თუ მკურნალი ყველასათვის ოდესმე ხელმოწერილია კანონში, რაც ცნობილია, როგორც „საკანონმდებლო ისტორია“ დათარიღდება 30 წლის 2019 აპრილს და პირველი სიტყვა კონგრესის მიერ ამ კითხვაზე იქნება აქტივისტი ედი ბარკანისგან.
საკანონმდებლო ისტორია ასევე გამოავლენს დაძაბულობას, რომელიც საფუძვლად უდევს ბრძოლას ერთი გადამხდელის ჯანდაცვისთვის: პირველი მოსმენა მკურნალი ყველასათვის ჩატარდა არა კანონმდებლობის იურისდიქციის მქონე რომელიმე ძირითადი კომიტეტის წინაშე, არამედ წესების კომიტეტის ვიწრო კვარტალი, რომელიც, როგორც წესი, ადგენს მხოლოდ პირობებს, რომლითაც კანონპროექტები განიხილება პალატის სხდომაზე.
ოკლაჰომას წარმომადგენელმა ტომ კოულმა, კომიტეტის უმაღლესი რანგის რესპუბლიკელმა, აღნიშნა უჩვეულოდ ბუნდოვანი ადგილი ასეთი ძირითადი კანონმდებლობისთვის. ”არის მიზეზი,” - თქვა მან და ვარაუდობს, რომ დემოკრატიული ხელმძღვანელობა და შესაბამისი კომიტეტების თავმჯდომარეები თავს არიდებდნენ ამ საკითხის მოგვარებას. ”ეს იმიტომ, რომ ეს არის საგანგებო კანონპროექტი.”
წესების კომიტეტის თავმჯდომარემ ჯიმ მაკგოვერნმა ხუმრობით თქვა: „მე მომწონს ვფიქრობ, რომ ეს არის განმანათლებლური თავმჯდომარე“, რომელმაც მოტივირებული ხელმძღვანელობა აირჩია თავისი პანელი ისტორიის შემქმნელი მოსმენისთვის.
კოულსა და მაკგოვერნს შორის ხუმრობამ ასევე აისახა, თუ რამდენად შორს უნდა წასულიყო კანონპროექტი.
სამშაბათის მოსმენა აღნიშნავს ერთჯერადი გადამხდელის ჯანდაცვის მოძრაობაში ყველაზე მაღალ წერტილს, რომელიც განიხილება ახალი გარიგების გაჩენის შემდეგ. ეს წარმოადგენს პროცესის ახალ ფაზას, რომელიც მოვიდა მას შემდეგ, რაც ორგანიზებული ძალისხმევით გაიზარდა საზოგადოების მხარდაჭერა ერთი გადამხდელის მიმართ ბოლო რამდენიმე წლის განმავლობაში, ენერგიას იღებდა სენატორ ბერნი სანდერსის 2016 წლის საპრეზიდენტო კამპანიიდან, I-Vt.. ამ ორგანიზებამ გამოიწვია დანერგვა. ყველაზე დეტალური საკანონმდებლო წინადადებები პალატასა და სენატში, რასაც მოჰყვა პირველი მოსმენა სამშაბათს.
კოულსა და მაკგოვერნს შორის ხუმრობამ ასევე აისახა, თუ რამდენად შორს უნდა წასულიყო კანონპროექტი. კანონპროექტზე ყველაზე მნიშვნელოვანი იურისდიქციის მქონე ორი კომიტეტი არის გზები და საშუალებები და ენერგეტიკა და კომერცია. ფრენკ პალონი, DN.J., ენერგიისა და კომერციის თავმჯდომარე, ჯერ არ დათანხმდა მოსმენას, მაგრამ სამშაბათს, ჯაიაპალმა განუცხადა ჟურნალისტებს, რომ Ways and Means თავმჯდომარე რიჩარდ ნილი, D-Mass, დათანხმდა მის ჩატარებას. ნილმა გამოაცხადა მოსმენის მხარდაჭერა კონგრესის პროგრესული ჯგუფის კერძო შეკრებაზე, რომელიც შეიკრიბა, როდესაც წესების კომიტეტის მოსმენა მიმდინარეობდა.
