M
בצר
מאשר עיתונאי אחד חשף קשרים מושחתים בין
משפחת בוש, פסיכיאטריה, ואלי לילי וחברת הענק
תאגיד תרופות. בעוד שליליגטס הקודמים היו
צבעוני יותר, עם תוכניות המדיקייד של לילי ספוג את המדינה
Zyprexa - התרופה האנטי-פסיכוטית השוברת שלה - עשויה לארוז את
הבלבול הפיננסי הגדול ביותר. ברחבי העולם בשנת 2003, Zyprexa גרפה 4.28 דולר
מיליארד, המהווים מעט יותר משליש מכלל של לילי
סך המכירות. בארצות הברית בשנת 2003, זיפרקסה גרפה 2.63 דולר
מיליארד, 70 אחוז מזה שניתן לייחס לסוכנויות ממשלתיות,
בעיקר מדיקייד.
מבחינה היסטורית,
החשיפה של כל תכסיס של לילי בודד - אם כי לפעמים
שיבוש אותו - לא החליש את יחסי בוש-פסיכיאטריה-לילי.
בעשור האחרון, כמה מהתככים המדווחים יותר של אלי לילי
כוללות:
-
משפיעים
חוק ביטחון המולדת כדי להגן על עצמה מפני תביעות משפטיות -
גישה חסוי
רישומי מטופלים עבור דיוור לדוגמה של פרוזאק -
חיסול את
משפט האלימות של ווסבקר פרוזק
A
מדגם של אלה שהיו במשכורת אלי לילי כולל:
-
נשיא לשעבר
ג'ורג' הרברט ווקר בוש (חבר חד פעמי במועצת המנהלים של אלי לילי
של דירקטורים) -
מנכ"ל לשעבר של
אנרון, קן ליי (חבר חד פעמי במועצת המנהלים של אלי לילי) -
של ג'ורג' וו. בוש
מנהל ניהול ותקציב לשעבר, מיטש דניאלס (לשעבר
אלי לילי סגן נשיא) -
של ג'ורג' וו. בוש
חבר המועצה המייעצת לביטחון פנים, סידני טאורל (נוכחי
מנכ"ל אלי לילי) -
הלאומי
ברית לחולי נפש (מקבל מימון אלי לילי)
In
2002, סוכנויות רגולציה בריטיות ויפאניות הזהירו כי Zyprexa
עשוי להיות קשור לסוכרת, אבל גם לאחר שה-FDA הוציא דומה
אזהרה בשנת 2003, רכבת הזיפרקסה של לילי לא ירדה מהפסים, כמו
Zyprexa רשמה עלייה של 16 אחוזים לעומת 2002. הצמיחה של Zyprexa
הפך להיות חיוני במיוחד ללילי בגלל פרוזק - לילי
המוצר הידוע ביותר, שפעם הכניס למעלה מ-2 מיליארד דולר בשנה
איבדה את הגנת הפטנט שלה, ממשיכה בירידה המהירה שלה, עד
$ 645.1 מיליון 2003.
At
באותו זמן שהסוכנויות הרגולטוריות הזהירו מפני זיפרקסה
קשר אפשרי לסוכרת, השנייה הכי משתלמת של לילי
קו המוצרים היה התרופות לטיפול בסוכרת (כולל Actos,
Humulin, ו-Humalog), שהכניסו ביחד 2.51 מיליארד דולר
בשנת 2003. הרווחים של לילי על תרופות לסוכרת והאפשרי
עם זאת, הקשר בין סוכרת ל-Zyprexa אינו העדכני ביותר
Lillygate שגרדינר האריס שבר על Zyprexa ב
חדש
יורק טיימס
ב- 18 בדצמבר, 2003.
