"זה נעול!" נורליסה קופר קראה בחוסר אמון בפני קבוצה של כמה עשרות אחיות אחרות מבית החולים הכללי של סן פרנסיסקו. האחיות ניסו לפתוח את דלת משרדו של ראש העיר אד לי ב-20 במאי כדי לדון איתו במחסור בכוח אדם בבית החולים שלהם.
בבית החולים הציבורי הראשי יש את חדר המיון העמוס ביותר בעיר ומרכז הטראומה היחיד שלו ברמה 1, שאמור לספק טיפול ברמה הגבוהה ביותר. בסך הכל, היא משרתת כ-100,000 חולים מדי שנה, ומספקת 20 אחוז מהטיפול באשפוז בעיר.
ובכל זאת, מדובר ב"מחסור חמור בצוות והמטופלים שלנו בחוסר שירות", אומרת לוריין ת'יבו, אחות מזה 40 שנה ונשיאת סניף RN ב-Service Employees Local 1021.
האיגוד יצביע בתחילת יוני אם לשבות בשל הפרות כוח האדם. החוזה שלהם מסתיים ב-30 ביוני.
Coddling Tech
"זו חייבת להיות ראשונה," אמר קופר על ההתנתקות של ראש העיר. "ממתי משרדו הציבורי של ראש העיר נעול באמצע היום? בטח לא כשראש העיר נפגש עם בכירים עשירים מטוויטר וגוגל".
קופר, חבר בוועדת המשא ומתן של האיגוד, התייחס לפגישות קבועות ביום שלישי שעורך ראש העיר עם מנהיגי חברות היי-טק שקיבלו פטורים גדולים ושנויים במחלוקת ממס ואף שימוש חופשי במתקני העיר.
זו הייתה הפגישה הזו של "פתרון בעיות טכני" שאחיות האיגוד קיוו להתרסק ביום שלישי, אמר קופר, "כדי שנוכל 'לפתור' את הבעיות של החולים העניים, המהגרים והמקופחים שלנו".
משרד ראש העיר לא הגיב לבקשות להצהרה, אך דוברת בית החולים רייצ'ל קגן אמרה כי רמות הצוות בסן פרנסיסקו כלליות בטוחות ועומדות בכל הדרישות של הרגולטורים הפדרליים והמדינתיים וארגוני ההסמכה.
"יש לנו משרות פנויות, כמו לכל בתי החולים", אמרה. "אנחנו לוקחים את זה ברצינות רבה, אבל זה לא משבר של ביטחון הציבור בשום צורה".
התעלמו מהיחסים
האחיות לא מסכימות ואומרות שהן יכולות לתעד כיצד העיר מפרה לא רק את תקני האיוש שלה, אלא גם את אלה של החקיקה המובהקת של קליפורניה משנת 2004 הקובעת יחסי אחות-מטופל ספציפיים. החוק אומר שבתי חולים חייבים לספק לפחות אחות אחת לכל חמישה חולים - או פחות חולים אם הם זקוקים ליותר טיפול.
איגוד האחיות בקליפורניה הוביל במשך עשור את המאמצים להעביר את החקיקה הזו - נגד שתדלנות אינטנסיבית של מנהלי בתי חולים. זה אמור להיות נאכף על ידי מחלקת שירותי הבריאות של קליפורניה.
אבל המספרים פשוט לא מושגים בסן פרנסיסקו הכללית, אומרים האחיות, וזה משפיע ברצינות על הטיפול.
"כאשר מתעלמים מהיחסים הללו, החולים סובלים", אמרה הת'ר בולינגר, אחות במיון. "מטופלים הולכים ללא השגחה. הם נופלים. תרופות הכאב שלהם מתעכבות. הם נעשים חולים יותר". באיגוד מעריכים מחסור של 26 אחוז באחיות בחדר המיון.
האיגוד אומר כי מתקן רשת הביטחון העיקרי של העיר נמצא בחוסר צוות כרוני מאז תחילת השנה שעברה וכי שיעור המשרות הפנויות שלו עומד על 13.7% עבור אחיות מוסמכות ו"צוות קדמי אחר", כפי שדווח על ידי מחלקת בריאות הציבור בעיר, מעמיד חולים. בסיכון.
אחיות הגישו 300 דוחות רשמיים בשנתיים האחרונות, המפרטים תנאים לא בטוחים, אך לא נמסרה תגובה מהנהלת בית החולים.
"יש לנו בכל מקום בין 90 ל-230 אחיות בחסר מהמקום שבו אנחנו צריכים להיות", אמר אחות חדר המיון בוב אייבורי, בציטוט מחקר איגוד. האיגוד בדיוק פרסם דו"ח, "קרצוף ריקים ומיטות גדות", תיעוד טענותיהם (ראה מסגרת).
חולים אפילו נעלמים. בית החולים עלה לכותרות בינלאומיות בשנה שעברה כאשר גופת חולה נעדרת נמצאה לאחר מספר שבועות בחדר מדרגות מרוחק בבית החולים. בפברואר, חולה לא יציב נפשית שנותר ללא השגחה תקף חולה אחר שהיה בן 93.
יומיים לאחר המחאה בלשכת ראש העיר, הגיש האיגוד כתב אישום על נוהג עבודה בלתי הוגן, וקבע כי "התכחשות סיטונאית של תקני כוח האדם בהסכם הקיבוצי... מזהמת את הליך המשא ומתן" ויוצרת עומסים בלתי אפשריים אשר פוגעים בטיפול בחולים.
העיר מצילה, חולים מפסידים
החלק התמוה בכל ה"בלגן הלוהט" הזה, כפי שמתאר זאת קופר, הוא שהעירייה כבר הקצתה כספים בתקציבה הנוכחי לפתרון המשבר.
מבקר העירייה דיווח השנה כי מחלקת הבריאות של סן פרנסיסקו צופה עודף תקציבי של 46.3 מיליון דולר השנה, כאשר 16.6 מיליון דולר מתוכם נובעים מחסכון בשכר בסן פרנסיסקו ג'נרל במשך תשעה חודשים. בית החולים עצמו מדווח על עודף תקציבי של 26 מיליון דולר.
אז למה זה לא להעסיק?
כמה פעילי בריאות משערים שראש העיר נהנה לרפד את העודף התקציבי הכבד שלו על ידי סיבוך והאטה של תהליך הגיוס. דו"ח האיגוד מציין כי רק תפקיד סיעודי אחד מופיע באתר המשרות הרלוונטי.
אייבורי, שמטפלת בסיעוד מאז 1982, מאמינה שזה יכול להיות יותר "פוליטיקה מאשר כלכלה, כי הכסף קיים". הוא העיד בוועדת הבריאות בעיר, עד כה ללא תוצאות.
בינתיים, אמר, חולים נמצאים במסדרונות ומחכים למיטות, או אפילו מופנים לבתי חולים אחרים. זה עולה לעיר 1.4 מיליון דולר בחודש בתשלומים המשולמים למתקני טיפול אחרים, אמר אייבורי. "אפשר לבזבז את זה על איושנו."
קארל פינמור הוא ציר במועצת העבודה של סן פרנסיסקו וניתן להגיע אליו בכתובת [מוגן בדוא"ל].
ZNetwork ממומנת אך ורק באמצעות נדיבות הקוראים שלה.
תמכו בנו