საბიუჯეტო კომიტეტის თავმჯდომარემ ჯონ იარმუტმა, დ-კი., თქვა, რომ ის ასევე გამართავს მოსმენას Medicare for All-ის შესახებ, თუმცა მას არ დაუნიშნავს სრული მოსმენა სხვადასხვა მოწმეებთან ერთად. მან მოითხოვა, რომ კონგრესის ბიუჯეტის ოფისმა გააანალიზოს კანონპროექტის ელემენტები, მოხსენება, რომელიც სავარაუდოდ გამოქვეყნდება ოთხშაბათს შუადღისას. ის აპირებს შემდგომში მიიწვიოს CBO, რათა ჩვენება მისცეს შედეგების შესახებ. ზედამხედველობისა და სამთავრობო რეფორმების კომიტეტს ასევე აქვს იურისდიქცია და მისი თავმჯდომარე, პარლამენტის წევრი ელია კუმინგსი, დ-მ., მხარდამჭერია, თუმცა ამ კომიტეტს არც მოსმენა დაუნიშნავს.
კანონპროექტი, რომელიც სამშაბათს განხილვის საგანი იყო, ავტორი იყო პარლამენტარი პრამილა ჯაიაპალი, დემოკრატი ვაშინგტონის შტატიდან და კონგრესის პროგრესული ჯგუფის თანათავმჯდომარე. ეს გაზრდის Medicare-ის სარგებელს; აღმოფხვრა თანაგადახდები, გამოქვითვები და პრემიები; და გააფართოვოს დაფარვა ამერიკის ყველა მაცხოვრებელზე. კანონპროექტის საკანონმდებლო პროგრესი თარიღდება დეპუტატ ნენსი პელოსის ბრძოლაში, რომ გახდეს პალატის სპიკერი და მიიღოს რეფორმირებული წესების პაკეტი, რომლის დროსაც ჯაიაპალმა მოიპოვა მთელი რიგი დათმობები მოსმენების ჩასატარებლად.
მაგრამ მთავარ კომიტეტებში მოსმენის ან ხმის მიცემის გარეშე, ნაკლებად სავარაუდოა, რომ ამ ვადაში კენჭისყრა პალატის სხდომაზე. იმავდროულად, სენატში, უმრავლესობის ლიდერმა მიჩ მაკკონელმა, R-Ky., ვარაუდობს, რომ მას შეუძლია კენჭისყრის ვერსია გამართოს, მაგრამ მხოლოდ როგორც გზა ცენტრისტული დემოკრატების რთულ მდგომარეობაში ჩაყენების მიზნით.
იმის გათვალისწინებით, რომ მკურნალი ყველასათვის არ არის საფრთხე, რომ გახდეს კანონი, სანამ დონალდ ტრამპი თეთრ სახლშია და რესპუბლიკელები აკონტროლებენ სენატს, მოსმენამ მიიღო კოლეგიალური განცდა. ”ეს არის კეთილშობილური და ღირსეული მიზანი, რომელსაც თქვენ ყველა იზიარებთ”, - უთხრა კოლმა Medicare for All-ის მხარდამჭერებს, ხოლო ამ მიზნისკენ მიმავალ საშუალებებს "სოციალისტური წინადადება" და "მკურნალი არავისთვის" უწოდა.
მოსმენამ დემოკრატებს საშუალება მისცა სერიოზული დებატები გაემართათ პოლიტიკის შესახებ, რადგან ისინი ქმნიან საფუძველს იმის შესახებ, თუ როგორ მართავდნენ 2020 წელს თეთრი სახლის მოგებას. იმის შესახებ, თუ როგორ მიიღებდა ფორმას. მკურნალი ყველასათვის საზოგადოების მხარდაჭერა ბოლო წლებში გაიზარდა, ამერიკელთა უმეტესობა მხარს უჭერს მას თეორიულად, თუმცა კაიზერის საოჯახო ფონდი. გამოკითხვა აღმოაჩინა, რომ მხარდაჭერა მცირდება, როდესაც ადამიანებს ეკითხებიან გეგმის დეტალების შესახებ.
