Ua kāhea kahi hui kauka aupuni i kēia pule no ka hoʻopau piha ʻana i kahi hoʻolālā privatization Medicare i hoʻoili ʻia e ka Biden White House mai ka hoʻokele Trump a hoʻihoʻi hou ʻia - ʻoiai. mālama pono kona mau mea ʻino loa.
I kēia manawa ʻike ʻia ʻo ka Accountable Care Organization Realizing Equity, Access, and Community Health (ACO REACH) Model, ua hoʻokomo ka hoʻokolohua i kahi hui no ka loaʻa kālā ma waena o nā mea kōkua maʻamau Medicare a me nā mea mālama olakino. Uku ke aupuni federal i ka ACO REACH middlemen e uhi i ka mālama ʻana i nā maʻi i ka wā e ʻae ana iā lākou e ʻeke i kahi ʻāpana nui o ka uku ma ke ʻano he loaʻa kālā.
ʻO ka papahana hoʻokele hou, i hoʻokuʻu ʻia me ka ʻole o ka ʻae ʻia ʻana o ka ʻaha kūkā a ua hoʻonohonoho ʻia e holo ma ka liʻiliʻi o 2026, hoomaka oihana i kēia mahina, a hopohopo ka poʻe kākoʻo mālama ola holomua e ʻae ʻia ka hoʻokolohua e hoʻopau i ka Medicare kuʻuna.
I ka Poalua palapala iā Health and Human Services Secretary Xavier Becerra a me Centers for Medicare and Medicaid Services Administrator Chiquita Brooks-LaSure, Kauka no ka National Health Program (PNHP) i hoʻopaʻapaʻa ʻo ACO REACH "e hoʻoweliweli i ka pono o ka Medicare kahiko, a he manawa kūpono no nā hui. e lawe i ke kālā mai ka poʻe ʻauhau ʻoiai e hōʻole ana i ka mālama ʻana i ka poʻe pōmaikaʻi.
ʻO ka hui, ka mea e kākoʻo ana i kahi ʻōnaehana olakino uku hoʻokahi, ua hoʻolaha i ka hoʻoweliweli ma luna o ka hoʻoholo ʻana o ka hoʻokele Biden e ʻae. poe me nā moʻolelo o ka hoʻopunipuni a me nā hana hoʻomāinoino ʻē aʻe e komo i ka pilote ACO REACH, ʻo ia hāʻawi 'akomi i nā maʻi maʻi Medicare i nā hui pilikino me ko lākou ʻae ʻole.
Ua ʻōlelo ʻo CMS ma kahi nūʻike hoʻōla ʻO ka Pōʻalua "ʻo ka ACO REACH Model he 132 ACO me 131,772 mau mea mālama olakino a me nā hui e mālama ana i kahi 2.1 miliona mau mea kōkua" no 2023.
"E like me kā mākou i'ōlelo ai, manaʻoʻo PNHP e hoʻoweliweli ka polokalamu REACH i ka pono o ka Medicare kahiko a pono e hoʻopau mau loaʻia," i kākauʻo Kauka Philip Verhoef, ka pelekikena o ka hui kauka, i ka leka hou. "Inā ʻae a ʻaʻole paha kekahi i kēia ʻōlelo, pono mākou e ʻae i nā hui i ʻike ʻia ua uhaki i nā lula ʻaʻohe wahi e mālama ai i ka mālama ʻana i kā mākou poʻe kōkua Medicare."
Ma waena o nā hiʻohiʻona e pili ana i ka PNHP i haʻi ʻia ʻo Clover Health, ka mea i hana i nā mea i kapa ʻia ʻo Direct Contracting Entities (DCEs) - ka inoa o nā middlemen pilikino ma lalo o ka mana Trump-era o ka mea hoʻokele Medicare - ma nā mokuʻāina ʻoi aku ma mua o hoʻokahi haneli, me Arizona, Florida. , Georgia, a me Nu Ioka.
Ua ʻike ʻo PNHP i ka makahiki 2016, ua hoʻopaʻi ʻo CMS iā Clover-he nui ʻO ka Pōmaikaʻi Medicare mea hoʻolako—no ka "hoʻohana 'ana i nā mea kūʻai aku a me nā mea hoʻolaha i loaʻa nā ʻōlelo kūpono ʻole' e pili ana i ka uhi ʻana no nā mea hoʻolako i waho o ka pūnaewele, ma hope o ka nui o nā hoʻopiʻi mai nā maʻi i hōʻole ʻia e kāna hoʻolālā MA. ʻAʻole i hoʻoponopono ʻo Clover i nā mea ma hope o ka noi pinepine ʻana e CMS.
ʻO Humana, kahi mea hoʻolako nui ʻē aʻe me kona mau niho i ka hoʻokele privatization Medicare, "ua hōʻiliʻili kūpono ʻole ʻo ia ma kahi o $200 miliona mai Medicare ma o ka hoʻonui ʻana i ka maʻi o nā maʻi," i ʻike ai ʻo PNHP, e ʻōlelo ana i kahi mea hou. hooia federala.
"Ua ʻike ʻia ma kāna kaʻina koho [no ACO REACH], ʻaʻole i pale ʻo CMS i ka hoʻokomo ʻana o nā hui me nā moʻolelo o ia ʻano," i kākau ai ʻo Verhoef. "Ma muli o kēia mau ʻike, hopohopo mākou no ka ʻae ʻole ʻana o CMS i kēia mau DCE e hoʻomau ʻole ʻia i ACO REACH i 2023."
ʻOiai ka mea hoʻokele Medicare loaʻa iki ka manaʻo mai ka poʻe loio i ka wā i hoʻomaka mua ai ka hoʻokele Trump i kāna mau mahina hope loa i ka mana, ua hoʻonui hou nā lālā holomua o ka Congress i ka nānā ʻana i ka papahana.
ʻO ka mahina i hala aku nei, ua alakaʻi ʻo Sen. Elizabeth Warren (D-Mass.) a me Rep. Pramila Jayapal (D-Wash.) i kahi hui o nā loio ma ke ao ʻO ka ACO REACH "hāʻawi i kahi manawa no nā mea mālama ola kino me ka mōʻaukala o ka hoʻopunipuni a me ka hōʻino ʻana i ka Medicare a me ka ʻoki ʻana i ka poʻe ʻauhau e komo hou i ka ʻōnaehana Medicare."
"Ua hopohopo lōʻihi mākou e pili ana i ka hōʻoia ʻana ʻaʻole e hāʻawi kēia kumu hoʻohālike i nā ʻoihana ʻoihana i kahi manawa ʻē aʻe e lawe i kahi puʻupuʻu mai ka Medicare kuʻuna," i kākau ai ka poʻe loio, e ʻōlelo ana i nā hopohopo o PNHP. "ʻO ka hoʻomau ʻana i ke komo ʻana o nā mea hana ʻoihana me ka mōʻaukala o ka hoʻopunipuni a me ka hoʻomāinoino e hoʻoweliweli i ka pono o ka papahana."
Hāʻawi kālā ʻia ʻo ZNetwork ma o ka lokomaikaʻi o kāna poʻe heluhelu.
E Makana mai