Puna: Counterpunch
ʻAʻole maopopo iaʻu nā mea kemika i hoʻokuʻu ʻia i loko o nā ʻāpana o ka lolo, akā aia kahi hauʻoli i ka wā e ʻike ai ʻoe iā ʻoe iho i ka ʻaelike me kekahi i nānā i ke ʻano like mai kahi kihi ʻokoʻa loa. E hoʻomanaʻo ka poʻe kīwila i kūʻē i ke komo ʻana o US ma Vietnam i ka makahiki 1960 i ka hōʻoia ʻana i ka ʻike ʻana iā Master Sergeant Don Duncan, ke kanaka i hoʻonani ʻia i ka pūʻali koa US, e ʻōlelo ana "Ua haʻalele au!" ma ka uhi o Pākuʻi. Ua haʻalele ʻo Kauka Carl Hart i ke kaua ma luna o nā lāʻau lapaʻau, ʻōlelo ʻo ia ma Hoʻohana lāʻau lapaʻau no nā mākua, ʻaʻole no ka hāʻule ʻole akā no ka mea ua lanakila ʻo ia i ka hoʻokō ʻana i kāna mau pahuhopu pono ʻole.
Ua komo mua ʻo Hart, ʻōlelo ʻo ia, no ka mea, "Ua maopopo iaʻu ʻo ka ʻilihune a me ka hewa i loko o ke kaiāulu ʻilihune waiwai kahi aʻu i hele mai ai he hopena pololei ia o ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau leʻaleʻa a me ka hoʻohui. Ua noʻonoʻo wau inā hiki iaʻu ke hoʻōki i ka poʻe mai ka lawe ʻana i nā lāʻau lapaʻau, ʻoi aku ka maikaʻi ma ka hoʻoponopono ʻana i ko lākou lolo haki, hiki iaʻu ke hoʻoponopono i ka ʻilihune a me ka hewa i koʻu kaiāulu. I loko o kahi ʻumi makahiki, ʻO kāna noiʻi ponoʻī a me ka heluhelu koʻikoʻi o nā pepa a nā hoa hana i alakaʻi iā ia e nīnau inā paha ʻo ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau leʻaleʻa e hōʻeha i ka lolo.
I loko o kahi mokuna i kapa ʻia ʻo "Drug Addiction is Not a Brain Disease," ʻike hou ʻo Hart i kekahi mau manaʻo āna i ʻae ai ma ke ala i ka PhD i ka neuroscience a me ka professorship ma Columbia. No ka laʻana, "ʻO ka manaʻo maʻalahi loa ... i ka wā e ʻike ai ke kanaka i ka leʻaleʻa, e komo pū ana me nā lāʻau leʻaleʻa, hana lākou pēlā no ka mea ua lilo nā neurons dopamine i loko o ka nucleus accumbens. ʻO ka Methamphetamine, no ka laʻana, ke kumu i ka hoʻokuʻu ʻana o ka dopamine ma ka ʻāpana lolo a ua hoʻopili ʻia kēia hoʻokuʻu hoʻonui ʻia me nā manaʻo leʻaleʻa. ʻO kēia ʻike kumu akā paʻa ʻole i alakaʻi iaʻu, a me nā mea ʻē aʻe he nui, e hoʻoholo e pono e ʻike ʻia nā ʻokoʻa o ka lolo, ʻoi aku ka nui o kēia mau wahi dopamine, ma waena o ka poʻe hoʻohana i nā lāʻau lapaʻau a me ka poʻe ʻaʻole. ʻO kēia mau ʻokoʻa, ua manaʻo wau, ʻo ia ke kumu o ka hoʻohui a me nā pilikia ʻē aʻe e pili ana i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau.