როცა მოწმე სია გადაწყდა სამშაბათის მოსმენისთვის, ადვოკატებმა იმედგაცრუებულები აღმოაჩინეს, რომ Medicare For All-ის ზოგიერთი ყველაზე გახმაურებული მხარდამჭერი არ იყო მოწვეული, რაც კიდევ ერთ დაძაბულობას მიანიშნებს: რაც უფრო სერიოზულად განიხილება კანონპროექტი, მით უფრო შორდება ის. მისი ძირითადი ორიგინალური მხარდამჭერების კადრებიდან. მაკგოვერნმა მოგვიანებით თქვა, რომ მას არ სურდა პანელის ვეტერანი ერთგადახდის მომხრე ადვოკატებთან ერთად, მაგრამ სურდა სხვადასხვა პერსპექტივის შერევა. ზეწოლა შემცირდა გასული კვირის ბოლოს, როდესაც გამოცხადდა, რომ ბარკანი, რომელიც საყოველთაოდ აღიარებულია დემოკრატიულ პარტიაში, ასევე მიიღებს მონაწილეობას.
ALS-ით მოკვდა, ბარკანმა ისაუბრა კომპიუტერული ხმით, ეყრდნობა პროგრამულ უზრუნველყოფას, რომელიც თვალის მოძრაობებს აკონტროლებს რათა მას ეკრანზე აკრიფოს. მან უთხრა კომიტეტს, რომ ერთი გადამხდელის ღირებულებასთან დაკავშირებული პროტესტი პოლიტიკურია და არა ეკონომიკური და რომ „მსოფლიოს უმდიდრეს ქვეყანას“ შეუძლია თავისი მოსახლეობის ჯანმრთელობის დაზღვევის უზრუნველყოფა. მან ასევე ისაუბრა მის პირად გამოცდილებაზე, როდესაც სადაზღვევო კომპანიებმა უარი თქვეს ზრუნვაზე და სჭირდებოდა დარჩენილი ძვირფასი დროის დახარჯვა მათთან ბრძოლაში. მისი თქმით, მისი სახლის ჯანდაცვის ხარჯები თვეში $9,000-ს შეადგენს.
მაკგოვერნმა თქვა, რომ პელოსიმ ბარკანის მოწვევა შესთავაზა. იგი მოკლედ შეხვდა მას მოსმენის წინ გვერდით ოთახში, სადაც მან აჩვენა მას თავისი პროგრამული უზრუნველყოფის საკომუნიკაციო ტექნიკა. არდადეგების დროს პატივი სცა დეპუტატმა ჯონ ლუისმა, დ-გა., სამოქალაქო უფლებების ხატმა.
მოსმენას ესწრებოდა აქტივისტების, თანამშრომლებისა და დეპუტატების დიდი ნაწილი, რაც კიდევ უფრო მიუთითებს მის მნიშვნელობაზე. სენატორი ბერნი სანდერსის თანამშრომლები, I-Vt., ესწრებოდნენ და დაეხმარნენ მოსმენის ორგანიზებაში; კანონპროექტის სპონსორი ჯაიაპალი დაესწრო, მიუხედავად იმისა, რომ კომიტეტში არ იყო, და ბარკანის გვერდით იჯდა. დეპუტატი ილჰან ომარი, მინისტრი, გაჩერდა ბარკანის ჩახუტებისთვის და ასევე მოკლედ დაჯდა მის გვერდით, როდესაც ის ჩვენებას აძლევდა. ლინდა სარსური, ქალთა მარშის ერთ-ერთი დამფუძნებელი და ვინი ვონგი, სანდერსის 2020 წლის კამპანიის უფროსი მრჩეველი, ასევე იყვნენ ჯენიფერ ეპს-ადისონი და ანა მარია არჩილა, პოპულარული დემოკრატიის ცენტრის აღმასრულებელი დირექტორი. სადაც ბარკანი მუშაობს.
ბარკანის ამაღელვებელი ჩვენების შემდეგ, კოლეგიამ მიმართა ჩარლზ ბლაჰუსს, ეკონომისტს კოხის მიერ დაფინანსებული Mercatus Center-იდან. ჩაილაპარაკა მისი ანალიზის შესახებ ის პროგნოზირებდა ხარჯებს მკურნალი ყველასათვის 2017 წლის ვერსიისთვის, რომელიც მან დაადგინა 32 ტრილიონ დოლარად 10 წლის განმავლობაში - ძალიან ძვირი, თქვა მან.
