"Kuv nyob ntawm pesquizaje", kuv tus ntxhais Rebecca hais rau kuv. "Tag nrho cov tub ntxhais kawm kho mob xyoo thib peb, plaub thiab tsib xyoo ntawm Allende tau raug tshem tawm peb cov chav kawm. Peb tab tom mus rau qhov rooj mus nrhiav cov tsos mob ntawm tus mob dengue thiab kuaj xyuas cov dej sawv ntsug. "[1]

Raws li ib tug menyuam kawm ntawv kho mob xyoo plaub ntawm Cuba's ELAM (Escuela Latinoamericana de Medicina, Latin American Tsev Kawm Ntawv Kho Mob hauv Havana), nws raug xa mus rau Salvadore Allende Tsev Kho Mob hauv Havana. Nws tuav feem ntau ntawm lub nroog cov mob dengue. Txawm hais tias nws tau ua kev saib xyuas kev noj qab haus huv ua ntej, qhov no yog thawj zaug uas nws tau tso tseg cov chav kawm los ua nws. Nws yog ib qho txawv heev rau qhov tshwm sim ntawm tus kab mob dengue fever, kab mob yoov tshaj cum, tshwm sim rau lub caij ntuj no lig. Nws nco qab tias feem ntau cov kab mob tshwm sim thaum lub caij nplooj zeeg, dhau los ua ntej lub Kaum Ob Hlis, thiab yeej tsis mus rau Lub Ib Hlis-Lub Ob Hlis.

Pawg ntawm cov tub ntxhais kawm kho mob raug xa mus rau ib qho thaiv nrog txog 135 lub tsev, feem ntau muaj ob mus rau xya tus neeg nyob. Lawv sim tshuaj xyuas txhua lub tsev txhua hnub, tab sis tsis pom ntau tsev neeg ua haujlwm txog hnub so. Thawj lub cim ntawm tus mob dengue lawv nrhiav yog ua npaws. Cov tub ntxhais kawm kho mob kuj tshawb xyuas qhov mob ntawm pob qij txha, mob nqaij, mob plab, mob taub hau tom qab lub qhov muag, cov pob txha liab liab thiab los ntshav ntawm cov pos hniav.

Dab tsi yog qhov tshwj xeeb ntawm tsev kawm kho mob Cuban yog txoj hauv kev ELAM cov tub ntxhais kawm raug cob qhia los ua cov kev ntsuam xyuas hauv tsev uas suav nrog kev ua neej nyob - xws li muaj cov dej tsis muaj dej uas yoov tshaj cum tuaj yeem yug tau.

Dengue muaj ntau dua hauv Cuba lub nroog Havana, Santiago thiab Guantánamo dua li nyob deb nroog. Kev xa dej tsis tu ncua rau cov nroog txhais tau hais tias cov neeg nyob hauv khaws cia rau hauv cov kav dej. Cisterns nrog lub hau tawg lossis tsis tuaj yeem thiab cov av los ntawm cov dej xau yog qhov chaw yug me nyuam rau Aedes aegypti yoov tshaj cum, thawj cov kab mob (cov cab) ntawm tus mob dengue.[2]

DF thiab DHF

Muaj qhov sib txawv tseem ceeb ntawm dengue fever (DF) thiab dengue hemorrhagic fever (DHF). DF yog tus kab mob uas feem ntau kav ib lub lim tiam lossis ntau dua thiab tsis xis nyob tab sis tsis ua rau tuag taus.[3] DF muaj plaub ntau yam (serotypes). Yog tias ib tus neeg uas muaj ib hom kab mob dengue cog lus sib txawv ntawm tus kab mob, tus neeg ntawd yuav muaj kev pheej hmoo rau DHF. Cov tsos mob ntawm DHF thaum ntxov zoo ib yam li DF tab sis tus neeg tuaj yeem ua rau khaus, tsis xis nyob thiab tawm hws, thiab mus rau hauv lub xeev poob siab thiab tuag.[4]