"I ka makahiki 1997, ua hoʻopaʻapaʻa maikaʻi ʻia kēia kūlana e Kauka Alan Leshner, ka luna hoʻomalu o NIDA i ka wā i paʻi ʻia ai ma ka puke pai. Science he mea hoʻoponopono koʻikoʻi i kapa ʻia ʻo 'Addiction is a Brain Disease, and it Matters.' Ua wehewehe ʻo ia, 'Ua hoʻopili ʻia kēlā addiction i nā hoʻololi ʻana i ka hana o ka lolo a me ka hana ka mea e hana ai, ma ke kumu, he maʻi lolo.' Ua hoʻopaʻa ka pepa a Alan i koʻu kūpaʻa ʻana i ke kahua hoʻomoana 'ʻino i kou lolo'. He manaʻoʻiʻo maoli wau, a ʻo kāna mea hoʻoponopono kaʻu palapala hemolele.
Ma Mei 1998 ua lohe au iā Leshner e paipai ikaika ana i kēia ʻōlelo ma kāna ʻōlelo koʻikoʻi ma kahi symposium e hōʻike ana i nā "poʻe loea addiction." ʻO Cole Hall ka mea i hōʻike ʻia ma UCSF Medical Center. ʻO ia ka hoʻomaka ʻana o ka "Center for the Neurobiology of Addiction" o UCSF - i wehewehe ʻia e ka hoʻopuka paʻi ʻana o ke kulanui he "hale me ka pā ʻole," i ka ʻoiaʻiʻo he kūkulu ʻohi kālā. ʻO nā haumāna lapaʻau i lawelawe Synapse, e haʻalele ana ka pā kula i kēlā me kēia pule, no laila ua hele au me ka maka i ka uhi ʻana.
Ua hoʻopiha ʻia ka hale hoʻokipa me kahi 300 neuroscientists, postdocs a me nā haumāna puka puka, hoʻoikaika a hoihoi. He kakaikahi o lakou i ninau i ka hana a NIDA. A ʻoiai ke ʻoki ʻia nei ke kālā federal no ka noiʻi olakino i kēlā me kēia makahiki, ua hoʻohiki nā kānaka waiwai ʻo Wheeler lāua ʻo Samuelson i nā miliona e hoʻopaʻa i ka noiʻi pili i ka addiction ma UCSF. He aha ka hana a ka ʻepekema ʻōpio inā holo ʻo ia a makemake paha e holo i kahi lab?
Ua ʻoki ʻia ʻo Leshner, ʻo ke kiʻekiʻe awelika, a ua like kona ʻano me ka mea nona ka hale kūʻai kāmaʻa a koʻu makuahine i lawe ai iā mākou ma Brooklyn i kahi manawa i hala. Akā, ʻaʻole like me Mr. Kaplan luhi, he ʻōlinolino ʻīlio hae ko Leshner i kona nānā ʻana i ka lumi, a he pipiʻi kona ʻaʻahu. Ua hoʻohana ʻo ia i ka poma a me ka māmā pancake make-up, kahi mea mua no ka poʻe e hāʻawi ana i nā kamaʻilio ma UCSF i koʻu ʻike. ʻO ka luna hoʻokō, ʻo Haile Debas, i mua iā ia ma ke kahua a hōʻuluʻulu i ka laina pāʻina hou: ʻO ka Addiction kahi maʻi lolo, ʻaʻole kahi kīnā. Pono nā kauka e mālama i ka addiction a e ʻimi nā kānaka ʻepekema e hoʻōla. He mea hoʻoweliweli ka addiction i ke kaiāulu a ʻo ka hoʻopau ʻana iā ia e lilo i mea nui.
ʻO ka hoʻolauna ʻana iā Leshner Debas i wehewehe i ka piʻi mau ʻana mai ka Psychology Department ma Bucknell i ka National Science Foundation, ka National Institute for Mental Health, a laila ʻo ka hana kiʻekiʻe ma NIDA ma 1994. Ua hoʻomaka ʻo Leshner me ka ʻakaʻaka, "Ua ulu wau i ke olakino noʻonoʻo. ʻoihana, e like me kāu i lohe ai. Ua manaʻo paha ʻo ia he haʻahaʻa loa? Me he mea lā ʻaʻole ʻo ia. Ua ʻōlelo ʻo ia me kahi ʻakaʻaka ʻē aʻe ua kauoha ʻo ia i nā paheʻe mai kahi loea addiction NIDA no ka mea "Ma hope o nā mea a pau, ʻo wau ke alakaʻi o ka Institute." Ua hoʻopili ʻo ia i kahi puke i paʻi ʻia e NIDA, "E pale i ka hoʻohana ʻana i ka lāʻau lapaʻau ma waena o nā keiki a me nā ʻōpio: He alakaʻi e pili ana i ka noiʻi." E hōʻike ana i kahi paheʻe o ka uhi, ʻōlelo ʻo ia me ka ʻakaʻaka haʻahaʻa, "E lilo ana ia i Baibala."
