Heimild: Counterpunch
Mynd af rozdemir/Shutterstock
Þann 23. mars 2021 sagði Boris Johnson, forsætisráðherra Breta, við hóp bakbekkja Íhaldsflokksins: „Ástæðan fyrir því að við náum árangri í bóluefninu er vegna kapítalisma, vegna græðgi, vinir mínir. Johnson var að orða þá kenningu að leit að einkagróða í gegnum kapítalískan frjálsa markaði leiði til skilvirkra niðurstaðna. Í raun og veru hafa afrek Breta við þróun Oxford AstraZeneca bóluefnisins og í innlendri bólusetningu hins vegar meira með ríkisfjárfestingar að gera en markaðskerfi. Ríkisfé styrkti þróun bóluefnis við háskólann í Oxford og það er ríkisstyrkta heilbrigðisþjónustan sem hefur framkvæmt bólusetningaráætlunina. Johnson viðurkenndi ekki að það sé vegna kapítalisma og græðgi sem Bretland er nú með fimmta verstu Covid-19 dánartíðni í heiminum með yfir 126,500 dauðsföll (tæplega 1,857 á hverja milljón íbúa) og talið er.
Breska ríkisstjórnin, eins og flestar nýfrjálshyggjustjórnir, neituðu að grípa til nauðsynlegra ráðstafana til að hægja á og stöðva smit í samfélaginu, henni mistókst snemma að útvega heilbrigðis- og félagsstarfsmönnum fullnægjandi öryggishlífar og önnur úrræði sem hefðu getað bjargað lífi hundruða fremstu víglínu. starfsfólk sem lést í kjölfarið. Það gerði samning við einkafyrirtæki um að framkvæma nauðsynlegar aðgerðir, flestar með litla sem enga viðeigandi reynslu, til dæmis, í stað þess að útbúa samfélagsmiðað heimilislæknakerfi Heilbrigðisþjónustunnar til að sjá um „rekja og rekja“, rétti ríkisstjórnin út £ 37 milljarðar til Serco til að halda utan um hluta kerfisins. Hvað varðar lýðheilsu hefur það verið hörmulegt; en mælt með hinum frægu stöðlum Boris Johnsons um kapítalisma og græðgi hefur hann sannarlega skarað fram úr. Stærstu ávinningurinn af viðbrögðum Bretlands við heimsfaraldrinum hafa verið einkafyrirtækin sem græða mikinn hagnað. Um 2,500 Accenture, Deloitte og McKinsey ráðgjafar eru á dagverði upp á 1,000 pund að meðaltali, en sumir greiða 6,624 pund á dag.
Johnson hefur nú lagt fram vegakort til að opna hagkerfið á ný. Fyrir vikið spáir jafnvel bjartsýnustu atburðarás þriðju bylgjunni á milli september 2021 og janúar 2022 sem leiði til að minnsta kosti 30,000 dauðsfalla til viðbótar í Bretlandi. Það er hægt að koma í veg fyrir þessi dauðsföll. En það er einmitt vegna þess að breska ríkisstjórnin er knúin áfram af kapítalismanum og græðgi sem hún krefst þess að við verðum að læra að „lifa með vírusnum“ svo viðskiptin geti haldið áfram.
Öfugt við fullyrðingar Johnson hefur þessi heimsfaraldur staðfest að ekki er hægt að fullnægja þörfum almennings í heilbrigðisþjónustu á fullnægjandi hátt undir hagnaðarbundnu kerfi. Reyndar er það skortur á kapítalískum gróðasjónarmiðum sem liggur til grundvallar framúrskarandi innlendum og alþjóðlegum viðbrögðum við Covid-19 af sósíalískum Kúbu, sem hefur nú fimm bóluefni í klínískum rannsóknum og er ætlað að vera meðal fyrstu þjóðanna til að bólusetja allan íbúa sinn.