DF tuaj yeem mob me me uas ntau tus neeg yeej tsis paub tias lawv muaj nws thiab lawv muaj kev pheej hmoo rau DHF loj dua. Qhov no yog vim li cas Cuban tus qauv kev noj qab haus huv ntawm kev ncav cuag tib neeg yog qhov tseem ceeb hauv kev tiv thaiv tus kabmob sib kis. Tsis muaj cov tshuaj tiv thaiv lossis kev kho mob rau DF lossis DHF - qhov kev kho tsuas yog kho cov tsos mob. Nrog DHF, qhov no suav nrog kev cuam tshuam nrog lub cev qhuav dej thiab feem ntau muab ntshav hauv kev saib xyuas hnyav.[3, 4]

Txhua xyoo, muaj ntau dua 100 lab tus neeg mob DF, feem ntau hauv sub-Saharan Africa, Caribbean, Latin America, sab hnub poob Asia thiab thaj chaw ntawm Indonesia thiab Australia.[4] Ntawm 250,000 thiab 500,000 tus neeg mob DHF tshwm sim txhua xyoo thiab 24,000 ua rau tuag.[5]

Tus kab mob Dengue tsis raug txheeb xyuas hauv tebchaws Cuba txog xyoo 1943. Cov kab mob sib kis tau tshwm sim hauv cov kob xyoo 1977-1978 (553,132 tus neeg mob), 1981 (334,203 tus neeg mob DF nrog 10,312 tus neeg mob DHF), 1997 (17,114 DHF nrog 205) thiab Havana (yuav luag 2001 DF rooj plaub).[2002]

Kev nyab xeeb, yoov tshaj cum thiab kev noj qab haus huv

Kev hloov pauv huab cua tuaj yeem ua rau cov xwm txheej yooj yim dua rau yoov tshaj cum uas yog cov kab mob dengue. Lub sijhawm ib nrab xyoo dhau los, Cuban cov neeg saib xyuas kev noj qab haus huv tau suav txog 30-fold ntawm Aedes aegypti yoov tshaj cum.[5] Txij li thaum xyoo 1950, qhov nruab nrab kub hauv tebchaws Cuba tau nce ntawm 0.4 txog 0.6 ° C. Cov neeg saib xyuas kev noj qab haus huv tau paub zoo tias "...Qhov kev hloov pauv ntau ntxiv tuaj yeem cuam tshuam rau kev noj qab haus huv ntau dua li kev hloov pauv hloov pauv ntawm qhov ntsuas kub ... "[2]

Xyoo 1990 yog lub sijhawm nyuaj heev rau Cuba. Lub npe hu ua "lub sijhawm tshwj xeeb", qhov no yog thaum lub sijhawm sib tsoo ntawm Soviet Union ua rau cov roj kom qhuav, lub teb chaws cov khoom lag luam (nrog rau cov khoom noj) kom poob qis thiab muaj mob kom nce ntxiv.[6] Nws kuj yog ib lub sij hawm thaum muaj kev nce toj "nyob rau hauv huab cua huab cua, xws li droughts, thiab ... muaj zog nag xob nag cua caij."[2] Kev nce hauv huab cua hloov pauv txhais tau tias lub caij ntuj no tau sov dua thiab los nag.

Conner Gorry, tus kws sau ntawv laus ntawm MEDICC Review hauv Havana, tshaj tawm tias "Kuv cov phooj ywg thiab cov neeg nyob ze qhia kuv tias lawv tsis nco qab yuav tsum tau fumigate lossis xav txog tus kab mob khaub thuas thaum lub caij ntuj no." Kev nyab xeeb yog "… kev thuam rau cov kab mob ua pa sab saud, nce kev kis tus kab mob, tshwj xeeb tshaj yog cov menyuam mos thiab menyuam yaus." [1]

Mobilization

Cov tub ntxhais kawm kho mob hauv Havana tuaj ntawm 100 lub teb chaws hais txog lub ntiaj teb.[7] Txawm hais tias lawv hais lus Spanish li cas, lawv tsis muaj teeb meem nkag mus hauv tsev. Hauv Havana, tsis muaj dab tsi txawv txawv txog tus neeg txawv teb chaws hauv bata (lub tsho dawb kho mob) taug kev hauv tsev, poking rau hauv yards thiab peering ntawm ru tsev saib seb puas muaj dej sawv.