Ua loaʻa iā Leshner kahi haʻawina no nā mea noiʻi i hui ʻia: e hoʻolaʻa iā ʻoe iho i ka ʻike ʻana i nā ʻano o nā loli biochemical - "nā hoʻololi genetic," i kapa ʻia ʻo ia iā lākou - ma muli o nā "lāʻau hoʻomāinoino." E hōʻike ana kēia mau hoʻololi i nā "hōʻailona o ka addiction," e hiki ai iā "Biology" ke hoʻokumu i ka "kumu ʻepekema" no ka hana ʻana a kūʻai aku i nā lāʻau lapaʻau i hoʻolālā ʻia e mālama i nā hoʻololi. Ua manaʻo ʻo Leshner i ka mākeke he 30-40 miliona ʻAmelika. ʻAʻole wale ʻo Carl Hart i ka ʻike ʻana iā Leshner i ka makani ma lalo o kona mau ʻēheu.
Ua lohe au ua loaʻa i ke aliʻi NIDA ka mana mahalo nui e hōʻoiaʻiʻo i ka poʻe liberal i loko o ka ʻAhaʻōlelo ʻo ke kālā kālā ʻana i kāna ʻoihana ke kālā no ke olakino lehulehu, a no ka hōʻoiaʻiʻo ʻana i ka poʻe ʻēheu ʻākau ʻo ke kālā kālā ʻana o NIDA i ke Kaua ma nā lāʻau lapaʻau. He mau mahina ma mua o kāna kamaʻilio ʻana ma UCSF, ua ʻōlelo ʻia ʻo Leshner ma ka New Yorker: "ʻO koʻu manaʻoʻiʻo i kēia lā, i ka makahiki 1998, pono ʻoe e hoʻokomo ʻia i loko o ka hale paʻahao inā hōʻole ʻoe e kuhikuhi i nā SSRI no ke kaumaha… Ke manaʻoʻiʻo nei au he ʻelima mau makahiki mai kēia manawa e paʻa ʻoe i loko o ka hale paʻahao inā ʻaʻole ʻoe e hāʻawi i nā lāʻau lapaʻau a mākou. ke hana nei i kēia manawa. "
Pono e heluhelu hou ʻia kēlā ʻōlelo. ʻAʻole ʻike ka luna o NIDA i ke ʻano o nā lāʻau anti-addiction hou, a pehea lākou e hana ai i loko o ka lolo, a i ʻole nā hopena ʻaoʻao… ʻO ia ka leo maoli o Capital-S Science e kamaʻilio nei? ʻAe, ʻoiaʻiʻo. I ka makahiki 2001, i ka pau ana o ko Leshner Clinton-Era gig ma NIDA, ua lilo ia i Luna Nui o ka American Association for the Advancement of Science (AAAS) a me Executive Publisher o ka puke pai. ʻEpekema. Ua hoʻomaha ʻo ia i ka makahiki 2015.
