הנה אחד מני אינדיקטורים רבים לגבי מידת שבורה של מערכת הבריאות של ארצות הברית: נראה כי רובים קלים וזולים יותר לגישה מאשר טיפול בפצעים שהם גורמים. ניצול הירי ההמוני האחרון במפרץ האף מון, קליפורניה, על פי הדיווחים אמר למושל גאווין ניוסום שהוא צריך לקצר את אשפוזו בבית החולים כמה שיותר כדי למנוע חיוב רפואי מסיבי. בינתיים, נראה היה שלעבריין החשוד היו מעט מכשולים בחיפושיו להשיג באופן חוקי נשק חצי אוטומטי לבצע אלימות קטלנית.
האמריקאים נמצאים בגחמה של טלאים מביך של תוכניות ביטוח פרטיות מבוססות מעסיק, קופות חולים אישיות דרך שוק מקוון בניהול ממשלתי, או שירותי בריאות בניהול ממשלתי (למי שבר מזל מספיק להיות זכאי). הכיסוי והעלויות של התוכניות משתנים באופן דרמטי, כך שגם אם יש לאדם ביטוח בריאות, לעיתים רחוקות יש ערובה לכך שלא יהיו עלויות מכיס הקשורות לגישה לטיפול.
אין זה מפתיע אם כך שהאחרון סקר גאלופ לגבי שירותי הבריאות מאשר את מה שאמרו סקרים קודמים: שרוב האמריקאים רוצים שהממשלה שלהם תבטיח כיסוי בריאותי לכולם. למעשה, כמעט שלושה רבעים מכלל הדמוקרטים רוצים מערכת בניהול ממשלתי.
גם גאלופ מצא שמספר שיא גבוה של אנשים דחה את הטיפול בדאגות בריאותיות בגלל עלות הטיפול. 2022 אחוז מהאמריקאים אמרו שהם דחו את קבלת הטיפול ב-12 - זה גבוה ב-XNUMX נקודות אחוז מהשנה הקודמת. באופן לא מפתיע, אמריקאים בעלי הכנסה נמוכה הושפעו באופן לא פרופורציונלי.
נשים מושפעות במיוחד, כאשר יותר נשים מגברים דוחות את הטיפול לפי אותו סקר של גאלופ. הממצאים היו עקביים עם תוצאות פורסם על ידי חוקרים מבית הספר לבריאות הציבור העולמית של אוניברסיטת ניו יורק - ששירותי בריאות לנשים היו בלתי סבירים יותר ויותר, בהשוואה לגברים - במחקר שהתמקד אך ורק באנשים עם כיסוי בריאותי מבוסס מעסיק. תארו לעצמכם כמה טיפול רפואי מחוץ להישג יד עבור נשים לא מבוטחות.
נוסף לזה, איסור על הפלות בהנהגת רפובליקנים הקשו אפילו יותר על נשים אמריקאיות להשיג טיפול רפואי ברפואה. במלאת 50 שנה להחלטת בית המשפט העליון שבוטלה לאחרונה רו נגד וייד. להשתכשך, ספקי הפלות במסצ'וסטס, למשל, דיווחו על זרם קבוע של אנשים שנוסעים למדינה שלהם - מדינה שבה הפלה נשארת חוקית - כדי לגשת לטיפול.
נראה שהנשיא ג'ו ביידן והמפלגה הדמוקרטית חושבים שהסטטוס קוו העגום הזה מקובל לחלוטין. ההסתמכות של הדמוקרטים על חוק הטיפול במחירים סבירים (ACA) של עידן אובמה כמעוז נגד ההתנגדות הרפובליקנית לכל התערבות ממשלתית בבריאות נראית מוצלחת להפליא - על הנייר. בדצמבר 2022, ביידן הצהיר על העובדה ש-11.5 מיליון אמריקאים, א מספר שיא גבוה, נרשם לתוכניות ACA במהלך תקופת ההרשמה האחרונה. לדבריו, "רווחים כאלה עזרו לנו להוריד את שיעור הבלתי מבוטחים לשמונה אחוזים מוקדם יותר השנה, הרמה הנמוכה ביותר בהיסטוריה".
הממשל שלו, במקום לפעול להגשמת מה שרוב מצביעי מפלגתו רוצים - מערכת בריאות בניהול ממשלתי - המשיך במקום זאת לצבוט את ה-ACA על ידי הארכת תקופה של פרמיות חודשיות מוזלות עבור תוכניות ביטוח פרטיות. שינויים כאלה אינם קבועים. הם גם לא תרופת פלא לגישה לטיפול הולם. אם כבר, הם חזית המגנה על חברות ביטוח פרטיות מבוססות רווח.
A סקר על ידי קרן חבר העמים מצא כי למרות שמספר המבוטחים האמריקאים נמצא כעת בשיא של כל הזמנים, יותר מ-40% מאלה שקנו תוכניות ACA וכמעט 30% מאלה עם תוכניות מבוססות מעביד היו חסרי ביטוח - כלומר, התוכניות. לא היו מספיקים כדי לכסות את צורכי הבריאות שלהם.