Ib txwm xav tau nyiaj ntsuab ntxiv, ntau tus neeg Cubans muaj qee yam tsawg dua li kev cai lij choj uas tau tshwm sim hauv lawv lub tsev (xws li tus ntsia thawv parlor hauv chav nyob). Tab sis nws tsis tshwm sim rau tus neeg nyob hauv lossis cov tub ntxhais kawm kho mob tias qhov kev tshuaj ntsuam yuav yog rau lwm yam uas tsis yog vim li cas pej xeem kev noj qab haus huv.

Teb chaws Cuba tau ntsib ntau tshaj li ib nrab xyoo ntawm kev txhawb nqa kev sib tw xws li kev siv zog tam sim no los tswj tus mob dengue. Tsis ntev tom qab xyoo 1959 kiv puag ncig Teb chaws Cuba tau nthuav tawm cov phiaj xwm kev nyeem ntawv uas tau xa cov kws qhia ntawv thiab cov tub ntxhais kawm mus rau txhua lub ces kaum ntawm cov kob los qhia cov pej xeem nyeem thiab sau ntawv. Txhua lub caij nag xob nag cua, Pawg Neeg Zej Zog rau Kev Tiv Thaiv Kev Tawm Tsam (CDRs) tau npaj txav cov neeg laus, mob thiab mob hlwb mus rau qhov siab dua yog tias xav tau kev khiav tawm. Kev sib tw tawm tsam cov kab mob xws li polio thiab dengue tau ua rau Cubans siv rau tsoomfwv coj kev noj qab haus huv rau pej xeem rau hauv lawv lub tsev.[6]

Pib xyoo 1960, CDRs tau ua haujlwm nrog ntau txhiab tus kws qhia, uas tau kawm 50,000 ntau tus neeg Cuban los qhia txog qhov tseem ceeb ntawm kev txhaj tshuaj tiv thaiv kab mob polio. Raws li qhov tshwm sim, Cuba tsis tau muaj tus mob polio tuag txij li xyoo 1974. CDRs nquag txhawb cov poj niam cev xeeb tub mus xyuas lawv cov kws kho mob hauv zej zog lub chaw ua haujlwm thiab saib xyuas cov zej zog kom tswj hwm kev txwv tsis pub loj hlob succulents uas nyiam yoov tshaj cum.[6]

Teb chaws Cuba tshawb nrhiav

Teb chaws Cuba muab tus nqi siab heev rau kev tshawb nrhiav tshuaj tiv thaiv. MEDICC Kev Tshawb Fawb (Kev Koom Tes Kev Kawm Kho Mob nrog Cuba) yog ib phau ntawv xov xwm qhib kev nkag mus rau cov phooj ywg uas ua haujlwm los txhim kho kev koom tes ntawm "cov zej zog kev noj qab haus huv thoob ntiaj teb tsom rau cov txiaj ntsig kev noj qab haus huv zoo dua".[8]