Með því að bregðast hratt og ákveðið við, með því að virkja opinbera heilbrigðiskerfið og leiðandi líftæknigeirann í heiminum, hefur Kúba haldið smiti og dauðsföllum í lágmarki. Árið 2020 staðfesti Kúba alls 12,225 kransæðaveirutilfelli og 146 dauðsföll hjá 11.2 milljónum íbúa, meðal lægstu tíðni á vesturhveli jarðar. Í nóvember 2020 voru flugvellir opnaðir, sem leiddi til aukningar með fleiri sýkingum í janúar 2021 en allt árið áður. Þann 24. mars 2021 hafði Kúba skráð færri en 70,000 tilfelli og 408 dauðsföll. Dánartíðnin var 35 á hverja milljón og dauðsföllin voru aðeins 0.59% (2.2% um allan heim; 2.9% í Bretlandi). Innan eins árs höfðu 57 herdeildir læknasérfræðinga frá Henry Reeve International Contingent Kúbu meðhöndlað 1.26 milljónir Covid-19 sjúklinga í 40 löndum; þeir gengu til liðs við 28,000 kúbverskir heilbrigðisstarfsmenn sem þegar starfa í 66 löndum. Afrek Kúbu eru óvenjulegri í ljósi þess að frá og með 2017 leysti Trump-stjórnin 240 nýjar refsiaðgerðir, aðgerðir og ráðstafanir til að herða 60 ára hindrun á Kúbu, þar með talið næstum 50 viðbótarráðstafanir meðan á heimsfaraldri stóð, sem kostaði heilbrigðisgeirann einn yfir 200 milljónir Bandaríkjadala. .
Kúba hefur farið í sókn gegn Covid-19, virkjað forvarnarmiðaða, samfélagsmiðaða opinbera heilbrigðiskerfið til að framkvæma daglegar heimsóknir til að greina og meðhöndla tilfelli á virkan hátt og beina læknavísindageiranum til að laga og framleiða nýjar meðferðir fyrir sjúklinga og Covid. -19 sértæk bóluefni. Þessar framfarir færa von ekki bara fyrir Kúbu heldur heiminn.
Hvað er sérstakt við bóluefni Kúbu?
Um 200 Covid bóluefni eru í þróun um allan heim; fyrir 25. mars 2021 voru 23 umsækjendur komnir í III. stigs klínískar rannsóknir. Tveir þeirra voru kúbverjar (Soberana 2 og Abdala). Ekkert annað land í Suður-Ameríku hefur þróað sitt eigið bóluefni á þessu stigi. Kúba hefur þrjá bóluefnisframbjóðendur til viðbótar í tilraunum á fyrri stigum (Soberana 1, Soberana Plus og nálarlaust bóluefni í nef sem kallast Mambisa). Hvernig útskýrum við þetta afrek? Líftæknigeirinn á Kúbu er einstakur; alfarið ríkisstyrkt og í eigu, laus við einkahagsmuni, hagnaðar er ekki leitað innanlands og nýsköpun er beint til að mæta þörfum lýðheilsu. Tugir rannsókna- og þróunarstofnana vinna saman, deila fjármagni og þekkingu, í stað þess að keppa, sem auðveldar hraðbraut frá rannsóknum og nýsköpun til tilrauna og beitingar. Kúba hefur getu til að framleiða 60-70% af þeim lyfjum sem hún neytir innanlands, brýn nauðsyn vegna herstöðvunar Bandaríkjanna og lyfjakostnaðar á alþjóðlegum markaði. Það er líka flæði milli háskóla, rannsóknamiðstöðva og opinbera heilbrigðiskerfisins. Þessir þættir hafa reynst mikilvægir í þróun Covid-19 bóluefna á Kúbu.
