Perawatan Kesehatan Kuba: Revolusi yang Sedang Berlangsung oleh Don Fitz
Pers Ulasan Bulanan, ISBN 2020: 978-158367-860-2 (kertas)
–Ditinjau oleh Kim Science
Don Fitz telah menulis laporan menarik tentang perkembangan sistem layanan kesehatan Kuba. Menempatkan perkembangan dalam konteks sejarahnya—dan menekankan internasionalisme Kuba—Fitz telah menjelaskan bagaimana Kuba telah mengembangkan sistem layanan kesehatan yang membuat iri banyak negara di dunia; dan hal yang mungkin ingin dipelajari oleh banyak orang (terutama orang Amerika).
Untuk menyampaikan temuannya, Fitz merinci proses yang dikembangkan sistem layanan kesehatan Kuba, berupaya mengatasi masalah yang ada dengan solusi radikal baru. Namun hal ini lebih dari sekedar pandangan “netral” terhadap subjek tersebut—hal ini dikembangkan berdasarkan pengalamannya di Kuba, mendukung putrinya, Rebecca Fitz, selama enam tahun pelatihan medisnya di Latin American School of Medicine, ELAM ( ELAM adalah inisial bahasa Spanyolnya), yang terletak di Santa Fe, Playa, sekitar 90 menit perjalanan bus di luar Havana.
Keberadaan ELAM menandakan peran internasionalisme dalam sistem medis Kuba. Selain mengembangkan sistem layanan kesehatan yang memberi warga Kuba harapan hidup yang sama dengan warga AS, dengan tingkat kematian bayi yang lebih rendah, dan dengan biaya sekitar 4 persen dari apa yang AS bayarkan setiap tahunnya, misi medis Kuba saat ini sedang terjadi di seluruh dunia: “The Associated Press melaporkan bahwa ketika COVID-19 menyebar ke seluruh dunia, Kuba memiliki 37,000 pekerja medis di 67 negara” (hal. 251). Namun ia juga menunjukkan bagaimana masyarakat Kuba telah membawa lebih dari 20,000 orang dari seluruh dunia sejak tahun 1999 ke Kuba untuk dilatih dalam menyediakan layanan kesehatan berkualitas bagi negara mereka masing-masing, dan pelatihan ini—bahkan untuk orang Amerika—diberikan secara gratis! Dan beliau memberikan penjelasan kepada 13 mahasiswa kedokteran dari seluruh dunia di ELAM untuk memberikan perspektif dan pengalaman mereka dari pelatihan tersebut.
Namun, ini bukanlah buku perayaan; Fitz meneliti bidang-bidang tertentu yang membawa tantangan baru pada sistem layanan kesehatan Kuba. Dia banyak menulis tentang bagaimana pekerjaan awal mereka di bidang medis mendapat manfaat dari pengalaman mereka, terutama dalam mendukung misi militer Kuba di Afrika. (Kuba memainkan peran penting dalam mengusir militer apartheid Afrika Selatan dari negara-negara tetangganya.) Dari pekerjaan mereka di Venezuela, Fitz berargumentasi bahwa mereka melihat pelayanan kesehatan berubah dari perbaikan menjadi transformatif. Dia menunjukkan bagaimana mereka menghadapi homofobia di negara mereka dan juga di negara lain. Dan dia mencatat bagaimana mereka menaklukkan demam berdarah melalui mobilisasi komunitas.
Inti dari sistem medis Kuba adalah perawatan pencegahan, dan mulai pertengahan tahun 1980an, mereka mulai memiliki dokter dan perawat yang tinggal di komunitas tempat mereka bekerja. Hal ini menumbuhkan kepercayaan antara petugas medis dan masyarakat masing-masing, sehingga ketika mereka mengupayakan partisipasi masyarakat dalam memerangi keadaan darurat medis, seperti demam berdarah, mereka mendapatkan dukungan yang luas. Fitz menjelaskan:
Integrasi kantor dokter di lingkungan sekitar dengan klinik setempat dan keberadaan sistem rumah sakit nasional berarti negara ini merespons keadaan darurat dengan baik. Kuba dapat mengevakuasi seluruh kota saat terjadi badai, terutama karena konsolorio staf mengenal semua orang di lingkungan sekitar dan tahu siapa yang harus dihubungi untuk meminta bantuan agar penduduk penyandang cacat terhindar dari bahaya. Pada saat yang sama ketika Kota New York (yang populasinya kira-kira sama dengan Kuba) mempunyai 43,000 kasus AIDS, Kuba hanya mempunyai dua ratus pasien AIDS. Keadaan darurat yang terjadi baru-baru ini, seperti wabah demam berdarah, telah diikuti dengan mobilisasi nasional. Mungkin aspek yang paling menakjubkan dari pengobatan Kuba adalah, meskipun merupakan negara miskin, Kuba telah mengirimkan lebih dari 124,000 profesional kesehatan untuk memberikan perawatan di 154 negara. Selain menyediakan obat-obatan pencegahan, Kuba mengirimkan tim tanggap darurat ke seluruh dunia setelah terjadi bencana (seperti gempa bumi, angin topan, dan krisis nuklir) [Chernobyl] … (hal. 204).
Kepedulian utama terhadap kesejahteraan masyarakatnya, dan dedikasinya untuk mengatasi masalah kesehatan masyarakat di seluruh dunia, tercermin dalam buku Don Fitz. Bagi mereka yang ingin merendahkan Revolusi Kuba, hal ini mungkin terdengar “pollyannish”—fokusnya yang sangat besar pada sistem layanan kesehatan berarti tidak mengkaji keseluruhan Revolusi Kuba, meskipun mereka memahami bahwa sistem layanan kesehatan Kuba lebih dari itu. bukan hanya tentang obat-obatan—tetapi bagi mereka yang ingin belajar tentang sebuah negara yang mampu bertahan meskipun ada permusuhan terus-menerus dari negara tetangganya yang sangat besar, yang hasilnya luar biasa meski sangat kekurangan tenaga medis, yang tenaga medisnya telah membuat kehidupan lebih baik bagi orang-orang di seluruh dunia, ini adalah tempat yang bagus untuk memulai.
Saya sangat merekomendasikan buku ini.
Kim Sains adalah Profesor Sosiologi di Purdue University Northwest di Westville, IN. Buku terbarunya adalah Membangun Solidaritas Buruh Global: Pelajaran dari Filipina, Afrika Selatan, Eropa Barat Laut, dan Amerika Serikat (Lanham, MD: Buku Lexington, 2021).
ZNetwork didanai semata-mata melalui kemurahan hati para pembacanya.
Menyumbangkan
1 Pesan
Saya mendapatkan salinan buku ini segera setelah tersedia beberapa waktu lalu. Buku ini luar biasa dan harus dibaca oleh setiap petugas kesehatan – dan juga semua orang. Ini adalah salah satu buku terpenting yang saya baca akhir-akhir ini dan cukup banyak saya baca. Selain itu, setelah tinggal di Amerika Latin selama bertahun-tahun (walaupun sayangnya saya belum pernah ke Kuba), mungkin saya memiliki pikiran yang lebih terbuka dan rasa ingin tahu tentang Kuba itu sendiri. Dapatkan bukunya, itu sangat berharga.