זיפרקסה
עולה בערך פי שניים מתרופות דומות והאריס דיווח
שתוכניות מדיקייד ממלכתיות - עוברות במינוס בין השאר בגלל
של Zyprexa- מנסים להוציא אותה לטובת דומה,
תרופות פחות יקרות. האריס התמקד בתוכנית קנטאקי מדיקאיד,
שהיה לה גירעון של 230 מיליון דולר ב-2002, כאשר Zyprexa היא שלה
הוצאות התרופות הגדולות ביותר ב-36 מיליון דולר. כשקנטקי
תוכנית Medicaid ניסתה להוציא אותה מרשימת המועדפים שלה
תרופות, נלחמה הברית הלאומית לחולי נפש (NAMI).
חזור. העמותה NAMI - לכאורה ארגון צרכנים - נסעה
מפגינים לדיונים, פרסמו מודעות בעמוד שלם בעיתונים, וכן
שלח פקסים לפקידי מדינה. מה שנמ"י לא אמר בזמנו
היה שהאוטובוסים, המודעות והפקסים שולמו על ידי אלי לילי.
קן
סילברסטיין, ב
אמא ג 'ונס
בשנת 1999, דיווח כי NAMI
לקח 11.7 מיליון דולר מחברות תרופות במשך שלוש וחצי שנים
תקופה מ-1996 עד 1999, כאשר התורם הגדול ביותר הוא אלי
לילי, שסיפקה 2.87 מיליון דולר. גם המימון של אלי לילי
כללה השאלת NAMI למנהלת לילי, שעבדה במטה NAMI,
אבל את משכורתו שילמה לילי. למרות ההצמדה של NAMI
ללילי היא שערורייה לניצולי פסיכיאטריה - שהיומן שלהם
MindFreedom
פרסמו עותקים של המחאות ביג פארמה ל-NAMI-the
לסיפור לא היה ערך ההלם הנרחב שיעלה
זה לסטטוס Lillygate.
In
בשנת 2002, אלי לילי הפעיל את השרירים ברמה הגבוהה ביותר של ארה"ב
ממשלה בליליגייט נועזת. האירוע היה החתימה
של חוק ביטחון המולדת, שזכה לשבחים על ידי הנשיא ג'ורג' בוש
כ"פעולה הרואית" שהדגימה את "הנחישות
של האומה הגדולה הזו להגן על החופש שלנו, על הביטחון שלנו ועל שלנו
דרך חיים." זמן קצר לאחר חתימת החוק,
ניו יורק טיימס
בעל הטור בוב הרברט גילה את מה שהושק לתוך
פעל ברגע האחרון וב-25 בנובמבר 2002, הוא כתב, "קבור
בשטר האדיר הזה, התגנב אליו בחושך הלילה על ידי אנשים
לא ידוע... הייתה הוראה שבאופן מדהים - תגן עליה
אלי לילי ועוד כמה תלבושות פרמצבטיות גדולות מתביעות משפטיות
על ידי הורים המאמינים שילדיהם נפגעו מתימרוסל".
תימרוסל
הוא חומר משמר המכיל כספית ומשמש את אלי לילי
ואחרים בחיסונים. בשנת 1999 האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים
ושירות הבריאות הציבורי דחק ביצרני החיסונים להפסיק להשתמש
חומרים משמרים על בסיס כספית. בשנת 2001 סיכם המכון לרפואה
שהקשר בין אוטיזם לתימרוסל היה "ביולוגי
מִתקָבֵּל עַל הַדַעַת." עד 2002, תביעות משפטיות נגד אלי לילי
התקדמו בבתי המשפט. קו המחץ של ליליגייט הזה
הוא שביוני 2002, הנשיא ג'ורג' וו. בוש מינה את אלי
המנכ"ל של לילי, סידני טאורל, למושב בביטחון המולדת שלו
מועצה מייעצת. בסופו של דבר, אפילו כמה סנאטורים רפובליקנים הפכו
נבוך מליליגייט הזה, ובתחילת 2003, רפובליקנים מתונים
והדמוקרטים הסכימו לבטל הוראה מסוימת זו ב-
חוק ביטחון פנים.
