Providence St. Joseph Health, სიდიდით მესამე არაკომერციული ჯანდაცვის კონგლომერატი ქვეყანაში, წლიური შემოსავალი $20 მილიარდი ჯანდაცვის მუშაკთა ეროვნული კავშირის წინააღმდეგ.
აი ისევ დავით გოლიათის წინააღმდეგ ამბავი; ამბავი ახლა ჩვეულებრივია, რადგან საავადმყოფოები და ჯანდაცვის პროვაიდერები კონსოლიდირდებიან და კორპორატიულობენ.
ველის დედოფალი სოფლის ჯანდაცვისთვის დამახასიათებელია, შედარებით მცირეა, ემსახურება ღარიბ, დაბერებულ მოსახლეობას, ფინანსურად სუსტია, თანამშრომლები იბრძვიან. მიუხედავად ამისა, ეს არის საავადმყოფო ნაპაში, ქალაქში, უმსხვილესი დამსაქმებელი ნაპაში, საგრაფოში. ადგილობრივები მას ხანდახან სიყვარულით მოიხსენიებენ.
დედოფალი დაარსდა 1958 წელს, როგორც ბმული წმინდა ჯოზეფ ჯანდაცვის სისტემაში; მას ჰყავს 211 საწოლი და 420 მომსახურე და ტექნიკური თანამშრომელი (მათ შორის მედდის ასისტენტები, აფთიაქის ტექნიკოსები და რესპირატორული მოვლის პრაქტიკოსები). 27,000 წელს მან 2016 პაციენტს მკურნალობდა.
წმინდა ჯოზეფ, რომელიც მაშინ სათაო ოფისი იყო ირვინში, სამხრეთ კალიფორნიაში, არ ჩაითვლებოდა პროფკავშირის მეგობრად, მაგრამ მან მიიღო წარმატებული ორგანიზება ჯანდაცვის მუშაკთა ეროვნული კავშირის (NUHW) მიერ ჩრდილოეთ კალიფორნიის ხუთიდან ოთხ საავადმყოფოში - სანტა როზა, პეტალუმა, ევრიკა. და ფორტუნა.
2016 წლის ნოემბერში, დედოფალი ველის მუშებმა მიბაძეს და აბსოლუტური ხმა მისცეს გაწევრიანებას. რამდენიმე მოსალოდნელია სირთულეები, როდესაც ვაჭრობა დაიწყო.
შეცდნენ. საავადმყოფოს მენეჯმენტმა ახლა ასახა ახალი მფლობელების, პროვიდენსის, რენტონის, ვაშინგტონის მიზნები. ხელმძღვანელობამ არჩევნებისა და გაერთიანების აღიარება მარტში მოხსნა.
პროვიდენსი გაერთიანდა St Joseph Health-თან 2016 წლის გაზაფხულზე; ამ გაერთიანებულ ერთეულში დასაქმებულია 110,000 50 ადამიანი დასავლეთის შვიდ შტატში. ის მართავს 20 საავადმყოფოს; მისი წლიური შემოსავალი წელს XNUMX მილიარდ დოლარზე მეტია ვარაუდობენ.
Providence-ის აღმასრულებელი დირექტორი როდ ჰოჩმანი ტრაბახობს: „შერწყმით, იქნება 22 მილიონი ადამიანის მოვლის პოტენციალი“, - თქვა მან. ”ჩვენ გვექნება ისეთი მასშტაბები, რომ შევძლოთ გავლენა მოვახდინოთ იმაზე, თუ როგორ ხდება ჯანდაცვის მიწოდება შეერთებულ შტატებში.”
ჰოჩმანი არის აივი ლიგის კურსდამთავრებული, იმპერიის მშენებელი, ლიბერალური „მოძრავი და შერყევი“. ამისთვის მისი კომპენსაცია მილიონებშია; მას აქვს მრავალჯერადი პენსია; მისი სამყარო არის კორპორატიული სამყარო.