"ეკონომისტები ყოველთვის მართლები არიან?" ჰკითხა მაკგოვერნმა ხუმრობით. შემდეგ მან ჰკითხა ბლაჰუსს, იყო თუ არა სამართლიანი მისი ანალიზის დახასიათება, როგორც თქვა: „მკურნალი ყველასათვის დაჯდებოდა ცოტა მეტი ან ცოტა ნაკლები ვიდრე ამჟამად ვიხდით, ასეა?“
”მე ვფიქრობ, რომ ეს სამართლიანია”, - თქვა ბლაჰუსმა.
”ჩვენ გვაქვს ყველა ეს გაფრთხილება მაღალი ხარჯების შესახებ,” - თქვა მაკგოვერნმა, მიუთითა ერთ-ერთ ყველაზე გავრცელებულ კრიტიკაზე ერთი გადამხდელის ჯანდაცვის შესახებ. ”ვგულისხმობ, ჩვენ ახლა ძალიან ბევრს ვხარჯავთ ჯანდაცვაზე.”
Blahous-ის აქცენტი ღირებულებაზე უგულებელყოფს მიმდინარე სისტემის ტრაექტორიას.
Blahous-ის აქცენტი ღირებულებაზე უგულებელყოფს მიმდინარე სისტემის ტრაექტორიას. ბოლო პროექცია მედიქერის და მედიქეიდის სერვისების ცენტრებიდან მოელის ჯანდაცვის ეროვნული ხარჯები 6 წლისთვის 2027 ტრილიონ დოლარს მიაღწევს, რაც მომდევნო ათწლეულის განმავლობაში საშუალოდ 5.5 პროცენტით იზრდება. დანახარჯები უნდა შემცირდეს, ან რაციონალური მოვლის ამჟამინდელი მიდგომით, ზოგიერთისთვის ეს ძალიან ძვირი გახდება, ან ერთი გადამხდელის მეშვეობით, რომელიც მოლაპარაკებებს აწარმოებს დაბალ განაკვეთებს ინდუსტრიაში.
როგორც ჯანდაცვის შესახებ საუბრების ტენდენცია ხდება, სამშაბათის მოსმენა ფილოსოფიურისკენ გადაიხარა. დროის ცნება, რომელიც არის ცენტრში ეგზისტენციალური აზროვნება, ხშირად გამოდიოდა. „ჩემი დრო ამ ჩვენების მიცემისთვის იწურება. და ბევრად უფრო ღრმა გაგებით, ჩემი დრო, რომ ეს გზავნილი მივაწოდო ამერიკელ ხალხს, ასევე იწურება“, - თქვა ბარკანმა გახსნისას. „ჩვენი დრო დედამიწაზე არის ყველაზე ძვირფასი რესურსი, რაც გვაქვს. მკურნალი ყველასათვის სისტემა ყველას დაგვიზოგავს უზარმაზარ დროს. ექიმებისთვის, ექთნებისთვის და პროვაიდერებისთვის ეს მეტ დროს ნიშნავს მაღალი ხარისხის მოვლისთვის. და პაციენტებისთვის და ჩვენი ოჯახებისთვის, ეს ნიშნავს ნაკლებ დროს გაფუჭებულ ჯანდაცვის სისტემასთან გამკლავებას და მეტ დროს იმას, რაც ჩვენ გვიყვარს ერთად. ზოგიერთი ადამიანი ამტკიცებს, რომ მიუხედავად იმისა, რომ მკურნალი ყველასათვის შესანიშნავი იდეაა, ჩვენ ნელა უნდა ვიმოქმედოთ იქამდე. მაგრამ გუშინ მჭირდებოდა მკურნალი ყველასათვის. მილიონობით ადამიანს ეს სჭირდება დღეს. ამ კანონის მიღების დრო ახლაა“.
Rep. Ed Perlmutter, D-Colo., ხაზი გაუსვა სისტემის ნარჩენებს და არაეფექტურობას. ”დრო ნამდვილად არის ამ ყველაფრის მთავარი ნაწილი”, - თქვა მან.
დაკითხვის დროს ბარკანმა პანელის წევრებს უთხრა, რომ აფასებდა იქ ყოფნის შესაძლებლობას, მაგრამ ეს არ იყო იქ, სადაც მას სურდა. მოკლე დროში, ის ამჯობინებდა სახლში კალიფორნიაში ყოფილიყო, თქვა მან და თავის შვილ კარლთან ერთად ეთამაშა, ვიდრე კაპიტოლიუმზე ცდილობდა გაეღვიძებინა წარმომადგენლების სინდისი.