In
בתחילת 2003, "60 דקות II" שודר קטע בליליגייט
ופרוזק. כשהפטנט של פרוזק אזל, אלי לילי
החלה לשווק תרופה חדשה, Prozac Weekly. נציגי מכירות לילי
בפלורידה השיגה גישה למידע "סודי" של חולים
רשומות, ובלא הזמנה, שלח דוגמיות חינם של Prozac Weekly.
איך אלי לילי שם את ידה על הרשומות הרפואיות האלה? תַקָנוֹן
הוצע תחת קלינטון ומאוחר יותר יושם תחת בוש הכיל
הוראה שהעניקה לספקי שירותי בריאות את הזכות למכור א
מידע רפואי סודי של אדם לחברות שיווק
וחברות תרופות. למרות מחאות רבות נגד הצעה זו,
הנשיא בוש אמר לשר הבריאות ושירותי האנוש טומי תומפסון
כדי לאפשר לכללים החדשים להיכנס לתוקף.
P
erhps
הקולנוע הקולנועי מכולם הגיע לשיאו ב-1997. הסיפור
התחיל ב-1989 כשג'וזף ווסבקר - חודש לאחר שהתחיל
לקח את פרוזאק - פתח באש עם ה-AK-47 שלו במקומו הקודם
של תעסוקה, הרג 8 ופצע 12 לפני שנטל את חייו.
העיתונאי הבריטי ג'ון קורנוול סיקר את הלואיוויל, קנטקי
משפט עבור
לונדון
מגזין סאנדיי טיימס
, בסופו של דבר כותב על זה ספר.
של קורנוול
הכוח להזיק
(1996) הוא לא רק על
עובד ממורמר הופך אלים לאחר נטילת פרוזאק, אבל
עוסק גם בכוחו של אלי לילי להשחית את מערכת המשפט.
נפגעים
של יוסף ווסבקר תבע את אלי לילי בטענה כי פרוזק דחף
ווסבקר מעבר לקצה. המשפט התקיים בשנת 1994, אך קיבל
תשומת לב מועטה, מכיוון שהציבור התרגש על ידי OJ סימפסון
מַחֲזֶה. בזמן שאלי לילי יישב הרבה אלימות פרוזאק
תיקים מאחורי דלתיים סגורות (היו יותר מ-150 תביעות פרוזק
שהוגשה עד סוף 1994), היא חיפשה משפט ראווה
זה יכול לנצח. למרות "פאנל סרט כחול" של ה-FDA משנת 1991
חקירת הקשר בין פרוזאק לאלימות הצביעו
לא לדרוש פרוזק שתהיה לו תווית אזהרת אלימות, עד 1994
השמועה עברה על חמישה מתוך תשעת רופאי הפאנל של ה-FDA
היו קשרים לביג פארמה - שניים מהם שימשו כחוקרים ראשיים
ללימודי פרוזאק במימון לילי. כך, כאשר פאנל ה-FDA ידוע כעת
כדי להיות נגועה, לילי האמינה שההיסטוריה של ווסבקר היא
כך שפרוזאק לא ייראה כגורם המהומה שלו.
A
מרכיב מכריע באסטרטגיית עורכי הדין של הקורבנות
היה עבור חבר המושבעים לשמוע על ההיסטוריה של אלי לילי של פזיזות
הִתעַלְמוּת. עורכי הדין של הקורבנות רצו במיוחד שחבר המושבעים יעשה זאת
לשמוע על התרופה האנטי-דלקתית של לילי אורפלקס, שהוצגה
ב-1982 אך הוצא מהשוק שלושה חודשים לאחר מכן. שופט אמריקאי
חקירת המחלקה קשרה את אורפלקס למותם של יותר מ
100 חולים והגיעו למסקנה שלילי הטעה את ה-FDA. לילי
הואשם ב-25 אישומים הקשורים לתיוג שגוי של תופעות לוואי ו
הודה באשמה - אבל ב-1985, משרד המשפטים של רייגן-בוש
מצא לנכון לקנוס אותם ב-25,000 דולר בלבד.