על ידי התמקדות אך ורק במספר האנשים שהיו להם קופות חולים כמדד להצלחה, הבית הלבן משתתף בכיסוי גדול של טרגדיית הבריאות האמריקאית המתמשכת.
בינתיים, קצת מעבר לאופק מהחגיגת של ביידן של מספרי שיא של הרשמות ל-ACA היא העובדה שמיליוני אנשים הרשומים כעת לתוכנית הבריאות של ממשלת Medicaid עלולים לאבד גישה בגלל סיום הוראת חירום שאפשרה "הרשמה רציפה". תוקפו של הוראה זו יפוג בסוף מרץ 2023. אם כל האמריקאים היו רשומים אוטומטית לשירותי בריאות הניתנים על ידי הממשלה ללא קשר לזכאות, זה לא היה מדאיג.
מקורות ימניים, כל כך מפוחדים שיותר מדי אמריקאים רוצים מערכת בריאות בניהול ממשלתי, עסוקים בעיצוב דעת הקהל נגדה. של מכון המחקר הפסיפי סאלי פייפס פרסמה כתבה על האופן שבו מערכת הבריאות הלאומית של קנדה הייתה סיבה טובה לכך שלארה"ב לא תהיה תוכנית דומה. תוך שימוש בהיגיון הקטלני של משווק חופשי, היא כתבה, "בקנדה, שירותי הבריאות הם 'חינם' בנקודת השירות. כתוצאה מכך, הביקוש לטיפול בשמיים".
המשמעות היא שחיוב אנשים עבור שירות יקטין את הביקוש, בדיוק כמו למשל לרכב חשמלי. בעולמה של פייפס, אנשים ניגשים לשירותי בריאות רק בשביל הכיף, ואם יגבו עליהם כסף על כך, המחלות שלהם עלולות להיפתר מעצמן ללא טיפול.
השמיים קרן מורשת פרסם גם מתקפה על שירות הבריאות הלאומי של בריטניה (NHS), בטענה שהוא "מכתש" בצהלה, והזהיר שזה לקח לליברלים אמריקאים שעשויים לתמוך במערכת דומה של "משלם יחיד" בארצות הברית.
מערכת הוול סטריט ג'ורנל פרסם אזהרה דומה, בטענה ש-NHS "מכשיל חולים, עם השלכות קטלניות".
זה תמוה מדוע מכון המחקר הפסיפי, קרן המורשת ווול סטריט ג'ורנל נראים לא מודאגים לגבי 330,000 אמריקאים שאיבדו את חייהם במהלך מגיפת COVID-19 פשוט כי הם לא חיים במדינה עם תוכנית בריאות אוניברסלית.
עיבוד הבקשה מוציא כמעט פי שניים לנפש על שירותי בריאות מאשר מדינות אחרות בעלות הכנסה גבוהה דומות. לפי ענייני בריאות, עלויות אדמיניסטרטיביות מופרזות הן הסיבה העיקרית לאי התאמה זו - אלו הן עלויות לא רפואיות הקשורות באספקת שירותי בריאות במערכת טלאים של בריאות פרטית מבוססת מעביד ותוכניות מסובסדות ציבוריות. למעשה, "ההוצאות האדמיניסטרטיביות מהוות 15-30 אחוז מהוצאות הבריאות".
שוב, כלי תקשורת וצוותי חשיבה ימניים נראים לא מודאגים מהעובדה המטרידה הזו. הם רק רוצים לשכנע את האמריקאים שתוכנית בריאות בניהול ממשלתי היא רעיון רע. ולמרבה הצער, נראה שמנהיגי המפלגה הדמוקרטית כמו ביידן מסכימים באופן מרומז.
האיגוד הלאומי של עובדי בריאות יחד עם Healthy California Now יצר מחשבון מקוון ליחידים לקבוע כמה כסף הם היו חוסכים אם לארה"ב הייתה מערכת משלם יחיד.
יש לי תוכנית בריאות מבוססת מעסיק שנחשבת טובה מאוד. באמצעות המחשבון, קבעתי שאחסוך יותר מ-16,000 דולר אם לקליפורניה, המדינה שבה אני גר, תהיה מערכת משלם יחיד. זה כסף שאני יכול לחסוך עבור ההשכלה הגבוהה של ילדיי או עבור הפרישה שלי.
קורבנות הירי ההמוני, כמו ניצול מפרץ חצי הירח, סובלים בעלויות טיפול גבוהות בנוסף לטראומה של ירי. בכל שנה, יש יותר מ 80,000 ניצולים מפציעות מנשק חם בארצות הברית. מערכת בריאות בת משלם יחיד לא תתקן את מגפת האלימות שלנו בנשק. אבל זה בוודאי יקל על הסבול.
מערכות הבריאות המנוהלות על ידי קנדה ובריטניה עשויות להיות לא מושלמות, אבל הן מהוות שיפור עצום ביחס לגישת ההישרדות-של-הכושר שארה"ב נוקטת.
מאמר זה הופק על ידי כלכלה לכולם, פרויקט של מכון המדיה העצמאי.
ZNetwork ממומנת אך ורק באמצעות נדיבות הקוראים שלה.
תמכו בנו