הילארי קלינטון זוכה לשבחים על שהציעה הצעה "מציאותית" יותר בתחום הבריאות כמתמודדת לנשיאות מאשר כשהובילה את כוח המשימה של ביל קלינטון לרפורמה בבריאות. זה לא מגיע לה. אליזבת שולטה חושפת את האמת על הרס הבריאות של בני הזוג קלינטון.
- - - - - - - - - - - - - - - - -
כשהילארי קלינטון חשפה את הצעתה החדשה לטיפול רפואי, היא קיבלה תגובה מיידית מהרפובליקנים. "זו תוכנית רפואה חברתית בסגנון אירופאי", התלונן המתמודד לנשיאות מיט רומני, "לשם זה מוביל - וזה הכיוון הלא נכון עבור אמריקה". הוא אמר אירופה? רומני היה צריך לומר מסצ'וסטס, מדינת הולדתו, מכיוון שהתוכנית של קלינטון דומה במובנים רבים לתוכנית שעליה חתם בחוק כשהיה מושל - המחייב אנשים שאינם מכוסים בתוכנית הבריאות של המעסיק ושאינם עניים מספיק להיות זכאים לסיוע ציבורי כדי להוציא את כספם על כיסוי מביטוח פרטי.
בקושי מה שהיית מכנה "רפואה חברתית".
אבל בגדול, הקו בוושינגטון ובתקשורת היה שהילרי קלינטון "למדה את הלקח שלה" מניסיונה האחרון לעשות רפורמה במערכת הבריאות בתקופת הנשיאות של בעלה לפני 14 שנים. "ניסינו לעשות יותר מדי מהר מדי", אמרה קלינטון בכנס של הפדרציה של בתי החולים האמריקאיים ב-2006. "עדיין יש לי את הצלקות להראות על זה."
מה עוד לקרוא
וושינגטון בבילון מאת אלכסנדר קוקבורן וקן סילברסטיין מתעדים את התנוונות של המערכת הפוליטית בוושינגטון, שמות שמות וחושף את השערוריות של עידן קלינטון. "שמונה שנים של קלינטון-גור: המחיר של רשעות פחותה" של לאנס סלפה ב-International Socialist Review עובר על אסון הרפורמה בבריאות ושאר ההבטחות המופרות של הממשל. לניתוח סוציאליסטי כללי יותר של הדמוקרטים, אתה יכול להוריד ספר אינטרנט ISO מאת Selfa, The Democratic Party and the Politics of Lesser Evilism.
קרא את אתר האינטרנט של CounterPunch, בעריכת קוקבורן וג'פרי סנט קלייר, עבור כל הלכלוך הנוכחי על הילרי קלינטון ושאר המתמודדים לנשיאות ב-2008.
אז קלינטון לא תשתטה עם תוכניות בריאות סוציאליסטיות שמכסות כל אדם - כמו זה שמייקל מור מציע בסרטו סיקו. הפעם, נטען בטענה, קלינטון הולכת להיות "מציאותית". אבל אם תסתכל על ההיסטוריה האמיתית של הצעת הרפורמה בשירותי הבריאות של ממשל קלינטון, תראה עד כמה הילרי קלינטון הייתה "ריאליסטית" כל הזמן.
למרות התרגשות ציבורית רחבה מהאפשרות של תוכנית בריאות שתכסה את כולם בארה"ב, תקלת הבריאות של ממשל קלינטון הייתה סדרה של חצאי צעדים ופשרות שזלגו ומתו.
- - - - - - - - - - - - - - - - -
הציפיות היו גבוהות בקרב העובדים לקראת הבחירות של ביל קלינטון ב-1992. אחרי שמונה שנים של ג'ורג' בוש האב, ויותר מעשור של קח מהעניים-ולתת-לעשירים ריאגנומיקס, נראה היה שסוף סוף השולחן יתהפך על מה שידוע כ-Corporate America's " עשור של חמדנות". יחד עם הבטחות אחרות כמו הצעת חוק האוסרת על מעסיקים להחליף לצמיתות שובתים, ביל קלינטון השתלט על הבית הלבן כשהוא נשבע שכל אדם יקבל גישה לשירותי בריאות. באותה עת, כ-37 מיליון אנשים היו ללא ביטוח בריאות.
קלינטון הקימה "כוח משימה על רפורמת הבריאות הלאומית" והעמידה את הילרי קלינטון בראש.
מיתוס נפוץ אחד לגבי תוכנית קלינטון - למעשה, כזה שסיקו של מור חוזר עליו - היה שהממשל הגה הצעה מצוינת אחרת, אבל העסקים הגדולים חסמו את חקיקתה. המציאות היא שהקלינטונים מעולם לא התכוונו להציע משהו שיפחית את הרווחים של Corporate America - גם אם זה אומר להרוג את המטרה של שירותי בריאות אוניברסליים.
צוות המשימה הבריאותי של הילרי קלינטון הציג מופע של פגישה עם פעילים כמו ד"ר קוונטין יאנג מרופאים לתוכנית בריאות לאומית (PNHP) ואחרים בתחילת 1993, אבל הממשל לא התכוון לשקול הצעות לסינגל בסגנון קנדי תוכנית משלם המכסה את כל האמריקאים.