Ma hope o ka hōʻike ʻana i ke kūʻai ʻana o Prozac no ka pepa o ka moʻolelo, ua ʻike au i ka hoʻolaha ʻana o NIDA i ka laina Addiction-is-a-Brain-Disease ma ke ʻano he papahana kūʻai lōʻihi e ka ʻoihana lāʻau. Ma lalo o Leshner, ʻo ka misionari a NIMH ka loaʻa ʻana ma o ka iwi poʻo o kēlā me kēia kanaka i hana ʻia ka Clinical Depression e kahi ʻano biochemical imbalance i loko o ka lolo e hiki ke hoʻoponopono ʻia e kahi Selective Serotonin Re-uptake Inhibitor, i loaʻa ma ke kau ʻana no laila e ʻike i kāu kauka. A inā ʻaʻole ʻoe maopopo inā pono ʻoe, eia kahi hoʻokolohua 10-nīnau e hāʻule ana kēlā me kēia ʻAmelika ʻoiaʻiʻo. ʻAʻole pono e hoʻowahāwahā ʻia ke kaumaha, pono e mālama ʻia. Nui nā huaʻōlelo i ka pitch a Leshner no nā lāʻau addiction e hiki koke mai ana i nā huaʻōlelo i hoʻohana ʻia e ka poʻe Prozac pushers ma '88: “He hanauna hou o ka noiʻi ʻana i nā lāʻau lapaʻau… Aia ka pane hope loa ma Biology… , ʻaʻole kahi hemahema o ke ʻano…” Ua like ia me he deja vu hou.
Ua hele ka mea hana keaka ʻo Carol O'Connor a me kāna wahine i ka hanana ma UCSF me ke kanikau a me ke kanikau. He mea addict kā lāua keiki i pepehi iā ia iho a i kēia manawa ke hoʻohana nei ʻo NIDA iā lākou e huki i ka makemake o ka pāpāho i ka hoʻolaha "Addiction is a Brain Disease". Hoʻomanaʻo wau i kahi hanana kahiko o Archie Bunker's Place i hōʻike i nā hopena o ka wikiwiki piha loa. Ua like kēia: Ua uku kekahi mea kūʻai ma ka pā i kahi ʻaiʻē liʻiliʻi me kekahi mau lāʻau. Hoʻi ʻo Archie i ka home i ka hola 3 am, e kāhea nui ana iā Edith. Holo wikiwiki ʻo ia i ke alapiʻi me ka nakinaki ʻana i kona kāʻei a kani ka hopohopo. "He aha ia mea, Archie?" "E Edith, ua hoʻoholo wau i kēia pō e hana wau i kahi mea āu i makemake ai iaʻu e hana no ka manawa lōʻihi." Hele ʻo ia iā "Ooh, Archie," i ka leo pipi me he mea lā e kali ana i kahi leʻaleʻa i makemake nui ʻia. “E pena ana au i ka lanai hope.”
ʻO nā hoʻokolohua i hōʻike ʻia ma Cole Hall e nā mea noiʻi i ʻae ʻia e NIDA mai ka ʻike ponoʻī a hiki i ka mea kupanaha. Hōʻike ka hapa nui o nā mea haʻiʻōlelo i nā kiʻi o kā lākou hoʻonohonoho lab me kahi ʻiole hiki ʻole ke pale ʻia ma ka lever, hoʻokomo ʻia nā microelectrodes, mākaukau e hana i kahi wikiwiki no ka ʻepekema. Ma kekahi mau paheʻe he mau ʻiole kā Disney nā ʻiole. Ua hōʻike ʻo Kauka E. London, PhD, i ke kiʻi o kekahi o kāna mau mea hoʻāʻo a ʻōlelo ʻo ia, "E ʻike ʻoe e ʻaʻahu ana ʻo ia i kahi pāpale liʻiliʻi… ʻO ke kaumaha, wehewehe ʻo ia, e hana i kēia ʻāpana o ka amygdala uliuli, a ʻo Addiction e hana i kēia ʻāpana o ka CVR melemele, a ʻo Violence-Prone e hana i kēia ʻāpana o ka hippocampus ʻōmaʻomaʻo. Ua kapa ʻia koʻu hoa aloha ʻo Tod Mikuriya i ka neuro-imaging "ka phrenology o ko mākou manawa."