მას სურს მოახდინოს „გავლენა“, დიახ, მაგრამ რა სახის გავლენა? NUHW-ის წევრები დედოფალში გრძნობენ, რომ ისინი მიიღებენ პროვიდენსის ბიზნეს მოდელის ჯანდაცვის მიწოდებას - სადაც სამუშაო ძალის რაციონალიზაცია უნდა მოხდეს, პაციენტი არის კლიენტი და ძირითადი წესები - მომგებიანი და არა მომგებიანი, მცირე მნიშვნელობა აქვს. ისინი ხდებიან ობიექტები და არა აგენტები ჯანდაცვის სფეროში.
დედოფლის მომვლელები დაჟინებით ამტკიცებენ, რომ საავადმყოფო დიდ მოგებას აგროვებს, ხოლო პერსონალის ნაკლებობას განიცდის და პაციენტებს აიძულებს გადაუდებელი დახმარებისთვის საშიში ხანგრძლივი ლოდინის გაძლებას.
ისინი მუშაობენ ხალხის დასახმარებლად და არა იმპერიების ასაშენებლად, მაგრამ ისინიც უნდა გადარჩნენ. მათ ბრალი წარუდგინეს შრომით ურთიერთობის ეროვნულ საბჭოს (NLRB); ისინი ამტკიცებენ, რომ პროვიდენსმა უკანონოდ გააუქმა მათი კავშირის აღიარება და აიძულებს მუშებს, მიიღონ ეს.
”იმ მომენტიდან, როდესაც ჩვენ დავიწყეთ ორგანიზება, დედოფლის აღმასრულებლები ცდილობდნენ დაგვაშინონ, რომ არ შეგვექმნა კავშირი”, - ამბობს რეი ჰერერა, რადიოლოგიის ტექნიკოსი. ”მათ აშკარად არ უნდათ, რომ მუშა ძალამ გაანათოს იმის შესახებ, თუ როგორ დაარღვიეს პაციენტის მოვლა, რათა შემდგომ გაზარდონ თავიანთი მოგება.”
Queen of the Valley-ის აღმასრულებელი დირექტორი ლარი კუმსი ამტკიცებს, რომ საავადმყოფოს „არ სჯერა, რომ ნოემბერში ჩატარებულმა არჩევნებმა უზრუნველყო, რომ ჩვენს ყველა თანამშრომელს ჰქონდა არჩევნებში ხმის მიცემის თავისუფალი და სამართლიანი შესაძლებლობა“, თუმცა ეს, რა თქმა უნდა, ჰოსპიტალის პოზიციის შეცვლაა. შედეგების პირველადი აღიარება და გაერთიანება.
NLRB, რომელიც პასუხობს NUHW-ის საჩივრებს, ეჭვქვეშ აყენებს ამას; თავის მხრივ, მან საჩივარი გაავრცელა დედოფლის დედოფლის წინააღმდეგ. რეგიონულმა დირექტორმა ჯილ კოფმანმა საავადმყოფო დაადანაშაულა შრომის ფედერალური კანონის დარღვევაში. მან აღმოაჩინა, რომ მენეჯმენტი „ემუქრებოდა თანამშრომლებს პროფკავშირის საქმიანობაში ჩართვისთვის დაუზუსტებელი ბრალდებებით“ და „უარყო თანამშრომლის მოთხოვნა წარმომადგენლობაზე“, ასევე, რომ ადმინისტრატორებმა „შეცვალეს სამუშაო განრიგი“, რათა თანამშრომლები დაცულ საქმიანობაში ჩაერთონ.
მუშები ახლა მელოდებიან; ერთი თვის განმავლობაში მოსალოდნელია NLRB-ის კიდევ ერთი გადაწყვეტილება და ისინი იმედოვნებენ. და მაინც, ბევრს აინტერესებს, რატომ წავიდა საავადმყოფო ამხელა სიგრძით - და ამ ხარჯებით - უარი თქვას მათ ძირითად უფლებებზე.