ד"ר דיוויד הימלשטיין, עמיתו של יאנג ב-PNHP ותומך במערכת משלם יחיד, סיפר על פגישה עם הילרי קלינטון שהופיעה במאמר של וושינגטון חודשי מספטמבר 1993.
"מחקריו של הימלשטיין, שפורסמו ב-The New England Journal of Medicine מאז 1986, מראים כי ארה"ב יכולה לחסוך עד 67 מיליארד דולר בעלויות אדמיניסטרטיביות בלבד על ידי קיצוץ של 1,500 חברות הביטוח הפרטיות ומעבר למבטח ממשלתי יחיד בכל מדינה - די בקלות. לשלם כדי לכסות כל אמריקאי לא מבוטח", קרא את המאמר.
"הילרי קלינטון שמעה הכל בעבר. איך, היא שאלה את הימלשטיין, אתה מנצח את תעשיית הביטוח של מיליארדי דולרים? "עם מנהיגות נשיאותית וסקרים מראים ש-70 אחוז מהאמריקאים מעדיפים [התכונות של] מערכת של משלם יחיד", נזכרת הימלשטיין שאמרה לגברת קלינטון.
"הגברת הראשונה ענתה: 'ספר לי משהו מעניין, דיוויד'".
למשלם יחיד לא היה סיכוי. במקום זאת, ממשל קלינטון התמקד בתוכנית בריאות "אוניברסלית" ידידותית לחברות.
זה בכל זאת העלה את תקוותיהם של מיליוני עובדים לא מבוטחים. "עם הכרטיס הזה, אם אתה מאבד את העבודה שלך או שאתה מחליף עבודה, אתה מכוסה", אמר ביל קלינטון, בנאום בפני הקונגרס בספטמבר 1993. "אם אתה פנסיונר מוקדם, אתה מכוסה. אם למישהו במשפחה שלך, למרבה הצער, היה מחלה שמתאימה כמצב קיים, אתה עדיין מכוסה...ואם חברת ביטוח תנסה להפיל אותך מכל סיבה שהיא, אתה עדיין תהיה מכוסה, כי זה יהיה בִּלתִי חוּקִי."
הוא הבטיח שטיפול מונע יכוסה כמו גם שימוש בסמים וטיפול בבריאות הנפש. התוכנית, לדבריו, תתחרה בביטוח הלאומי בשיפורים פורצי הדרך בחיי העובדים.
אבל דרך הטיעון של הממשל לרפורמה בבריאות היה הרעיון של "אחריות משותפת" בין מעסיקים לעובדים - שאף אחד לא מקבל "טרמפ חינם". נאומי קלינטון בנושא הדגישו את החשיבות של דו-מפלגתיות ופשרה.
עד שהצעת "חוק אבטחת הבריאות" של הממשל הגיעה לקונגרס ב-20 בנובמבר 1993, הייתה זו הצעה מרוככת שהתמקדה בארגונים פרטיים לתחזוקת בריאות (קופות חולים) - שהתבססה בחלקה על תשומות של איגוד ביטוח הבריאות של אמריקה (HIAA). ).
HIAA תפעיל מאוחר יותר את מודעות הטלוויזיה הידועות לשמצה שלה "הארי ולואיז", ותגנה את תוכנית קלינטון כ"ממשלה גדולה". "התוכנית הזו מאלצת אותנו לקנות את הביטוח שלנו באמצעות בריתות בריאות ממשלתיות חובה", התלוננה לואיז. "מנוהל על ידי עשרות אלפי פקידים," אמר הארי. "לקבל בחירות שאנחנו לא אוהבים זו לא ברירה בכלל," ענתה לואיז. "הם בוחרים, אנחנו מפסידים", הם אמרו.
בסופו של דבר, חברות הביטוח, קטנות כגדולות, החליטו שסדרת הוויתורים שעשו בני הזוג קלינטון בגיבוש התוכנית שלהם לא מספיקה.
במהלך 1993 ו-1994, 660 קבוצות לוביסטים הוציאו יותר מ-100 מיליון דולר כדי לעצור את הרפורמה בשירותי הבריאות. על פי דו"ח של המרכז ליושרה ציבורית, ארגונים בעלי אינטרסים בתחום הבריאות הזרימו 25 מיליון דולר לחברי קונגרס. כשליש מזה הגיע לחברים היושבים באחת מחמש ועדות המפקחות על שירותי הבריאות.
זה היה כסף שנוצל היטב. כמה הצעות בתחום הבריאות עשו את דרכן לקונגרס במהלך החודשים הקרובים, כל אחת מהן מרוכזת יותר מקודמתה.
כשהצעת חוק שהוגשה על ידי מנהיג הרוב בסנאט ג'ורג' מיטשל (די-מיין) עלתה לדיון באוגוסט 1994, לא הייתה לכך שום משמעות - נטישת כל דרישה שמעסיקים יספקו ביטוח בריאות לעובדים לפחות עוד 10 שנים לפחות. הקמת כיסוי אוניברסלי תידחה כמעט באותה תקופה. ובכל זאת, זה נכשל.