Cov kws tshawb fawb Cuban tau ua lub luag haujlwm tseem ceeb hauv kev tsim cov qauv uas tau lees paub dav dav uas DHF tau txiav txim siab los ntawm "kev cuam tshuam ntawm tus tswv tsev, tus kab mob thiab cov vector hauv kev sib kis thiab kev teeb tsa ecosystem".[9] Hauv tebchaws Cuba, qhov no txhais tau hais tias (a) qhov tseem ceeb tshaj plaws uas yuav tau txais DHF yog muaj tus kab mob thib ob ntawm DF uas yog qhov sib txawv; (b) kis tus kab mob thib ob hauv ib qho kev txiav txim tshwj xeeb ntawm DF hom ua rau cov menyuam muaj kev pheej hmoo siab DHF ntau dua li cov neeg laus; (c) Cov neeg Cubans dawb muaj kev pheej hmoo siab dua rau DHF dua li Afro-Cubans; tab sis, (d) cov neeg uas twb muaj mob ntshav qab zib, mob hawb pob bronchial lossis ntshav qab zib muaj kev pheej hmoo siab dua.

Cov kws tshawb fawb Cuban tau qhib kev sib tham txog qhov tsis muaj zog hauv lawv txoj kev noj qab haus huv. Ib txoj kev tshawb fawb tau qhia tias tuaj yeem muaj "s cim npe qis dua" ntawm tus mob dengue vim ploj lawm ntau tus neeg mob. Qhov kev tshawb pom no tau tshwm sim txawm tias txoj kev tshawb fawb tau tshuaj xyuas cov ntaub ntawv thaum lub sijhawm "kev ceeb toom siab tshaj", qhia tias kev suav qis tuaj yeem nthuav dav heev. [10]

Ib qho kev tshawb pom yog tias cov zej zog yuav tsum xav tias qhov kev tswj hwm tus kab mob dengue yog rau lawv yog tias nws yuav ua tiav thiab nyob ruaj khov.[11] Qee qhov haujlwm zoo tshaj plaws uas kuv tau pom ntawm lub luag haujlwm ntawm kev noj qab haus huv rau pej xeem yog saib ncaj ncees ntawm qhov cuam tshuam ntawm "kev tsis muaj kev koom tes ntawm zej zog" hauv kev tswj tus kabmob dengue. Cov kws sau ntawv xav tias Cuba qhov kev txau tawm sab nraum zoov ntawm yoov tshaj cum laus "yog qhov ua tau zoo." Hloov chaw, lawv tau tsom mus rau "cov xwm txheej tsis zoo lossis tsis muaj npog ntawm cov ntim dej" hauv nroog Guantánamo.[5]

Txoj kev tshawb no muaj ib pawg tswj hwm ntawm 16 lub zej zog uas ua raws li cov kev coj ua niaj hnub ntawm kev tshuaj xyuas hauv tsev, ntsuas qib ntawm yoov tshaj cum kab mob thiab kab mob larviciding (siv tshuaj tua yoov tshaj cum thaum lub sij hawm larval theem ntawm kev loj hlob). Hauv qhov sib piv, lawv pab pawg cuam tshuam tau ua txhua yam uas pawg tswj hwm tau ua, tab sis ntxiv kev koom tes hnyav los ntawm cov neeg tawm tsam hauv zos. "Cov thawj coj tsis raug cai thiab tsis raug cai" ntawm lub zej zog tau ua haujlwm nrog cov kws kho mob "los txhawb cov pej xeem thiab hloov tus cwj pwm", xws li npog cov ntim dej kom raug, kho cov kav dej tawg thiab tsis tshem cov larvicide.

Kev ntsuas tus naj npawb ntawm yoov tshaj cum nyob rau hauv ob pawg tau nthuav tawm cov txiaj ntsig zoo heev. Cov kws sau ntawv xaus lus tias "kev tswj hwm ib puag ncig hauv zej zog tau koom ua ke hauv kev tiv thaiv kab mob khaub thuas niaj hnub tuaj yeem txo qis ntawm Aedes kab mob los ntawm 50-75%".[5]