Það eru fimm tegundir af Covid-19 bóluefnum í þróun á heimsvísu:
+ Veiru bóluefni, sem sprauta óskyldri skaðlausri veiru breytt til að skila SARS-CoV-2 erfðaefni (Oxford AstraZeneca, Gamaleya og SputnikV);
+ Erfðafræðileg bóluefni sem innihalda hluta af SARS-CoV-2 veiru erfðaefni (Pfizer, Moderna);
+ Óvirkjuð bóluefni sem innihalda óvirkjaða SARS-CoV-2 veiru (Sinovac,/Butantan, SinoPharm, Bharat Biotec);
+ Vekkt bóluefni sem innihalda veiklaða SARS-CoV-2 veiru (Codagenix);
+ Próteinbóluefni sem innihalda prótein úr veirunni sem kalla fram ónæmissvörun (Novavax, Sanofi/GSK).
Kúbönsku bóluefnin fimm sem eru í klínískum rannsóknum eru öll próteinbóluefni; þeir bera þann hluta víruspróteinsins sem binst frumum manna; það myndar hlutleysandi mótefni til að hindra bindingarferlið. Dr Marlene Ramirez Gonzalez útskýrir að þau séu „undireiningarbóluefni, ein hagkvæmasta aðferðin og sú tegund sem Kúba hefur mesta þekkingu og innviði fyrir. Frá próteini S - mótefnavakanum eða hluta af SARS-CoV2 veirunni sem öll Covid bóluefni miða á vegna þess að það framkallar sterkasta ónæmissvörun hjá mönnum - eru kúbverskir frambjóðendur eingöngu byggðir á þeim hluta sem tekur þátt í snertingu við viðtaka frumunnar: RBD ( receptor-binding domain) sem er einnig það sem framkallar mest magn hlutleysandi mótefna. Þessi stefna er ekki eingöngu fyrir kúbönsk bóluefni. En Soberana 02 aðgreinir sig frá öðrum frambjóðendum heimsins sem eina „tengda bóluefnið“. Sem stendur í III. stigs klínískum rannsóknum, sameinar það RBD með stífkrampa eiturefni, sem eykur ónæmissvörun...Kúba hafði þegar þróað annað bóluefni með þessari meginreglu. Það er Quimi-Hib, „fyrsta sinnar tegundar til að hljóta samþykki í Rómönsku Ameríku og annað í heiminum“, gegn Haemophilus influenzae tegund b, kókóbacillum sem bera ábyrgð á sjúkdómum eins og heilahimnubólgu, lungnabólgu og æðabólgu.[1]
Idania Caballero, lyfjafræðingur hjá BioCubaFarma bendir á að bóluefnin byggi á áratuga læknavísindum og vinni á smitsjúkdómum. „Dánartíðni á Kúbu vegna smitsjúkdóma, jafnvel á tímum Covid, er innan við 1%. Kúba bólusetur í dag gegn 13 sjúkdómum með 11 bóluefnum, þar af átta framleidd á Kúbu. Sex sjúkdómum hefur verið útrýmt vegna bólusetningaráætlunar. Bóluefnin sem framleidd eru með þessari tækni hafa verið gefin jafnvel börnum á fyrstu mánuðum lífsins.'[2]
Soberana bóluefnin eru framleidd af Finlay Institute í samvinnu við Center for Molecular Immunology (CIM) og Center of Biopreparados. Soberana þýðir „fullvalda“, sem endurspeglar efnahagslegt og pólitískt mikilvægi þess; án innlendrar vöru myndi Kúba eiga í erfiðleikum með að fá aðgang að erlendum bóluefnum, annaðhvort vegna herstöðvunar Bandaríkjanna eða vegna kostnaðar. Soberana bóluefni setja erfðafræðilegar upplýsingar inn í betri spendýrafrumur. Soberana Plus er fyrsta bóluefnið í heiminum fyrir Covid-19 sjúklinga í bata til að ná klínískum rannsóknum.