NUHW ორგანიზატორს ჰილდა პულსონს აქვს ეჭვი. „ვფიქრობ, ეს უბრალოდ სადგომია“, ამბობს ის, „პროვიდენს სენტ ჯოზეფსმა კარგად იცის, რომ ჩვენ გვყავს ახალი ადმინისტრაცია ვაშინგტონში და მათ სჯერათ, რომ დრო მათ მხარესაა. ისინი ელიან, თუ რა მოხდება, როდესაც ტრამპი გადააფორმებს ლეიბორისტულ საბჭოს.”
ამასობაში ბრძოლა გრძელდება. 28 აგვისტოს 150 თანამშრომელი, მეგობარი და მეზობელი საავადმყოფოს გარეთ გამართულ სიფხიზლეს შეუერთდა. მზრუნველებმა ისაუბრეს დედოფლისადმი სიყვარულზე და შიშზე, რომ პროვიდენს სენტ ჯოზეფ ჯანმრთელობის ხელმძღვანელობით ყველაფერი იცვლება - უარესობისკენ.
კელი ონილი, რესპირატორული თერაპევტი, ეჭვქვეშ აყენებს საავადმყოფოს პერსონალის დონეს ბოლო მონაცემების გათვალისწინებით, რომელიც აჩვენებს, რომ გასულ წელს 10 მილიონი დოლარის მოგება მიიღო. ”პაციენტის მოვლის მსხვერპლად გაღება ბოლო ხაზის სახელით ეწინააღმდეგება ყველაფერს, რასაც ჩვენ ვიცავთ”, - ამბობს ის.
"რამდენ თქვენგანს მოუწია ლოდინი ER-ში გამოსაჩენად, როცა თქვენ ან საყვარელ ადამიანს გადაუდებელი შემთხვევა ჰქონდა?" ჰკითხა გაბი კარომ, პაციენტის ხელმისაწვდომობის წარმომადგენელმა. „ეს გაბრაზებს? იმიტომ რომ მაბრაზებს“.
მშრომელთა სიფხიზლის მხარდამჭერები შედიოდნენ ჩრდილოეთ ბეის ჯობსი სამართლიანობით, ნაპას ველის დემოკრატები, ნაპას/სოლანოს ცენტრალური შრომის საბჭო, გაერთიანდით აქ! Local 2850 და Napa Valley Educators Association.
მარტი ბენეტმა, Jobs with Justice-ის თანათავმჯდომარემ, ხაზი გაუსვა სოლიდარობის აუცილებლობას: „აქ უნდა გავიმარჯვოთ. ეს მოძრაობა ტიპიურია იმისთვის, რაც ხდება ჩრდილოეთ ყურეში. იმდენი დაბალანაზღაურებადი მუშაკი, ემიგრანტი, ქალი, ახალგაზრდაა – და ისინი თავდასხმის ქვეშ არიან“. ბენეტი ამტკიცებდა, რომ ეს შეიძლება გაკეთდეს, მიუთითებდა ბოლო გამარჯვებებზე მეზობელ სონომას ოლქში, სადაც Teamsters-მა დიდი გამარჯვება მოიპოვა ნარჩენების გადამზიდავებისთვის, ხოლო Unite Here მოიგო Hyatt-ში სანტა როზაში.
ნაპას ოლქი, რომელიც ცნობილია, რა თქმა უნდა, ფსევდო შატოებითა და ყურძნით, მდიდარია სიმდიდრით, ისევე როგორც მეზობელი სონომა და მარინის ქვეყნები. მიუხედავად ამისა, სიღარიბე გრძელდება, უთანასწორობა თვალშისაცემია.
