„ყოველთვის, როცა ვკითხულობ გაზეთებს
ეს ძველი გრძნობა მოდის;
ჩვენ წელის სიღრმეში ვართ დიდ ტალახში
და დიდი სულელი ამბობს, რომ გააგრძელე.”
- პიტ სიგერი, 1967 წ
ნახევარი საუკუნის წინ 60,000 XNUMX ამერიკელმა და სამ მილიონზე მეტმა ვიეტნამელმა დაკარგა სიცოცხლე საგარეო პოლიტიკის ჭაობში, რომელიც ცნობილია როგორც ვიეტნამის ომი.
არაფერი ასახავდა აშშ-ს ინტერვენციის უაზრობას ისე, როგორც პიტ ზიგერის დასამახსოვრებელი რეფრენი "წელის ღრმა დიდ ტალახში". ამ მეტაფორულ სიმღერაში არასოდეს არის ნახსენები ვიეტნამი, რადგან ტექსტი მოგვითხრობს მეორე მსოფლიო ომის საწვრთნელ მისიაზე, რომელშიც მონაწილეობენ აღჭურვილობით დატვირთული ჯარისკაცები, რომლებსაც უბრძანეს ტალახიანი მდინარის გავლა ლუიზიანაში.
კაპიტანი, რომელიც თავის კაცებს უფრო ღრმად მიჰყავს მოღალატე დინებაში, არღვევს სერჟანტის გაფრთხილებებს და მას "ნერვულ ნელის" უწოდებს. როცა მათ ირგვლივ ბნელი წყალი ამოდის, პასუხისმგებელი „დიდი სულელი“ დაჟინებით მოითხოვს, რომ ყველამ „გაიძლოს“, რადგან „მალე მშრალ ადგილზე ვიქნებით“.
ბოლოს კაპიტანი თავის ქვეშ ჩადის და დაიხრჩო. მისი სერჟანტი კურსანტებს ბრძანებს, მიატოვონ გადასასვლელი, ყოველგვარი მსხვერპლის გარეშე. (პარისის კუნძულის რეალურ ინციდენტში, რომელიც შთაგონებული იყო სიგერის სიმღერაში, ექვსი საზღვაო ქვეითი დაიღუპა მსგავს ვითარებაში და პასუხისმგებელი ოცეულის ლიდერი მოგვიანებით გაასამართლეს.)
Წელამდე არ იყო მხოლოდ დიდი დარტყმა ვიეტნამის ომის სამოქალაქო მოწინააღმდეგეებს შორის. ეს ასევე რეზონანსული იყო GI-ებში, რადგან ამდენი ადამიანი პირად საფრთხის ქვეშ იყო არაპოპულარული ოფიცრების მიერ, რომლებიც მოქმედებდნენ დიდი დარწმუნებით, მაგრამ ნაკლებად ზრუნავდნენ მათ კეთილდღეობაზე.
ნამდვილი „დიდი სულელი“ სიგერის მუსიკალურ იგავში იყო, რა თქმა უნდა, პრეზიდენტი ლინდონ ჯონსონი, რომელიც მაშინ აშშ-ს უფრო ღრმად მიჰყავდა ვიეტნამის „დიდ ტალახში“. ჯონსონის ომის განმეორებითმა ესკალაციამ მნიშვნელოვნად გაზარდა მისი სიცოცხლის მთლიანი დანაკარგი, სანამ ის თავად იძულებული გახდა შეეცვალა კურსი და უარი ეთქვა 1968 წელს დაგეგმილ ხელახლა არჩევნებზე.
ახლა თეთრ სახლში არის კიდევ ერთი „დიდი სულელი“, რომელიც აქტიურად ცდილობს ხელახლა არჩევას. მისი ერთ-ერთი ყველაზე საამაყო მიღწევაა ვეტერანებისთვის სამედიცინო დახმარების აუთსორსინგი, რამაც ბევრი მიიყვანა კერძო საავადმყოფოებისკენ, რომლებიც ახლა გადატვირთულია კოროვირუსული პაციენტებით.