Rebecca tau hais rau kuv tias thaum cov tub ntxhais kawm kho mob tshawb xyuas cov tsev ntawm Havana cov neeg nyob, lawv pom tias feem coob coob ua raws li txoj cai tswjfwm kev noj qab haus huv rau pej xeem. Tab sis ib txhia tsis ua. Ob peb tsis tuaj yeem them taus lub hau kom zoo rau cisterns. Qee tus muaj teeb meem kev puas siab puas ntsws uas txwv lawv lub peev xwm los koom tes. Thiab ob peb tus tsuas yog tsis ua phem, txawm tias lawv tuaj yeem tsa yoov tshaj cum uas kis rau lawv cov neeg nyob ze. Kev tshawb fawb txog kev noj qab haus huv hauv Cuban yog qhov tseem ceeb hauv kev txheeb xyuas cov teeb meem uas cov zej zog yuav tsum tau kov yeej yog tias lawv yuav tiv thaiv lawv tus kheej los ntawm kab mob.

xav txog tej yam

Koj puas nco qab nag xob nag cua Katrina thiab tus naj npawb ntawm cov neeg nyob hauv New Orleans uas languished thaum lub xeev thiab lub teb chaws tsoom fwv tsis muaj dab tsi tseem ceeb? Koj puas nco qab cov duab ntawm 1000 Cuban kws kho mob inbatas npaj thiab tos tuaj rau New Orleans, ib yam li lawv mus rau Nicaragua, Honduras, Haiti, Venezuela, Sri Lanka, Pakistan thiab ntau lub tebchaws raug puas tsuaj? Koj puas nco qab tsoomfwv Meskas, qhov ntawd yuav ua rau muaj kev txom nyem ntawm nws tus kheej ntau dua li tsis lees txais kev pab los ntawm Cuba?

Tej zaum nws yuav nyuaj, tab sis xav txog tias, ntawm qhov siab ntawm Katrina kev puas tsuaj, Teb Chaws Asmeskas tau kaw tsev kawm ntawv kho mob hauv Gulf ntug dej hiav txwv xeev thiab koom tes ua haujlwm ntawm kev mus koom kev kho mob thiab pej xeem cov kev xav tau ntawm cov neeg txom nyem tshaj plaws hauv New Orleans. Nws tuaj yeem cuam tshuam koj lub neej ntawm cov kev paub dhau los, tab sis xav txog tias cov tsev kawm kho mob thoob plaws Tebchaws Meskas tau xa lawv cov tub ntxhais kawm los soj ntsuam kev ua neej nyob ntawm cov neeg pluag dub, xim av, liab, daj thiab dawb neeg Asmeskas los txiav txim seb dab tsi ua rau cov neeg tuag coob dua thiab tom qab ntawd tshaj tawm tias tsis muaj leej twg. yuav rov qab mus rau tsev kawm ntawv kho mob kom txog thaum lawv yog ib feem ntawm lub teb chaws txoj kev npaj los daws cov kev xav tau kev kho mob.

Nws yuav khoov koj lub siab mus rau ciam teb ntawm kev xav tsis thoob, tab sis xav txog tias cov kws saib xyuas kev noj qab haus huv thoob plaws ntiaj teb tau thov kom cov neeg hauv ntiaj teb sab qab teb tiv thaiv yoov tshaj cum kab mob, dej nce siab, dej qhuav, dej nyab, hom tsiaj ploj thiab tag nrho lwm yam tshwm sim ntawm kev hloov pauv huab cua. coj los ntawm gluttonous overproduction ntawm 1% nyob rau hauv lub ntiaj teb no North. Xav txog kev kho mob tshiab raws li kev pab mus rau cov neeg uas xav tau kev pab tshaj plaws, tsis yog kev nplua nuj nplua nuj mus rau cov neeg uas nqis peev hauv kev lag luam mob.

Xav txog cov pej xeem tos txais cov kws kho mob taug kev hauv lawv lub tsev vim lawv tsis ntshai raug ceeb toom rau tub ceev xwm thiab vim tias lawv tau pom kev tawm tsam tom qab kev txhim kho lawv lub neej es tsis txhob ntes lawv hauv cov lus cog tseg. Xav txog lub neej tshiab.