Hin bóluefnin, Abdala og Mambisa, nöfn sem einnig heiðra sjálfstæðisbaráttu Kúbu, eru framleidd af miðstöð erfðaverkfræði og líftækni (CIGB). Þessi bóluefni setja erfðafræðilegar upplýsingar inn í minna þróaða lífveru, einfruma örveru (gerið Pichia Pastoris). Þau byggja á ótrúlegu meti CIGB, þar á meðal lifrarbólgu B bóluefni þess, sem notað var á Kúbu í 25 ár.
Með því að þróa mismunandi bóluefnisvettvang forðast þessar stofnanir að keppa um fjármagn. Caballero útskýrir að: „Kúba hefur getu til að framleiða tvær sjálfstæðar bóluefniskeðjur, með yfir 90 milljón bóluefni árlega, en viðhalda nauðsynlegri framleiðslu annarra vara fyrir innanlandsmarkað og til útflutnings.“ Kúbönsku bóluefnin þurfa þrjá skammta og vegna þess að þau eru stöðug við hitastig á milli 2 og 8 gráður þurfa þeir ekki dýran sérstakan kælibúnað.
III. stigs rannsóknir og „íhlutunarrannsóknir“
Seint í mars voru III. stigs rannsóknir í gangi fyrir Soberana 2 og Abdala, þar sem hver um sig innihélt yfir 44,000 sjálfboðaliða eldri en 19 ára á svæðum með háa tíðni Covid-19. Soberana 2 er gefið í Havana og Abdala í Santiago de Cuba og Guantanamo. Greining og eftirfylgni fyrir sjúklinga í III. stigs rannsókn mun halda áfram fram í janúar 2022 til að kanna hvort þeir komi í veg fyrir smit, hversu lengi ónæmi varir og aðrar spurningar sem engir bóluefnisframleiðendur geta enn svarað. Hins vegar eru 150,000 heilbrigðisstarfsmenn til viðbótar í Havana að fá Soberana 2 sprautur, sem hluta af „íhlutunarrannsókn“, tegund af klínískri rannsókn sem hægt er að leyfa eftir að sýnt hefur verið fram á öryggi lyfja í II. Íhlutunarrannsóknir fela ekki í sér tvíblindpróf eða lyfleysu. Aðrir 120,000 heilbrigðisstarfsmenn á vesturhluta Kúbu munu taka á móti Abdala á næstu vikum. Aðrar íhlutunarrannsóknir í höfuðborginni munu sjá 1.7 milljónir manna í Havana, flestir fullorðinna íbúa, bólusettir í lok maí 2021, sem þýðir að 2 milljónir Kúbubúa munu hafa verið bólusettar að fullu.
Miðað við viðunandi árangur hefst í júní hið raunverulega landsbólusetningarátak, forgangsraða hópum eftir áhættuþáttum og byrja með eldri en 60 ára. Í lok ágúst 2021 verða sex milljónir Kúbubúa, yfir helmingur íbúanna, búnar að vera huldar og í lok ársins verður Kúba meðal fyrstu ríkja heims til að bólusetja allan íbúa sína að fullu.
Kúbverskir læknavísindamenn eru fullvissir um að þeir hafi getu og reynslu til að aðlaga bóluefnablöndur sínar, tækni og aðgerðareglur til að takast á við ný afbrigði. Næstu skref eru fyrir Soberana 1 og Soberana Plus að fara í II. stigs rannsóknir og ný rannsókn sem tekur til 5 til 18 ára barna verður sett af stað.