დეპუტატმა ჯეიმი რასკინმა, D-Md., აიღო თემა და მიუთითა მწერალ სიუზან სონტაგის მიერ შექმნილ მეტაფორაზე: „ავადმყოფობა არის ღამის ცხოვრების მხარე, უფრო მძიმე მოქალაქეობა. ყველას, ვინც დაიბადება, ორმაგი მოქალაქეობაა, ჭის სამეფოში და ავადმყოფთა სამეფოში. მიუხედავად იმისა, რომ ჩვენ ყველას გვირჩევნია კარგი პასპორტის გამოყენება, ადრე თუ გვიან თითოეული ჩვენგანი ვალდებულია, ყოველ შემთხვევაში, შელოცვისთვის, საკუთარი თავი იმ ადგილის მოქალაქეებად გამოავლინოს“.
დემოკრატიული სოლიდარობის ძირითადი გრძნობა, თქვა რასკინმა, ნიშნავს, რომ ორივე სამეფოში მყოფებმა უნდა იზრუნონ ერთმანეთზე. ბარკანმა თავისი კომპიუტერით გენერირებული მოწყობილობის საშუალებით უთხრა რასკინს, რომ 10 წლის წინ მან დაინახა წარმომადგენლის საუბარი. ”მე გადავწყვიტე, რომ შენ იყავი ისეთი ადვოკატი და საჯარო მოხელე, როგორიც მინდოდა გავმხდარიყავი”, - თქვა ბარკანმა.
ჩვენებას აძლევდა უმცირესობა, გრეის-მარი ტერნერი, გალენის ინსტიტუტის პრეზიდენტი, ორგანიზაცია, რომელიც ხელს უწყობს ჯანდაცვის თავისუფალი ბაზრის იდეების საჯარო პოლიტიკის კვლევას, გამოთქვა შეშფოთება ჯანდაცვის რაციონირებისა და ლოდინის უკიდურესი დროის შესახებ მოქალაქეებისთვის იმ ქვეყნებში, რომლებსაც უკვე აქვთ ერთი გადამხდელის სისტემა. საფრანგეთის ან გაერთიანებული სამეფოს მსგავსად. მაგრამ ზოგიერთმა ქვეყანამ უკვე მიმართა ლოდინის ხანგრძლივ პერიოდს, აღნიშნა სარა კოლინზმა თანამეგობრობის ფონდიდან, რომელსაც უმრავლესობის მიერ ჩვენების მისაცემად მოუწოდა. "ეს არ ნიშნავს, რომ ერთჯერადი გადამხდელის სისტემა აქ იქნება ერთი გადამხდელის სისტემა", - თქვა კოლინზმა. ის ფაქტი, რომ შეერთებულ შტატებში დაზღვეული ადამიანები ჯერ კიდევ ვერ იღებენ საჭირო დაფარვას, ან ირჩევენ ზრუნვის გარეშე გადაიხადონ გადაჭარბებული ხარჯები, არსებითად ნიშნავს იმას, რომ ჩვენც ვიღებთ რაციონალურ ზრუნვას, ფარზონ ნავი, სასწრაფო დახმარების ექიმი NYU Langone Health-ში. , დაამატა. ბარკანმა გამოიყენა შესაძლებლობა ხელახლა გამოეჩინა თავისი ჩვენების ცენტრალური წერტილი. ”ანეგდოტების გარდა, ჩვენ ვიცით, რომ სხვა ქვეყნებში ერთგადამხდელთა სისტემებს ჩვენზე უკეთესი შედეგები აქვთ”, - თქვა მან.
”ჩვენ უარვყავით მას $300, მაგრამ ახლა ჩვენ ვიხდით ათასობით დოლარს ამისათვის.”