კიდევ ერთი დიდი ტალახი
როგორ აღმოჩნდნენ ვიეტნამის და სხვა ომების ვეტერანები VA პრივატიზაციის „დიდ ტალახში“? ორი წლის წინ, პრეზიდენტმა ტრამპმა დაარწმუნა ორპარტიული კოალიცია კონგრესში, მიეღო VA MISSION აქტი 2018 წელს. მან უფლება მისცა ძვირადღირებული გაფართოების აუთსორსინგის ვეტერანთა საქმეთა დეპარტამენტის (VA), რომელიც უზრუნველყოფს ჯანდაცვას ცხრა მილიონი ყოფილი სამხედრო პერსონალისთვის.
VA პაციენტებს მეტი არჩევანის მიცემის და ექიმთან დანიშვნებისა და საავადმყოფოში მკურნალობის დაჩქარების საფარქვეშ, ტრამპის ადმინისტრაციამ ასობით მილიონი დოლარი დახარჯა კერძო სექტორის პროვაიდერებზე, ხოლო უარს აცხადებდა დაახლოებით 44,000-დან 50,000-მდე შესავსებად. ვაკანსიები VA მომვლელებს შორის.
სანამ ის გაათავისუფლებდნენ პრივატიზაციის საკმარისად სწრაფად განხორციელების გამო, ტრამპის პირველი ვეტერანთა საქმეების მდივანი, დოქტორი დევიდ შულკინი, დაიკვეხნა, რომ VA პაციენტების პროცენტი, რომლებიც იღებდნენ გარკვეულ გარე დახმარებას, გაიზარდა 19-დან 36 პროცენტამდე მის საათზე.
შულკინი ცდილობდა თავიდან აეცილებინა კანზასელი რესპუბლიკელი ჯერი მორანის წინადადებები, რომელსაც სურდა, რომ ყველა ვეტერანს ეწვია VA დაწესებულება ან კერძო სექტორის დაწესებულება, როდესაც მას სურდა. შულკინმა გააფრთხილა ტრამპი, რომ სენატორი მორანის მიდგომა „დააყენებს VA ჰოსპიტალურ სისტემას ზიანის საფრთხის ქვეშ, მისი მიწოდების შესაძლებლობების შემცირებით და აშშ-ს ხაზინას ყოველწლიურად მილიარდობით მეტი დაუჯდება“.
უფრო სწრაფი მოვლა სხვაგან?
მას შემდეგ, რაც 2018 წელს შულკინი ტვიტერით გაათავისუფლეს, ტრამპმა იგი შეცვალა რესპუბლიკელი ყოფილი თანამშრომლით კაპიტოლიუმიდან. შულკინისა და მისი წინამორბედებისგან განსხვავებით, რობერტ უილკის გამოცდილება არ ჰქონდა მართავს რომელიმე დიდ კერძო თუ საჯარო სექტორის ორგანიზაციას, მით უმეტეს, ფედერალური მთავრობის სიდიდით მეორე სააგენტოს.
სანამ მან ცოტა ხნის წინ უარი თქვა, უილკის მთავარი ღირსება იყო შემდგომი პრივატიზაციის საიმედო ხელშეწყობა. როდესაც შულკინი წავიდა და MISSION აქტი მიიღეს, ვილკიმ შეიმუშავა ახალი წესები გარე მიმართვისთვის, რომლებსაც არ გააჩნდათ შესაბამისი კლინიკური გაიდლაინები. როგორც შულკინს აქვს გააფრთხილა, ამ „წვდომის სტანდარტებმა“ შეიძლება „გამოიწვიოს მიმდინარე VA სისტემის სწრაფი დემონტაჟი“.