Hāʻawi ka poʻe loea addiction i kā lākou holoholona hoʻāʻo i nā haʻalulu a i ʻole "wela ʻoluʻolu" e hōʻailona ai i ka ʻae ʻole ʻana i ka hana ʻimi lāʻau. ʻO kēia ka mea i manaʻo ʻia e like me ka hoʻopiʻi ʻana i ka "mea hoʻohana lāʻau lapaʻau" i loko o ke kaiāulu. Ua wehewehe ʻo Roy Wise, kahi mea noiʻi NIMH, i kahi hoʻokolohua i hoʻoikaika ʻia ai nā ʻiole e hoʻoikaika i kā lākou hoʻoponopono. Ua ʻike ʻo Wise i kēia "hoʻopiʻi kulekele." Mai ka hana a ka ʻiole e hiki ai i ka ʻepekema ke hoʻoholo, "e ʻaihue ka mea addict i kēlā mau hubcaps he nui."
ʻAʻole ʻo Wise wale nō ka mea ʻōlelo i hana i ka rodent: addict analog.
Ma hope o ke kau, haʻi wau iā Leshner e uhi ana au i ka moʻolelo Prop 215 e hoʻomau nei a makemake wau e ʻike i kāna laina e pili ana i ka addictive o ka mariuana. I ka hoʻonohonoho koke ʻana, ua ʻōlelo ʻo ia ma ke ʻano professorially e nīnau ana wau i ʻelua mau nīnau e pono e hoʻokaʻawale ʻia. ʻO kekahi ka nīnau: "He lāʻau maikaʻi anei ka marijuana?" a ʻo kēia, ua ʻōlelo ʻo ia, he nīnau ākea, "ʻaʻole i hana ʻia ka ʻepekema". ʻO ka lua, ʻo ia ka addictive o ka mariuana, a ma ia mea he maopopo ʻole ka ʻōlelo hoʻoholo ʻepekema: marijuana is addictive. "ʻEwalu a 10 ka nui o nā kumuhana hoʻokolohua e lilo i mea hoʻohui," wahi a Alan Leshner.
Ua noʻonoʻo au i ka nui o ka poʻe o ka UCSF o Leshner i hoʻomanaʻo iā ia ma ke ʻano he bureaucrat federal nāna i hōʻole i kahi noi 1994 e kā lākou hoa hana ʻo Donald Abrams, MD, e aʻo i ka palekana a me ka maikaʻi o ka mariuana ma ke ʻano he lapaʻau no ka hoʻopau ʻana i ka maʻi maʻi HIV. E hāʻawi hope ʻo NIDA iā Abrams i ka hāʻawi ʻana i kona hoʻonui ʻana i kāna noi e hoʻokomo i kahi noiʻi no ka hoʻopili ʻana o ka marijuana i ka metabolism o nā mea hoʻopaneʻe protease i loko o ke ake, ʻo ia hoʻi, inā he pōʻino. ʻAʻole i loaʻa. ʻO nā mea a pau a Abrams a me nā maʻi AIDS i nalowale he ʻelima mau makahiki.
Ke hoʻolaha nei au i kēia ma 2021, manaʻo wau i ka nui o nā poʻe partisans e hoʻomanaʻo nei ma hope o ko mākou hala ʻana i ka Proposition i 1996, ua komo ʻo Alan Leshner i ka hālāwai kūkā (me ka ʻaoʻao ʻo Barry McCaffrey, Janet Reno, a me Donna Shalala) kahi i hoʻoweliweli ai nā feds e huki i ka. laikini o kekahi kauka Kaleponi i ʻae i ka hoʻohana ʻana i ka cannabis e nā maʻi. Ua ʻōlelo ʻo Leshner, e ʻōlelo mau ana ma ka inoa ʻo Science, ʻaʻohe mea hōʻike e palekana a maikaʻi paha ka mariuana ma ke ʻano he lāʻau lapaʻau. Ua ʻōlelo ʻo Drug Czar McCaffrey no ka hana a Kauka Tod Mikuriya, "ʻAʻole kēia he lāʻau lapaʻau, he hōʻike Cheech a me Chong kēia."
