឱនភាពជាតិរបស់យើងកាលពីខែមេសាឆ្នាំមុន គណៈកម្មការជាតិសម្រាប់ការទទួលខុសត្រូវ និងកំណែទម្រង់សារពើពន្ធដែលមានមនុស្ស 18 នាក់ក្នុងនោះ 14 នាក់គឺជាអ្នកទទួលខុសត្រូវសារពើពន្ធ។ គណៈកម្មាការបានទទួលការគាំទ្រ និងបុគ្គលិកពីមូលនិធិ Pete Peterson ដែលបានតស៊ូមតិសម្រាប់ការកាត់បន្ថយកម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសង្គមរបស់យើងអស់ជាច្រើនទសវត្សរ៍មកហើយ។ វាគួរឱ្យចាប់អារម្មណ៍ដែលថាប្រធានាធិបតីបានបង្កើតគណៈកម្មការនេះទោះបីជាមានការប្រឆាំងពីក្នុងគណបក្សប្រជាធិបតេយ្យក៏ដោយ។ ក្នុងអំឡុងពេលរដូវក្តៅ និងរដូវស្លឹកឈើជ្រុះ មានការខិតខំប្រឹងប្រែងយ៉ាងច្រើនដោយមូលនិធិ Peterson និងនៅក្នុងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយដើម្បីបញ្ចុះបញ្ចូលមនុស្សថា សន្តិសុខសង្គម និង Medicare/Medicaid ត្រូវស្តីបន្ទោសចំពោះឱនភាពនេះ ហើយពួកគេនឹងត្រូវការផ្លាស់ប្តូរដោយការបង្កើនអាយុសិទ្ធិ ឬ បើមិនដូច្នេះទេ ដាក់ថ្លៃបន្ថែមលើបុគ្គល។
សមាជិកនៃសហគមន៍អ្នកបង់ប្រាក់តែមួយបានផ្តល់សក្ខីកម្មនៅចំពោះមុខគណៈកម្មាការ និងបានបង្កើតយុទ្ធនាការអប់រំសាធារណៈមួយដែលមានឈ្មោះថា Hands Off Our Medicare ដើម្បីប្រឆាំងនឹងព័ត៌មានមិនពិតដែលមកពីគណៈកម្មាការឱនភាព និងប្រព័ន្ធផ្សព្វផ្សាយ។ គណៈកម្មការត្រូវបានតម្រូវឱ្យបោះឆ្នោតលើអនុសាសន៍ដើម្បីកាត់បន្ថយឱនភាពត្រឹមថ្ងៃទី 1 ខែធ្នូ។ ពួកគេខកខានកាលបរិច្ឆេទកំណត់ ហើយមិនអាចទទួលបានសំឡេងគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីអនុម័តកញ្ចប់អនុសាសន៍មួយ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មនុស្សជាច្រើនជឿថា សកម្មភាពដែលបានស្នើឡើងរបស់ពួកគេនឹងកើតឡើងនៅក្នុងច្បាប់ដែលត្រូវបានដាក់បញ្ចូលគ្នានៅឆ្នាំខាងមុខនេះ។
វាត្រូវបានគេទទួលយកជាទូទៅថាការកើនឡើងនៃការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពគឺជាមូលហេតុមូលដ្ឋាននៃឱនភាពជាតិរបស់យើង ក្រៅពីសង្គ្រាម និងមហន្តរាយហិរញ្ញវត្ថុ។ សមាជិកមួយចំនួននៃគណៈកម្មាការបាននិយាយត្រឹមត្រូវថា យើងត្រូវដោះស្រាយការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព ដើម្បីដោះស្រាយឱនភាពនេះប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ ជាអកុសល ខណៈពេលដែលគណៈកម្មាការបានធ្វើការវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ ពួកគេកំពុងបញ្ជាការព្យាបាលខុស។ គណៈកម្មាការបានស្នើឱ្យកាត់បន្ថយដំបូងមួយចំនួនដល់ Medicare រួមទាំងមូលនិធិដែលជួយចំណាយសម្រាប់ការបណ្តុះបណ្តាលវេជ្ជបណ្ឌិត និងបានស្នើវិធានការណ៍ខ្លាំងបន្ថែមទៀត ប្រសិនបើជំហានដំបូងមិនមានប្រសិទ្ធភាព។
ជាការពិតណាស់ ជំហានដំបូងនឹងមិនមានប្រសិទ្ធភាពទេ ដោយសារពួកគេនឹកដល់មូលហេតុនៃការលំបាករបស់ Medicare ។ Medicare និង Medicaid មិនមែនជាមូលហេតុនៃឱនភាពជាតិរបស់យើងទេ ពួកគេគឺជាជនរងគ្រោះនៃប្រព័ន្ធសុខភាពដែលខូច។ នៅពេលដែលការចំណាយលើការថែទាំសុខភាពទាំងមូលរបស់យើងកើនឡើង ដូច្នេះការចំណាយលើ Medicare និង Medicaid ផងដែរ។ មធ្យោបាយដ៏មានប្រសិទ្ធភាពបំផុតក្នុងការគ្រប់គ្រងការចំណាយគឺការពង្រីក និងកែលម្អ Medicare ហើយដាក់មនុស្សគ្រប់រូបនៅក្នុងប្រទេសនៅលើ Medicare ជំនួសឱ្យការប្រើប្រាស់ការធានារ៉ាប់រងសុខភាពរាប់រយផ្សេងៗគ្នាដូចដែលយើងធ្វើឥឡូវនេះ។
ការសន្សំរដ្ឋបាលតែម្នាក់ឯងនៃកម្មវិធីសុខភាពជាតិអ្នកបង់ប្រាក់តែមួយនឹងមានប្រហែល 400 ពាន់លានដុល្លារ។ មានវិធីផ្សេងទៀតដែលអ្នកបង់ប្រាក់ទោល/Medicare សម្រាប់ទាំងអស់គ្រប់គ្រងការចំណាយលើការថែទាំសុខភាព ដូចជាការផ្តល់ឱ្យមន្ទីរពេទ្យ និងស្ថាប័នវេជ្ជសាស្ត្រផ្សេងទៀតនូវថវិកាសកល និងការចរចាសម្រាប់តម្លៃឱសថ ឧបករណ៍វេជ្ជសាស្ត្រ និងសេវាកម្ម។
យើងនឹងត្រូវការមើលដោយប្រុងប្រយ័ត្ន ដើម្បីប្រាកដថាសភាមិនដាច់ចេញពី Medicare និង Medicaid ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំខាងមុខ។ កម្មវិធីធានារ៉ាប់រងសង្គមទាំងនេះមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការលើកកម្ពស់សុខភាពប្រជាជនដែលពួកគេបម្រើ និងក្នុងការលើកប្រជាជនចេញពីភាពក្រីក្រ។ វាជាការចាំបាច់ដែលយើងរក្សា និងការពារពួកគេ នៅពេលដែលយើងបន្តជំរុញឱ្យមាន Medicare ប្រសើរឡើងសម្រាប់ទាំងអស់គ្នា។
Z
Joan Brunwasser គឺជាសហស្ថាបនិក ប្រជាពលរដ្ឋសម្រាប់កំណែទម្រង់ការបោះឆ្នោត ដែលចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2005 មានគោលបំណងតែមួយគត់ក្នុងការលើកកម្ពស់ការយល់ដឹងជាសាធារណៈអំពីតម្រូវការសំខាន់សម្រាប់កំណែទម្រង់ការបោះឆ្នោត។