სიფხიზლეზე ჯონ რაილიმ, ნაპა/სოლანას ცენტრალური შრომის საბჭოს წევრმა, პირობა დადო: „ჩვენ ვდგავართ ჩვენს და-ძმებთან ერთად Queen of the Valley სამედიცინო ცენტრში, რათა მოვითხოვოთ ჩვენი ყველაზე ძირითადი ფასეულობები - პატივისცემით და სამართლიანად ვაჭრობის უფლებით მოპყრობა“.
***
როგორც ამბობენ, პუდინგის სიმართლე ჭამაშია და სიმართლე ისაა, რომ ამერიკელი მუშაკებისთვის ბოლო დროს გამარჯვებები ძალიან ცოტაა და, სამწუხაროდ, ზოგჯერ შემაძრწუნებელი დამარცხებები – Volkswagen, Boeing, Nissan – გარდაუვალი ჩანდეს. ამაზე ბევრი რამის თქმაა საჭირო, მართლაც ბევრია ნათქვამი.
მაგრამ, მაშინ, ამ ამბის მნიშვნელობა; არ დავივიწყოთ რისი მოგება შეიძლება. მართალია, ველის დედოფალი, როგორც ხდება, პატარაა, მაგრამ ის ასევე არის კორპორატიული ჯაჭვის რგოლი, რომელიც მასიურია, მისი მასშტაბები ინდუსტრიულია. ეს გამარჯვება (ჯერჯერობით) მნიშვნელოვანია, მით უმეტეს, რომ ის მხოლოდ ერთ-ერთია იმ მრავალთაგან, რომელიც მოიგო NUHW-მ სამუშაო ადგილებზე კალიფორნიის შტატში. NUHW წევრობა ახლა აჭარბებს 13,000-ს, 2009 წლის ნულთან შედარებით - არც თუ ისე მცირე მიღწევა.
Როგორ? აი, ხოსე კანტერა, კათეტერიზაციის ლაბორატორიის ტექნიკოსი, რომელიც ჩვიდმეტი წლის განმავლობაში მუშაობდა დედოფალ ველში:
მე და ჩემმა თანამშრომლებმა გავერთიანდით პროფკავშირში, რათა ხმა მომეპოვებინა პაციენტთა მოვლაში, როგორც კი გაირკვა, რომ ახალი კორპორატიული ხელმძღვანელობა უფრო დაინტერესებული იყო მოგებით, ვიდრე პაციენტები. პროვიდენს სენტ ჯოზეფის კორპორატიული აღმასრულებლების პასუხი - უარი თქვან ჩვენს უფლებებზე, აწარმოონ ძვირადღირებული სამართლებრივი ბრძოლა და დაგვემუქრონ ანგარიშსწორებით - ნამდვილად სამწუხარო და სამარცხვინო იყო. მიუხედავად დაშინების ტაქტიკისა, იმედი მაქვს, რადგან ჩვენ ვიბრძვით იმისთვის, რისიც ნამდვილად გვჯერა: ჩვენი პაციენტებისა და ჩვენი ოჯახებისთვის. ისინი ჩვენზე არიან დამოკიდებულნი და ჩვენ მალე არ დავთმობთ.
***
ორი შენიშვნა ჯანდაცვის ფრონტიდან:
მკითხველებმა – სანამ მიიჩქარიან სიეტლის პროვიდენს სენტ ჯოზეფ ჯანმრთელობის შვედურ საავადმყოფოში ტვინის ოპერაციისთვის – უნდა შეამოწმონ აღმასრულებელი დირექტორის, დოქტორ როდ ჰოჩმანის „ბოდიშის მოხდა“ (სრული გვერდის რეკლამა Seattle Times-ში).
„ბოდიშს ვუხდი მომვლელებს, ექიმებს, პაციენტებს და საზოგადოებას იმ ტკივილისთვის, რაც ამჟამინდელმა მდგომარეობამ გამოიწვია“, - წერს ჰოჩმანი. ”თქვენ უკეთესს იმსახურებდით ჩვენგან და ჩემგან… [მე ვარ] საბოლოოდ პასუხისმგებელი ჩვენს სისტემაში საავადმყოფოების წარმატებებზე და შეცდომებზე.”