Ua hōʻeha ʻia nā kauka - ʻoi loa ka poʻe oncologists i hoʻomaopopo ua kōkua ka marijuana i ka poʻe e hoʻokō i ka nausea i hoʻopuka ʻia e ka chemotherapy, a me nā loea AIDS i ʻike ua hiki i kā lākou poʻe maʻi ke makemake i ka meaʻai a paʻa. He mea hooponopono ma ka ʻO ka nūpepaʻo New England Journal of Medicine Ianuali 30, 1997—“Federal Foolishness and Marijuana,” na Jerome Kassirer, MD—ua kapa ʻia ke kulekele o ke aupuni o ʻAmelika he “kuhi hewa,” “hoʻokamani,” “ma waho o ka hele ʻana me ka lehulehu,” a me ka “hana ʻole. Ua kāhea ka puke pai kaulana i ka hoʻonohonoho hou ʻana i ka mariuana i hiki i nā kauka ke kuhikuhi iā ia me ka makaʻu ʻole i ka hoʻopaʻi. Ua ʻōlelo ʻo Kassirer, ka luna hoʻoponopono o ka NEJM "i ka mana piha o nā bureaucrats nona nā hoʻoholo i hoʻokumu ʻia ma luna o ka manaʻo noʻonoʻo a me ka pololei politika ma mua o ke aloha."
Ma ka lā 30 o Ianuali, a ʻaʻole hoʻi ma ke ʻano like ʻole, ua hoʻolaha ʻo Harold Varmus, MD, ka luna o ka National Institutes of Health, ua koho ʻo ia iā Alan Leshner e hoʻonohonoho i kahi "ʻaha kūkā kūikawā" e pili ana i ka "dilemma olakino lehulehu" i hāpai ʻia e ka ʻōlelo a Prop 215. "Manaʻo wau ʻaʻole makemake kekahi e hoʻoponopono i nā pilikia e like me kēia ma ka plebescite," wahi a Varmus. Ua kāhea ʻo ia no "ke ala e hoʻolohe ai i ka poʻe loea i kēia mau kumuhana"
Ua ʻākoakoa ka poʻe loea i kono ʻia e Leshner ma Bethesda no ʻelua lā i Pepeluali '97 a ua ʻae lākou a pau a kauoha ʻia "Pono ka noiʻi hou aku" - he ʻoiaʻiʻo a ma ka manawa like he wahaheʻe. Ua ʻike ʻo Mikuriya i ka ʻaha kūkā ma ke ʻano he "stall i ka inoa o ka ʻepekema." Ke hoʻomau nei ka hale kūʻai a hiki i kēia lā.
Ua hoʻouna aku au i kahi leka iā Varmus, kahi aʻu i hele ai ma UCSF:
"Ua hōʻike ʻia nā koho haʻalele i ka hapa nui o ka poʻe i koho i ka 'ae ma 215' i hana pēlā mai ka ʻike mua a i ʻole ka lima ʻelua. ʻO nā hoʻokolohua lapaʻau ʻelua makapō, kahi placebo i manaʻo ʻia e ka poʻe ʻepekema ʻo ka 'standard gula' no ka hōʻoia ʻana i ka maikaʻi o ka lāʻau lapaʻau i nā kūlana e like me ka ʻeha mau, ke kaumaha a me ka insomnia, i ka hopena i lalo i nā poʻe maʻi e haʻi ana i ka maikaʻi o ka lāʻau. Mea iki loa no kēia mau kūlana, he plebiscites maoli nā hoʻokolohua lapaʻau. Ua kōkua ʻoe i ka hoʻonohonoho ʻana i kahi hale kūʻai ma ka inoa o ka ʻepekema e hoʻopololei i ka hoʻomau ʻana i ka pāpā. Ua noi kou hoaaloha ʻo Al Gore i kou ʻike i ka wā i kāohi ai ʻo ia i kāna kākoʻo no ka lāʻau lapaʻau i ka wā o ka hoʻolaha ʻana, a ua uku ʻia iā ia. Pono e noiʻi hou aʻe e ʻike i nā ʻāpana o ka Cannabis loaʻa i ka lāʻau nā hopena lapaʻau - ʻaʻole e hoʻokumu i kāna palekana a me ka pono.
Ke ʻimi nei paha nā ʻepekema NIDA i kēlā mau hoʻololi genetic i lawe ʻia e ka addiction.
Hāʻawi kālā ʻia ʻo ZNetwork ma o ka lokomaikaʻi o kāna poʻe heluhelu.
E Makana mai