როგორც კი მიმდინარე პანდემია გავრცელდა, კაბინეტის მდივანმაც კი, რომელსაც არ ჰქონდა ჯანდაცვის გამოცდილება, შეამჩნია, რომ რიგები გრძელდებოდა და საავადმყოფოების პალატები უფრო ხალხმრავალი და საშიში კერძო სექტორში. თქვენი პირველადი ჯანდაცვის პროვაიდერთან, სტომატოლოგთან ან თვალის ექიმთან სწრაფი შეხვედრის დანიშვნა ამჟამად არავისთვის არის ადვილი, მით უმეტეს, ახალი პაციენტებისთვის VA-დან.
გარდა ამისა, ვეტერანები ძირითადად ხანდაზმულები და უკვე ნაკლებად ჯანმრთელები არიან, ვიდრე კერძო ჯანდაცვის სისტემების პაციენტების მოსახლეობა. Იმისათვის რომ უფლებამოსილია VA მოვლისთვის, ისინი უნდა იყვნენ დაბალშემოსავლიანი ან უნდა ჰქონდეთ სერვისთან დაკავშირებული რაიმე მდგომარეობა. ბევრს აქვს ისეთი დაავადებები, რომლებიც მათ უფრო დაუცველს ხდის საზოგადოებაში COVID-19-ით დაინფიცირების ან მისი მძიმე შემთხვევის გამო საავადმყოფოში გადაყვანის მიმართ.
ასე რომ, გასაკვირი არ არის, რომ უილკიმ აცნობა პალატისა და სენატის ვეტერანთა საქმეთა კომიტეტებს, რომ VA შესთავაზა „ დროებითი სტრატეგიული პაუზა MISSION Act-ში წვდომის სტანდარტებში 90 დღის განმავლობაში, ან უმოკლეს დრომდე, სანამ რუტინული ზრუნვა განახლდება“.
დროებითი პაუზა?
პრივატიზაციის ქორების პასუხი, ტრამპის ადმინისტრაციაში და მის გარშემო, მოგვაგონებდა მტრულ მემარჯვენე რეაქციებს ლინდონ ჯონსონის „სტრატეგიულ პაუზებზე“ 1960-იანი წლების ბოლოს ჩრდილოეთ ვიეტნამის დაბომბვისას (საჯაროების ან მოლაპარაკებების მიზნით).
გავლენიანი რესპუბლიკელები პროგნოზირებადი აღშფოთებით იწონებდნენ თავს. ”მე მაქვს სერიოზული შეშფოთება იმის გამო, რომ VA-მ დროებით შეაჩერა საზოგადოებაზე ზრუნვა,” - თქვა ჯერი მორანმა (R-KS), ახლა სენატის ვეტერანთა საქმეთა კომიტეტის თავმჯდომარემ. New York Times. ინტერვიუ. „მსგავს მომენტში ვეტერინარები იმსახურებენ ჯანმრთელობის დაცვის მეტ ვარიანტს - არანაკლებ“, - დაწერა ტვიტერზე პიტ ჰეგსეტმა, ტრამპის მესაიდუმლე, Fox News-ის კომენტატორი და კოხის მიერ დაფინანსებული ამერიკის შეშფოთებული ვეტერანთა (CVA) ყოფილი დირექტორი.
ნეიტ ანდერსონმა, მისმა მემკვიდრემ CVA-ში, მოუწოდა VA-ს „არ გააგრძელოს რაიმე პოლიტიკის წინადადება, რომელიც შეზღუდავს ვეტერანთა უნარს, მიიღონ ზრუნვა საზოგადოებაში“. და კონგრესმენი ფილ რო (R-TN), რეიტინგული რესპუბლიკელი პალატის ვეტერანთა საქმეთა კომიტეტში, მოითხოვა გაერკვია „როგორ და რატომ მიიღო VA-მ ეს გადაწყვეტილება“.