Nahvi-მ გააზიარა რამდენიმე ამბავი, რომელიც ხაზს უსვამს იმას, თუ როგორ არის არსებული სისტემა არა მხოლოდ სასტიკი, არამედ არაეფექტური და კონტრპროდუქტიულიც კი. მან ისაუბრა ერთ პაციენტზე, რომელმაც უარი თქვა აპენდიციტის მკურნალობაზე, რადგან მას არ შეეძლო კომპიუტერული ტომოგრაფიის და შემდგომი მკურნალობა. კიდევ ერთი ახალგაზრდა ქალი მოვიდა რუტინული საშარდე გზების ინფექციით სამკურნალოდ, მაგრამ მისმა სადაზღვევო კომპანიამ უარყო მისი პრეტენზია ანტიბიოტიკებზე და მას არ შეეძლო 300 დოლარიანი წამლის გადახდა, თქვა ნაჰვიმ. ამის ნაცვლად, მან იყიდა მოცვის წვენი. ორი დღის შემდეგ ის დაბრუნდა სასწრაფოში სეფსისით და მაღალი სიცხით. იგი საავადმყოფოში უნდა შეიყვანეს. ”ჩვენ უარვყავით მას $300, მაგრამ ახლა ჩვენ ვიხდით ათასობით დოლარს ამისათვის.”
Nahvi-ს კიდევ ერთმა პაციენტმა ვერ იყიდა ანტიბიოტიკები სიცხისთვის და გადაწყვიტა, რომ სჯობდა ადგილობრივ ცხოველთა მაღაზიაში წასულიყო და თევზისთვის განკუთვნილი ანტიბიოტიკები ეყიდა. მან დოზის გადაჭარბება მიიღო და რამდენიმე დღის შემდეგ გადაუდებელი დახმარების ოთახში აღმოჩნდა მძიმე გვერდითი ეფექტებით, რამაც გავლენა მოახდინა მის ტვინზე და ცენტრალურ ნერვულ სისტემაზე. მოგვიანებით იგი ინტენსიური თერაპიის განყოფილებაში შეიყვანეს.
”მე ვღელავ, რომ ბევრი პრობლემაა გადაჭრით, ვიდრე პრობლემის გადაჭრის გზების პოვნა,” - თქვა ნაჰვიმ. „არასოდეს მსურს სხვა პაციენტის ნახვა, რომელიც თვლის, რომ მათი საუკეთესო ვარიანტი სამედიცინო დახმარებისთვის არის ადგილობრივ ცხოველთა მაღაზიაში წასვლა.
მოსმენის კიდევ ერთი თემა იყო რასობრივი უთანასწორობა, რომელიც არსებობს ჯანდაცვის ამჟამინდელ სისტემაში. ექიმმა დორის ბრაუნმა, ეროვნული სამედიცინო ასოციაციის უშუალო ყოფილმა პრეზიდენტმა, რომელიც წარმოადგენს 30,000-ზე მეტ აფრო-ამერიკელ ექიმს და მათ პაციენტს, თქვა, რომ ხელმისაწვდომი მოვლის აქტი საკმარისად შორს არ წავიდა იმ გზების განხილვისას, რომლითაც მიმდინარე ჯანდაცვის სისტემა ვერ აფროამერიკელებს.
„უამრავი და ხშირად გადაულახავი დაბრკოლებებით ხარისხიანი ჯანდაცვის მიღებაში“, თქვა ბრაუნმა თავის გახსნის ჩვენებაში, „ფერადკანიანები განიცდიან განსხვავებებს ჯანდაცვაზე ხელმისაწვდომობაში, ამ სერვისების ხელმისაწვდომობას, ზოგიერთი პროვაიდერის მიერ მიკერძოებულ მიკერძოებას და კლინიკურში შეზღუდულ მონაწილეობას. კვლევა, რომელსაც აქვს შედეგები სიცოცხლისუნარიანი სამედიცინო მკურნალობის გარშემო.”
ბრაუნმა, რომელიც არის ექიმი და გადამდგარი სამხედრო ოფიცერი, ისაუბრა ჯანდაცვის თანასწორობაზე, რომელიც ეხება „მდგომარეობას, რომელშიც ყველას აქვს შესაძლებლობა მიაღწიოს ჯანდაცვის სრულ პოტენციალს და არავინ არის დაუცველი“. მისი თქმით, უნივერსალური გაშუქება არის გზა ამ მდგომარეობის მისაღწევად. „მას აქვს სიღარიბის, უთანასწორობისა და დისკრიმინაციის პოტენციალი. მას ასევე შეუძლია უზრუნველყოს უფრო ეფექტური და ეფექტური, ხარჯების დაზოგვა, ჯანდაცვის სისტემა ყველასთვის. იმის გამო, რომ ჯანდაცვის თანასწორობა და შესაძლებლობები განუყოფლად არის დაკავშირებული, როდესაც თანასწორობა მიიღწევა, ჯანმრთელობის უთანასწორობა არ იქნება. უნივერსალურ დაფარვას, ერთ გადამხდელს, Medicare for All-ს თუ სხვა ეტიკეტს უწოდებთ, ეტიკეტი არ არის ყველაზე მნიშვნელოვანი. მნიშვნელოვანია, რომ ზრუნვა უნდა იყოს მაღალი ხარისხის, ხელმისაწვდომი, ხელმისაწვდომი, ყოვლისმომცველი და კოორდინირებული“.