In
במשפט ווסבקר, טענו עורכי הדין של לילי כי המידע של Oraflex
יהיה פוגעני והשופט ג'ון פוטר הסכים לכך בתחילה
חבר המושבעים לא צריך לשמוע את זה. עם זאת, כאשר לילי עורכי דין השתמשו
עדים לתבוע את מערכת האיסוף המעולה של אלי לילי
ובניתוח תופעות לוואי, השופט פוטר אמר שלילי פתחה
הדלת לראיות להיפך וקבעה כי האורפלקס
מידע יהיה מותר כעת. לתדהמתו של פוטר,
עורכי הדין של הקורבנות מעולם לא הציגו את הראיות של אורפלקס ו
אלי לילי ניצח בתיק. מאוחר יותר, התגלה כי-ב-א
מניפולציה קורנוול תיאר כ"חסרת תקדים בכל מערבון
בית משפט" - אלי לילי חתמה עסקה סודית עם הקורבנות
עורכי דין ישלמו להם וללקוחותיהם שלא יציגו את האורפלקס
עֵדוּת. עם זאת, השופט פוטר הריח עכברוש ונלחם למען
חֲקִירָה. ב-1997, אלי לילי הסכים בשקט לפסק הדין
הוחלף מניצחון של לילי ל"מודח כסדר".
הסתכלות
עוד יותר ל-1992, אלכסנדר קוקבורן, בשניהם
אומה
ו
סטייטסמן
, היה אחד הראשונים שהתחברו
הנקודות בין משפחת בוש לאלי לילי. אחרי ג'ורג' הרברט
ווקר בוש עזב את תפקידו כמנהל ה-CIA ב-1977 ולפני שהפך
סגן הנשיא תחת רונלד רייגן ב-1980, הוא היה בשירות של אלי לילי
מועצת המנהלים. כסגן נשיא, בוש לא הצליח לחשוף את שלו
לילי סטוק ולחץ קשה בשם ביג פארמה - במיוחד
אלי לילי. לדוגמה, בוש ביקש הקלות מס מיוחדות מה-
מס הכנסה עבור לילי ותאגידי תרופות אחרים שייצרו
בפורטו ריקו.
קוקבורן
דיווח גם על מיץ' דניאלס, אז סגן נשיא באלי לילי,
אשר בשנת 1991 עמד בראש גיוס כספים שאסף 600,000 דולר עבור
הקמפיין של בוש-קוויל. זה אותו מיץ' דניאלס שנכנס
2001 הפך למנהל הניהול והתקציב של ג'ורג' וו.
ביוני 2003, זמן קצר לאחר שדניאלס עזב את העבודה, הוא התמודד
עבור מושל אינדיאנה (ביתו של מטה אלי לילי). בחתיכה
ב
וושינגטון
הודעה
נקרא "הזוי על
הגירעון", כתב הסנאטור ארנסט הולינגס, "כשדניאלס
עזב לפני שבועיים לרוץ למשרת מושל אינדיאנה, הוא אמר
הודעה
שהממשלה 'במצב פיסקלי בסדר'.
צער טוב! במהלך כהונתו בת 29 חודשים, הוא הרוויח מה שנקרא $5.6
טריליון, עודף תקציבי של 10 שנים לגירעון של 4 טריליון דולר - א
רק ירידה של 10 טריליון דולר תוך שנתיים בלבד. אם זה פיסקאלי טוב
מדיניות, תודה לאל דניאלס איננו."
שם
הוא פיסת היסטוריה אחת של אלי לילי כל כך מוזרה שאם היא מסופרת לרבים
פסיכיאטרים, אפשר פשוט לאבחן כסכיזופרן פרנואיד
ותרופתי עם Zyrprexa. קצין מחלקת המדינה לשעבר ג'ון
מסמנים פנימה
החיפוש אחר "המועמד המנצ'ורי":
ה-CIA ובקרת הנפש, ההיסטוריה הסודית של מדעי ההתנהגות
(1979) - יחד עם
וושינגטון פוסט
(1985) ו
מה היא
ניו יורק טיימס
(1988) - דיווח על סיפור מדהים
על ה-CIA והפסיכיאטריה. שחקן ראשי היה הפסיכיאטר ד.