- - - - - - - - - - - - - - - - -
הרפורמה בשירותי הבריאות לא נהרגה על ידי העסקים הגדולים. זה היה מותר לבזבז - והקלינטונים ישבו ליד ואפשרו לזה לקרות. כתוצאה מכך, שורותיהם של הלא מבוטחים גדלו לפחות ב-3 מיליון איש בתקופת הנשיאות של ביל קלינטון. אסון הרפורמה בשירותי הבריאות של קלינטון הראה שקידום אינטרסים של תאגידים ועסקאות בחדר האחורי אינם פגמים או חריגים - הם חלק בלתי נפרד מהמערכת הפוליטית בוושינגטון.
כך, למשל, חברי קונגרס עוברים באופן קבוע לתפקידים כלוביסטים תאגידיים, ולהיפך. "וויליאם גרדיסון היה חבר הקונגרס ביום ראשון, וראש HIAA - מפיק המודעות הידוע לשמצה של הארי ולואיז - ביום שני", כתבו אלכסנדר קוקבורן וקן סילברסטיין בספרם וושינגטון בבילון.
אינטרסים תאגידיים, לא "רצון העם", קודמים לכל בוושינגטון. מסיבה זו, לרפורמה אמיתית בתחום הבריאות לא היה סיכוי תחת קלינטון ללא תנועה שתגבה אותה.
סקר של גאלופ בסוף 1994 הראה ש-72 אחוז מהציבור ראו את הרפורמה הגדולה בתחום הבריאות בעדיפות גבוהה. אבל הרגש הזה מעולם לא הובע בשום צורה מאורגנת. לרוע המזל, במקום לגייס לחץ, איגודי עובדים וארגונים ליברליים נתנו לממשל קלינטון את המרחב שהוא אמר שהוא צריך לנהל משא ומתן.
כיום, כמה פרשנים ליברליים מאשימים את הרס של קלינטון בתחום הבריאות - שנגרם, לדבריהם, על ידי "הלכת רחוק מדי, מהר מדי" - בכך שניוט גינגריץ' והרפובליקנים השתלטו הן על בית הנבחרים והן בסנאט בבחירות לקונגרס ב-1994, שכונו "הרפובליקאי". מַהְפֵּכָה."
אבל זה היה במידה רבה השינוי ימינה של קלינטון וחבריו הדמוקרטים שסללה את הדרך לניצחון של הגינגריטים. ההצבעה בעד הרפובליקה הדמוקרטית ב-1994 הייתה פחות חיבוק של הימין הרפובליקני ושל האג'נדה שלו מאשר דחייה של הדמוקרטים ושל שובל ההבטחות ההפרות שלהם.
מנקודה זו, עידן קלינטון הוביל להתקפות חסרות תקדים על עובדים ועניים בנושאי פשע והגירה, כמו גם הוצאות רווחה. התקפות אלו סללו את הדרך לתקיפות נוספות בהמשך הדרך.
אם ממשל קלינטון נזכר היום בטעות כמי שהתעמת עם ראשי שירותי הבריאות, התעשייה יודעת טוב יותר. תיבות המלחמה של הילרי קלינטון בקמפיין הסנאט מלאות בכספי שירותי בריאות. היא דורגה במקום השני של מקבלי תרומות מהתעשייה, אחרי רק הסנאטור לשעבר ריק סנטורום (R-Pa.), על פי הניתוח של המרכז לפוליטיקה רספונסיבית על מימון הקמפיינים לשנים 2005-6.
כיום, בעוד ארה"ב מוציאה יותר על שירותי בריאות מכל מדינה מערבית אחרת, ו-47 מיליון אנשים עדיין חיים ללא ביטוח בריאות, אנחנו צריכים להפיק לקחים שונים מאוד משנות קלינטון.
"הילרי קלינטון אכן למדה לקח מהכישלון שלה ב-1994 בנושא הרפורמה בבריאות", כתבה החודש רוז אן דה-מורו, מנכ"לית איגוד האחיות בקליפורניה/וועדת האחיות הלאומית. "למרבה הצער עבור רובנו שאין להם Inc. על שמנו או מטוס פרטי שיסיע אותנו, זה היה השיעור הלא נכון...
"ייתכן שהיא החליטה לנתק אותם מהעסק של להרוויח כאב, סבל וחובות רפואיים, והציעה פתרון שונה מאוד, כמו הרחבת Medicare, Medicaid או תוכנית הבריאות של המדינה כדי לכסות את כולם.
"להכיל את אמות הביטוח, ולהציע להם למעשה סובסידיות ציבוריות מסיביות - תוך שימוש בכוחה הניכר של הממשלה כדי לאלץ את כולם להפוך ללקוחות משלמים של חברות הביטוח הפרטיות - זה לא סוג ההנהגה בתחום הבריאות שאנחנו צריכים".
ZNetwork ממומנת אך ורק באמצעות נדיבות הקוראים שלה.
תמכו בנו