Dwòg zo bisfosfonat se yo ki pami yo pi danjere ak klas dwòg defòme toujou sou mache a. Men, sa pa te anpeche asosyasyon medikal ki finanse ak famasyetik tankou Sosyete Ameriken pou Rechèch Zo ak Mineral, Fondasyon Nasyonal Osteyopowoz la ak National Bone Health Alliance detanzantan tòde men yo sou lavant ki ba. [1]
Semèn sa a New York Times repete plenn endistri a. "Kounye a, anpil moun ki riske yon ka zo kase - e souvan doktè yo - yo echwe pou byen peze benefis ki genyen nan trete zo frajil kont danje ki trè ra, men lajman pibliye nan dwòg ki konsève zo, ekspè yo di, "li ekri. Ka zo kase nan hanch nan mitan fanm 65 ak plis sou Medicare yo ap monte di pyès la ak ranbousman Medicare pou tès dansite zo yo ap tonbe. "Doktè ki te fè yo nan biwo prive yo pa t 'kapab gen mwayen pou yo [fè yo] ankò ki te limite aksè pasyan yo ak dyagnostik ak tretman nan pèt zo grav," di yon doktè te site nan atik la ki son tankou yon lapriyè Pharma pou finansman moun ki peye taks.
Men, isit la se istwa a tounen.
Premye dwòg nan zo bisfosfonat apwouve pou maladi osteyopowoz la, Merck a Fosamax, te resevwa sèlman yon revizyon sis mwa anvan apwobasyon FDA. Lè efè segondè èzofaj li yo te revele, FDA a te eseye pa apwouve li men Merck te fè FDA a rezoud pou yon etikèt avètisman ki te di pasyan yo chita dwat pou yon èdtan apre yo fin pran dwòg la. Sis mwa apre Fosamax te apwouve, te gen 1,213 rapò sou efè negatif ki gen ladan 32 pasyan entène lopital pou domaj nan èzofaj. Yon fanm ki te pran Fosamax men ki te rete dwat pou sèlman trant minit te admèt nan lopital la ak "esofaj ilsè grav ki afekte longè a tout antye nan èzofaj la" epi yo te dwe manje nan venn, dapre New England Journal of Medicine (NEJM).
Byento bisphosphonates (ki enkli Boniva, Actonel ak Zometa) te montre pou febli pa ranfòse zo nan suppression zo-remodeling aksyon kò a. Wi pèt zo yo sispann men depi zo a pa renouvle, li vin frajil, osifye ak tandans ka zo kase. Plis pase yon dekad de sa, atik nan NEJM, Annals Medsin Entèn yo, Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, Journal of Orthopedic Chòk ak Blesi te avèti sou rezilta dwòg paradoks yo. Mwatye doktè ki te nan yon reyinyon anyèl 2010 Ameriken Academy of Orthopedic Surgeons te di ke yo te pèsonèlman wè pasyan ki gen zo bisfosfonat. Phuli Cohan, MD sou CBS di sou yon fanm ki te sou Fosamax pandan plizyè ane.
Rive 2003, dantis ak chirijyen oral yo te jwenn ke apre senp travay dantè nan biwo a, tisi machwè pasyan ki pran bisfosfonat pafwa pa ta geri men yo ta vin nekrotik epi yo mouri. Yo pa t resevwa okenn avètisman menm si Merck te konnen sou zo machwè a efè soti nan etid sou bèt depi 1977.
"Jiska pwen sa a, senaryo klinik ki ra sa a te wè sèlman nan sant nou yo nan pasyan ki te resevwa terapi radyasyon ak matirite pou 1 oswa 2 ka pa ane," te di otè yo nan yon atik ki gen tit "Osteonecrosis nan machwa ki asosye ak itilizasyon an. of Bisphosphonates: A Review of 63 Cases,” pibliye nan Journal of Oral and Maxillo-Facial Surgery.
Malgre rapò sou èzofagit ilsè, degradasyon zo, ka zo kase ak lanmò nan zo machwè Merck agresif ankouraje Fosamax. Li anboche chèchè Jeremy Allen te plante machin scan zo nan biwo medikal atravè peyi a pou ogmante lavant ak pou pouse nan Lwa sou Mezi Mas nan zo ki te fè analiz zo Medicare ranbousab pa ou menm ak mwen peye. Nou swete ke sa ap chanje.
Blame ka zo kase anch sou pa ase moun k ap pran bisfosfonat se pa yon nouvo taktik pou Pharma. Li te blame ogmante swisid sou pa ase moun ki pran depresè (menm lè otan ke yon katriyèm nan popilasyon an pran depresè). Pare pou Pharma blame obezite sou pa gen ase moun k ap pran preskripsyon medikaman obezite. Ruse a se menm plis malonèt paske anpil dwòg popilè moun ap pran tankou medikaman GERD reyèlman fè zo mens. Premye pa fè okenn mal.
Nòt.
[1] Dapre nan la Britanik Medikal Journal, Fondasyon Nasyonal Osteyopowoz la finanse pa Bayer Healthcare, Lane Laboratories, Mission Pharmacal, Novartis, Pharmavite, Pfizer, Roche, Warner Chilcott ak Eli Lilly. Pfizer ak Eli Lilly finanse Sosyete Ameriken pou Rechèch Zo ak Mineral. National Bone Health Alliance se yon patenarya piblik-prive ki se yon branch nan Fondasyon Nasyonal Osteyopowoz la.
ZNetwork finanse sèlman atravè jenerozite lektè li yo.
Fè yon don