Kúba og Kína sameinast um Pan-Corona
CIGB á Kúbu hafa tekið höndum saman við samstarfsmenn í Kína til að vinna að nýju bóluefni sem kallast Pan-Corona, hannað til að virka á mismunandi stofnum kransæðavírussins. Það mun nota hluta af vírusnum sem eru varðveittir, ekki verða fyrir breytingum, til að mynda mótefni, ásamt hlutum sem beinast að frumuviðbrögðum. Kúbverjar leggja til reynsluna og mannskapinn en Kínverjar leggja til búnað og fjármagn. Rannsóknin mun fara fram í Yongzhou Joint Biotechnology Innovation Center, í Hunan héraði í Kína, sem var stofnað á síðasta ári með búnaði og rannsóknarstofum hönnuð af kúbönskum sérfræðingum. Gerardo Guillen, forstöðumaður lífeðlisfræði við CIGB sagði að nálgunin: „gæti verndað gegn faraldsfræðilegum neyðartilvikum nýrra stofna af kransæðaveiru sem gætu verið til í framtíðinni“. Verkefnið byggir á næstum tveggja áratuga læknavísindasamstarfi Kúbu og Kína, þar á meðal fimm sameiginleg verkefni í líftæknigeiranum.
Bóluefni fyrir suðurhluta heimsins
Kúbverskir fagmenn hafa hlotið tíu gullverðlaun frá Alþjóðahugverkastofnuninni (WIPO) á 26 árum; Líftæknivörur þeirra voru fluttar út til 49 landa fyrir heimsfaraldurinn, þar á meðal bóluefni sem notuð voru í bólusetningaráætlunum barna í Rómönsku Ameríku. Kúba hefur lýst því yfir að Covid-19 bóluefni þess verði flutt út til annarra landa. Þetta vekur von fyrir lág- og millitekjuþjóðir sem einfaldlega hafa ekki efni á að bólusetja íbúa sína á háu verði (á milli $10 og $30. á skammt) krafðist af stóru lyfjafyrirtækinu. Í febrúar 2021 greindi Bureau of Investigative Journalism frá því að bandaríska fyrirtækið Pfizer hefði verið að „leggja í einelti“ lönd Suður-Ameríku til að setja upp fullvalda eignir, svo sem sendiráðsbyggingar og herstöðvar, sem tryggingu gegn kostnaði við hvers kyns réttarmál í framtíðinni í tengslum við þær. Covid-19 bóluefni.[3]
Með samkomulagi við Pasteur-stofnun Írans munu 100,000 Íranar taka þátt í III. stigs klínískum rannsóknum fyrir Soberana 2 og önnur 60,000 manns munu taka þátt í Venesúela. Önnur lönd, þar á meðal Mexíkó, Jamaíka, Víetnam, Pakistan og Indland, hafa lýst yfir áhuga sínum á að fá kúbversku bóluefnin, eins og Afríkusambandið, sem er fulltrúi allra 55 þjóðanna í Afríku. Það er líklegt að Kúba muni beita lækkandi mælikvarða á Covid-19 bóluefnisútflutningi sínum, eins og það gerir með útflutning á læknisfræðingum, svo það sem það rukkar endurspeglar greiðslugetu landanna.
Það sem Kúba hefur náð er merkilegt, en eins og Caballero segir: „án óréttlátrar herstöðvunar Bandaríkjanna gæti Kúba náð meiri og betri árangri“. Kúba hefur orðið leiðandi á heimsvísu í líftækni vegna þess að þar er sósíalískt ríki með miðlægt skipulagt hagkerfi, sem hefur fjárfest í vísindum og tækni og setur velferð manna fram yfir hagnað; það er, með fjarveru kapítalisma og græðgi sem Johnson forsætisráðherra Bretlands fagnar.
Skýringar.
[1] "Hröð viðbrögð' bréf inn The BMJ1. mars 2021,
[2] Tölvupóstur, 9. mars 2021.
[3] ‘“Haldið til lausnargjalds”: Pfizer krefst þess að stjórnvöld spili með ríkiseignir til að tryggja bólusetningarsamning“, Skrifstofa Rannsóknarstofnunar blaðamennsku, 23 febrúar 2021.
Útgáfa af þessari ritgerð var birt í Fight Racism! Berjist við heimsvaldastefnu! nr. 280, apríl/maí 2021.
ZNetwork er eingöngu fjármagnað með örlæti lesenda sinna.
Styrkja