ეს, ბოდიშის მოხდა, სრულიად ეწინააღმდეგება მის თავდაპირველ პასუხს შვედურის კრიტიკაზე – „ეს არ არის დემოკრატია!“ - წამოიძახა ლიბერალმა სიეტლის მილიარდერმა. ის გულისხმობდა, სხვა საკითხებთან ერთად, ექიმ ჯონი დელაშაუს პრაქტიკოს ქირურგს - როგორც ჩანს, ერთ-ერთმა ცნობილმა ქირურგმა ჰოჩმანმა დაიქირავა საავადმყოფოს წოდებების მწვერვალზე ასვლის გასაძლიერებლად.
დელაშაო შვედში ჩავიდა კალიფორნიიდან 2013 წელს, მიუხედავად იქ გამოძიებებისა და ბრალდებებისა, Times-ის (1 მარტი, 2017 წ.) მიხედვით, „რომ მას შესაძლოა არასაჭირო ოპერაციები გაეკეთებინა და მის პაციენტებს ჰქონდათ სამედიცინო გართულებების მაღალი მაჩვენებელი.
”შვედეთში ჩასვლის შემდეგ, დელაშაუ სწრაფად გამოჩნდა, როგორც ტვინის ან ხერხემლის ყველაზე მაღალი მოცულობის ქირურგი შტატში, რომელიც უმკლავდება 661 სტაციონალურ შემთხვევას, საერთო ჯამში 86 მილიონ დოლარზე მეტი გადასახადი საავადმყოფოსთვის მისი პირველი 16 თვის განმავლობაში. მაგრამ იმ დროს, ჩანაწერების მიხედვით, მას შეექმნა ათობით შიდა საჩივარი შვედი თანამშრომლებისგან.
The Times-მა გამოიკვლია მრავალი შიდა შეშფოთება პაციენტის მოვლის შესახებ და თანამშრომლების იმედგაცრუება, რომ მათი შეშფოთება არ იყო განხილული. - განსაკუთრებით, როცა საქმე დელაშოვს ეხებოდა. „შვედეთმა დათანხმდა კონტრაქტებს, რომლებიც ექიმებს უბიძგებდა გაეტარებინათ პროცედურების დიდი მოცულობა და ზოგიერთი ექიმი ახერხებდა სამუშაო დატვირთვას ერთდროულად რამდენიმე ქირურგიული ჩარევით. საქმეების რაოდენობა და საერთო გადასახადები მკვეთრად გაიზარდა ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში.
„ოთხი ამჟამინდელი და ყოფილი თანამშრომელი, რომლებმაც მოითხოვეს ანონიმურად დარჩენა, გამოხატეს შეშფოთება, რომ ანესთეზიის ქვეშ მყოფი პაციენტის სხეული უნდა დაელოდებინა დელაშოუს ოპერაციის შუა პერიოდში.
”სამმა თანამშრომელმა, რომლებმაც მოითხოვეს ანონიმურად დარჩენა, გამოხატეს შეშფოთება იმის გამო, რომ დელაშაო კლინიკაში დარჩებოდა, ხოლო ერთდროულად რამდენიმე შემთხვევა OR-ში.”
Ადევნეთ თვალყური. გენერალურმა პროკურორმა დელაშაუს ლიცენზია ჩამოართვა. გამოძიება გრძელდება.
***
გაფიცვა მშრომელთა სიტყვის თავისუფლებისთვის?
23 წლის 2017 აგვისტო. მოხუცთა სახლის მუშაკებმა პიკეტირება მოახდინეს სან რაფაელის ჯანმრთელობისა და ჯანმრთელობის ცენტრს მარინის ოლქში, კალიფორნიაში და მოითხოვეს, რომ Brius Healthcare-მა დაასრულოს მოლაპარაკებები მუშაკებთან და მათ კავშირთან, ჯანდაცვის მუშაკთა ეროვნულ კავშირთან (NUHW).