יוון קמרון, נשיא האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית
בשנת 1953. קמרון היה סקרן לגלות דרכים חזקות יותר לשבור
להוריד את התנגדות המטופל. שימוש בהלם אלקטרו, LSD וחסך חושי,
הוא הצליח לייצר דליריום חמור. לעתים קרובות חולים איבדו את שלהם
תחושת זהות, שוכחים את השמות שלהם ואפילו איך לאכול.
ה-CIA, להוט ללמוד עוד על טכניקות שטיפת המוח של קמרון,
מימן אותו במסגרת פרויקט בשם הקוד MKULTRA. לפי מרקס,
קמרון היה חלק מצבא קטן של ניסויי ה-LSD של ה-CIA
פסיכיאטרים. מאיפה ה-CIA השיג את ה-LSD שלו? מרקס מדווח על כך
ה-CIA סופק בעבר על ידי חברת התרופות השוויצרית
תאגיד Sandoz, אבל לא היה נוח להסתמך על חברה זרה
וכך, בשנת 1953, ה-CIA ביקש מאלי לילי להמציא אותם
של LSD, שלילי תרמה לאחר מכן ל-CIA.
T
he
הסיפור החשוב ביותר על אלי לילי הוא שהשניים של לילי הנוכחיים
תרופות פסיכיאטריות שובר קופות - זיפרקסה ופרוזאק - הן,
במונחים מדעיים, בעל ערך מועט. זה גם על איך לילי
ושאר ביג פארמה השחיתו את הפסיכיאטריה, כתוצאה מכך
במדיקליזציה הגוברת של אומללות. המחלה הזו
המחלה שלנו הסיטה אותנו מבדיקת המקורות החברתיים
על האומללות שלנו - ויישום פתרונות חברתיים.
הַרבֵּה
של הקהילה המדעית מכיר כעת בכך שהיתרון
של פרוזק ותרופות דמויות פרוזק על פני פלצבו של גלולות סוכר הוא קל - או
as
מניעה וטיפול
ב-2002 הגדיר זאת, "קלינית
זניח." כאשר פרוזאק מושווה לפלסבו פעיל (אחד
עם תופעות לוואי), אז הוכח שיש לפרוזאק, מבחינה מדעית
מונחים, ערך אפס. יתרה מכך, רופאים וחוקרים רבים מזהירים כעת
לנו על הסכנות של פרוזק. הפסיכיאטר ג'וזף גלנמולן
Prozac Backlash
(2000)
מתועד "נוירולוגי
הפרעות כולל מעוות פנים וכל הגוף טיקים המעידים
נזק מוחי פוטנציאלי... תסיסה, התכווצויות שרירים ופרקינסוניזם."
והוא קבע שנסיגה מתישה מתרחשת ב-50 אחוז
של חולים שירדו בפתאומיות מפרוזאק ותרופות דמויות פרוזק.
רק
כמו פרוזאק ותרופות SSRI אחרות כבר לא נראים על ידי מדענים רבים
כשיפור בבטיחות וביעילות לעומת הקודם
סוג של תרופות נוגדות דיכאון, ה-Zyprexa של הפסיכיאטריה
(ועוד "אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות") מסתבר שכן
אין התקדמות גדולה ביחס לאנטי-פס הבעייתיים הישנים יותר
בתור האלדול. העיתונאי רוברט וויטאקר, ב
מטורף באמריקה
(2002), מפרט כיצד מחקר ה-Zyprexa של אלי לילי היה מוטה
נגד Haldol הזול וכיצד טענות לשיפור הבטיחות
של Zyprexa קשה להצדיק. וויטאקר מדווח כי בסמים
ניסויים בהם השתמשו סוקרי ה-FDA, עברו 22 אחוז מחולי Zyprexa
תופעות לוואי "רציניות" בהשוואה ל-18 אחוזים של
חולי האלדול.