შულკინის ბედის თავიდან აცილების სურვილით, მდივანმა ვილკიმ ქვემო ქვემდგომი სწრაფად განმარტა la Times რომ არ იქნებოდა რეალური „პაუზა“, უბრალოდ მოთხოვნილი მიმართვების უფრო მჭიდრო შემოწმება არა გადაუდებელი დახმარებისთვის „შემთხვევის საფუძველზე გადაუდებელი კლინიკური საჭიროებისთვის და ვეტერანის უსაფრთხოებასთან დაკავშირებით“. თეთრმა სახლმა შესთავაზა დამატებითი გარანტია, რომ დონალდ ტრამპი „არ აჩერებდა ან აჩერებდა“ MISSION Act-ის განხორციელებას, არამედ მხოლოდ „უზრუნველყოფდა ამერიკის ვეტერანთა საუკეთესო სამედიცინო ინტერესების დაკმაყოფილებას“.
ერთ-ერთი ასეთი ვეტერანი არის Bay Area VA პაციენტი პოლ კოქსი, რომელიც ეჭვობს, რომ ტრამპს აქვს მხედველობაში მისი პირადი უსაფრთხოება ან საუკეთესო ინტერესები. ”მხოლოდ კონსერვატიული იდეოლოგები, რომლებიც უფრო მეტად ზრუნავენ თავიანთი შინაური ცხოველების პრივატიზების პროექტზე, ვიდრე ვეტერანების კეთილდღეობაზე, გააგრძელებენ VA-ს არასწორი მიმართულებით უბიძგებს ასეთ მძიმე დროს.” ამბობს კოქსი, რომელიც ვიეტნამში მსახურობდა და ახლა ეხმარება ვეტერანთა ჯანდაცვის პოლიტიკის ინსტიტუტი.
როგორც დენი რაილი, 75 წლის საჰაერო ძალების ვეტერანი აღნიშნავს: „თუ რაიმეს ანაზღაურებ ისე, რომ ხალხისთვის ადეკვატურად არ იმოქმედოს, მაშინ შეგიძლია მიუთითო მასზე და თქვა, „აჰა, არ მუშაობს“ და გაგზავნე ეს ხალხი კერძო ჯანდაცვის განყოფილებაში, და ეს არის სრული სიგიჟე. .”
როგორც კოროვირუსული სტიმულირების პაკეტის ნაწილი, კონგრესმა ახლახან დაუშვა 20 მილიარდი დოლარის დიდი ხნის ვადაგადაცილებული ინფუზია VA საავადმყოფოს გაფართოებისთვის, აღჭურვილობის შესყიდვისთვის და სხვა ხარჯებისთვის - წამყვანი რაილი დაიჯეროს, რომ „ამ კონკრეტულ სიტუაციაში VA გადააჭარბებს კერძო ჯანდაცვას“.
ეს არ იქნება MISSION-ის აქტის ჭეშმარიტი მორწმუნეების სასურველი შედეგი, რომლებიც რჩებიან მოწოდებულნი, რაც შეიძლება მეტი ვეტერანი გადაიყვანონ კერძო ჯანდაცვის „დიდ ტალახში“. იმედი გქონდეთ მათზე, რომ გაატარონ VA ზრუნვა რაც შეიძლება მეტი, ნებისმიერ შემთხვევაში, რაც შეიძლება დიდხანს, თუნდაც ახლა აშკარა რისკების ფონზე.
სიუზან გორდონი ავტორია ომის ჭრილობები: როგორ აძლევს VA ჯანმრთელობას, განკურნებას და იმედს ერის ვეტერანებს. სტივ ერლი არის დიდი ხნის შრომითი ჟურნალისტი და პროფკავშირის აქტივისტი. ისინი თანამშრომლობენ წიგნზე ვეტერანთა საქმეების შესახებ და შეგიძლიათ მიიღოთ აქ [ელ.ფოსტით დაცულია]
ZNetwork ფინანსდება მხოლოდ მისი მკითხველების გულუხვობით.
შემოწირულობა