გაფიცულები, ბრიუსის, კალიფორნიის უმსხვილესი მოხუცთა სახლის ქსელის თანამშრომლები, დაჟინებით მოითხოვენ თავიანთი მცველის ვებსაიტის, Brius Watch.org-ის შენარჩუნებას: „ადევნეთ თვალი კალიფორნიის ყველაზე ცნობილ მოხუცთა სახლის კომპანიას“ ბრიუსს სურს, რომ შეწყდეს. (იხ. „სიცოცხლე და სიკვდილი ჯანდაცვის სანგრებში“, CounterPunch, 6 წლის 2016 ოქტომბერი).
Brius Watch აკვირდება 81 მოხუცთა სახლის (არა) პრაქტიკას, ისევე როგორც მის მემარჯვენე, სამხრეთ კალიფორნიის მილიარდერ მფლობელს, მაღალმფრინავ შლომო რეჩნიცს.
”ჩვენ ვართ ჩვენი მაცხოვრებლების ხმა,” - თქვა მარია მარტინესმა, ვეტერანმა მეძუძურმა ასისტენტმა სან რაფაელში. „დროა ჩვენ ვაჩვენოთ კომპანიას, რომ მათ სწორად უნდა მოიქცნენ. და რომ ჩვენ არ ვაპირებთ გაჩუმებას. და ყოველი რასაც ისინი აკეთებენ, ჩვენ ვაპირებთ საზოგადოებას მივაწოდოთ. ”
NUHW იტყობინება, რომ Brius-ის თანამშრომლები „ახლოვე იყვნენ კონტრაქტების შეთანხმებასთან Marin-ის ორივე ობიექტში, როდესაც Brius-ის წარმომადგენლებმა უკანონოდ მოითხოვეს პროფკავშირისთვის BriusWatch-ის ინტერნეტიდან გაყვანა“.
გაფიცულმა აღმზრდელებმა ხანდახან ხუთ წლამდე გაიარეს ხელფასების გაზრდის გარეშე, მაგრამ მაინც უარს ამბობენ ვებსაიტის წაშლაზე. ”ჩვენ ვაცნობთ საზოგადოებას, რომ ჩვენ აქ ვდგავართ ჩვენი პაციენტების მხარდასაჭერად,” - თქვა მარტინესმა შუადღის მიტინგზე სან რაფაელში. „ეს გაერთიანება ამ კომპანიას არაფრის აცილების საშუალებას არ აძლევს. ჩვენ ვაპირებთ ბრძოლას. ”
ბრიუსის მუშები ხელფასების გაზრდას ითხოვენ – ცოტას შეუძლია იცხოვროს კალიფორნიის ამ უმდიდრეს ოლქში (ოჯახის საშუალო შემოსავალი, $120,000). მათ ასევე უნდათ სათანადო კადრები და რესურსები. სახელმწიფო მარეგულირებლებმა ბრიუსს ასახელებენ ვადაგასული საკვებისა და არაადეკვატური მარაგისთვის.
კალ უინსლოუ არის მენდოცინოს ინსტიტუტის დირექტორი. მისი ბოლო წიგნია ცეცხლის მდინარე, კრიზისი, საზოგადოებები და წარმოსახვა. ის არის EP Thompson and Making of the New Left-ის რედაქტორი და შრომის სამოქალაქო ომის ავტორი კალიფორნიაში. ის ოჯახთან ერთად ცხოვრობს კასპართან, მენდოცინოს სანაპიროზე. მასთან დაკავშირება შესაძლებელია [ელ.ფოსტით დაცულია].
ZNetwork ფინანსდება მხოლოდ მისი მკითხველების გულუხვობით.
შემოწირულობა