Don Fitz (fitzdon@aol.com) yog editor ntawm Synthesis/Regeneration: A Magazine of Green Social Thought. Nws yog tus koom tes koom tes ntawm Green Party ntawm St. Louis thiab tsim Green Time ua ke nrog KNLC-TV.

Xa mus Links International Journal of Socialist Renewal los ntawm tus sau, tau tshwm sim thawj zaug ntawm BlackAgendaReport.com.

Sau ntawv

1. Kuv phau ntawv txhais lus Mev-English tsis suav nrog "pesquizaje" tab sis Conner Gorry, tus kws tshaj lij ntawm MEDICC Review, hais tias Cuban cov kws kho mob siv "pesquizaje activa" txhais tau tias "kev tshuaj ntsuam xyuas" thaum lawv mus rau qhov rooj. Email lus los ntawm Conner Gorry Lub Ib Hlis 24, 2012.

2. Lázaro, P., Pérez, Antonio, Rivero, A., León, N., Díaz, M. & Pérez, Alina (Spring, 2008). "Kev soj ntsuam ntawm tib neeg kev noj qab haus huv tsis zoo rau huab cua hloov pauv thiab hloov pauv hauv tebchaws Cuba", MEDICC Review, 10 (2), 1-9.

3. Dengue fever, ADAM Medical Encyclopedia. PubMed Health. Tau txais los ntawm Lub Ob Hlis 6, 2012 los ntawmhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002350/.

4. Dengue hemorrhagic fever, ADAM Medical Encyclopedia. PubMed Health. Tau txais los ntawm Lub Ob Hlis 6, 2012 los ntawm http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0002349/.

5. Vanlerberghe, V., Toledo, ME, Rodriguez, M., Gómez, D., Baly, A., Benitez, JR, & Van der Stuyft, P. (Lub caij ntuj no 2010). “Kev koom tes hauv zej zog hauv kev tswj tus kab mob dengue: Cluster randomized trial”, MEDICC Review, 12 (1), 41–47.

6. Whiteford, LM, & Branch, LG (2008). Kev Saib Xyuas Kev Noj Qab Haus Huv Hauv Ntiaj Teb hauv Teb Chaws Cuba: Lwm Txoj Kev Hloov Kho. Lanham: Rowman & Littlefield Publishers, Inc.

7. Fitz, D. (Lub Peb Hlis 2011). “Lub Tsev Kawm Ntawv Tshuaj Kho Mob Latin American niaj hnub no: ELAM”, Kev Ntsuam Xyuas Ib Hlis, 62 (10) 50–62. Kuj saib http://links.org.au/node/2325.

8. Kev Koom Tes Kev Kawm Kho Mob nrog Cuba. Tau txais Lub Ob Hlis 6, 2012 los ntawmhttp://www.medicc.org/ns/index.php?s=3&p=3.

9. Guzmán, MG & Kouri, G. (2008). "Dengue haemorrhagic fever integral hypothesis: Confirming observations, 1987-2007", Transactions of the Royal Society of Tropical Medicine and Hygiene. 102, 522–523, ib.

10. Peláez, O., Sánchez, L, Más, P., Pérez, S., Kouri, G. & Guzmán, M. (Lub Plaub Hlis 2011). “Prevalence of febrile syndromes in dengue surveillance, Havana City, 2007”, MEDICC Review, 13 (2), 47–51.

11. Díaz, C., Torres, Y., de la Cruz, A., Álvarez, A., Piquero, M., Valero, A. & Fuentes, O. (2009). "Estrategía intersectoral y participativa con enfoque de ecosalud para la prevención de la transmisión de dengue en el nivel local", Cadernos Saúde Pública, 25 (Supl. 1), S59S70. http://dx.doi.org/10.1590/S0102-311×2009001300006.

  

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