კომიტეტის ზოგიერთი რესპუბლიკელი ცდილობდა მინიმუმამდე დაეყვანა ამერიკის ძლივს მოქმედი ჯანდაცვის სისტემის გადახედვის აუცილებლობა. რეპ. რობ ვუდალმა, R-Ga.-მ შესთავაზა, რომ უპირატესობას ანიჭებს სისტემას, რომელიც ფოკუსირებულია ჭეშმარიტად ავადმყოფებზე და მათზე, ვისაც ყველაზე მეტად სჭირდება, როგორიცაა ბარკანი, ვიდრე სისტემის ხელახალი შექმნა ან რესურსების სხვაგვარად ჯანსაღი ოჯახებისთვის გადამისამართება. თუმცა, ბარკანმა აღნიშნა, რომ ვერცერთი ჩვენგანი ვერ აცილებს სამედიცინო დახმარების საჭიროებას და რომ ყოველთვის არ ვიცით, როდის იქნება ეს საჭირო.
ამავდროულად, არიზონას წარმომადგენელმა დები ლესკომ თქვა, რომ არ იცოდა, რატომ ატარებდა კომიტეტი მოსმენას საერთოდ. მან თავისი დრო გამოიყენა, რათა გეგმაში ხვრელები გაეხსნა ჰიპოთეტური სიტუაციის გავლის გზით, თუ როგორ გაივლიდა საავადმყოფო ერთი გადამხდელის სისტემის ქვეშ ჩამოსხმული სახურავის შეკეთების პროცესს. მოგვიანებით მან ჰკითხა, ითვალისწინებდა თუ არა ეს გეგმა "ჯანმრთელობას არალეგალური იმიგრანტებისთვის".
ნაჰვი ჩაერია და აღნიშნა, რომ შეერთებული შტატები უკვე უწევს უფასო ჯანდაცვას არასაბუთო ემიგრანტებს, რონალდ რეიგანის მიერ 1986 წლის კანონის გამო, გადაუდებელი სამედიცინო მკურნალობისა და აქტიური შრომის აქტი.
ფლორიდის წარმომადგენელმა დონა შალალამ, ჯანდაცვისა და ადამიანური სერვისების ყოფილმა მდივანმა, თქვა, რომ მოსმენის ჩატარება ჭკვიანური ნაბიჯი იყო. ასეთი დიდი პრობლემის მოგვარებას სჭირდება ძლიერი დებატები, თქვა მან, უარყო რესპუბლიკელთა არგუმენტები, რომ ეს უბრალოდ ძალიან რთულია ან უბრალოდ ძალიან დიდი დრო დასჭირდება. ”კონგრესმა არაერთხელ აჩვენა, რომ მათ აქვთ ხერხემალი დიდი პრობლემების გადასაჭრელად, მის გარშემო და ცდილობენ იპოვონ გამოსავალი,” - თქვა მან. ”მე სრულიად მზად ვარ ვიმსჯელო ხარჯების საკითხზე და იმაზე, თუ როგორ გადავიხდით მას. მაგრამ ჩვენ აქ იმიტომ ვართ, რომ თანამშრომლების სისტემა ჩვენს თვალწინ უარესდება“.
მოსაზრება, რომ დამსაქმებელზე დაფუძნებული ჯანდაცვის სისტემა ჯერ კიდევ ჯანდაცვის ძირითადი გადაწყვეტაა, მკვდარია და გაქრა, თქვა მან.
ZNetwork ფინანსდება მხოლოდ მისი მკითხველების გულუხვობით.
შემოწირულობა