אל האני
ארצות הברית ומדינות אחרות שקנו פסיכיאטריה
ומתברר שיש להסברים ולטיפולים של ביג פארמה
תוצאות גרועות יותר עם אלו שאובחנו כפסיכוטיים מאשר מדינות אלו
שפחות מתלהבים מסמים ואכפת להם יותר מהקהילה.
בשנת 1992, ארגון הבריאות העולמי (WHO), בחזרה של קודם לכן
ממצאים, מצאו כי מה שנקרא מדינות לא מפותחות, המדגישות
תמיכה בקהילה במקום תרופות, יש תוצאות טובות יותר עם
אלה המאובחנים כפסיכוטיים מאשר עמים, המדגישים טיפולים תרופתיים.
במדינות כמו ארצות הברית, שבהן 61 אחוזים מאלה
שאובחנו כפסיכוטיים נשמרו על תרופות אנטי פסיכוטיות,
רק ל-37% הייתה הפוגה מלאה. בהודו, ניגריה ו
קולומביה, שבה רק 16 אחוז מהחולים אובחנו כפסיכוטיים
נשמרו על תרופות אנטי פסיכוטיות, כ-63 אחוזים
מהחולים הייתה הפוגה מלאה.
בעוד
מדענים אינם בטוחים לגבי הסיבות לממצאי ארגון הבריאות העולמי,
שני הסברים אפשריים הם: (1) תרופות פסיכיאטריות, אפילו עבור
המופרעים ביותר מבינינו, אינם הפתרון הגדול ביותר לטווח ארוך;
(2) תמיכה קהילתית, חיונית לבריאות הנפשית שלנו, אינה מעניקה
עצמו למסחור. לפיכך, בתחומים כמו בריאות הנפש,
חברות ממוסחרות בצורה קיצונית כמו ארצות הברית
חברות נחשלות.
למרות
כמה אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש מתעקשים שתרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות
כגון Zyprexa הם התקדמות גדולה, פגשתי מעט משתמשי Zyprexa
שמסכימים. לפני כמה שנים, איש קרא היטב עם פרופסור
בשנות ה-60 המוקדמות לחייו, שאובחן על ידי כמה רופאים אחרים כפרנואיד
סכיזופרן, בא לראות אותי. הוא לקח, בזמנים שונים, כמה
סוגים של תרופות אנטי פסיכוטיות ואמר לי, צוחק בקול רם בין לבין
כל משפט, "אני משוגע על סמים ומשוגע מסמים.
האלדול עזר לי לישון וזיפרקסה עזר לי לישון, אבל שנאתי
את ההאלדול וכשהייתי על זיפרקסה, לא יכולתי לסבול חרא
למשך שלושה שבועות. עכשיו אני לא לוקח שום סמים ואני לא יכול
לישון ואני כואב מאוד, אבל אני זוכר טוב יותר
מה שקראתי." כמה שבועות לאחר מכן הוא אמר לי, "זהו
הכל פשיזם ידידותי. כן, פאשיזם ידידותי. אתה זה שסיפרת
אני - או שהייתי זה שאמרתי לך - שהפשיזם הוא על
אינטגרציה מלאה של תעשייה וממשלה תחת ריכוזיות
רְשׁוּת? פאשיזם ידידותי, נכון? אני מניח שאני אומר 'ידידותי'
פאשיזם יותר מדי, אבל אתה לא אשקרופט וגם לא
האם אני צודק? אתה לא מסכים שהכל פשיזם ידידותי?"
ואז הוא העלה חיוך ענק ואמר פעם נוספת, "ידידותי
פשיזם, נכון, ברוס?"
ברוס אי לוין,
PhD, הוא פסיכולוג ומחבר של
מרד השכל:
לוקח בחזרה את חייך מ
סמים, כיווץ, תאגידים
ועולם השתגע
(ניו יורק-לונדון: Continuum,
2003).